30週早産に該当するQ&A

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17年前のカルテ

17年前の妊娠30〜32週にDMを発症しました。 妊娠30週の時に一夜にして顔と手足に紅斑が出現しました。 32週の検診時に尿糖(3+)・尿蛋白(+-)・浮腫(+)で入院し糖負荷試験の結果DMと診断されました。間もなくお腹の張りが強くなり切迫早産の治療を受けました。DMの治療は1400キロカロリー、塩分5グラムの食事療法だけで血糖値がどれくらいあったのかは説明を受けませんでした。 37週で無事に出産し退院時には節食せよということと、そんなに長生きはできないかも知れないと言われただけで内科を改めて受診するようにとも近所の診療所に紹介状を持って行くようにとも指導されませんでした。 産後は近所の内科で風邪をひいた時などに産婦人科でDMだと言われたと伝えて、時々チェックをして貰ったりしていましたが12年間、問題ないと言われていました。 5年前に町の健康診断でA1c値6.2%の結果が出て食事指導などを受けるようになりました。 3年前に子供のマイコプラズマ肺炎を貰い、数日間40度近い熱を出した後、A1c値が急に7%台に達しベイスン、アマリール、オイグルコンと服用してみましたが、どれも効果なくインスリン治療となりました。 現在は診療所から病院の専門医へと移り様子をみていますが、1型か2型か、或いは別の理由があるのかが分かりにくくなってしまっていて、思い切って17年前の発症時のカルテ開示の手続きをしました。 当時、型の区別をする為に糖負荷試験以外の検査をしたかどうかさえも分かりませんが、仮に現在の困った状態を予測できたはずの資料が出てきたら何を担当医に持っていけるように準備したら良いでしょうか? 血液や尿の検査結果をコピーして貰うのが良いでしょうか? それとも、今更ながら紹介状を書いて貰うのが良いでしょうか? 体重53キロ前後、身長158センチをこの17年間、維持してきました

2人の医師が回答

切迫早産と子宮の大きさ

person 20代/女性 -

初めての妊娠で、19週より張りが酷く切迫早産で入院中です。2ケ月入院しやっと28週になりました。 入院中はウテメリン点滴で治療していますが、点滴をしていても一時間に3回程は張ります。頸管長は入院時が35ミリ、現在30ミリ程度です。 変な質問ですが、気になって仕方ないので2つ質問させて下さい。 1¸毎週計る子宮底長の長さがなかなか伸びず、28週で19センチとまだヘソ下です。 1ケ月以上前から、赤ちゃんの位置がずっと右側(背中を右外に向けた姿勢)から変わらず、お尻の位置も目一杯子宮の一番上にあるように思います。 私の子宮がなかなか大きくならないから、頭とお尻が子宮のサイズ目一杯でつっかえてしまって、そのせいで赤ちゃんが姿勢をずっと変えられないのではないかと心配です。 子宮が小さくて赤ちゃんが動けないのでしょうか?また、その場合は胎児に悪影響はありますか? 赤ちゃんのサイズは標準(28週で約1200グラム)だし羊水量は問題ないそうです。 2¸この時期の子宮の形はどんな形が正常ですか? というのも、お腹が張って子宮が堅くなったときに触ると、きっちり逆三角形か少しハート型のように思います。 この形のせいで赤ちゃんが動けないのでしょうか? 妊婦用の雑誌や本のイラストでは、子宮の形は丸い絵が多いと思いますが、私の子宮は異常(双角子宮など)でしょうか? 主治医の先生は口数が少ない方なので、上記2つを質問しましたが「胎児の成長に問題が無いなら気にするな」と言われました。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

妊娠中の糖負荷検査のすり抜け

person 30代/女性 -

現在3人目を妊娠中33週で、24週の時に50gの糖負荷検査を受けました。妊娠前、たまに低血糖の症状があることがあったので、食後高血糖じゃないかという不安があり、妊娠がわかってから、低糖質の食事や運動をかなり頑張っていました。糖負荷検査の当日は朝ごはんを食べてくるようにと指示があり、リンゴ酢ドレッシング のキャベツサラダ、ヨーグルト、ゆで卵を食べ、病院までウォーキングをしながら行きました。糖負荷検査後、トイレで20、30回くらいスクワットやかかとおとしなどもしてしまいました。糖負荷検査の結果は1時間後に82でした、、 とても低い結果だったので、朝食に炭水化物を取らなかったことや、合間に運動してしまったことで正しい結果が得られずすり抜けてしまったんじゃないかととても不安です。ちなみに前回の妊娠では何も気にせずに受けて1時間後132という数値でした。 今33週で2100gと言われており、羊水や尿糖、血圧なども特に指摘はされていません。子宮口も閉じていると言われましたが、子宮頸管は測ってもらっていません。最近まだ33週にかかわらず前駆陣痛もあり、歩くと膣の圧迫感があり赤ちゃんが下がってきてしまっている感があり、もしかしたら妊娠糖尿病で早産をしてしまうのでは?私が検査に引っかからないようにしてしまったから正しい治療を受けられなかったのでは?ととても後悔しています。 糖負荷検査の結果や、私の当日の行動からみて、妊娠糖尿病をすり抜けてしまった可能性はあるでしょうか?

2人の医師が回答

一過性徐脈、経過観察はどの程度か

person 20代/女性 -

36週5日の経産婦です。 31週5日より切迫早産で入院、ウテメリン1A30mlを点滴し、36週4日朝に外しました。 その後、同日夕方に3分おき、夜に5分おき、翌朝に7分おきにはりがありますが、痛みはありません。 36週5日の本日退院の予定でしたが、朝のNSTで一過性徐脈がみられるということで、入院を延長し、経過観察(本日昼、夜、明日朝のNST)をすることになりました。 徐脈は、子宮収縮の少し前に始まっているように見えました。また回数は一回のみで、 主治医からはその後は元気になっている様に見えるので、臍帯圧迫の説が濃厚、 退院して明日外来でNSTをするのでも差し支えないが、心配なら入院を延長、とのお話がありました。(念の為入院延長を選択しました) 1)徐脈がみられるとすぐ胎児を取り出すという話も聞くので不安ですが、上記の状態は大丈夫なのでしょうか?(もしくは深刻度を判断するために他の指標として何をみるべきでしょうか?) 胎動はいつも通りあり、元気な様に感じます。 2)明日の朝まで後3回NSTをして問題なければ退院とのことですが、その検査で十分なのでしょうか?出産まで入院し続けていた方がよい、などありますか? 3)退院後、自分では徐脈には気付けないと思うのですが、他に何に気をつけていれば良いでしょうか?(胎動の減少などでしょうか? 4)基本的に仰向けで過ごしていますが、シムスの姿勢の方が、徐脈になりにくい、などありますか? ご教示いただけますと幸いです。宜しくお願いいたします。

3人の医師が回答

妊娠21週 子宮頸管短め

person 30代/女性 -

お世話になっております。 今日で妊娠21週を迎えました。 一度流産経験を含むと3回目の妊娠です。 1人目の時は30週くらいで張りを指摘されて、お薬を服用して38週で自然分娩で無事に出産しました。 昨日帰省のため少し重い荷物を持って普段の通勤と変わらない距離を歩いていて、 軽く出血がありました。 もともと少し胎盤が低めかもと言われ、出血はしやすいと言われていたのですが19週の検診では異常はなく、胎盤も少し上がってきてるかもとのことでした。 昨日はいつもの出血とは違って色が少し赤に近い色だったので怖くなり救急を受診しました。 赤ちゃんは元気だけど、少し週数の割に子宮頸管が短めで、今すぐ入院とかではないが切迫早産になるかもと。 家事や仕事(事務職です)はいいけど、 歩く距離や旅行などはやめてねと。 もちろん帰省はやめました。 確かに重めの荷物でしたが、それがきっかけで子宮頸管が短くなることはあるのでしょうか? また、安静と言いつつ上の子の送り迎えと通勤にどうしても15分くらいの徒歩と、5分ほどの電車(ほぼ座れます。)があります。 これもやはり避けるべきなのでしょうか。 命が第一とはわかっていますが なかなか完全な安静ができません。。 また先生も主治医ではなかったからか、特に薬の処方や、頚管の長さなどもお伝えはありませんでした。ただ、1月12日の検診までは安静にとのことでした。 今のところ強い張りなどはなく、、 ただうすーいほとんど透明に近いですがピンク色の織物がある気がします。 これからどうしたらいいのか不安で落ち着きません。 まとまりのない文章で申し訳ございませんが ご意見をいただきたいです。 よろしくお願いします。

6人の医師が回答

低置胎盤、臍帯巻絡

person 30代/女性 -

第2子、妊娠6週から性器出血が始まり頚管ポリープが原因といわれ、ポリープが枯れたあとも出血がみられ、14週で前置胎盤?切迫流産で安静入院しました。 現在リメトラーク持続点滴+ダクチル内服中、30週6日目、頚管の長さ3.6cm、外子宮口2cm開き、内子宮口1指通るくらい開き、とても柔らかいので陣痛がきたらあっという間に出てくるかも、胎盤が子宮口から2.1cm離れ、低置胎盤ながらも経膣分娩可能、筋層に近く出血が多いかもしれないので、今後自己血の用意をするかもといわれています。 そして、逆子が治ったばかりなのですが昨日診察で、臍帯が首に2回ほど巻いているけど赤ちゃんは筋肉が柔らかいから大丈夫、でも出産時に問題になることがある、経過をみましょうと言われました。 胎児の成長は良好です。 ☆以前まだ前置胎盤だったころに、筋層に癒着があれば手術時出血が多くなり子宮全摘することになるかもしれない、と言われていたのですが、低置胎盤の現在もそうなる可能性はありますか? ☆臍帯が首に巻き付いてることで帝王切開になることありますか?臍帯巻絡は自然に治りますか?また、赤ちゃんは現在苦しいのでしょうか? ☆36週以前の児をみれる施設がないので、早産の場合は2時間ほど離れた他院に転院する予定なのですが、あっという間に産まれる今の状態で、臍帯巻絡、低置胎盤などもあり、赤ちゃん無事に産めるのでしょうか? 私が考えても仕方がないことばかりなので、なんとかなるよ〜と考えないようにしているのですが、いろいろ気になって不安です。どうかよろしくお願いします。

1人の医師が回答

30歳、妊娠23週1日で子宮頸管長30mmでお腹の張りと痛みが時々あります。

person 30代/女性 -

妊娠22週5日、妊婦健診の時に子宮頸管長が27mmであったのと、診察時にお腹の張りがありリトドリンを毎食後で処方されました。また、お腹が張ったら横になって休むよう助言され、8日後に再受診するよう言われました。しかし、副作用で動悸・振戦・発疹が出てしまい、お腹の張りが横になって休んでも2時間程続いたため、妊娠23週1日の今日予定より早く再受診しました。今日の診察では子宮頸管長30mmでお腹の張りと痛みが時々あります。職場から半日の勤務はどうかと提案がありました。半日勤務にした方が良いですか?また半日勤務にした場合、どうなったらフルタイムに戻しても大丈夫ですか? 主に子宮頸管長とお腹の張りで切迫早産と診断する、子宮頸管長20mm以下は入院と主治医に教えてもらいました。お腹の張りはどの程度だと危険なのでしょうか?大体朝方5〜6時と食後、沢山動いた後やしゃがみ込んだ時にお腹が張り、痛みがあります。痛みは長くは続きません。数秒から数十秒で治ります。張りは10分〜1時間ぐらい横になれば治る状態です。具体的に助言して頂けると嬉しいです。よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

1人目重症妊娠高血圧腎症での出産。2人目が不安。

person 30代/女性 - 解決済み

2年前に30歳で1人目の子供を出産しました。37週の直前の妊婦検診で、突然、尿タンパク+++、血圧130/88まで上がり、切迫早産、貧血、妊娠高血圧症候群と診断され、即日入院となりました。入院して2日後に37週になったので、医師と相談して、帝王切開で子供を出産しました。出産後は腎機能がかなり低下していたようで、体に水が溜まり、肺にまで水がたまりました。点滴で水分を排出し、約1カ月後に退院しました。血圧もその頃には通常に戻ったと記憶しています。(入院中は点滴で血圧をコントロールしていましたが、上が140~150とかだったような気がします。退院後は、3ヶ月くらいは降圧剤を処方されていました。)退院したときの診断書には、重症妊娠高血圧腎症、原因不詳と書かれていました。 1回目の妊娠から2年が経ち、そろそろ2人目が欲しいと思っていますが、また同じようになるのではという不安があります。現在は血圧、尿タンパクも正常で、健康診断でも何も異常なしと出ています。一度、妊娠する前に総合病院の産婦人科(1人目とは違う病院です。)に行って、妊娠しても大丈夫かを相談しようかとも思っています。このような場合、妊娠をしても大丈夫でしょうか。とても不安です。

13人の医師が回答

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