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心不全のため、利尿剤として、2年ほど前からアルダクトンAとラシックスを毎日1錠ずつ飲んでいました。昨日の血液検査で高カリウム血症を指摘されたため、アルダクトンが半錠になりました。 今まで健康を意識して、野菜ジュース、トマトジュース、バナナ、野菜スープ(人参、じゃがいも、玉ねぎを煮込んだもの)を食していましたが、そのようなものも控えた方が良いのでしょうか? 食事制限も必要なのか、単に薬を半分にすれば良いのかわかりませんでした。 今まで腎臓が悪いとは言われたことがありません。しかし、ネットで透析という表記もみて心配しています。 なにかと不安で、ぜひ今後の生活で注意することを教えてください。
10人の医師が回答
6月下旬から機能性ディスペプシアの治療中で、エソメプラゾール・アコファイド・六君子湯を継続して服用していました。 9月10日から胸焼けが強かったため、六君子湯を安中散に変えたが、13日から吐き気があったため六君子湯も併用。 15日から倦怠感と四肢の筋力低下、脱力感、食欲低下になりました。 17日から漢方薬2種は服用を止めました。 18日に内科で血液検査を受けたが、肝機能やカリウム、白血球の異常は出ませんでした。 この強い倦怠感が起きている考えられる理由と治す方法、また理由を特定するには何科を受診してどういう検査を受ければ良いか教えてください。 また、六君子湯や安中散は再開しても大丈夫でしょうか? 宜しくお願いします。
4人の医師が回答
1年以上まえに血圧にはさほど問題はないが、心肥大(12mm)が見られるということで 総合病院で診察を受けたところアルドステロンの量が多い(副腎に異常なし)ということで、それ以来ミネブロ2.5mgを服用しています。 3か月に1度カリウムの値を見るため血液検査をしているのですが、3か月前267だった NT-proBNPの値が今回478という数字となっており、主治医から注意が必要ということで 1ヶ月様子を見てその時レントゲン、心エコー等をとると伝えられました。 現在の状態で心不全の可能性は高いのでしょうか。 家庭内血圧の1か月平均は124/81、またロスバスタチン錠2.5mgも服用しています。 ご教授よろしくお願いします。
5人の医師が回答
1/28に血液検査をした際は、クレアチニン0.73、eGFR66.6でしたが、2/18には、クレアチニン0.83、eGFR57.9になっていました。カリウムも高かったです。 別の病院ですが、基準値などは同じようです。 こんな短期間で腎機能が悪化するのは何故でしょうか? 乳がんの精密検査で造影MRIを受けるのにクレアチニンが必要な為2回目は検査しました。 造影MRIの翌日に、排尿後に痛みや残尿感があり、トイレで見たら血尿がでていました。その日はマンモトーム生検の日で、尿検査もあったのですが、病院での尿検査でも明らかに血尿とわかるような赤く濁った尿でした。その後は見た目に赤い尿は出ていません。今朝は少し色の濃い尿が出ていました。今抗菌剤を飲んでいますが、排尿の痛みはありませんが、下腹部が重苦しく痛いような違和感があります。 これと腎機能の値は関係ありますか? 乳がんの可能性が高く、検査を続けていく中ストレスを抱えた毎日で、本当に辛いです。 腎臓癌もあるのかと不安になってきました。 乳がんの可能性を指摘され、野菜中心、グルテンフリー、糖質をなるべく摂らないようにしています。食事などは何か影響がありますか? 乳腺外科からは、腎機能の件は何も言われてないですが、かなり問題のある数値なのでしょうか?
2月上旬に、かかりつけのクリニックにて、血液検査をしました。以下結果になります。 アルドステロン1019.3pg/ml、TSH 7.785μIU/ml、T3 3.52 pg/ml、T4 0.69ng/dl レニン定量17.87pg/ml、プロラクチン29.79ng/ml、血色素量10.8g/dl、MCH25.5pg MCHC29.9% その他の症状として浮腫と下肢の痛みがありました。 この結果から、大きな病院への紹介状を頂き、受診しました。 大きな病院にて、血液検査、CT、レントゲン、造影剤CT、エコー、心電図、尿検査を行いました。 その結果、 CT:異常なし レントゲン:異常なし 造影剤CT:肺動脈に血栓あり エコー:血栓からくる心負荷はない 心電図:同上 尿検査:異常なし 以下、血液検査結果です。 L=低値 H=高値 2月中旬 安静時採血 総タンパク5.7g/dl L アルブミン3.0g/dl L AST12u/l L 乳酸脱水素酵素(LD)271u/l H クレアチニン0.75/dl 尿酸5.1/dl ナトリウム138mEq/l カリウム3.8mEq/l カルシウム8.7/dl L 総ビリルビン0.3/dl L CRP0.97/dl H プロラクチン52.8ng/ml H T3 4.10pg/ml H T4 0.79ng/dl L アルドステロン925pg/ml H レニン活性16.3ng/ml/hr H ヘモグロビン10.4g/dl L 総コレステロール151/dl HDLコレステロール68/dl LDLコレステロール65/dl L 3月上旬 通常採血 アルブミン3.5g/dl L AST 11u/l L 乳酸脱水素酵素(LD)289u/l H クレアチニン0.86/dl H ナトリウム139mEq/l カリウム4.0mEq/l 総ビリルビン0.2/dl L Dダイマー5.37μg/ml H ヘモグロビン10.6g/dl L 3月中旬 通常採血 アルブミン3.6g/dl L AST 27u/l 乳酸脱水素酵素(LD)297u/l H クレアチニン0.81/dl H ナトリウム141mEq/l カリウム3.2mEq/l L 総ビリルビン0.2/dl L Dダイマー2.12μg/ml H ヘモグロビン11.3g/dl L 受診した科 内分泌科:副腎腫瘍なし、ホルモン異常なし、アルドステロンは高いが脱水の可能性が高く血圧が低いため(108/78mmHg)原発性アルドステロン症を疑わない 心臓内科:肺動脈血栓症あり。エリキュース20を7日間、その後10を継続中 消化器内科:2月下旬から頻回な泥状便~水下痢を繰り返していたが、精神科の薬剤性の可能性が高いと判断 結果を踏まえ、気になっていることは、 ・食事は摂れているのに、アルブミンが低値なのは何故なのか?浮腫に繋がるのか? ・アルドステロンとレニンの値が高いが他の病気は疑わないのか(血圧は元々低く、起立性低血圧で失神することもあった) ・貧血と言われたが原因がよくわからない ・LDLコレステロールが低い原因がわからない ・他に疑われる疾患はあるのか 検査値や内服薬に関しては他の検査値もありますので、ご質問いただけたら幸いです。
2人の医師が回答
27歳男性です。 原因不明の体重減少が続いており、半年で60.5キロから56キロ台までに落ちてしまいました。特にこの2ヶ月間は2キロの減少が見られ、日常生活時の疲労感も大きくなっております。食欲は特に変わりません。寧ろ食後数時間経つと空腹感と身体のエネルギー不足を感じるようになります。 また慢性的な下痢や胃の違和感等もあり、街のクリニックを受診して検査も行いました。 →甲状腺を含めた血液検査は概ね問題なし。カリウムと血糖値が僅かに高くなっておりました。 →直近の腹部CT、大腸カメラ問題なし。胃カメラは1年前実施問題なし。 →肺のCTでは、両肺尖部のブラと右肺下葉に非特異的な小結節を認めるとありました。 何件か病院を周りましたが原因ははっきりしておりません。ただ明らかに身体がおかしくなっている感覚があり、不安も大きく日常生活にも支障をきたしております。 考えられうる疾病や他に受診すべき科などあればご教示いただきたいです。 宜しくお願いいたします。
もともとあらゆるアレルギー持ちで、痛み止めで意識が遠のいたこともある父87歳です。 このたび、かかりつけ医の勧めでテリボンの自己注射をすることになり、 12月1日(月)一度目はクリニックで注射、副作用がでないか確認して帰宅。 二度目は4(木)自己注射。 このあと、30分言いつけ通り安静にしていたところ。注射後1時間ぐらいして急に眠気がきて頭痛が起きフラフラし始めましたが、水を飲んだら回復。 翌日気になって受診したところ、副作用なので薬が消えるまで様子見とのこと。 その後も熱が上がったり下がったり、ひどく顔が浮腫んでたりフラフラしたり、頭痛やらボーッとする、考えがまとまらずに困るなど、日によってゲンキになったりひどくなったり波があるので不安にになり、クリニックに電話して紹介状をもらって9日(火)に医療センターを受診。 血液検査で、カルシウムが激増してること、(これは注射の影響)カリウムが足りないこと(これも副作用)を指摘され、これも薬が抜けるのを待つしかないとのこと。 それからも行ったり来たりの症状が続き、本日は38.8度の発熱があり、クリニックを受診。 血液検査とレントゲン、点滴をしてもらって抗生剤をもらいました。 点滴中に酸素濃度が時々基準値を下回る時があるのと、レントゲンはそんなに不安材料はないけど、しいていうならココに影が少しあることかな、とのこと。 大丈夫なのかと聞いたら、血液検査の結果が明日出るので、それも見て考えたいと言われて帰宅しました。 テリボン打つまでは年齢にそぐわないぐらい元気な人だったので不安でいっぱいです。 もう薬はぬけてもいい頃なのに長引いていて怖いです。 こんなケースは、あるのでしょうか? 回復には波がありますか?
3人の医師が回答
50代女性、糖尿病患者で高血圧(135/88)肥満です。 現在の薬はフォシーガ10mgとアムロジピン5mg、マンジャロ5mg。 先日の血液検査結果がアルドステロン104.7H 血漿レニン活性0.7 カリウム3.7 以前よりカリウム値は低めです。 大きな病院での負荷検査を勧められ、 宿泊しての検査が難しい場合はCTの画像だけでも撮った方が良いと言われました。 負荷検査を受けた方が良いでしょうか。
女性41歳・身長149・体重67 クレアチニン0.81・egfr62.6・BUN12.5尿検査は蛋白−潜血−糖も出ていません、血糖値95・LDL112・HDL・38です。1年前から比べるとクレアチニンが0.2上昇、egfrは3.6も下がりました… 月に何回か外食はしますが普段から基本自炊で醤油やソース、ドレッシング等殆ど使わず平均よりは薄味寄りかとは思います。基本飲料物は水のみでお酒もジュースもカフェイン類も一切取りません。 今月の血液検査で初めてクレアチニンを指摘されて減塩するように指導を受けました。帰宅後ネットで調べてみたら現時点の年齢では平均基準値よりだいぶegfrが低くショックで頭がいっぱいです。パニック障害がありソラナックスとメインテートを飲んでいます。運動不足もありここ3年ほどで禁酒して食事が進むようになり10キロ太ってしまいました。10日前の受診から減量も始めなければと一日6000歩〜8000歩目安に朝晩に分けてウォーキングと食事改善を始めました、ただ腎臓疾患がある人は運動が差し障る可能性もあると知り現状の数値で減量の為に始めた上記の内容と食事改善は負担にならないのか心配になりここへ、ご相談させて頂いております。主治医は玄米を勧めてきますが、成分(リン・カリウム)だったりも不安になり何が正解かわかりません。2ヶ月に一度血液検査していましたがegfrの減少について何も触れてくれてなかったので気が付きもしませんでした。食事改善の幅もダイエットしながらとなると、どの程度意識し改善すべきかさっぱりわからないです…アドバイスの程宜しくお願いします。
よろしくお願いいたします。糖尿病(HbA1c5.4でした)が不安になり血液検査をしました。他の数値が不安になりました。女性です。赤血球539血色素16.3ヘマトクリット50.1カリウム5.0でした。子宮内膜症で、量が多く服を汚した事が何度もあります。この10年程でたまたま二回貧血を指摘され一度目は病院で薬を。二回目はちょうど三年前に市販薬でもいいよ!との事でお店で買って増血剤のエミネトンの瓶を2本か3本程飲みました。それ以降も、検査したわけでもなく、もしかして?また貧血かも?位な軽い気持ちで診断なしに、勝手に飲んだりしていました。貧血のお薬のCMもしていたし、気軽に鉄剤は飲んでもいい物だと思ってしまっており、2ヶ月?か3ヶ月前にもほぼ1瓶飲んでいます。去年の6月、一年前に出血が多くて服を汚す、予定を入れるのが怖いなどがあり、ミレーナを入れました。入れて一年経ちましたがダラダラ少量出血がはじめのころあり、この一年の間にダラダラが何度かあったので、ミネトンを飲んだりしてました。自己判断で、気軽に気になった時に、エミネトンを飲んでいたので鉄の取りすぎでこうなってしまったのでしょうか?もしかして多血症と言われるものになっているのでしょうか?それとも脱水?普段から本当に水分を取らないタイプですが、今までこんなことはありませんでした。1年前の血液検査では異常無しです。今ミレーナが入っていて、ほぼ出血がないので、出ていく血、失う血がないので、勝手に落ち着かないのでは?もしかして、エミネトン関係なしに何かの病気でこうなってる?それとも、年齢は進むし、最近なんだか喉が乾くし、脱水なのかな?など悩んでいます。 様子見でいいのでしょうか?病院に相談した方がよいのでしょうか?血栓など怖くどうかなってからでは遅いので不安になっております。よろしくお願いいたします。
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