不安障害に該当するQ&A

家族(31歳・男性)のことについて相談させて下さい。 9/1にくも膜下出血を発症して意識不明で倒れ、主に右脳の広範囲が脳梗塞になってしまい、現在後遺症として高次脳機能障害(器質性精神障害)ありと診断を受けています。 10月下旬頃に急性期病院からリハビリ病院に転院してリハビリを続けてきましたが、薬の調合が上手くいかないようで、制止が効かずじっとしていられない(座らせても立ち上がり長時間歩き回る)、暴言を吐く、指示が入らない、よだれが止まらないなど様々な問題がありリハビリもできないことが多く、リハビリ病院にこれ以上入院させていられないとのことで12/29より精神病院へ転院することになってしまいました。 リハビリ病院の意見としてはまず専門的な病院で薬を上手く調合してもらい、リハビリができる状態にしなければこれ以上こちらで対応することはできないとのことでした。 (確かに私たちから見てもリハビリ病院に入院した当初の方が今よりシャキっとしているように感じ、今はむしろ悪化しているような気もしていました。) しかし転院先は精神科と普通の内科くらいしかなく、脳外科など脳の病気の専門医もいません。 また、体を動かしたりするリハビリもやってもらえるかわからず、常時見守りもないため転倒などによる怪我の可能性も常にあります。 実際に入院1日目にして既に3回程転倒していたと報告も受けています。 面会も1週間に1度、15分間しか許されていないため頻繁に様子を確認することはできずとても不安です。 一般的な流れとしてこの病院への転院は適切なのでしょうか？ 私たち家族としては脳神経外科と精神科、リハビリ科が併設されている病院が一番良いのではないかと思うのですが、なかなか転院先が見つからずにようやく受け入れて貰えたのがこの病院とのことでした。 最大で3ヶ月入院可能らしいのですが、長くいればいるだけ身体的な機能が低下し今までのように体が動かせなくなったり、脳の回復が見込めなくなってしまうような気がしています。 転院したばかりですが、もっと適した病院があるかどうか探すべきなのでしょうか？ 家族としてできる最善の行動をしてあげたいと思っています。 ご回答よろしくお願いいたします。

長年、段取りを整え計画を立てること、計画に沿って物事を実行するのが苦手で、仕事が上手くいかない事があったのをきっかけに1年ほど前に内科と併設の心療内科を受診しました。 この際に段取りが苦手だという部分から、自身でADHDの疑いがあるのではと考え問診に記入したのですが、その点については大学も卒業しており十分に知能があるはずだと言われ取り合ってもらえませんでした。 まずはうつ病、適応障害の疑いをもってその治療を行うという事で、薬の調整をしながら現在にいたります。 現在はレクサプロ7.5mgとデエビゴ2.5mgの処方を受けており、実際に気分の落ち込みや不眠の症状は改善されているためその点は治療の成果が出ており、感謝もしております。 一方で、元々困っていたのに解決していない事項もあると感じたため、自分で整理したところ以下のような要素で現在でも困っています。 1.タスクをブレイクダウンして計画を立てるのが苦手 2.自分の気持ちを口頭で伝えるのが苦手 3.やるべき物事に手がつけられず業務時間中に業務を進められない 4.一方で休日や深夜等の本来、業務をすべきでない時間に業務を行なってしまう 6.全ての物を床に投げ捨ててしまい、部屋が片付けられない 7.エナジードリンクを毎日3本飲んでしまい、やめることが出来ない 8.イスに座っていられない 9.バスの乗り方がわからない 10.靴紐が結べない 11.人が不幸な目にあっていると、必要以上にまるで自分の事のように悲しくなってしまう これらについてはADHDの疑いもしくは、別の障害病気の疑いがありますでしょうか？ 現在の治療の延長線で解決するようには思えておらず、不安に感じています。 また、上記の通り、自分の気持ちや考えを口頭で伝えてコミュニケーションを取るのが不得意で、最近の診察では、調子はどうですか？と聞かれてもめんどくさくなってしまい、ぼちぼちですと答えて処方箋をもらって帰るというのが常態化してしまい困っています。 これは主に自分の問題ですが、相談したい困りごとのせいで相談が出来ない状態が出来てしまっており、どういうふうに次回、医者とコミュニケーションをとれば上手くいくのかも悩んでおり、可能であればアドバイスをいただけますと幸いです。 お手数ですが、よろしくお願いいたします。

今年90歳になった祖父について質問です。 3週間ほど前に、左脳の脳皮質下出血で運ばれました。 運ばれる際には右半身の麻痺と失語があり、主治医から言語障害が残ると告げられました。 運ばれた翌日に救命措置として血腫を取り除く手術を行いました。 そのさらに翌日、目を覚まし「処置が早かった」「どうもない、大丈夫」と発語しました。 さらにその翌日から1週間程度は、ずっと寝ており、話しかけても頷くだけ、また段々と目を閉じていってしまう様子でした。 2週間後からは傾眠傾向は改善して、話しかけてなくても目を開けていたり、「今何時？」と聞いてきたりしました。（何時か教えても3分後にはまた同じ質問をします） また、「はよ家に帰りたいなー」と言ったりしたり、抱きついてきたり、麻痺のない左手で、私の手を握ってきたりしました。 また、家族の写真を見せたりしながら「誰か分かる？」と聞くと、名前を言うようになりました。（言語障害のせいか、名前はあっていませんが近しい名前でした） そして3週間日には、 看護師から車椅子に移動しますよっと言われて、「ちょっと待っててよ」と答えたり、私の顔を見て正しく名前を言うことができまきた。 また、トロみのない水を飲めるか看護師が試験した際に、「喉がスッ〜とした、気持ちいい」などと発しており、徐々に回復しているのを感じました。 また、右半身の運動機能についても少しですが、手の指の力が強くなっています。 しかし、ここ3,4日ほど前から、口数が少なくなり、話しかけても頷く程度になってしまいました。 リハビリが本格的に始まり、作業療法、理学療法、言語聴覚療法を行っているので、その疲れなのかな？と思っていますが、 リハビリが本格的に始まると、このようになるのでしょうか。 作業療法士の方にも、ちょっと最近刺激に対する反応が鈍いというか、あまり自発的にやろうとする感じがないです。と言われました。 一応、スプーンで物をすくって口に運んだり、ブラシを使うことはできていました。 運動機能は少しずつ回復しているように感じますが、意識レベルが3,4日前から低くなっていることに不安を感じています。 こういうことはよくあることでしょうか。 三日前に、主治医から回復の見込みがある、嚥下機能は問題ないと言われました。

【経緯・現在の状況】 受傷時期・診断名: 5週間前に被災し受傷。 左脛骨骨挫傷 左足関節外側側副靱帯損傷 左足関節三角靱帯損傷 全治8週間の診断（前回受診時のレントゲンでは骨の異常なし）。 現在の治療・リハビリ状況: 主治医とは別の病院で、1週間ごとに1/3ずつ荷重を増やすリハビリ中。 今週シーネ固定を外しましたが、足の不安定感があります。 主治医からリハビリ病院へ画像データは共有されておらず、**リハビリ医師からは「画像データは必要ない」**と言われています。 現在の症状: 可動域制限: 足関節の可動域制限（曲げ伸ばしの硬さ）があります。 痛み・腫れ: 荷重時に足首外側の突っ張り感と関節の鋭い痛みがあり、踏ん張れません。歩行により腫れと疼痛が増強します。 痺れ: 受傷直後から現在（5週間経過）まで継続中。 痺れの範囲: 足の指先（人差し指～小指側）、足裏全体、内外くるぶし全体。 痺れの感覚: 以前経験した手根管症候群（神経絞扼）の時の感覚に非常に似ています。 リハビリ医師の見解に対する疑問: 毎回の診察で痺れを訴えていますが、「神経に異常はなく、痛みからくるもの（または神経損傷まではいっていないのではないか）」と言われます。 画像（MRIやレントゲン等）を確認していない状態で「神経に異常がない」と断定されていることに強い疑問と不安を感じています。 【質問事項】 1. 画像検査等での確認がないまま「神経に異常はない」と判断されることは一般的なのでしょうか？また、5週間続く広範囲の痺れ（手根管症候群に似た感覚）で末梢神経損傷等の可能性は考えられないでしょうか？ 2. 可動域制限や激痛、痺れが続いており、後遺症のリスクも懸念しています。主治医のもとで再度神経や軟部組織の精査（MRI撮影や神経伝導速度検査など）を求めるべきでしょうか？ 3. リハビリ医師が不要と言っていても、安全なリハビリのために主治医から画像データ（CD-R等）を提供してもらい、共有した方が良いでしょうか？ 4. 今後治らない場合の後遺障害申請も念頭に置いて治療を受けたいと考えていますが、主治医にその旨（精密検査の希望や後遺障害への懸念）を伝えても差し支えないでしょうか？

80代の母です。 元々更年期障害や自律神経の乱れから、汗をかいたりほてったりしていました。 今年の1月、私の仕事の関係で地元から1000km離れた場所に、母と共に引っ越しました。 母は80年間地元（北国）にしかいたことがないため、地元以外の場所で生活することは初めてです。 生活環境がガラっと変化したからか、引っ越して1ヶ月程度経ったときから、汗やほてりが地元にいるときよりも酷くなりました。 かかりつけの内科の先生に相談し、漢方薬を変えたり、更年期障害の薬を増やしたりして様子を見ています。かかりつけ医の先生曰く、母のガラッと変わった生活環境から、自律神経が狂ってしまっているのだろうとのことでした。 そして、気温も高くなった現在、更に汗、火照りが悪化し、昼夜問わず1日に3〜4会ほど大量の汗をかきます。夜中に汗をかくことが1番辛そうです。 母はこの時期にエアコンを使うほどの暑さというのは初めてで、それも参っているようです。 エアコンはつけていて、部屋の中は適切な温度にしていますが、エアコンの風も良くないため、母に直接当たらないようにしています。 地元と現在の住んでいる場所の温度差が10度近くあるので、相当辛いと思います。 水分補給はできていますが、母は「寝て起きたら汗をかくんじゃないかと心配」「地元に帰りたい」と常に言っています。最近は「帰りたい」と泣くようになりました。 母が日々弱っていく姿を見てこのままではいけないと、私は仕事を退職し、早めに地元に帰ろうと思っていますが、退職時期について迷っています。人手不足で本当は年度途中での退職が言いにくいですが、母の体を考えたら決断するしかないかと思っています。 今も夜中に大量の汗をかき、脱水症状からか具合が悪そうなので、夜間救急を受診しようか様子を見ているところです。水分はポカリスエットを三口ほど口にできました。ただ、今の時間は夜間救急なので、行って帰されるだけなのではと、私自身どうしたらいいのか迷っています。今も母は「寝て起きたらまた大量に汗をかくんはないか」と不安そうです。 やはり、80代で生活環境がガラっと変わったことから、自律神経が乱れているのでしょうか。 色々な漢方薬を試していますが、なかなか良くなりません。この5ヶ月で、漢方薬を3回程度変えています。地元に戻ることが1番の薬でしょうか。

35歳男性です。adhd薬のインチュニブを服用しております（副作用で悪夢とあります） 10代の頃から眠りが浅くはっきりした寝言が多く、周りに指摘されることがありました。 父がパーキンソン病を65歳で発病しています 4年前マイスリーを服用した際、夢の中で虫に襲われ体が動いて頭をぶつけて起きることがありました。 それ以外では、数カ月に一度夢での中で怒ってそれが寝言でて起きることがあります。 この症状が出る時期は例外なく、風邪を引いている時やアレルギー症状が強い時期です（花粉症など） ここ半年間は異常行動は一度もなかったのですが（風邪を引いていないため） 先週に階段から落ち足を強く打撲してからは2日連続で虫に襲われる夢と軽い行動があります（手を払う程度です） 処方された痛み止めのロキソニンを飲むと悪夢も異常行動も出ないのです。 調べたらレム睡眠行動障害はパーキンソン病に移行すると書いてあり不安です。 質問1 父が65歳でしていますが、私は遺伝によって若くしてパーキンソン病になる可能性が高いということでしょうか？ 質問2 風邪や怪我など、どこかで炎症が起きている時、マイスリーなどを服用している時のみ症状が出る。バファリンなどの炎症止めを使用すると症状がピタッと止まる。 これは病気由来ではなく状況によって出ているだけなのでしょうか どうかよろしくお願いいたします。

生後2ヶ月の乳児について、いまさらですが病院に相談した方が良いかアドバイスをください。 夜抱っこしてあやしている際に寝落ちしてしまい、起きた際に子供をしっかり支えられていたか不安になりました。 念のため、状況を説明して脳に影響がないか等病院に相談した方が良いでしょうか。 なお、2回ほど経験しており、どちらもあぐらをかいて壁に背をつけて座り、授乳クッションを使用していました。 1回は横抱き、もう一回は左手で頭と首を支えお尻をお腹につけた形で抱いていました。横抱きはおそらく大丈夫な気もしていますが、後者の抱き方は起きた際に左手は首と頭に添えてあったものの力があまり入っておらず、授乳クッションの孤の部分に首が少しかかっていて少し頭が下に下がってしまった気がします。 今のところ、普段と変わりがない状況かと思います。 ※筋緊張低下に伴う哺乳障害により、胃管で注入していますが、ほとんど吐き戻しはなく、消化している状況です。 吐いたりしていることもありません。 既に２週間ほど経っているため、いまさらとはなりますがアドバイスのほどよろしくお願いします。 仮に脳などに異常がある場合、どういった症状が出てきてるはずかもご教示いただけると助かります。

11/26 38.5度の発熱。 11/27 インフルエンザA陽性(夜に41.5度の高熱) 11/28〜胃腸炎の症状も出始め、下痢と嘔吐もありました。 そこから食欲もなくなり麦茶をずっとのんでいました。(脱水症状はなし) 11/29に36.8度に解熱するも、翌日からまた38度台に上がり咳と鼻水の症状が出始めました。 12/3に平熱に下がり咳はまだ少し出ています。 右目の斜視に気づいたのは12/1ごろです。 右瞼も少し下がっています。 元々、重度知的障害ですが今までに斜視を指摘されたことはありません。 今日眼科に行ったところ、高熱後に突然現れた斜視であれば脳や神経性のものかもしれないのでMRIを撮って調べた方が良いとこのこで紹介状を頂き12/9に大きな病院の小児科を受診する予定です。 今は熱も下がり食欲も戻り普通食を普段通りの量を食べています。 歩行も問題なく、自分で絵本を読んだり観たいテレビやYouTubeは自分で観ています。斜視以外は特に違和感は無いと感じます。 しかし、水分をあまり取らなくなり、尿が濃く1日2回ほどしか排尿していません。 ネットで調べると突然の斜視は脳腫瘍などの大きな疾患の可能性もあると出てくるためとても不安です。 12/9の小児科受診日まで様子を見ていても大丈夫なのでしょうか。

2020年に嗅神経芽細胞腫(T1N0M0)、内視鏡手術+陽子線の既往ありです。 患側は下鼻甲介以外切除、全副鼻腔解放してあります。 健側は正常状態です。 鼻うがいは術後から毎日やっています。 粘膜状況は安定して綺麗な状況です。 2022年頃から画像のような粘度の強い鼻汁に“気が付いて”しまい その頃から毎日起きてる時は常に鼻すすり、鼻で咳をする、痰が絡んだように咳をする ようになってしまい、終いには両側の肋骨も折れてました。 ただ趣味で凄く集中しているときには気になりません。 季節、花粉、湿度の影響による変化はありません。 鼻関連については カルボシステイン、ブロムヘキシン、アンブロキソール 抗ヒスタミン薬 Bスポット治療 をやりましたが何も効果がありません。 元々強迫性障害、心気症等があり 各種抗うつ薬、抗不安薬も飲みましたが全く効果がありません。 流石に4年もそんな状況で 家でも外でも常に鼻すすり等があるので完全に変な人です。 精神的にも参ってしまい、死んだ方が楽かもと考えてしまうこともあります。 大学病院の主治医の先生もお手上げ状態で 精神科の先生もお手上げ状態です。 何かほかに治療法等ありませんでしょうか。 一生付き合っていくしかないのでしょうか。 よろしくお願いいたします。