癌ct造影剤に該当するQ&A

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35歳 妻 膵体部1.7mmMCN診断

person 30代/女性 - 解決済み

私の妻35歳が腎臓のエコー検査の際に膵臓の嚢胞が見つかり、MRI検査、超音波内視鏡検査を行った結果、膵体尾部に17mmの嚢胞があり、MCNである可能性が高い為、手術により切除すべきと診断を受けました。 100%絶対にMCNだとは断定出来ないが、MCNである可能性が高いとのことです。 また、2年前に撮った腎臓のCT検査画像を提出しており、その画像でも嚢胞が確認出来ており、2年前より若干大きくなっているように見える為、やはり非腫瘍性である可能性が低いとのことでした。 腫瘍マーカー検査ではCEAは1.2、CA19-9は10と異常は無く、現時点では積極的に癌を疑ってはいないとのことです。 その為、PET検査は不要とのことです。 CT検査については造影剤アレルギーがあり、未実施です。 今月末に術前検査として、アレルギー予防の上でCT造影剤検査を行う予定です。 手術はダヴィンチによる腹腔鏡手術にて、脾温存膵体部切除を予定しております。 都内の大学病院ハイボリュームセンターで診ていただいております。 質問と致しましては、 (1)エコー、MRI、超音波内視鏡検査(生検無し)で嚢胞はMCNで、現状で癌である可能性は低く、積極的に癌を疑っていないとのことですが、予後が深刻な状態であれば、上記の検査で所見があり、ある程度の判断が可能でしょうか? (2)上記の検査にてMCNと診断を受けておりますが、手術、病理診断にて膵神経内分泌腫瘍または通常膵癌である可能性もあるでしょうか? (3)MCNで悪性だった場合を考えると、開腹手術・リンパ節郭清が必要とインターネットで目にしたのですが、脾温存腹腔鏡手術を予定しているということは、やはり上記の検査を受けて、悪性の可能性は相当低いという判断なのでしょうか? 何卒、宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

CA19-9が高いと言われました。

person 40代/女性 - 解決済み

右側の背中・右横腹・右肋骨の下付近がなんか痛いな~・・という症状があり・・・ 気になって先週、総合病院を受診しました。 そしてCTと血液検査をしていただきました。 昨日結果を聞きに行った所、CTでは異常は見られませんでしたが、血液検査でCA19-9と言うのが50で高いとのこと。 CTで膵臓・肝臓・腎臓・胆嚢・など異常は見られないので、婦人科で見てもらってといわれました。 婦人科では生理不順などで通ってますが、改めてエコー検査?で診ていただいたところ、卵巣なども大丈夫との事。 1年前くらいから不正出血があったり生理はこなかったりとあったので、今春から更年期の血液検査や、ホルモン剤を飲んだり、5月くらいに子宮体癌・頸癌の検査もしています。 ホルモン剤を飲んだせいなのか、乳頭から透明な液も出たりしたので、念のため乳癌検査(マンモグラフィとエコー検査)もしました。 そして 毎年、胃と大腸の内視鏡検査もしています。 (今年は10月に行い、いくつかの憩室・大腸に2ミリくらいのポリープがひとつありましたが、先生は取っていませんでした。) 今日受診した婦人科の先生は、半年前の血液検査ではCA19-9は正常だったと言ってました。 半年で基準値を上回るなんて怖くてたまりません。 CTは造影剤などは使ってないCT検査です。 CT検査では分からない癌がひそんでいるのでしょうか・・・? 他に受けるべき検査はありますか? 喘息・慢性胃炎(萎縮性胃炎)・逆流性食道炎・大腸ポリープ・痔・橋本病(1年に一度の経過観察中)・過去に尿管結石 があります。 分かりづらい文章で申し訳ありませんが回答お願いいたします。

2人の医師が回答

膵癌と診断されてからの経過

person 50代/男性 -

膵臓癌の確定検査生体検査で癌と診断。痛みはなし。たまにお腹と背中に不快感があるけど少しだけ。確定検査の結果は間違いないですか?100%ですか?画像で見る限りでは大きさ35ミリと言われましたがこれはかなり進んで大きい方ですか?ステージ的には開いて見ないとわからないが1~2位と言われました。最初は手術可能とのことで手術する予定でしたがMRIで水がたまってるような袋状のものがあるとのことで造影剤のCTを撮りました。その結果癌が横に伸びて血管に少し食い込んでるとの事。癌の場所は膵頭部です。医師の考えはく癌の場合は細胞も生きてるから血流があるがそれがないので血栓の可能性が大きいとの事です。このまま手術すると血栓に小さい癌があれば他に飛ぶ可能性があるので今は手術しない方が良いと言われました。一番ベストな方法は血栓と思われるものをリクシアナと言う血液サラサラになる薬で血栓らしき者が無くなればとの事でリクシアナを飲みながら抗がん剤治療をやる事にしました。上手く行けば抗がん剤が効いて癌が小さくなれば手術もしやすくなると言われましたので先生のおっしゃる通りにすることにしました。手術は膵頭十二指腸切除術の予定です。この選択はベストでしょうか?

5人の医師が回答

膵臓癌の手術について

person 30代/女性 -

父(67歳)が、11月19日に受診した人間ドックのエコー検査にて膵臓に1.9センチの影が発見されました。その後、11/25に紹介状を元に大学病院の内科にて造影剤使ったCTスキャンを行い、膵臓の尾部に癌らしきものがあることがわかりました。そこで至急外科にて受診をし、点滴による造影剤を投与しながらのエコー検査をしたところ、肝臓に6ミリの癌らしき影が1つだけ映っていました。担当の先生から、検査の前に膵臓のみの癌である場合は切除するが、他への転移がある場合は切除以外の治療になると説明を受けました。しかし、このエコー検査を見て、こちらが手術を希望したところ、先生が6ミリの癌らしき影が1つなので、個人的には手術を勧めますとおっしゃってくださったので、今後、全身のエコー検査、MRI、カテーテル投与による検査入院を予約し、検査をしながら手術の準備をすることになりました。膵臓は2.2ミリの癌とのことで、人間ドックで確認したときより大きくなっているようです。 質問は、仮に肝臓に小さな癌の転移がある上で、膵臓癌を切除するときに、この肝臓の癌も一緒に切除することは可能なのでしょうか。また、年末ということもあり、カテーテルの検査が12月19日になります。一刻を争うと思うのですぐにでも手術をしてほしいと思っていますが、先生が年明けすぐの手術でも癌はそんなに大きくならないから大丈夫だというのですが、本当にそうなのでしょうか。進行速度が速いと聞いているので、我が家では家族全員が正月前の手術を希望しています。 なお、現在の父は、癌による症状は一切出ておらず、痛みや腹痛、痩せてくるなどの症状がなく、見た目には非常に元気です。色々なご意見を伺いたく、よろしくお願いします。

1人の医師が回答

大腸がん多発肝転移の疑い所見について

person 40代/女性 -

3年前に直腸がんで手術をしました(リンパ節転移は無く当時ステージ2)。その後、所定の定期検査で遠隔転移等は無し。転勤で転院先で今年5月に造影剤MRI検査をしたところ肝臓に10mm未満の影が10ヶ所位にあり多発肝転移の疑い所見(嚢胞らしい影を含む)。全身CTとPet-CTを行いましたが他の部位には特段の影や反応は無し。結局、アバスチンの点滴投薬+TS1の服用を開始。現在で8ヶ月間続けており、先日の肝臓の造影剤MRIでは当初から比較しても新たな病変、腫瘍の増大は無く、CTでも他の部位への転移等は無し。腫瘍マーカーも8ヶ月間常に基準値以下で推移。結局、転院先で初めて告げられた検査結果の状態から肝臓の腫瘍は全く大きさも数も変化が無い状況。主治医からは部位が肝臓で腫瘍が小さく生検による組織検査は出来ず、エコーで癌の数と場所がはっきり特定出来ないのでMCN(手術)は適用にならないとの事。この先、今の抗がん剤を続けて経過を診ていく他ないとの事。通常はいずれ腫瘍の増大なり新たな病変が現れる等、何らかの変化が出るはずなのでその時点で次の治療方針を考えるとの事。1年位経っても変化が無ければ抗がん剤を一旦止めて経過を見ることも視野に入れているとの事。今の目標は今の抗がん剤で腫瘍が消えることを目指すとの事です。正直、当時の直腸がん手術から3年が経っており、転院先での多発肝転移の所見から8ヶ月以上、全く変化がない経過からそもそも肝臓の複数の影(腫瘍)が多発肝転移ではなく何かの良性腫瘍である可能性を期待してしまいます。客観的に見て良性の可能性もあり得るのでしょうか?今の治療方針以外に考えられる治療方法はあるのでしょうか?手術が出来ないと抗がん剤は延命措置しかないと聞きますが完治する可能性はあるのでしょうか?毎日、アドバイスをお願い致します。

3人の医師が回答

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