前立腺PSA検査に該当するQ&A

何度か肉眼的血尿の相談をしたものです。 先月、血尿があり、尿細胞診がクラス３のため、今月、膀胱鏡と造影CTをしましたが、膀胱鏡では「明らかな異常は見当たらない」、造影CTでは「尿路結石を認めません、膀胱・前立腺に異常を認めません」との診断をいただきました。 （主治医の先生は前立腺炎を疑っておられるようです） （2019年以降のPSAは0.8～1.2で推移しております） 2019年のTUR-Btで病理検査の結果「腺性膀胱炎」と診断されて以降、 毎年の膀胱鏡検査、2年に1度造影CTをしておりますが、定期的に起こる血尿の原因は不明のままです。 今後も毎年の膀胱鏡検査、2年に1度造影CTの実施というような対応で問題ないでしょうか。

50代夫、健診でPSA（5.5）が高かったため検査したところ前立腺癌がわかりました。 T2N0M0、グリソンスコア3＋4＝7、生検右6本中5本に癌、左はなし、前立腺外への浸潤なし、リンパ節にもなし　骨転移なしでロボット手術を選択し無事に終えました。 先日病理検査の結果を教えていただきましたが　左にも二箇所の癌（ T2cN0M0）、グリソンスコア4＋4＝8、浸潤無し、断端陰性。PSAは結果次回の通院時に分かります。 先生は取り切れたと仰ってくれたそうですが、左にもあったこと、グリソンスコアが悪かったので予後が心配で気になります。 あとリンパ節郭清はしなくても大丈夫だったのでしょうか？事前にリンパ節に移転無しとは聞いていましたが、術後にグリソンスコアなど高くなったこともありリンパ節に転移してないかなども気になります。 どうぞよろしくお願いいたします。

2022/12/28の夕方に茶褐色の尿が2回、ピンク色の透明な尿が1回出ました。 2023/1/4に泌尿器科を受診。 尿検査とエコー検査。 尿は、細菌なし。 エコーでは、左右の腎臓の腫れもなく、膀胱には、突起等の所見はなく、綺麗です。 前立腺は46gでかなり大きめです。 念の為、尿細胞検査とPSA検査を追加しました。 原因は何が考えられますでしょうか。 残尿感や頻尿はありません。 その他違和感もありません。 1/13に検査結果を聞きに行きました。 尿細胞診の結果は、クラス２ 血液検査の結果はPSA　4.04 でした。 念のため、MRIを取りましょうと言われ予約。 本日1/19にMRIを行いました。（単純） 膀胱等には、所見なしでしたが、医師から前立腺にちょっと気になる部分がある。 拡散強調の画面を見ながら、ここが気になるといわれました。 生検をしましょうと言われています。 気になる部分については、黒く映っており、医師曰く、白く光っていると悪性度が高いのですが、あなたの場合、白くは映っていないので、癌だとしても悪性度は高くないとのこと。 この病院では、生検は2泊3日になるようで、急がないけれど、家族で話し合ってみてください、とのことで本日は終了。 12/28から今日まで、血尿、頻尿等の症状はありません。 生検はするべきでしょうか。 今日、MRIの結果を聞きました。 細かい説明をしなかったので、スコアを教えてください、と言ったところ3です。 と一言だけでした。 前回同様、拡散強調で白く光ってないので悪性度は低いとの説明。 生検どうしますか？と聞かれたので、3ヶ月後のPSA検査でお願いします。と回答しました。 この判断で良かったのでしょうか。 写真の真ん中下が怪しいとの事です。

初めまして、ＰＳＡ値について相談します。 もうすぐ65歳になります。 13年前にいきなりＰＳＡ値が3.5になり(前々年1.69、前年2.5) 泌尿器科を受診し、直腸診、直腸エコー、各尿検査、エコーを行い、炎症があるとのことで緑色の薬を半年位服用しました。 エコーで、通常の1.5枚位肥大があると診断されました。 その後頻尿があるので５年位前からタムスロシンを服用しています。 その間、ＰＳＡは3.2〜4.0を行ったり来たりです。今まで2回4.0を超えたので生検を勧められましたが、2回とも３ヶ月後の検査で3.7位に下がったので見送りになりました。 素人的に13年間さほど数値に変化がないので、ガンの疑いよりも、肥大の可能性が高いと考えます。 この場合、内視鏡で前立腺をくり抜くオペが有効なのか？と考えます。が、そのオペとか生検とか現時点で考える必要がありますか？ という質問です。 宜しくお願いします。

主人の事で相談です。2015年2月からステージ4の前立腺癌で治療中、放射線治療をする為の検査で直腸癌Rsがわかり、今年の4月12日腹腔鏡下低位前方切除術、ステージ2のssでした。アジュバントはした方が良いか?先生は10人中3人が再発、転移しても、抗がん剤で助かるのは1人で2人はやっても再発するので、良く考えて、って。抗がん剤しなくて再発しても、すぐ切ります、って。私はssなので悩んでます。また、前立腺のPSAに影響はないてしょうか?宜しくお願いします。

至急お願いします。連日の相談になりますが。前立腺ガン検査PSA15.4の為受診した結果一度目の受診は、問診MRIの予約のみ。症状 残尿感、排尿障害、頻尿を訴えましたが直腸診、エコーなしでした２回目の受診でMRIのみ その際の画像の結果左側に少し影？(右より少し色が濃く見える感じ？)そこが怪しいから生検だねと言われました。 そこで、直腸診やエコーをお願いしたら生検のときにやるものだ！と。PSAもこちらから言ったらじゃあ次回にやるかと言われました。それまでに生検か経過観察か決めておいてと。 これはガンと言う意味で肥大や炎症はありえないし影があるからそのような検査は、いらないと言う意味なんでしょうか。 ガンのつもりで準備した方がいいのでしょうか？ 先生の診察が納得いきません お願いします MRIの画像の意味も教えてくれませんでした

65歳になる兄に、今年1月前立腺ガンが発見され、すでに骨にも転移していたため手術もできず、ホルモン療法を受けています。その結果、PSAの値が350から2.5まで低下しましたが、12月の検査では少し増加しましたが、主治医は4ｹ月後にまた検査しましょうというだけです。 質問1:これは再燃でしょうか。だとしたら、次の治療法 はないのですか。 質問2:このような患者に免疫療法は効果が期待できます か。 なんとか一日でも長く生きていて欲しいのです。宜しくお願いします。

数か月前から、左側陰茎から左側付け根陰嚢付近にかけての表層に近い部分でヒリヒリと筋状に痛みを感じます。痛みは、常時ではなく時々です。先月泌尿器科を受診し、尿検査や血液検査、触診をしてもらい、炎症もでてなく、前立腺肥大も異状ありませんでした。PSAと ... いう数値も、基準値内でした。排尿時に痛みもなく、性行為もできます。セルトニン、メチコパール、抗生剤を処方されましたが痛みはなくなりません。よろしくお願いいたします。

6月の人間ドックでPSAが4.82あったので近くの泌尿器科に行きました。 直近4年間のPSA推移は4年前から2.97→4.45→3.85→今回の4.82です。泌尿器科でもPSAの検査をしたところ8.2との結果。炎症は無いとのこと。人間ドックから僅か3週間で約1.7倍の変動でした。その後MRI検査を受けた結果「前立腺肥大である。前立腺の移行域に小さな初期の腫瘍がある。限局性である。断言できないが、おとなしいタイプと思われる。手術でも放射線でも根治できる。」と診断されました。重粒子線治療を前提にした病院を紹介して頂き、来月、生険を受ける予定です。因みに重粒子線の治療開始は半年先くらいが見込まれています。 全ては生険の結果が出なければ判らない事は重々承知しているのですが、診断を受けてから、インターネットなどで情報を取れば取るほど悪い事ばかり考えて不安が募り、現在では食欲不振、不眠、心臓の動悸など、ストレスで押し潰されそうで精神的にもかなり参ってる状態です。 生険前なので病状の情報が殆んど有りませんが、 ◎もし低中リスクの前立腺がんだったと仮定した時、重粒子線の治療開始が半年後になると癌が大きくなってしまうなど、身体や治療に与える影響は無いのか？ ◎MRIに写っている癌がとても小さいので生検で取れなかった時はどうなるのだろうか？ ◎重粒子線治療後、数年以内に新たな癌や今発生している癌が再び出現したりしないだろうか？など、知識が無いので不安だらけです。判る範囲内で結構です。ご教示頂ければ幸いです。

1．昨年の6月24日人間ドック受診。PSA値5.39。7月4日MRI検査。8月下旬に経会陰的生検。 　限局がん。14か所のうち3か所がん細胞。悪性度4。グリソンスコア9。 2．9月26日。単純胸腹骨盤部ＣＴ検査。9月28日。骨シンチ検査。それぞれ異常、転移なし 3．結果、ホルモン療法（6か月）放射線（2か月）ホルモン療法（2年）の診療予定となった 　10月3日からビカルタミド８０服用。→12月24日以降服用中止（副作用の為） 　 10月24日ゴナックス120皮下注射。11月28日ゾラデックスＬＡ10.8デポ注射。 　 以降、注射はしていない。 4．本年2月22日。診療の際。医師から放射線療法への移行が打診されたが、経過観察と （PSA値の変化。10月24日2.56　11月28日0.291　2月22日0.088　5月28日0.037） 　してもらった。現在は玄米菜食や運動療法などを行っている。 5．今月、20日に血液検査がありますが、PSA値の変化（高くなった場合、低くなった場　合）により、画像検査等を行う必要があるのでしょうか。必要があるとすれば、どんな検査が必要でしょうか。その理由も教えてください。 6．また、3か月ごとに血液検査を行っていますが、検査間隔は適切なのでしょうか。6か月でもよいのでしょうか。血液検査以外に定期的に画像等の検査も行っていく必要があるのでしょうか。