crp20に該当するQ&A

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膠原病(特にSLE)の疑いについて

person 20代/男性 - 解決済み

2ヶ月前から以下の症状出て膠原病(sle)の症状に合致するため心配で病院受診し血液検査。 6/10頃:皮膚の赤み出る、37度台の熱が1週間続き治まるがその後また出る事ある、喉の痛み、首や喉のリンパが腫れ1週間くらいで治まる 6/19頃:足が重い、手がすぐ疲れる 同時期:亀頭包皮炎(6/24皮膚科にて) 6/20:内科で血液検査 赤血球、白血球、血小板等基準値内 尿蛋白定量2.2、クレアチニン0.87 抗核抗体ANA40未満、CRP0.013、C3は97 lgG1634、lgA195、RF定量5未満、抗好中球細胞質抗体PとMはともに1.0未満 Free T4は1.06、TSHは1.61 7/1:コロナ感染 7/10頃:関節痛、息苦しさ、体温調整が不調の自覚、飲み込みにくさ、歯肉炎 7/20頃:動悸、不整脈、脈拍多の時ある 7/17:内科で血液検査→特に問題なし β2-マイクログロブリ149 7/29:総合病院神経内科で血液検査と神経伝達検査するも問題なし 併せてsle検査→範囲では問題なし 8/5:同総合病院皮膚科受診するも問題なし 日光過敏症は出ておらず亀頭包皮炎もこの程度では問題ない 8/6内科で再度血液検査(膠原病) 抗核抗体ANAを再実施40未満 PR3-ANCA1.0未満 上記の検査結果は別添の通り。やった範囲では特に問題なしと言われたが症状あるため保険適用外の検査も実施中。総合病院への入り方が市中の神経内科→総合病院神経内科だったため(手足が動きづらい症状から)そこで問題なしとされた後に、今後同病院の心療内科に回される予定です。現在は、日光にあたると出る皮膚の赤みと動悸・不整脈で困っています。この状況で膠原病のリスクはあると考えた方がよいでしょうか?まだ必要な受診や検査がありますか?心療内科はその後の方がよいでしょうか?

3人の医師が回答

アミオダロン服用と副作用について。

person 60代/男性 - 解決済み

よろしくお願いします。 男性 69才。 2015年7月に旅先で急性心筋梗塞でステント入れました。 現在の血液検査(高低の有るのだけ) CRN 1.6 H UN 23.4 H K 5.0 H eGFR 34 L CRP 1.03 H TSH 34.12 H FT4 0.67 L BNP 109.9 H RBC 3.8 L Hb 12.6 L Ht 38.0 L MCV 99.9 H Neutr 71.7 H  LYMPHO 17.8 L MONO 7.2 H PTsec 20.9 H PT活性% 30.1 L PT-INR 1.83 L 今.の服用薬 バイスピリン 100mg 1日1回   ネキシウムカプセル20mg 1日1回 フェブリク20mg 1日1回      アーチスト2.5mg 1日1回 カルベジロール1.25mg 1日1回   レニベース2.5mg 1日1回 ビオフェルミン 1日3回       ムコスタ100mg 1日3回 プレドニゾロン1mg 1日2回     ワーファリン1mg 2錠 1日1回    ワーファリン0.5mg 1錠  1日1回 フランドテープ40mg 1日1回 マグミット330g 1日3回 経緯 今回の診察で初めて甲状腺に異常(TSH 34.12 H)が有ると担当医師言に言われ初診の時から、支給されていた、『アミダロン50mg』を中止するか、甲状腺の機能を良くするホルモン剤を投与するかとの話で、ただホルモン剤は腎機能にも悪い副作用が有るとの事で、 アミオダロンを1か月中止する事に成りましたが、過去の血液検査を調べると、 2016.01.(TSH 9.09 H) 2016.10.(TSH 7.15 H) 2017.04.(TSH 17.25 H) 2017.08.(TSH 22.78 H)です。 質問1. 2年前から『TSH』が少しずつ高くなってきているのに、なぜ今回初めてお話しされたのでしょうか。 質問2. 私は検査でも不整脈は出たいないと、以前から聞かされていたのに、不整脈治療薬『アミオダロン』が投与されていたのでしょうか。 お世話になっている担当の先生には直接お尋ねできないので、よろしくお願いします。 以上

2人の医師が回答

年1回の喘息発作に悩んでいます

person 60代/女性 - 解決済み

年1回3月末に喘息発作が起きます。 2次救急の総合病院に夜間発作が起き点滴とネブライザーを受けました。 ネオフィリン注250mg2.5%10ml0.5菅 リンデロン注2mg(0.4%)1菅 ソルデム3A輸液200ml1袋 ベネトリン吸入液0.5% 0.4ml インタール吸入液1% 2ml1菅 生殖液NS 20ml0.05菅 内服薬 プレドニン5mg×朝·昼3錠×5日分 5mg×朝·昼2錠×5日分 5mg×朝2錠×5日分 を処方されました。 一週間後受信し、 フローボリュームカーブFeno(10秒)29 肺機能検査(1)ネブライザー吸入前 強制呼出曲線 1秒量[fev1]1.20L 1秒率(g)57.42% 肺機能検査(2)ネブライザー吸入後(ベネトリン0.4mL 生食液20mL 0.05菅) 1秒量[fev1]1.33L 1秒率(g)52.78% その他非特異性IgE定量検査 Hba1c CRP MPO-ANCA CR3-ANCA をしました。 その結果シンビコート3吸入×2回 からスピリーバ2.5ugレスピマット60吸入1本 レルベア200エリプタ30吸入 キプレス錠10mg×1錠 と15年間使用していた薬を一変されました。 その上、アレルゲンの値がハウスダストと、犬の粉表皮だにの値が高いため、 ゾレア150を4週間に3本摂取することを勧められました。 年に1回の発作で、後は点滴なんか1回も受けたことがないのですが、日中は喘息コントロール出来ていると思っていました。ゾレアを使うには余りにも高額すぎて、5年間も継続できるのかとても迷っています。 ステロイドの離脱が私自身大変で、ドクターに相談をしたらこのような結果が出ました。 ステロイドが嫌ならゾレアだそうです。 ご意見ヨロシクお願いします。。

3人の医師が回答

交通事故で意識不明

先月の20日に車にはねられ、意識不明の重体の男性(30歳)なのですが。 交通外傷によるショック状態でlevel200から300という状態で運ばれました。初見では骨盤骨折(放科にて左右の動脈塞栓止血、そがい固定も行いました)骨盤内臓器血管損傷、右足座開放創、外傷性くも膜下出血、急性硬膜下血腫、脳挫傷と診断。足の付け根の動脈からの止血はできたものの血圧が75の40とひくく、点滴にて輸血などをし3日後安定。MRIをとることができないためCTだけでは、脳の状態までわからずダメージは不明のまま。腎機能低下により人工透析、薬漬けにより肝機能も低下。黄疸もひどく先日から血液内の不純物?による血圧低下、透析でも血圧上がらず、呼吸は気管切開し人工呼吸。止血による臀部の筋肉内にガス?膿?のためCRPが一時37ありました。今はドレナージュのおかげか21まで下がりました。1週間前までは、手を動かしてはいたものの今ではぴくりともせず。センセイも一生懸命頑張ってくれています。でも1日1日綱渡り状態で右足の骨折は開いたまま処置もできず体は輸液のためパンパンだし、尿道と膀胱の境に損傷があり現在尿道バルーンが膀胱の外に出てしまっているらしく・・・。このような状態がいつまでつづき、意識回復は見込めるのか、右足の骨折からの感染症はまだないものの手術で元通り歩けるようになるのか不安でなりません。似た症状をもった患者さんを受け持たれた事のあるお医者様はいらっしゃいますか?何かアドバイスをしていただけるお医者様はいらっしゃいますか?宜しく御願いいたします。

1人の医師が回答

5日以上続く熱

person 乳幼児/女性 -

1才0ケ月女児の母です。17日未明から高熱が続いています。昼間は37℃後半から38℃位に下がることもありますが、39℃後半の熱が出ます。特に夕方から夜中にかけてが熱が高く、夜間も1時間毎に起きて泣いています。 17日にかかりつけを受診し、恐らく風邪もしくは突発性発疹と言われました。その時に熱が40.4℃あったので、何かに感染してるかもわからないということでオラスポアを処方されました。 しかし、熱が全く下がる気配もなく20日に再度かかりつけを受診したところ、総合病院を紹介されそちらを受診しました。 血液検査をしてもらいましたが、白血球数が9.7、CRPが0.34とその2項目が少し高い位であとは特に問題ないと言われました。そこでもウイルス性の感染症か突発性発疹と言われました。他の感染の予防でとケフラールを処方され、鼻水とたんのからんだ咳が少し出てるのと、喉もちょっと赤いと言われセネガシロップとムコトロンシロップ、アスベリンシロップを処方されました。 かかりつけ、総合病院共に、「様子を見て下さい、そろそろお熱下がる頃と思いますので」と言われましたが、21日朝現在もやはり38.5℃の熱があります。発疹も特には出ていないようです。 様子見を続ける他ないかなと思う一方で、原因不明で熱が続いてるので何か大きい病気が隠れているのでは?と不安になります。色々ネットで調べましたが、「高熱が続く」で調べると「川崎病」ばかり出てくるので、余計に心配です。 本人は高熱が出ていても食欲もあり、水分もしっかり取れており、機嫌もそれほど悪くはありません。下痢や嘔吐もありません。 かかりつけだけでなく、総合病院で「様子見で」と言われたので少し途方に暮れています。このまま様子見を続けるほかないのでしょうか?長文で申し訳ありませんが、ご回答よろしくお願いします。

1人の医師が回答

関節リウマチと診断されましたが、本当にリウマチなのでしょうか。

30歳女性です。 今年の3月に関節リウマチであると診断され、今まで抗リウマチ薬 (リマチル、リウマトレックス、アザルフィジン)を 服用してきましたが、どれも副作用が出てしまい中止となりました。 特にアザルフィジンの副作用はひどく、39℃の高熱・発疹・リンパ腺の腫れ・ 結膜炎・喘息・吐き気などたくさんの症状が出てしまい、回復するまで 3〜4日かかってしまいました。 最初は薬の副作用だとは思わなかったのでいつも通っているリウマチ科とは 別の内科に行ったのですが本当にリウマチなのか?という疑いが浮上しました。 ここまでひどい副作用が出てしまったことやCRPの値がそれほど高くないこと、 白血球がかなり少ないことを考えると別の膠原病ではないかとの話でした。 20歳の時から甲状腺の病気(橋本病)でチラーヂンを飲んでいたのですが、副作用で 白血球が激減してしまったため(2000を切ってしまいました)、2年前から休薬しています。 ですが、白血球の値は依然として低いままです。(先週の検査での値は2200でした) 甲状腺の病気の方は検査の結果落ち着いているので今のところ薬はお休みしたま まで大丈夫だそうです。 内科の先生の話では白血球が少ない患者に免疫抑制剤を投与するのは危険だと いうことでした。 いつも通院しているリウマチ科で今回の副作用の症状について報告したのですが 「おそらく副作用なので薬をやめてみて2週間後に来てください」のみで 何の説明もありませんでした。 一度病院を変えてみて自分が本当に関節リウマチなのかどうか再度調べて もらいたいと思うのですが、どのような基準で病院を探せばよいでしょうか。 東京都内在住です。 また、リウマチかどうかのご意見もいただけると助かります。

1人の医師が回答

子供が1週間前に 体中に湿疹がでて皮膚科を受診

person 20代/男性 -

息子がお腹と背中と手と足裏に赤い小さな湿疹がばーっと広がり皮膚科にかかりました その時の★血液検査 ヒトTARC14080pb/mlでした 好酸球数は 2038個/Ul・LDH 471U/l 数値の横に再の文字あります CRP0.09  白血球や赤血球 MCHや血小板などは基準値のぎりぎり基準値に内です 足裏に小さな水泡があり薬をもらい 1週間後に再度診察依頼。 1週間後には 体の湿疹は小さな赤い湿疹はぽつぽつになり 顔以外の上半身全体が、くすんだ茶色のようなつぶつぶがまとまって 地図のような跡になっている感じです→10分の9がそんな感じです 足裏や手のこうの赤い小さな湿疹やはれは 悪化してる感じです 熱はありません 痛みは足裏の水泡部分のみです 体もだるくはなく 呼吸も安定してますが 両足に10センチ以上のの水泡が4か所できて ほぼ足全体が大きな水泡だらけです  歩くのも痛いようで 1週間は家からでなかったようです。 1週間後再度 受診して水泡のお水をぬいてくださって今は歩くのは少しならできます 先生から薬を強くしましたので 再度1週間後に来てくださいと言われました 今回薬は ニポラジン錠3mgとプレドニゾロン5mg ガスターD20mg アレロック錠5mgに 塗り薬がマイザー軟膏とプロぺトとデルモベート0.05%とコレクチムです このまま 1週間様子見で大ジョブでしょうか? 内科などにもかかったほうがいいのでしょううか? 学生で遠くに一人暮らしのためとても心配です 子供のころから アトピーで皮膚科は、かかせませんでしたが こんなにひどいのははじめてです。 何かが原因でもアレルギーとのことですが 皮膚科のみで大丈夫でしょうか? 極力歩かないほうがよいでしょうか? どぞよろしくお願いいたします

2人の医師が回答

一月ほど前より下腹の鈍痛が気になります

person 60代/女性 - 解決済み

昨年夏ごろ、下腹に生理痛のような痛みがあったので婦人科を受診しました。結果、子宮頸がん陰性、子宮も卵巣もきれいと言うことで一安心しました。診断に安心したのか症状も気にならなくなり忘れかけていたのですが11月末頃から又鈍痛が始まりました。日により痛みを感じたり1日のうちでも鈍痛感じたり大丈夫だっりまちまちです。我慢できない痛みではないです。 11月20日に健康診断があり、便潜血検査は陰性、腎機能低下があったので12月に入り、腎臓内科を受診しました。 尿検査、血液検査をして腎機能に関してはこれ以上よくはならないので悪くならないように食事にきをつけ、体重を落とすようにとアドバイスを受けました。お腹の鈍痛は腎臓ではないと思うと言われました。 12月の半ば頃、鈍痛は頻繁に感じるようになったのであとは、胃腸関係か?と思い色々調べていたら憩室炎が出てきました。そういえば以前(もう7.8年前)大腸カメラをしたとき憩室があるのでお腹がいたくなるような事があるかもしれないので気を付けるように言われた事を思い出しました。 もしやと思い、腎機能の検査したときの血液検査をみるとCRPが0.34でした。 高い値ではないものの気になっています。 正月あけ、年末から多少便秘であったもののやっとまともな便が出たような感じで、その後、下腹の鈍痛もあまり感じなくなったような気がします。病院に行った方がよいのかこのまんま様子をみた方がいいのか悩んでいます。 この下腹の鈍痛は過去に何回かあり、その時は確か1週間くらいで症状がなくなったと記憶しています。

6人の医師が回答

(至急)尿路感染症およびDMSAシンチについて

4ヶ月になったばかりの娘が2月18日夜に8度5分の熱を出しました。 血液検査で白血球18600、CRP3.75、諸検査の結果、髄膜炎でも肺炎でも中耳炎でもありませんでした。 私は17日に受けた予防接種(ロタ、肺炎球菌、ヒブ、B肝、DPT)の副作用かと思ったのですが、尿検査の結果、尿中β2マイクログロブリンが21、NAGが0.21、尿中細菌が10の4乗ということで、医者から尿路感染症ではないかと言われました。 20日朝には熱も下がり、23日に退院、現在ケフラールを飲み、3月2日にDMSAシンチの予定です。 以下3点、質問があります。 1.尿検査の結果は医者曰く「微妙な値」だそうですが、尿路感染症という判断は妥当なのでしょうか。 2.DMSAシンチは腎臓がダメージを受けていないかを調べるものだそうですが、娘は今回初めての発熱の上「微妙な値」です。被曝してまでDMSAシンチを受けるメリットはあるのでしょうか。逆流が無いか調べる造影検査の方が優先度が高い印象があるのですが・・・。 3.2と関連しますが、各検査のメリットデメリットを総合的に考えた際、今の娘に最良の検査は何でしょうか。病気を見逃したくありませんが、被曝はできる限り避けたいです(以前落陽現象があったためCTをとり、他にレントゲン2回受けています。原発事故の被曝も心配です)。造影剤は入れるときに体に負担が大きいと聞いています。 なお、エコー検査では特に問題なしとのことです。 主治医は信頼していますが、娘の命に関わることなので他の先生の意見も伺いたいです。どうかよろしくお願いします。

1人の医師が回答

高熱

1歳8ヶ月の男の子です。 10/15から40度以上の高熱が続いています。 15日の21時頃けいれんをおこし夜間診療所にてダイアップをいれてまらいました。 16日の夕方、熱が42度まであがり昨日けいれんをおこした前と同じような症状(手が震えたり、時々ビクッとする)が出たため再び小児科でダイアップを入れてもらいました。 17日朝38.6度、15時には36.9度まで一旦下がりましたが20時に38度、18日4時に40.5度まで上がりました。 今現在も(18日18時)40.2度です。 発熱以外の症状は透明な鼻水、コホコホという軽い咳、泥状の下痢(2回/1日)です。 喉は少し赤い程度、耳は異常なし。 それとダイアップの影響かふらつきがかなりあり、まっすぐ歩けなかったり立ってられずしりもちをついています。 血液検査の結果は16日がCRP0.5→18日0.2、WBCが16日6.9→18日3.9(×10の3乗) 白血球が減少しているのでかなり強いウイルスによる風邪では・・・という判断でした。 薬は16日から混合の風邪薬、下痢止め、整腸剤、サワシリンでしたが、今日から抗生剤がジスロマックに変わりました。 生後2ヶ月の時に肺炎で入院したことがあります。突発は1歳前になりました。 今のところ肺炎ではなさそうですが、40度以上の高熱が4日続いているのが気になります。 ウイルス性の風邪以外に何か考えられることはありますか? それと高熱が続いていることにより睾丸への影響が心配です。 将来不妊症とかにならないといいのですが・・・ 熱が下がらなければまた明日来てくださいと言われましたがとにかく心配です。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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