1日体重変動に該当するQ&A

【本人の履歴】 本人98歳、完全寝たきり、135cm、30キロ。胃瘻、気管切開済です。意識レベルは低下気味で開眼したり目で追いかけたりする位。クモ膜下出血で15年前に倒れてから在宅介護に。2年前心不全と判断される。その後2年ほど落ち着いていたが、最近再び心不全悪化。 1か月半ほど前に状態悪化。浮腫、喘鳴、サラサラの泡沫状痰で苦しそうな状態。バイタルは血圧が180超えですが、それ以外はバイタルは特別大きな変化なし。 NT-ProBNPが現在4140。 【服用薬/1日】 ・塩化ナトリウム【4g】 ・ニューロタン25【1錠】 ・ダイアート60mm【1錠】 ・ネキシウム20mg【1袋】 ・ナウゼリンDS1%【3g】 ・ラックビー微粒N【3g】 ・モサプリド5mg【1錠】 降圧剤と利尿剤で浮腫も取れておしっこもしっかり出てます。(inとoutがほぼ同じ) 体重も変化なし。 【質問】 1.現在、脈70～80回/分中、期外収縮が1分間に3～7回程出てます。たまに大きく呼吸することはあるのですが、それ以外は落ち着いてます。様子見で良いでしょうか。 (ホルター心電図24時間測定済)また、危険と思われる結滞の回数等はありますか？(1分間に〇回) 2.血圧が140/70～90/40位を行き来してます。低い時は座位をとると嚥下が始まります(具合悪い時のサイン)心臓のこと考えたら現状のまま2種類の降圧剤を使い続けた方が良いのでしょうか。祖母は血圧高い時より低い方がしんどそうです。 よろしくお願いします。

現在妊娠31週、27歳の初産の妊婦です。 本日の健診で胎児が小さいこと、内診の結果でリトドリンを服用するよう言われました。また、次回から内診を毎回実施するとのことでした。 直近の推移が下記です。先生は小さいけど成長はしているから、これから体重を増やしていかなきゃね、とのことでした。 27週5日 BPD 66.0 −1.0SD FL 46.4 −0.8SD AC 196.0 −1.7SD EFW 842g −1.9SD 29週5日 BPD 71.4 -0.9SD FL 46.9 ー2.0SD AC 219.7 −1.3SD EFW 1069 −2.0SD 31週5日　本日 BPD 75.9 −0.9SD FL 52.8 −1.4SD AC 237.4 −1.3SD EFW 1341 −2.0SD 元々ずっと小さめだった印象はあります。 ★今回、リトドリン服用は赤ちゃんに栄養を届けるためと言われましたが、やはり小さいと早産になるケースがあるからでしょうか？ なるべくお腹の中にいて大きくしたいと思っています。 赤ちゃんの異常は特に今まで指摘されていませんが、さまざまな不安が拭えません。 どなたか回答をお願い致します。

2人目を6月に出産。産後約3ヶ月です。 もともと便秘体質なのですが、1ヶ月ほど前に4歳息子の風邪が移り、その頃から腹痛があります。その時は下痢が続いており内科で風邪薬（小青竜湯）と整腸剤を処方してもらいました。 その後、下痢は治りいつのもの便秘に戻りました。 便秘が数日続いたので酸化マグネシウム（以前から時々服用）を服用。 最低量の3錠で翌日下痢に。 整腸剤へと変えました。 そこから、下痢と便秘を繰り返してます。 基本的に毎日生理痛のようなチクチクした軽い痛みがあり、たまに激痛の日がある感じです。 便の色は黒に近い濃い日もあれば、普通の色の時もあります。 その他の症状としては、めまいや立ちくらみが時々あります。 たまに気持ち悪くなるくらいクラクラする時があります。 食欲はあります。 体重も大きな変化はありません。 大腸癌の初期症状を調べると当てはまる箇所があり不安になりました。 直ぐに受診すべきでしょうか？ また、何科にを受診すれば良いですか？ 宜しくお願いします。

高校生女子、両足（もも）に鈍痛（だるさ）があります。 部活等はしておらず、普段も運動はあまりしていません。 2日に1回程度、足全体（主にももの裏側）に鈍痛（だるさ）を感じ、一度感じると半日以上続きます。 夕方から夜間にかけて鈍痛（だるさ）を感じることが多く、睡眠に支障をきたしている状況です。 だるさは痺れとは異なります。 右ももに鈍痛（だるさ）を感じることが多いですが、左ももに感じることもあります。 痛みを感じるのは片足ずつが多く、両足同時に痛くなることは稀です。 鈍痛（だるさ）を感じるのは2年前からですが、1年前くらい（ちょうど受験期）に2日に1回程度痛みを感じるようになり、その後春から夏には少し落ち着いていましたが、秋以降また頻度が高くなり現状2日に1回程度、痛みを感じています。 2年前から現在まで身長、体重に大きな変化はありません。 1年前（受験期に）にレントゲンと血液検査を実施し、異常はありませんでした。 湿布等ではあまり改善は見られず、お風呂等で温めると少し痛みが和らぎます。 現状、服用している薬、既往歴はございません。 ご相談したい内容は以下の通りです。 1. 病院にいくべきでしょうか？ 2. 病院に行く場合、どの診療科で見てもらうべきでしょうか。 3. 病院に行く場合、医師に伝えるべきポイントがあればご教示いただけますでしょうか。

10年以上パニック障害とうつ病で服薬しています。最近は落ち着き1日ｿﾗﾅｯｸｽ0.4×3とﾊﾟｷｼﾙ10×2を服用していました。1ヶ月ほど前から体調もかなりよくなり妊娠希望ということもあって以前何回か精神科医と相談し減薬したこともあるので、その時と同じようにﾊﾟｷｼﾙを止めてｿﾗﾅｯｸｽ1日2〜3回服用し体調も特に悪くはなりませんでした。しかし1週間ほど前に妊娠が発覚しまだ心拍も確認できてない初期なのにつわりがひどく何度も息苦しくなりﾊﾟﾆｯｸも1日に2〜3回は起こってしまうようになってしまいｿﾗﾅｯｸｽ0.4×6飲んでも全く変化ありません。妊娠初期の服薬の危険性は十分に調べて勉強してきたつもりです。しかし今のような状態は服薬よりも胎児に悪影響かと思い、またﾊﾟｷｼﾙを飲もうか悩んでいます。精神科医は我慢してと言っていますが限界です…体重も1週間で3ｷﾛほど落ち鬱状態です。やはりｿﾗﾅｯｸｽだけで発作を我慢すべきか、それとも最近ｶﾃｺﾞﾘｰがDになったﾊﾟｷｼﾙより少しでも危険性の低いSSRI系の薬にしたほうがよいのかﾊﾟｷｼﾙを飲んでもよいのか迷っています… ご回答宜しくお願いします

胃癌（血中ペプシノーゲン）検査での結果要精密検査でした。ペプシノーゲン1 →20.6ng/ml ペプシノーゲン2 →9.0ng/ml ペプシノーゲン1/2比　2.3でした。 去年末あたりからの自分で感じる体調の変化があります。 疲れやすく、以前は便秘ぎみだったのが、毎朝便が緩くなった。胃が痛かったり気持ち悪かったりで食欲旺盛な日がほとんどなかった。あとは子供の風邪を以前はもらうことなどなかったのに、ここ半年は必ずもらってしまい、高熱が月に1～2回出て、風邪ひいた後胃が気持ち悪く吐き気がある。 など、不安な症状があります。 ただ、5月に胃カメラをしたら、その時は胃潰瘍の跡と胃炎がありました。 ここ1ヶ月はあまり体調が万全な日がなく、いつも疲れた感じで、もちろん胃の調子も悪いところへ来て血中ペプシノーゲン検査が要精密検査だったので、私は胃癌なのでは？と考えてしまいます。 今も風邪をひいており、喉に膿みがあり、すぐに胃カメラできません。前回5月の胃カメラの後に急速に胃癌ができてしまうことはありえるのでしょうか？ とりあえず私が今すべきことはやはり胃カメラを早めにやることでしょうか？ 食欲もなく、体重も2ヶ月で2キロおちました。

一昨年に糖尿病を発症したものです。風邪に似た症状ののちに、喉の渇き、体重の激減、意識が朦朧とするなどの症状が現れ、1型糖尿病の疑いで入院しました。入院時のヘモグロビンA1cが10・5、血糖値も300から400台でしたので、即インスリン治療となりました。当方アレルギーが酷く、IgeLastが12000以上あり、長期にわたりセレスタミンを1日2回服用しておりました。入院先皮膚科で「セレスタミンが原因で糖尿病になったのではないか」と言われましたが、糖尿病の主治医は因果関係について断定できないといいつつ、セレスタミンの服用は中止となりました。検査の結果、1型特有の抗体はないがインスリンの分泌量が少ないといわれ、しかし、上記服用過程もあって自分の「型」が判然としない状態です。しかしながら現在もインスリンを打たないと血糖値は高く推移し、1日4回注射を打っています。過日、主治医には「SPIDDMかもしれない」と言われましたが、「型」がわからず困惑しております。別の皮膚科の医師は、セレスタミンで糖尿病になるなら、ステロイド治療をしている人はみな糖尿病になってしまうと話していましたが、ステロイドと糖尿病の因果関係はあるのでしょうか。話がまとまらなくて申し訳ありませんが、よろしくお願いいたします。

13年ベトナムハノイ在住です。 5年前に「肺がんステージ１B」で国内で内視鏡手術、5年がたち今年の7月に「最終的な検査（CT）」を行い「完治」これからは1年後に検査となりました。　その後は普通でしたが「昨日、気管がゼーゼーして「タンを出すと、今までになかった茶色で血液のようなものが混じっていました」　体調不良、食欲不振、体重の減少などは特別有りません。 特別「風邪をひいているとか？」もありませんが、咳は以前から時々出ています。（ハノイの空気は悪く、以前より肺が汚いとは言われていました）以前から「慢性気管支炎」で「SINGULAIR」を継続的に飲んでいます。　肺がんの時も自覚症状なしで「たまたま受けた肺ドック」で見つかり、その時は「痰もこのような茶色い痰は出ていませんでした」記憶にある限りでは「初めてのタンの色と血液」です。 　持病としては「糖尿病（20年以上）」毎日「Trajenta」「グルコファージ」を飲んでいます。　前の病気もあり「心配です」　2，3日様子を見て「続くようなら、呼吸器科」受診した方が良いでしょうか？　体調に特段変化はありません。毎日普通に仕事もでき、散歩も1日8000歩、週一で水泳2000ｍ程度も泳げています。

62歳の男性です。 2年程前から半年に1回程度、痛風発作がでます。尿酸値は認識した15年程前から8.0〜9.0であり、15年前から（薬を飲み始めた時期）内科で処方されたフェブリク錠10mgを朝1錠服用しています。 食事ではプリン体を摂取しないよう気を付けており、1日2時間のウォーキングなど運動にも取り組みましたが、尿酸値に変化はなく、担当医からは遺伝的な要因もあるかもしれないと言われています。 （家族は両親も亡くなっており遺伝に関しては不明です） 尿酸値を下げるために、何かできることはあるでしょうか。日常生活でできること、他の治療薬などがあれば教えていただきたいです。 ・飲酒：缶チューハイ（糖質、プリン体ゼロ）1日350ml缶を3本～4本です。 ・喫煙：40年前～、1日20本 ・身長、体重：176cm、7kg　BMI値24.4 ・その他の病気等：高血圧、10年前に軽い脳梗塞、甲状腺機能亢進症（40年前に手術） ・内服薬：フェブリク錠10mg／朝1錠 ・その他に内服している薬：アムロジピン2.5mg、バイアスピリン100mg、メルカゾール5mg

健康診断での体重が、44.0kg(BMI:18.55)でした。3w前に献血をした際の体重測定では、46kgと表示されておりました。特に食生活や運動習慣等も変えていない中、3wで2kg減少するのは許容範囲でしょうか。 測定時刻は大体同じで(11:00台)、3w前は生理終了直後、今回は生理予定日が近い状況での測定です。生理前の方が体重増加しやすい認識であった中、寧ろ減少したこと，9年前に伝染性単核球症で、食事が取れずに入院した時と同値であったことに驚いています。 手元に記録があるもので、2年前は47.5kg,4年前は48.8kgでした。年々減少傾向ですが、思春期と比べ食べられる量が少なくなった為、体質や食事量が変化した自覚はあります。 健康診断では伝えなかったのですが、他に気になる点としては、 ・覚えてる限り1ヶ月の間、階段や坂道を登った後や、お風呂上がり後等が若干息苦しく、軽く息が上がってしまう。 ・2w前に1度だけ左胸に、動作に支障はないがそれなりに強く、体動で増強する痛みが数分程走った。 ・3w前の献血で、ALTが基準値よりも下回っていた(ALT:6 ※入院時、今後肝臓に留意するよう医師から言われたことから、気になっています。)また血圧が108/50と、下が基準ギリギリだった。 ことです。 3w前の献血データでは、貧血はありませんでした。健康診断の、聴診や首の触診では異常無く、血圧も、健康診断では118/69と正常でした。その他背景として、1ヶ月半程前まで、アレルギー性の咳喘息？で、アテキュラとモンテルカストを服用しておりました。妊娠の可能性はございません。 1)この3wの体重減少や、気になる点が許容範囲内であるか？ 許容出来ない場合、2)考えられる疾患と、3)何科を受診すべきか？ をご教示いただきたいです。よろしくお願いいたします。