膝手術後痛みに該当するQ&A

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子どもの離断性骨軟骨炎と円板状半月板

person 10歳未満/男性 -

【離断性骨軟骨炎】 小学低学年。スポーツで大きく跳躍し着地したあと初めて左膝痛を感じる。その後、長距離を走ると左右どちらかの膝に痛みが出るが1~2日ほどで消えるの繰り返し。4ヶ月後スポーツ整形を受診したところ、「右膝は外側後方の離断性骨軟骨炎、左右外側円板状半月板。左膝の痛みは神経痛だが削れて平坦になっているところがあるので左も離断性骨軟骨炎の気がある。」と言われました。 今はサポーターをつけ、スポーツも体育も外遊びなども禁止。リハビリスタッフから教えられたストレッチをしています。 【質問】 【1】スイミング(平泳ぎ以外)ならしても大丈夫ですか?担当医は陸より負担がないから大丈夫と言っていましたが、スポーツ全面禁止としている病院もあると聞いたので。 【2】ネットでいろいろ調べたところ、小児では、円板状半月板を損傷したあと、離断性骨軟骨炎になる人が多いとありました。子どもは円板状半月板の損傷は言われていませんが、疑って精密検査をしたほうがいいのでしょうか? 円板状半月板に損傷がないのに、先に外側後方の離断性骨軟骨炎になることはあるのでしょうか? 【3】左の「削れている(平坦になっているところがある)」の表現も気になっています。安静にしていたらこちらも自然治癒するのでしょうか?外側円板状半月板が原因でしょうか? 【4】CTも撮ってもらったほうがいいのでしょうか? 【5】今後もスポーツを続けさせたいです。円板状半月板の子どもは症状がなくても早めに手術をしたほうがいいのでしょうか?症状が出るまで経過観察でよいのでしょうか? 【6】離断性骨軟骨炎と診断されてから1ヶ月ほどでリハビリ(医師は足の筋トレと言っていました)しても大丈夫でしょうか?週一で、スタッフがついてくれるようです。 以上宜しくお願いいたします。

4人の医師が回答

今年の1月まで抗がん剤治療をしびれが出ました。

person 40代/女性 -

2019年に糖尿病、高血圧と診断されそれ以来治療を受けています。 昨年乳がんと診断され9月末より抗がん剤治療を始め2種類の抗がん剤を投与しました。抗がん剤の副作用で手足のしびれがでました。 抗がん剤の投与が終わり乳房全摘手術を受けました。その後放射線治療途中にコロナになり一旦中止。コロナが治り4月から改めて放射線治療を開始し25回の放射線を受けました。 放射線を受けている途中より手のしびれに違和感があったのですが痛くはなく毎日同じ体勢で治療を受けているからかなと思っていたのですが放射線治療が終わってホルモン治療(タモキシフェン)を始めてから手首と指の関節に痛みを感じ整形外科を受診しました。 糖尿病もあるし抗がん剤でのしびれもあるのではっきりとした診断はできないが血液検査とレントゲン、MRIには異常がないから整形外科として言えるのは手根管症候群か変形性頚椎症ではないかという事で電気治療と牽引療法でリハビリを受けています。 しかし一向に良くはならずどちらかというと悪くなっている気がします。 朝は手のこわばりで指が動かせず無理に動かすと激痛がし全指ばね指になります。 ひどいときは痛くて寝付けず寝不足になることもあります。 昼間は朝起きた時よりはましですが痛みを感じます。足に関しては手よりは痛みを感じませんが膝の痛みと足先から付け根までしびれています。 また、椅子から立った時や姿勢を正したときなど下腹(子宮全摘、卵巣は残っています)にしびれというか内側から引っ張られる感じがあり痛く腰を曲げてしか歩けません。 2、3歩歩いたところで無理やり体をまっすぐにして歩くようにしていますが内側から引っ張られる感じや痛みは変わりません。 抗がん剤治療が終わってから半年以上経ちましたが副作用がどんどん酷くなるということはあるのでしょうか?またこの場合の何科受診がベストですか

3人の医師が回答

甲状腺の病気について

person 60代/女性 -

福島県、34才男性、会社員です。 > 私の母ですが、17年程前に脳の動脈瘤の手術をし、その後二つの後遺症に苦しむようになりました。 一つは冷気です。例えば冷蔵庫に手を入れると冷たくなり力も入らなくなり、その後しばらく指も動かせなくなったり、冷房が効いてる場所では全身が強張り膝に力が入らなくなり立っていられなくなる場合もあります。冷えるだけではなく血管が痛むようです。 もう一つは臭いです。 排気ガスをはじめとする様々な臭いに異常に敏感になり、それらの臭いを感じると具合が悪くなったり苦しんだりしています。 そんな母が、約10年程前からさらに慢性甲状腺炎、甲状腺低下症、いわゆる橋本病のような症状を発症 しました。 > >もともとこの病気になりやすい体質(遺伝子を持っていた)ところに、精神的に大きなショック、ストレスを受けたことが加わり引き金をひいてしまったようです。 > >症状としては、免疫力の低下、気力体力の低下、動作緩慢、手足のしびれ、全身の皮膚の痛み。 皮膚は特に手足が酷く、例えば新聞を触るだけでも皮膚が指紋に沿って切れたり剥けたりし、痛むようです。 喉(甲状腺)も痛むようです。 基本的にこれらの症状は免疫力の低下からきているようで、特に風の強い日等は放射線や、臭い、埃等の影響で痛みや症状が強く出るようです。 >併せてバセドウ病のような甲状腺の昂進も併せ持っています。 >症状として、高血圧(上が220)、脈拍・心拍数の増大、激しい動悸、心臓の痛み、 さらには頭部に高温ののぼせがあり、常にアイスノンなどを頭に巻き付けていますが10分と保たず溶けてしまいます。(基礎体温は35℃台です) 反比例するように手は冷たく冷え切っています。

4人の医師が回答

腰部脊柱管狭窄症の手術後1年経過、異常疼痛と冷感

66歳の男性です。痔核と肛門狭窄の手術(H17,12月)の後、気絶寸前の排便痛に3週間耐えたところ、突然、股関節の周囲とお尻の筋肉がこわばって痛み、膝が上がらず足を引きずって50メートルも歩くとへとへとに疲れ、大腿四頭筋などの腱は飛び上がる程の圧痛が有って、膝上10センチから下に冷感とジンジンする痺れが出たので、股関節か骨盤の骨格に異常が生じたと思って整形外科をあちこち廻り、関節や骨の異常ではなく、腰痛が無くても腰部脊柱管に狭窄が有り、これが原因と診断されて半年間の保存療法では改善されず、H18,12月に椎弓切除手術を受けました。 外科的には成功して脊髄の圧迫が開放された様子がMRIで確認され、2ヶ月目から1年間、水中ウオーキング、筋トレ、ストレッチなどのリハビリの効果か(痛みに慣れてきたのか)ようやく連続歩行が1キロまでになりました。それでも未だ歩幅は狭く、階段昇りや、しゃがみ込み、胡座の姿勢は辛く、頻繁にこむら返りが起こり、ベンチや硬い椅子に座ると坐骨が直に当たるように痛みます。また、痺れも残っており、冷感は次第に強くなっています。 朝は調子が良いのですが、時間の経過と共に症状が強くなるのですが、横になると酸欠状態から開放されたように楽になるのが不思議です。激痛をむりやり我慢したことが発症の引き金になったことや、起き上がると血行不良状態がでることなどを医師に訴えても聞き入れてもらえません。 このままリハビリを続けるうちに改善されるでしょうか? それとも、他に原因や治療方法があるでしょうか?

1人の医師が回答

体の痛みについて

person 30代/女性 -

以前も質問させていただきました。昨年6月より右膝の関節水腫に悩まされました。10月にMRIを撮り膝蓋骨裏の軟骨が痛んでおり(素人目に見ても一部がへこんでいるのがわかりました。他の軟骨はきれいでした。)x脚だしテニスをしていたこと、抜いた水にも滑膜片や軟骨片が含まれているためそれが滑膜に炎症を起こして水がたまるのだろうといわれました。半月板の傷もありましたが、直ちに手術程ではないので膝の筋肉を鍛えて様子を見なさいと言われました。その後、だんだんと治まってきて今は落ち着いた状態です。ただ、あまりに関節水腫がしつこかったので不安になり、MRIを撮る前の8月に血液検査をしてリウマチと膠原病を調べてもらい結果は異常なしでした。その時は手と足に熱感と痛みがあったので私から頼んで調べてもらいました。かなり精神的に参っていたので「気にしすぎだ」と言われました。その後は気持ちを切り替えて体調も良かったのですが、年明けから体調が悪く心配しております。上半身や顔が熱く熱っぽいので測ってみても平熱です。右肩がひどい肩こりのようで痛く、左足の付け根の関節がある角度に動かすとズキッと痛みます。日常の何気ない動作で、いろいろな関節や筋肉が痛みますが常に特定の部分が痛いわけではなくその時によって違います。激痛ではありません。安静痛はありません。朝のこわばり、関節のはれはありません。朝よりも夕方から就寝までがつらいです。何となくしんどい、という状態が続きます。あと、規則正しかった生理の周期がここ4カ月ほど不規則になっています。一週間後に子供の中学受験を控えており、私の睡眠不足と疲れもピークなのでそのせいかと思うのですが、もう一度リウマチなどの検査をしたほうがよいでしょうか。気にし始めるとそのことばかり気になってよけい悪くなりそうです。今月末で39歳になります。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

左膝皿脱臼&内側靭帯損傷

person 30代/女性 -

仕事中にこけて膝を強打し、左膝の皿が脱臼し内側靭帯損傷(十字靭帯もほんの少し損傷)という事で3週間ギブスと松葉杖になりました(太もも半ば〜ふくらはぎ半ばまでのギブス) 3週間後ギブスを外し治ってなければ手術との説明でした。 ドクターからは絶対安静とは言われてないし 痛めた左足もついていいと言われました ただまだ怪我して3日目にギブスになったので、太ももから足が腫れてる状態なのでしばらくは足がすぐむくんでギブスがきつくなるとからしばらくは安静?と言う様な説明をうけました 仕事をいきなり休んだので 引き続きたい事もありタクシーで職場に行き3時間ほどデスクワークをしたのですがやはり足はむくんで痛いような感じになりました。 質問1 3週間できるだけ安静にした方が治りやすいのですか? 仕事はファミリーレストランでの接客なのでギブスでは普通勤務は無理ですが、店長的にランチタイムのレジ係と事務所でのデスクワークも多少あるので毎日とは言わず週1、2回くらいでも来て欲しい様なんですが。引き続きのために行った3時間のデスクワークで足はやはりパンパンになりつらかったので 質問2 まだ怪我して4日目だからこんな状態になるだけで あと1週間ほど安静にしてれば、4〜5時間の仕事なら大丈夫になるんでしょうか? 質問3 仕事を休む間収入がなくなり(時給の雇用なんで)不安です。労災の休業手当?を受けれるのでしょうか? 質問4 3週間でギブスが取れてもリハビリしないと普通に歩行できないとなると 私は一体全治何週間なんでしょうか? 本来かかっている病院のドクターに聞く内容ですよね…痛みや動揺やで…全く何も聞かず帰ってきてしまい今さら不安になっています。

1人の医師が回答

腰部脊柱管狭窄症の経過について

76才の母が腰部脊柱管狭窄症と腰椎辷り症で苦しんでいます。 5月に強い脚の痺れから近所の総合病院の整形外科を受診し、レントゲン・MRI検査の結果、腰部脊柱管狭窄症と診断されました。その時点からオパルモンの内服をはじめましたが、副作用(胃腸症状、ほてりなど)が強く出たため1ヶ月ほど中止したところ脚の痺れと冷感が悪化し、オパルモンの内服を再開しました。その後ずっと内服を続け、冷感は大分楽になったようです。痺れもほんの少しずつ改善しているようではありますが、いまだに20-30分立っていると強い痺れが出て、立っていられなくなるようです。朝は調子が良いので、1時間ほど歩いたり、プールで水中歩行などして筋力低下を防ごうとしていましたが、2週間ほど前から膝が痛くなり、あまり歩けなくなってしまいました。最近はビタミン剤(?)の点滴も受けて、少し効果はあったようなのですが、しばらくすると元に戻ってしまうと言います。一度セカンドオピニオンのため大学病院の整形外科で脊柱専門の先生に診ていただきましたが、主治医と全く同意見でした。現在の症状は ・強い脚の痺れ(午前中は軽く、午後から夕方以降はかなり強い。間歇性ではなく、ずっと痺れが続く感じです) ・痛みや、馬尾型のような排尿感覚異常などはありません。 また、食事もあまりとれず、一時は通常の10/1位の量しか食べられなかったため、随分体重も落ちてしまい、150cmで37kg位しかありません。最近は胃けいれんのような感じや様々な愁訴を訴え、内科でレントゲン・胃カメラ・腹部エコー・血液検査などを受けましたが異常はありませんでした。神経科を受診してうつ症状と診断され、リーゼを通常使用量の半分処方され、飲んでいます。 ・もう5ヶ月も症状が続いていますが、こんなに長くかかるものなのですか? ・少しずつは改善しているのでしばらくは内服でと言われていますが、本人が精神的に耐えられるか不安です。楽になれるのならと手術も考えたそうなのですが、76才で手術と言うのはかなりリスクがあるのでしょうか。 ・時期を逸すると手術しても十分な効果が出ない場合もあると言う事ですが、母の場合まだその時期にはなっていないでしょうか。 ・もしも手術を受けるなら低侵襲の内視鏡をと考えていますが、適応になりそうでしょうか。 まとまりのない長文で申し訳ありませんが、よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

9月3日退院後からの発熱

person 50代/男性 - 解決済み

いつもお世話になります。 又兄についてです。 基礎疾患、二型糖尿病(ノボラピッドフレックスペン、グラルギリンBs注ミリオペン各10単位)、痛風(リュウマチ性多発関節炎?)高血圧(今は服薬していません。)今服用中のお薬は、プレドニン1mg1錠朝のみ、ナトリウムです。 5月14日~5月26日まで、肝硬変、腹水、低アルブミン血症で、かかりつけ医に入院、5月26日~5月30日自宅療養。5月31日左顎の腫れ、発熱、呼吸苦、血圧もかなり低いく83/55、酸素濃度も83だった為救急車を呼びかかりつけ医に搬送入院。この時頚部に膿疱があり、肺炎になっていました。 抗生剤で治療をするも、悪化し、頚部の膿疱が気道を塞ぎ、窒息寸前、敗血症になり、6月4日県立病院に転院緊急手術をしました。6月4日~8月27日まで入院、身体的には回復(退院1週間前に痛風で足首に出来た結節?を取る処置をしました。)したため、地元のかかりつけ医に転院。8月27日から転院入院9月3日本人の希望もあり、転院から1週間で退院しました。退院した夕方に39.0℃の発熱その後39.8まで上がる。9月4日朝から39.0℃右手指の腫れ赤みがでてきました。膝にも腫れ赤みがありまし。9月5日朝は、37.1夕方は38.6まで上がり痛みも強いみたいです。9月6日今朝37.0℃昼37.6℃です。この発熱は関節が原因の発熱でしょうか?病院から、自宅までそのまま帰宅しているので、コロナ感染はあり得ません。しかし、かかりつけ医は、発熱があるなら、来ないでと、受診できていません。発熱相談に電話をしたら、手術をした、県立病院に救急車で行っ手くださいといわれました。かかりつけ医に行く場合は、コロナ検査後陰性が証明されれば来ていいよ、との事ですが、今は痛みが酷く、検査する病院にまでは行く事ができません。どうしたらよいのでしょう? 長文すみません。

2人の医師が回答

腰椎・頸椎手術後の改善見込みについて

person 70代以上/女性 -

今年6月に入院し腰椎、頸椎の手術をした79歳母の改善見込みについての相談です。 〇経緯 ・両親は私とは離れ2人暮らし ・数年前からの足腰しびれが悪化し、歩行困難状態を2か月我慢した末5月末入院 ・変性側弯症で、腰椎側方進入固定術と腰椎後方椎体固定術を計画 ・6/7側方術実施、術後の痛みがひどく後方術を急遽前倒し6/9実施 ・6月末、術後症状悪く首までのMRI実施、頸椎のゆがみ判明(入院前自宅での顔からの転倒が原因) ・7/5、頸椎後方除圧固定術(第5,6)を実施 〇頸椎術後1ヶ月の状況 ・両手先は、入院前からの弱いしびれが残るが気にならない ・両足とも、痛みは概ね治まるが、強いしびれが残る ・右足は、足首は動くが膝回りは全く動かず自立歩行できず ・排泄は尿チューブとおむつを着用 ・リハビリは、1日に約3回、車いすからの立上り、起立保持の訓練を実施 〇主治医の話 ・頸椎術後2か月の入院リハビリで機能回復を目指す ・術部は、腰椎、頸椎ともMRIの神経の白い線が通り改善(画像で説明受ける) (以下術後1か月の状態) ・上肢はしっかりしている ・下肢は神経は通じるも右足の機能回復が悪い。今後は追加手術なくリハビリで対応する ・排泄は膀胱圧観察や投薬を行いチューブ取り外しを行う ・回復具合は今後の様子を見ないと断言できないが、退院後は車いすになる可能性が高い ・術後2ヶ月後はリハビリ病院への転院が必要になる見込み 〇ご相談 先生は丁寧に対応で信頼していますが、回復が悪いことに不安を感じています。 ・現状がどういうものなのか ・今後で自立歩行・排泄までの回復の可能性はどうか ・回復のために主治医にお願いすべきことや向き合い方について 他の先生のご意見、アドバイスをいただけると幸いです。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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