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細胞診では異形型クラス3bと組織を3ヵ所った組織診では高度異形型又は上皮内癌言われて円推切除をしてを検査してます。癌の可能性はかなり高いですか?子宮まで進行してる可能性の方が高いでしょうか?上皮内癌でもまだ0期の可能性の方が高いと言われてます。子宮には転移?してないのでしょうか?子供産めるでしょうか?諦めなくてはダメですか?後子供産むまでに癌の場合どれだけ進行しますか?今回の円推切除で怪しいヵ所は、だいたい取ってもらったみたいです。子供も早産しにくいように子宮の入り口を括ってもらっています。諦めるよう言われる可能性の方が高いのか産んでから治療する方法でイイのか?だれか詳しく解りやすく教えて下さい。お願いします。
1人の医師が回答
昨日、メールさせて頂きましたが、まだ回答を頂けないので昨日、書いて頂いた紹介状の内容をお伝えします。下腹部痛にて5月27日当科受診。月経は極めて不順。 obesityの為、内診所見とれず。経窒超音波所見として子宮内膜不均一に肥厚しており、両側卵巣はPCO様。内膜細胞診class、内膜組織診で異型内膜増殖症、悪性の疑いありとの診断(カルテご参照下さい)。今後MRI、内膜全面ソウハ必要と思われますが、貴院での御精査、御加療の程宜しくお願い申し上げます。 これが紹介状の内容です。昨日の医師の話しでは、組織診の結果…一部から悪性を見つかったとの事で、私が『悪性…癌ですか?』とお聞きした所、医師から『そうですね…』と返事を頂きました。組織診の結果の一部から悪性が見つかったとの事ですが、医師は子宮体癌…と、おっしゃっていました。自分でも正直、まだ信じられません。いきなり悪性…癌…と言われ、今後どのような治療をするのか不安です。どうぞ、早急に詳しいご回答をお願い致します。class3です。
2019年8月に子宮体癌で腹腔鏡手術(子宮卵巣全摘、骨盤内リンパ節郭清)を受けました。病理結果は1aG1(腹水細胞診陽性)、追加治療はせず経過観察中です。 3日前(1/10)の定期検診時に、昨年2022年9月の定期検診での細胞診結果がクラス2だったと知りました。これはカンジダが原因とのことで(細胞診の所見にカンジダと記載)、培養検査と、オキナゾール600を入れてもらいました。 9月から現在まで、痒みやおりものなどの自覚症状は全くありませんが、内診の際に「少し白くなっているところがある」と言われました。 下記についてご質問させてください。 1.今朝、少し溶けた状態で膣錠本体が出てきてしまいました。数日で薬の白いカスが出るかもしれないと言われてはいましたが、3日目の朝の時点で本体が出てきてしまっても問題ないですか?入れ直してもらったほうが良いでしょうか。主治医からは次の診察の指示や検査結果がいつ出るかなど説明がありません。 2.出てきた錠剤にちょっと茶色っぽい箇所がありました。これは出血でしょうか?とても不安です。 3.主治医にはちょっと聞きにくいのですが…9月時点でカンジダが検出されていたのだとしたら、検査結果が出た時点ですぐに治療などをしなくて大丈夫だったのでしょうか。 私がクラス2の件について質問しなければ今回そのまま検査も行われませんでしたし、1月までの4ヶ月間ずっと放置されていたために今回内診で「白くなっている箇所」ができてしまったのでは?と、少し不信感を覚えてしまいました。放置しておいても問題ない軽症という判断だったのかもしれませんが、何も説明がなく不安になりました。 以上、ご回答どうぞよろしくお願いいたします。
2人の医師が回答
今年の2月下旬あたりから舌に違和感があります。 舌の横と裏に口内炎のような潰瘍がそれぞれ一箇所ずつ 舌裏に10ミリ×3ミリ程度のシミ 舌裏先の方に1ミリ程度の水泡が出来ては潰れてを繰り返している また同じ時期から喉の痛みがある 4月下旬に近所の口腔外科へ行ったところ、潰瘍は口内炎でケナログをつけるように言われ、またシミの部分は生体検査することなりました。 先週に結果を聞いたところsevere dysplasiaのため、大きい病院の口腔外科で残りの箇所を切除した方がいいと紹介されました。 紹介先の口腔外科では、口内炎だと言われた箇所の細胞診と切除した生体の再検査をしたところ、細胞診はクラス3a、生体はsevere寄りのmildと言われました。 先生からは、切除するのか経過観察するのか迷うところであり、癌があるかは生体を切ってみないとわからないと言われています。 舌裏の右半分全体が赤くなって粘膜が薄くなっており、異形成が広範囲になっているように感じるのですが、そのような事例はあるのでしょうか。広範囲の異形成の場合、すべて切り取らないといけないのでしょうか。 クラス3aは癌の確率は高いのでしょうか。 口腔内上皮異形成はあまり例のない特別な病気なのでしょうか。もっと大きな大学病院等に行った方が良いのでしょうか。 診察科は口腔外科と耳鼻咽喉科のどちらがいいのでしょうか。 よろしくお願いいたします。
2017年8月膀胱がんpT1/G2>G3、pTis/G2、pTa/G1と診断され9月に1回目のTURBTを行いその後BCG膀胱注入を開始現在3回目となります。BCG注入前で細胞診がクラス3a、 1.地元のあまり大きくない病院で治療を受けていますが、がん専門に変わるべきかどうか? 2.上記病状で膀胱温存は可能性があるかどうか?この先浸潤性へ発展の可能性はありますか 3.この病状でBCG治療がベストの治療かどうか教えてください。よろしくお願いします。
3人の医師が回答
48才。昨年7月、右胸の内側に小さいしこりを見つけ乳腺外科を受診、マンモグラフィ、エコーでしこりが見つかり細胞診となり結果は繊維線腫の疑いクラス2でした。 細胞診後間もなく、最初のしこりの下に細胞診前には感じなかったしこりを感じるようになり、時々痛んだり、当たると痛みます。医師はエコーに映っているしこり以外は何もないと言っています。 半年後の今年3月の検診はエコーのみ、少し大きくなっていましたが生理前で胸が張っていると伝えると、その影響かも、誤差の範囲とのことで、また半年後になりました。この時1.5cmと聞きました。 今月、半年検診でマンモグラフィ、エコーを撮ったところ1.7cm。 医師は隔週で遠方から来ている専門医ですが毎回違います。今回の先生は前回1.3cmが1.7cmになったと言いました。言われた時は前回聞いた大きさと違うことに気づきませんでした。 大きくなりつつあり、形も少しだけど前回と変わってる、中身の濁りもちょっと気になるとのこと。エコーは楕円形で中は少し白いもやが全体的にありました。 大きくなりつつあり痛いのなら小さい内にダメージが少ない内に手術した方がいいと思うと言われ、私も同意しMRIと生検することになりました。 納得して話を進めましたが、細胞診前には感じなかったしこりの痛み、大きくなってること、良性と言われていたものが今回、悪性だったらどうしよう?等不安です。 細胞診の後にしこりができ、痛むことはありますか? また、エコーの誤差はどのくらいあるものなのでしょうか。中身の見え方は見る角度等で都度、違うこともあるのでしょうか。 今の段階で悪性を心配するのは心配し過ぎでしょうか。 よろしくお願いします。
37歳、出産3人です。不正出血などはありません。 先日、子宮体癌、頸癌検診を受け頸癌は問題なかったのですが体癌でクラス3aと結果が出ました。エコーで内膜の肥厚などは見られず半年毎の検診を受けている事もふまえて先生はホルモン療法で内膜を剥がし再度細胞診をしてはどうか?と提案されましたが少しでも不安を抱えているのが辛いため子宮内膜掻爬をしてもらう事にしようかと考えています。そこでご相談ですが1.ホルモン療法で内膜を剥がしクラス2になったとしても経過観察としてやはり注意は必要でしょうか? 2.子宮内膜掻爬しても癌が見つかる可能性は低いと考えて大丈夫でしょうか? 3.もし癌だった場合も初期で進行しているという事は考えなくて大丈夫でしょうか? 今まで検診で再検査になった事がなく心配で経過観察をしている間にわずかでも進行するのは恐くて仕方ありません。どうかお教え下さい
お願いします。32歳2人の子供がいます。12月に子宮体がんの細胞診(クラス3、疑陽性)にひっかかり1月に組織診で単純型子宮内膜増殖症といわれました。理由がありそこから違う婦人科に結果を持って転院したら、単純型だし薬なしで4月に検査をといわれてましたが、私は軽い子宮内膜症や月経困難症があり、そちらでルナベルULDをもらい今月の生理5日目から服用しました。服用6日目〜少量の出血があったので昨日婦人科に行きました。すると増殖症からの出血かもしれないしピルからかもしれないと、4月じゃなく昨日細胞診しました。内診しただけで超音波エコーは見なかったんですが、何か問題があったから4月じゃなく昨日急遽検査したんでしょうか?その婦人科でははじめて体がんの検査をしたので一応ここでもやっておこうという話ならいいんですが‥‥まず、そこで不安になりました。1ヶ月前の組織診で単純型子宮内膜増殖症といわれたのに、1ヶ月後の細胞診や組織診で悪い細胞、異型や複雑型とかがでることってあるんでしょうか?前回とりきれてなかった部分に悪いのがあるとしたら、今回とれて発見したということとか。また逆に1ヶ月で単純型子宮内膜増殖症でもなく異常なしだったということとかもあったりしますか?どうなんでしょうか?よろしくお願いします。
7人の医師が回答
64歳の女性で骨盤臓器脱の症状があり、女性泌尿器科に通院しリングを使用しています。3日前に2か月に一度の定期検診では特に問題なく、尿検査やエコーも異常なしでした。しかし、昨日急に膀胱痛がありました。その後数回排尿をしたら痛みはなくなりました。以前から、尿が溜まってくると膀胱に違和感がありましたが、問題ないか心配です。尿検査では毎回細胞診も行って頂き、前回9月の結果はクラス1でした。9月にはCT検査もしましたが異常なしでした。
子宮頸がん検査につきまして、妻の経過ですが、ご相談させて頂きたくよろしくお願い致します。なお、出産経験はなく、今後は子どもの希望ありです。 経緯は以下の通りです。 •2021/9 クリニックで健康診断時に細胞診実施 →HSIL、要精密検査 •2021/10 総合病院(以下病院A)で組織診 →10月末、異常なし、6ヶ月後再検査 •2022/4 病院Aで細胞診 →5月、クラス3bとの結果、そのまま組織診実施 •2022/6 異常なし、現在は手術をする段階ではないとのこと。4ヶ月後再検査 となっております。なお、組織診は毎回4か所から採取しているとのこと。 つきましては、以下についてご教示頂ければと思います。 1.細胞診で続けて高いレベルの異形成を疑われていながら、組織診で異常なしであることが引っかかっています。このようなケースはあるでしょうか。病変が見逃されている可能性が高いのでしょうか。 2.次回は4ヶ月後の検査ですが、このペースで問題はないでしょうか(妥当でしょうか)。初診から期間が経っており、経過中に進行してしまうことを懸念しています。一般的には、このまま経過観察を続け、然るべき結果を以て対処、という方針になりますでしょうか。 3.病院を変えることもひとつ考えていますが、変えずに経過を診て頂いた方が良いというのも耳にします。(先生との信頼関係の影響も懸念)このようなケースの場合のアドバイスがあれば、頂けますと幸いです。 よろしくお願い申し上げます。
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