パニック症候群に該当するQ&A

私は５６歳の主婦です。 パニック障害とPPPD、腰椎椎間板ヘルニア(軽度)、高眼圧症(点眼薬で落ち着いている)、橋本病(内服不要)、睡眠時無呼吸症候群(CPAP必要なしマウスピース使用中)なとで内服治療中です。 今年７月に入ってから色々な症状に悩まされています。 気分の浮き沈みがあり興奮して旦那にくってかかる、その後自己嫌悪、今はラツーダ20ミリで落ち着いている。 自宅にいる時のみ足首から指先までの冷感、冷たい水に浸けてる感覚だが実際触ってもそこまでは冷たくない。 冬用の靴下２枚と湯たんぽを使うほどです。 たまに上半身ホットフラッシュでカーッと暑くなり体温の調節が難しい。 市販の当帰芍薬散服用中。 昔からですが頭がクラクラふわふわが悪化。 コンタクトなのですが何もしていないのに玉ねぎを切った時の様に目がしみて開けているのが辛い。目薬をしますが効果イマイチ。 腰痛と坐骨神経痛が安定せず薬をあれこれ変えて来ました。 そしてレクサプロ１５ミリをずっと飲んでいて減薬も何もしていないのにシャンビリ感が辛いです。抗うつ剤の減薬もしていないのに何故シャンビリ感が起きているのか不思議です。 様々な症状が辛く勝手に自律神経が乱れているのかと思い、今は１日1〜２回ワイパックスかソラナックスを飲んでいます。 シャンビリ感と足先の冷感は何か関係していますか？今体はどんな状況なのでしょうか？ この２つが特に辛いです。 宜しくお願い致します。

外出先で、決められた時間は出られないような場所に行くとお腹が痛いような、下痢になりそうな感じになり、場合によっては吐き気と動悸がします。 この症状はパニック障害でしょうか？ 決められた時間出られない場所というのは、子どもの参観日や習い事、病院の待ち時間、映画館、会議など途中退出しにくい場所です。 最近は自分の運転する車でも、目的地が遠いとお腹が痛くなるようになってしまいました。 今日は子どもを病院に連れて行かなければいけない日だったのに、お腹が痛くなる予感がして、不安で結局行くことができませんでした。 どうしてもというときは、あらかじめ下痢止めを飲んでから行くと結構大丈夫だったりもするのですが、当然下痢止めのせいで便秘になってしまうので、下痢止めを飲んだ日にお腹が苦しくて下剤を飲んだり… 下痢止めと下剤を交互に飲んで、体に良くないと思うので辞めたいです。 下痢は本当になるときもありますし、予感だけで下痢にはならなかったこともあります。 本当に下痢になるときには便ショック？というものなのか、突然倒れそうな感じに目が回って、次にすごい吐き気と動悸がきます。 その状態が怖くて、少しお腹が痛いだけでも外出を中止、または出先でもすぐ帰宅するようになってしまいました。 また、1日でも便が出ないと、便秘から下痢になってしまうんじゃないかと思い、すぐ下剤を服用してしまいます。 最近は一日中、下痢は大丈夫か、腹痛がきたらどうしようという考えに支配されていて外出中はいつも不安です。 これは精神的なものなのでしょうか？ それとも過敏性腸症候群のようなものでしょうか？ 行くなら消化器内科と精神科どちらがいいと思いますか？？

他手術の術前検査で、心電図に引っ掛かり、結果、特発性心室頻拍と診断されました。その後、24時間ホルターをしましたが、その間に症状は一切出ず、全て正常でした。 数年前から心臓を一瞬だけギュッと締め付けられるような感覚や、数秒から十数秒程 心臓がドドドドドっと早くなる感覚はあったのですが、ひと月に数回、もしくは数ヶ月に数回程度だったことと、短時間 + 胸の不快感や動悸のみで、失神・意識消失等は一切なく、すぐに治まる為放置していました。 (時折、息苦しさや目眩・ふらつき・目の前が暗くなることはありますが、元々、 低血圧・貧血・自律神経失調症や過敏性腸症候群、パニック発作・めまい症等もあり、こちらは心室頻拍の動悸とは異なるため関係なさそうな気がします。) 現在の症状や頻度から、主治医には毎日薬を飲むには負担になるだろうし、アブレーションカテーテル手術をしてみてはどうか？と言われましたが、なかなか決心がつかず、可能であれば、毎日の薬は飲まず、カテーテル手術もせず、どうしても酷い場合は薬を飲む。で対処し、 今後もうしばらく様子見・経過観察したいのですが、それは難しいのでしょうか？もしくはこのような症状や頻度なら経過観察でも大丈夫でしょうか？ また、元々予定していた手術は子宮鏡手術で、わりと簡単な手術ですが、全身麻酔をする為、不整脈の治療をしないと手術が出来ないと言われました。 子宮鏡手術を希望する場合、このような症状・頻度の不整脈でもなにかしらの治療が必要になるのでしょうか？もしくはカテーテル手術で根治していないと受けられないものなのでしょうか？ （どちらかというと、日常生活に問題が出ている婦人科の手術を切望しています。尚、妊娠希望等ではありません。） ご回答よろしくお願いいたします。

●症状 2年半ほど、多少の症状の変化はあるものの、胃腸の不調が続いています。 直近で最もつらい症状は以下の通りです。 　1大量のげっぷ及び胃にガスがたまる不快感（毎日。起床直後、朝食後、夕食後が最も多い。夕食前の空腹時にも多い。） 　2おなかの重苦しさ（週2～3日。昼食後に多い。胃か腸か不明瞭。） 　3倦怠感（週1～2日。排便後に多く、下腹部ハリを伴うことが多い。） 1について、後鼻漏により唾液嚥下の回数は多く、呑気症傾向はあると思いますが、それは15年以上前からなので、直近のげっぷ増加とは関連しないと考えています。 12については、油物、ケーキ、カレーを食べるとより強く出ます。 3は法則性がつかめませんが、朝、軟便や下痢のあとに多い気がします。排便直後なのに下腹部がハリます。 23については、一定時間（1～2時間程度）で噓のように軽快することが多いです。 2については出勤時が多く、休日は少ないです。23が外出先で発症することに対する不安感を日々感じている状況があり、それに連動している部分もあると思われます。 ●治療状況 ・現在はビオフェルミン、イリボー、セディール、セルベールを服用。 ●検査状況 ・大腸カメラ 　　2024年10月　異常なし（ポリープ1個切除）。 ・胃カメラ 　　2022年11月　慢性胃炎、ピロリ菌陰性。 　　2025年3月　胃は良好（慢性胃炎所見なし）、ごく軽度の逆流性食道炎、ピロリ菌陰性。 ・血液検査 　　2024年12月　脂肪肝の可能性あり。 ●経過 ・高校ごろから過敏性腸症候群の自覚あり。 　2～3日便秘が続き、軟便・下痢で出し切るというサイクル。 ・2020年9月に胆嚢摘出、便通に変化。排便頻度が増える。基本的に軟便・下痢が多め。 ・2022年7月にコロナ罹患、咳が1か月ほど続き、そのストレスからか（仕事のストレスもあり）、腹部症状（夕方ごろにおなかが重苦しくなる）が出始める。モサプリド、ランソプラゾール、ジメチコン、六君子湯等を服薬するも改善せず。 ・2022年11月胃カメラで慢性胃炎。同時期から、気分の落ち込み、不眠、パニック発作も出始め、腹部症状も悪化、食欲低下で10kgほど痩せる。アコファイド等服薬するも改善せず。スルピリド服薬でかなり改善。 ・2023年春頃、外出時に吐き気が出始め、半夏厚朴湯を服薬、かなり改善。 ・同じ頃、げっぷが気になり始め、安中散、半夏瀉心湯、六君子湯など試すも効果なし。ランソプラゾールでやや改善するも、腸症状が悪化するため中止。 ・2023年10月、SIBOを疑いオレガノオイルを2週間服用、腹部症状（夕方ごろにおなかが重苦しくなる）は明らかに改善。 ・以降、上記123の症状は波がありながらも続く。 ・低FODMAP試すもほぼ効果なし。 ・2024年9月、半夏厚朴湯断薬。 ・2024年10月、スルピリド断薬。 ・2025年1月、イリボー服薬開始。便通改善には効果あるも、3は変わらず。 ・2025年2月、セディール服薬開始。不安感はやや改善したが、胃腸症状の改善はあまり感じない。 ・2025年3月、セルベール服薬開始。2にやや効果あり。 ●質問 A：症状123の原因は何が考えられるでしょうか（私はストレスによる胃腸機能低下と考えています）。 B：より精密な検査を行うべきでしょうか（具体的な検査名称もご教示ください）。 C：症状改善のための方策についてご助言ください（薬、食事療法、運動など）。

8年くらい前にパニック障害(運転時の広場恐怖)を発症しました。ジェイゾロフト→パロキセチンと服薬してきました。だいぶ体調は良くなってきたのですが、パロキセチン10mgは吐き気が気になったため、副作用の少ないと言われているレクサプロ5mgに変えました。 しかし、ついこの間、レクサプロ服薬4日目の朝、賦活症候群のような症状(動悸、冷や汗、ソワソワ感、気が遠のく感じ)が表れました。今まで頓服で飲んでいたレキソタン1mgを服用してもまったく抑えられませんでした。主治医に相談し、中止して今は半夏厚朴湯を服用しています。 薬が抜けて5日目となった今、だいぶ楽になりました。しかしまだ完全じゃないので今日の午前中にレキソタン1mgを飲んだのですが、服用後1時間半後にパニック症状(動悸、ザワザワ感)が表れてしまいました。 質問 賦活症候群前はレキソタン1mgの効果を服用してから30分くらいで実感していました。(一回1mgを頓服として使用、1日中効果あり) 今日、レキソタンを飲んだのに1時間半後にパニック症状が表れてしまった理由を知りたいです。(副作用なのか？効果が出なくなったのか)

今年の4月から息子の大学進学と主人の単身赴任が重なってほぼ一人暮らしになりました。一時は空の巣症候群のようになり、ピークはもう過ぎましたが以前のような食欲が戻りません。 生活も在宅ばかりが増え、3月は55kgあった体重が、8月末現在47.5kgです。これは生活変化だけでありえる数値なのでしょうか。 初めは痩せて嬉しかったのですが、今ではアバラや脛が目立ってきたガリガリ感におののいています。心配なのは、癌や病気の進行が原因ではないかということです。 一人暮らし前はお菓子が大好きでした。食べた分だけ太るので少食を努めていましたが全然痩せませんでした。4月からは胸あたりがソワソワし、食べてもあまり美味しく感じず、胃のポテンシャルが落ちたと言うか量がはいりません。 運動に関しても前年度仕事をやめてから在宅ばかりになりました。運動量は激減し、筋肉量の減りは確実にあると思います。とはいえ仕事をやめてから一人暮らしになるまでの半年間とそう変わらない気もしていて、この違いはなぜ、、とも思います。 現在はお腹がすいている状態でも平気になり、するすると体重が落ちてしまうので朝夜バナナ一本づつと、とにかく豆腐や肉、野菜を何とか頑張って摂取している感じです。食が進まない時はグラノラを食べますが、以前はそれで体重増加していたのに全然増えず不気味です。 他の留意点としまして、 ●不安症状が出やすくなった（就活の焦燥感、うつっぽい思考、外出不安、不安を自覚すると体に出る、パニック障害（以前から）） ●過多月経でホルモン療法中 ●13年前にチョコレート嚢胞手術した（温存） ●一ヶ月前から尿意切迫感、残尿感 などです。不調続きでとりとめなく書いてしまいましたが、体重減少の原因に関する推察、また、実際つきとめるにはどう行動すればいいかなど、アドバイス頂けますと幸いです。

急性ストレス障害のためアルプラゾラム0.4mg1日2〜3回(日によって増減)、ミルタザピン半錠(7.5mg)、デエビゴ5mg１回を服用して3週間になります。薬に過敏な体質であり、これ以上増量が見込めない為ミルタザピンを中止することになりました。(飲んですぐに効果が見られ、眠気や食欲増進もそれなりにありました)(トラウマだけが残っている為レクサプロへの移行も検討し、とりあえずミルタザピンはやめることになりました) 断薬3日目夕方頃から吐き気、浮動性めまい、手足に力が入りにくい、締め付けるような軽い頭痛などの不快な症状が出始めました。検索すると、離脱症状のようですが、もう一度元の量(半錠)もしくは４分の1錠などを飲んだ方がいいでしょうか…? 半錠で短期間だった為減量などせず断薬しました。次の診察まで日がある為教えていただきたいです。受診日まで耐えれない程ではないですが、このままの吐き気やめまいでは病院まで辿りつけるか…と言う感じです。 主治医としては離脱症状が出ることはないだろうとの判断での中止でした。 ◎又、以前パニック障害でイフェクサーの服用歴があり今回もトライしたところセロトニン症候群になり無理でした。ミルタザピンの再服用でセロトニン症候群になる可能性はありますか？

以前パニック発作から現在心療内科を受診しています。自律神経失調症？(先生からははっきりと明言されていませんが)の抗不安薬を身体症状(緊張型頭痛、ふわふわ目眩、不安感など)が辛いときに頓服で服用しています。 それを踏まえた上で最近特に胃腸の調子が良くなく朝起きるとみぞおちが締め付けられる様な押し込まれている様な不快感が有り日中は軽い気持ち悪さやゲップなどの症状と下痢やおならが頻繁に出るなどの症状も出ていました。 かかりつけの胃腸科で逆流性食道炎と過敏性腸症候群と言われタケキャブ10mgを夕食後1回と毎食後ポリフル500mg、チキジウム10mg、トリメブチン100mgを飲んで居ますがなかなか改善されません。 やはり自律神経失調症が原因で症状があまり改善されないのでしょうか？ あと胃が締め付けられる様な不快感の時に効く市販薬や漢方などオススメがあれば教えて頂けると有り難いです。

夕方頃から胸下？谷間のすぐ下？ブラジャーのすぐ下あたりがズーンと痛みます。痛みってより圧迫感って言う方が正しいのかもしれません？これはどこを表してますか？膵臓？胃？肝臓？あたりですかね？ 気になって何度もぐーっと押してしまいます。するとガスがゴボッと2回くらいなり、緩い便が出ました。これは考えすぎによる過敏性腸症候群な気もしてるので関係なさそうですが… 後、肥満です。もしかしたら脂肪とかで臓器？などが圧迫されている可能性もありますか？ お酒はよく飲むので、もしかしたら急性膵炎が浮かんできたのですが。調べたら膵臓は背中側にと書いてあり、特に背中側が痛いという認識はあんまり無く、みぞおち本当に体の中心部が気になってます。 肝臓的には去年の血液検査では5月がGOT 22、GPT 20、y-GPT 24で12月がGOT 20、GPT 23、y-GPT 44でした。 パニック障害を患っていて、そちらの自律神経とかのせいもありえますか？ また慢性的に腰痛、肩凝り、首凝り持ちです。肋神経痛もありえますか？ 1月に循環器内科で動悸で受診して、心臓のレントゲン(立って撮影するやつ)を撮りました。これでみぞおちあたりも見えてたとしたら、異常は無かったです。 痛みは継続的ではなく、気になったら違和感を感じます。寝っ転がってると楽です。 なにが考えられる原因でしょうか？

去年11月初旬に、車の運転中に突然過呼吸になり緊急搬送されました。心電図、胸部レントゲン検査は問題なし、その時の血液検査では静脈酸素？の値が３０で確かに低いが、ほかの値は正常の範囲で貧血の疑いもないとの事。ストレスの影響による過換気症候群、パニック障害と診断されました。もし次症状が出ても酸素不足で死ぬことはないから落ち着いて普通に呼吸すれば大丈夫との事。 その後も症状がたびたび襲いましたので今年１月に検査しました。血液検査はすべて正常で貧血の疑いもなく、高血圧（140+-5、100+-5）ですが脳のMRIも問題なしでした。 当帰芍薬散を処方してもらい、多少改善されている気もしますが、現在も当初の大きな症状とまではいきませんが、症状が出るので困っています。 発症の引き金となる直前の身体的共通点をまとめます。 ・日光（10時30～13時）を浴びて、体が暑くなってきた時 ・喋る、笑うなどして息を吐き切った時 発症シーン別にまとめると以下の通りです。 起きる確率が高い。症状が大きい。 ・車の運転（同乗者がいる） 起きる確率が低い。起きても症状が軽い ・一人での車の運転 ・電車 ・屋外 ほぼ起きない。起きても症状が軽い ・自宅 特に発症の引き金となる２つの身体的条件が重なり、車の運転（同乗者がいる）というシーンが重なるとまず起きます。突然目の前が一瞬暗くなり、冷や汗、軽いめまいと動悸、指先の血の気がひく、息苦しさ、などが一気に襲ってくるのでとても怖いです。 運転中しゃべらない、体や顔が火照る前に窓を開ける、上着を脱いでおくなど対策し、なるべく起きないようにしています。本当にパニック障害なのでしょうか？身体的要因が隠れているのではないかと悩んでいます。改善方法を模索しています。よろしくお願いいたします。