不安障害に該当するQ&A

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足にしびれ、冷感、むくみがあります

person 40代/男性 -

昨年12月に大動脈解離を発症しました。10時間の緊急手術(スタンフォードA型)。胸部切開約20センチ、足の付け根切開約3センチ。手術は無事終了しました。今のところ心臓血管に関しては特に問題はありません。 相談させて頂きたいのは、術後すぐから両足の指、甲、すねにしびれ、冷感。むくみが生じています。大動脈解離の主治医は手術の影響ではないので整形外科で診察をするようにと仰いました。整形外科で診察、MRIの結果、「腰椎椎間板ヘルニア」と診断されました。現在は薬、牽引で治療。またそれとは別に整体にも通っています。しびれ等が出て約5か月が経過しましたが一向に良くならず、少しずつ悪化している状況です。排尿の障害も見られます。(小便に行きたいと思ったらすぐに出そうになる。毎晩ではないが一晩で4回ぐらいトイレに行くこともあり) これは本当に椎間板ヘルニアなのでしょうか?両足に症状があることから脊柱管狭窄症など他の腰痛が原因ではないでしょうか?そもそも大動脈解離の手術の影響で下肢に障害が出たものではないのか?受診するのは整形外科でよいのでしょうか? 今後ずっとこのままではないのか非常に不安です。ご教授の程何卒宜しくお願い致します。

5人の医師が回答

17歳、救急搬送後からの体調不良、低血糖?パニック?

person 10代/女性 -

◎持病として軽度鬱、機能性ディスペプシア、月経困難症、ヘルニア予備軍。150センチ38kg、17歳女の子の事を相談させていただきます。 ・11月末にイベント(ライブ)で県外へ。直前で体調があまり良くなくトイレへ(嘔吐したいが出ない)持ち直してライブへ。50分くらいで体調不良で退席。救護室37.8℃軽い熱中症?パニック障害?(発症は今までなく診断もされていませんでした)37.4℃まですぐ下がりましたが、帰宅が難しそうだったので近場に宿泊。この時点で水分はとれていたが食欲なし。昼食少量。 ・宿泊施設で37.0℃嘔吐繰り返す(胃に入っていないのでほとんど出ない)朝方水分も取れなくなってしまったので、救急車を要請し搬送されました。 ・救急病院で血液検査、点滴(プリンペラン)の処置、吐き気止めの処方。その場では回復、その後気持ち悪さが続きました。どうにか帰宅へ。道中で、2回、処方された吐き気止めを服用(メトクロプラミド)しましたが、家に着く20分前頃から体がおかしいと訴えあり。家に着く頃には症状が強くなり 体のこわばりが出始め、自分の意思ではなく顎が上がり指先がこわばり始め救急車要請。 ・救急搬送先で、心拍安定していたが症状が悪化(錐体路外症状)副作用と断定はできないが、小柄、脱水症状後、空腹の状況から仮定してもらい、アーテンを処方、服用。1時間半後くらいに体のこわばりは回復。会話もできる様に。 ・帰宅後から、救急搬送先での刺激が強かったのか、興奮状態で眠たいのに眠れず、気持ち悪い、嘔吐の繰り返し。水分とれるがあまり食べられず。光と音に過敏。かかりつけの心療内科に相談。不安を取り除く為、クエチアピン処方。少しずつ食べられる様になってきました。 ・しかし、半月以上経った今も不安が強く特に車での外出が難しい状況、家にいてもトイレや風呂以外はほぼベッドの上の生活。体のだるさを訴える。日中、光や音に過敏。三、四時間起きてると体調が悪くなる。フワフワして力が入らなくなる、両足がゾワゾワする。(クエチアピンの副作用?)等の症状があります。 何より食後に強い不安や気持ち悪さを訴える事が多くあります。私なりに調べ血糖値の問題かと思い、野菜から食べる、玄米中心の生活にし、あまりお腹が空きすぎない様、干し芋やアーモンドで間食をとり生活しています。 ・かかりつけの心療内科に、パニック障害で食後に不安が増す可能性や、低血糖の可能性はないですか?と質問しましたが、それは関係ないと思う。と言われました。でも原因はわからずとの事。 車で外出できない事と、本人が採血に強い不安を持つことからほとんど受診できず、アレルギー性鼻炎の症状も薬剤師に相談し市販の薬を服用しています。(ムコダイン) 来月頭に、元々予定していた精神科への転院(地域柄他になく)予定がありますが、まだ半月程あり、このままだと不安な状況です。 とても長くなってしまいましたが ◎パニック障害はあるとしても、食後に強い不安や頭痛が出たりすることから低血糖も関係している可能性はあるのか? ◎メトクロプラミドの副作用後(だと仮定)錐体外路症状が出てしまった場合、その後何かしら内臓や脳に影響は出る可能性はあるのか? ◎クエチアピン処方(現在は一錠服用)されているが低血糖の可能性があるとしてそのまま飲み続けても良いのか(低血糖関係ないと処方されていて不安が強いなら頓服として1日2錠飲んでもいいと更に処方) ◎今後精神科以外に何科にかかれば安心か 教えていただけたら助かります。よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

双極性障害の治療について

person 20代/男性 - 解決済み

26歳の社会人です。 私は令和5年の夏頃から体調不良が続き、双極性障害との診断を受けました。 未だに原因は不明です。 当初うつ病との診断でした。うつ状態が続き、1週間を乗り切るのが精一杯で休日はひたすら休むという日々でした。 ですので、昨年の10月頃まで双極性障害の治療は出来ていなかったですが、双極性障害2型と診断されてから薬の処方ががらっと変わりました。昨年の10月頃からラモトリギン、ラツーダなど双極性障害のうつ症状に効く薬を服用し続け、昨年の12月頃から少しずつ体調が良くなりました。 そこからは、大きな躁症状はなく、程々に元気な日々が続きました。 今年の3月頃から急に仕事が忙しくなり、休日も外出して遊ぶ機会が増えました。 そのような状態が7月頃まで続きました。(もしかしたら軽躁状態だったのかもしれません) 8月頃に落ち着いてきた頃、これまでの反動か、徐々に元気がなくなり、うつ状態に入っていきました。 症状は、過眠・体力の低下、意欲の低下、物事を常に深く考え過ぎてしまい頭が混乱して疲れること、不安感、「好き」「楽しい」「嬉しい」などの前向きな感情が湧かないことなどです。 また、ブレインフォグ・頭重感の度合いも酷くなりました。 好きなことをしていても楽しめず、そして楽しめていない自分に腹が立ったり、7月くらいまである程度問題なく過ごせていたことを羨ましく思ったりと、とにかくすべてがネガティブな方向に進みます。典型的なうつ症状だと思います。 個人的は、うつ症状がとても辛いため、少しでも早く双極性障害の調子の波を上げてうつ症状を改善したいです。医師にも伝えてあります。 しかし医師の考えは、今は無理矢理薬で調子を上げていくのではなく、とことん休んでうつ状態の波の最底辺までもっていく。そうすれば最底辺から徐々にうつ状態が改善され、調子が上がっていく。従って、今は身体が休みたいならとことん休むべきどのことでした。 理屈はなんとなくわかりますが、今現在、1日1日を過ごすのが精一杯で休日も寝てることしか出来ない状態をなるべく早く改善したいです。今はこれまでで一番と言っていいほど体調が悪いです。 この状態で今後も過ごしていくのは辛いし、耐えられません。 現在飲んでいる薬は、ラミクタールとオランザピンです。 医師の治療方針は間違っていないのでしょうか? 難しい質問かと思いますが、どれだけ耐えれば症状は改善されますか? 現在服用している薬は、間違っていないのでしょうか? 私自身生活していく中で心がけること、注意する点はありますでしょうか? ご教示いただけたら幸いです。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

吐き気などの胃腸炎、喉のつかえ、パニック障害か適応障害か

person 30代/女性 -

2週間前から胃腸の調子が悪く、胃腸炎と診断を受けました。出先で治ったと思いスイーツを食べたら胃もたれ、その後別のファミレスに入ったら体調崩し(動悸、息切れ、歩けなくなるかんじと強い吐き気)救急車で搬送されました。 出先で運ばれるとは想定しておらず、自分でもかなりびっくりしました。 胃腸炎と言われましたが、電車に乗る、自転車で近場のカフェにいく、など自転車で息切れし、電車に乗っていたら気分が悪くなり、動悸息切れで全身が痺れるかんじ、冷や汗、吐き気などの症状があります。 最近ずっと家庭と仕事などストレスが多岐に渡り、話をしていたら突然涙が出るなどがありました。 具合悪くなるのではないか、 当たり前に出来ていた事が急な体調不良で出来なくなった自己嫌悪、苦しさ、吐き気がまた来る、などを考える、先々の予定や会議があると不安が強まります。 今週心療内科に行きますが、 吐き気、食欲不振、過去に2年前に内視鏡で機能性ディスペプシアと診断、喉が詰まった感じがある、会議室、歯医者、美容室、顧客打ち合わせ、病院に行く、カフェ、買い物にいく、友人と予定を立てて遊ぶ、オーケストラ、ライブなど、兆候があって、たまに空気が薄い?喉がつまる感覚があり、今年に入ってからそういった症状がありました。 普通に出来た事が出来なくなる怖さと仕事のパフォーマンスが発揮できない事、休むこと、体調さえ悪くなければ、休んだら迷惑がかかる、具合が悪かったら他の人に迷惑がかかる、気の持ちようだ、など思えば思うほど悪化していきました。 また吐き気に加えてお腹も痛くなりお腹を壊すことや、めまいがしたり、立ちくらみがします。 色々調べると適応障害やパニック障害と出ています。嘔吐反射強く耳鼻科の検査が怖く、行くだけでもパニックになりそうです。 早く受診したいですし働きたい気持ちはあるので治したいです。パニック障害や適応障害は治るのでしょうか?他の病気なのでしょうか?心配性のため、毎日自分は何か悪い病気なのでは、と考えてしまいます。 一応胃腸の症状が強く、内科とダブル受診したいと思ってます。 また首や肩が痛く、頸椎ヘルニアと先日診断されてますが、何か自律神経などや症状と関係がありますでしょうか?

3人の医師が回答

不安からくる心拍数増加を抑えたい

person 20代/女性 -

パニック障害、広場恐怖症と診断されています。 外に出るとすぐに不安になって心拍数が急激に上がってしまうのですが、これを抑えることはできないでしょうか?少しでも上がりにくくなればといつも思っています。 あらかじめ頓服のリーゼを飲んでから出かけていて、副作用のフラフラ感が強く出るので頓服を追加で服用することは難しいです。 また、SSRIは何種類も試しましたが、体質に合わずに医師の判断でSSRIは中止しています。 他のベンゾ系の薬も副作用が強くて飲むと出かけられなくなるため、リーゼ1錠以外に変更することはできません。 このような状態で、不安からくる心拍数の増加を抑えることができる可能性はなにかありますでしょうか? 心拍数を下げる薬?もあるようですが、低血圧ぎみ(上がだいたいいつも90前後)であることと、何だか怖いなとも感じています。 心拍数のデータを添付しておきます。 この時は、外に出てしばらくしたら怖くなってきて心臓がバクバクしたので引き返した時のものです。外出すると不安でいつもこれぐらいの心拍数になります。引き返さなかった場合は心拍数は高いままのことが多いです。 家でいる時の心拍数は80前後くらいです。 よろしくおねがいします

3人の医師が回答

10歳の男の子 チック、熱いものに触りたくなる

person 10代/男性 - 解決済み

就学前から瞬きをするチックがあり、3年生の時が回数が多く本人も気づく程で1番ひどかったです。その時は目がかゆいとは言ってました。確かに充血するほどでした。眼科でも異常は無しでした。 期間は1ヶ月前後で年に1〜2回症状が出るか出ないかという感じです。気づくと無くなっています。 昨年は気になる時期はあまり無く、今年になってまたちょっと出たことがあり、そんな感じで毎年繰り返してました。 時期としては新学期後などで、ストレスだろうと思っていますので、あまり周りが気にしないように接してました。 他に生活に支障は無く、毎日元気に登校、遊びをしているのですが、ふと気になりだしたのが、小さい時から熱いと分かってても手を出して触ってしまうということです。興味本位だけと思って気にせず過ごして来たのですが、今はもう頭で理解出来る年齢なのに、言っても触っていることに違和感を覚えるようになりました。 そこで一緒に調理をしていて、野菜を炒めている時に、「熱い?ここ触ると火傷する?」って聞いて来たので、「熱いよ、触っちゃだめだよ」と伝え触ることは無かったのですが、「熱いと分かっていても触りたくなっちゃうんだよ」と言って来ました。それから自分の中で葛藤していたようです。最終的には触らずに済んだのですが、色々調べると強迫性障害と出て来て不安になっています。 強迫性障害のチェックリストみたいのをしても、全く当てはまるものは無いのですが、これも一種の強迫性障害なのでしょうか? 今後調理をしないように、なるべく遠ざけるべきか?慣れさせるべきか?分かりません。学校の調理実習では、みんながいたから我慢したと言ってました。 それ以外には、ホットプレートやフライパンやマグカップ、私が熱い!と言ったものにすぐ触りたがります。 今後の対応を教えてください。 小児科で相談なのか?精神的なところなのか?相談すべきか?様子をみるのか?も含めて教えていただけるとありがたいです。

2人の医師が回答

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