FT4数値に該当するQ&A

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尿潜血が出たり出なかったりする

person 30代/女性 -

32歳女性です。 ここ1年ほど、尿潜血と赤血球が断続的に検出(出たり出なかったり)されているため、2025年6月19日に再検査を受けました。 6月15日に10時間を超える強い運動(マラソン系)を行いましたが、運動とは無関係に潜血が出ている可能性があると感じています。 ◾️検査結果 尿検査 ・尿潜血:1+ ・尿蛋白:± ・尿蛋白定量:17 ・尿蛋白/Cr比:0.07 ・尿比重:1.030 ・pH:6.5 ・ウロビリノーゲン:2+ ・尿糖・ケトン・ビリルビン・亜硝酸塩:すべて陰性 尿沈渣 ・赤血球:10〜19 ・白血球:1〜4 ・腎尿細管上皮細胞:1〜4 ・扁平上皮細胞:1〜4 ・硝子円柱:2+ 尿細管マーカー ・尿NAG:9.4 ・尿β2-MG:243 その他 ・クレアチニン:0.56 ・eGFR:100.0 ・CPK:839 ・NT-proBNP:38 ・PR3-ANCA:0.6未満 ・MPO-ANCA:0.2未満 ・CRP:0.08 ・血清補体価:41 ・C3:107 ・C4:23.9 ・RF:4未満 ・IgA:247 ・TSH:1.27 ・FT3:2.58 ・抗核抗体:40未満 ◾️現在の自覚症状 ・尿量が少ないと感じる(500〜900ml) ・手足や体幹のピリピリ感 ・胸の不快感(BNPとの関連を疑っています) ・手足の点状出血 ・体液が流れるような感覚 ◾️質問 1. 懸念していたANCAの数値は陰性だったものの、尿沈渣での赤血球(10〜19/HPF)が出てしまいました。強い運動によって出ることはあるのでしょうか? 2. 赤血球が出たり出なかったりする場合、どのような原因が考えられますか? 3. 今回は赤血球以外の異常もありましたが、早めに専門の病院を受診したほうがよいのでしょうか?緊急性のある内容の可能性は考えられますでしょうか? 4. 次回は1か月後に受診予定ですが、どのくらいの頻度で経過観察や検査を行うのが望ましいでしょうか? 5. CPKが初めて839という数値になりました。前回(6月14日)は70でした。運動の影響を受けるとお聞きしたのですが、運動をしてから4日後でも数値に影響はあるのでしょうか?検査前日ぐらいまでは筋肉痛が残っておりました。 長文で恐縮ですが、先生方からご意見をいただけますと幸いです。

7人の医師が回答

「無作為化比較試験」がある病院に転院したときの治療内容は

person 20代/男性 - 解決済み

この四月から子供が県外に就職した関係で、病院が変わったのですが、その病院のホームページを見ていたら、「初診患者を対象として無作為化比較試験を行っている」との記載がありました。 「無作為化比較試験」をインターネットで検索してみると「新しい検査、治療や薬剤などの有用性を評価するため」とありました。 色々説明をしたうえで同意書にサインする流れのようですが、これから診療してもらう患者の立場なら同意しますよね。 子供は、7年ほど前にバセドー病との診断でTSH,FT4などの数値を見ながら投薬治療でやってきておりますが、このようなケースでも、全く異なる治療を勧められたり、全く違う薬が処方されることになるのでしょうか。 特段、新しい治療を受けることを期待しているわけでもなく、地理的な理由で転院しているだけですので、実績のある現在の治療内容を基に同様の投薬治療で現在の生活が維持していければ、それでいいと親としては考えています。 それとも、それは単なる杞憂で、投薬治療で生活できているケースなどは、この「無作為化比較試験」は関係ないんですかね。それとも、担当した医者の裁量や考え次第になるんですかね。 「無作為化比較試験」というのを初めて聞いてちょっと心配している状況なので、よろしくお願いします。

2人の医師が回答

妊活、赤ちゃんのために、チラーヂンを服用していくかどうか迷っています。

person 30代/女性 -

⚫︎現在子供が2人、自然妊娠で、長女(5歳)は1月目、次女(2歳)は2月目で授かりました。不妊治療は行っていません。 ⚫︎現在3人目の妊娠を希望、次の排卵のタイミングから、妊活を開始しようと考えています。 ⚫︎なるべく早く授かれればと、2/21(金)に妊活のための鍼治療を受けに行きました。卵巣や子宮の状態は、まずまず良いとのことでした。 ⚫︎生理痛や生理不順など、特に不調はないのですが、「膝から下の冷えが強い」、「血圧が低く、朝なかなか起きられず辛い」ということを鍼灸師さんに相談しました。 すると「代謝が低いかもしれないから、一度甲状腺の検査を受けてみて」と、紹介状をくださりました。 ⚫︎2/25(火)に、甲状腺内科で血液検査を受けたところ、TSHの値が「5.26」でした。(FT4は1.00、FT3は2.63でした。) 甲状腺の先生は、「HST5.26だと妊娠する身体としては状態がよくない」とのことで、チラーヂン(25μg)処方していただきました。 ⚫︎どんな薬なのかと気になり調べたところ、長期間服用していくことになるケースが多いということを知り、服用を迷っている状態です。 ⚫︎できれば西洋医学的な薬には頼りたくないというのが自分の気持ちです。 ⚫︎早く服用した方が、妊娠や胎児の発育のためにはよいということだと思うのですが、 何となく「自分の元々の甲状腺の機能が、薬に頼ることで更に弱まるのではないか?」、「ずっとこの薬に頼っていかなければいけなくなるのでは?」という不安が出てきてしまいました。 ⚫︎甲状腺の先生は、妊娠中も継続して飲んで安全だとおっしゃいました。 「服用しなくても妊娠することはできるかもしれないけれど、この数値が続いている場合は、服用する方がお腹の赤ちゃんの発育に支障が出る可能性も減らせる」、 「妊娠してからでも、この数値だと服用開始を勧める」とのことでした。 ⚫︎その後、排卵タイミングと※産み分けで診ていただいている産婦人科さんにも、薬のことについて相談をしました。産婦人科の先生は、「薬を服用して数値が落ち着いてから、妊活を開始した方が良い」との意見でした。 ※(産み分けについて、鍼灸師さんがおっしゃるには、「代謝が低いと受精後の分裂のスピードがゆっくりなので、女の子を授かりやすいかもしれない。代謝が上がると、男の子を授かる可能性も上がるかもしれない。」とのことでした。) 以下ご回答いただければ幸いです。 ⑴チラーヂンに頼ることで、服用をやめた時に、自分の元々の甲状腺の機能が更に弱まる可能性がありますか? ⑵チラーヂンは一度服用を始めると、一生付き合っていくことになる可能性がある薬なのでしょうか? ⑶チラーヂンの代わりとまではいかないにしても、漢方やサプリで対応することは難しいですか? ⑷HSTの数値が5.26だと、チラーヂンの代わりに、漢方やサプリを摂取する程度では心許ないのでしょうか? (インターネット上で、お医者さんや薬剤師さんが発信された情報にはなりますが、漢方は「芎帰調血飲第一加減」、サプリは「亜鉛・セレン」が有効であると見かけました。これらの有効性についてのご意見もいただければ幸いです。) ⑸もし今回のような数値が続く場合、妊娠中に赤ちゃんの発育に異常が出る可能性も高くなる、と言えるのでしょうか。 ⑹※部分の内容について、鍼灸師さんのおっしゃったことは、可能性としてありうるのでしょうか?

3人の医師が回答

妊娠6週の茶色のおりものと甲状腺の値が低いとの診断

person 30代/女性 -

36歳で現在妊娠6週6日です。 5週4日で胎嚢確認、心拍は6週4日でした。 5週5日以降、断続的に茶色のおりものが1日に2,3回程度、トイレットペーパーにつきます。(6週2日目に一度だけ少しピンクがかっていました) 心拍確認の際、出血のことは伝えており、切迫流産診断、止血どめを処方されましたが、以降も量や色に変化なくと言った状況です。 元々不妊治療でクロミッドを飲み、タイミング法一周期目で授かったのですが、不妊治療時の血液検査、念のための5週4日目での再検査で甲状腺の値が少し低い、FT3の数値が2.07、2.18とのことで大きな病院での検査を紹介されました。 茶色のおりものは初期にはよくありそこまで気にしなくていいとの情報も見たことがあるのですが、甲状腺の値が低いこともふまえるとやはり診断としては厳しいものなのでしょうか? 甲状腺の値が今の値だとと今後の妊娠生活において、どんなリスクがありますか? また、初期の流産は染色体異常がほとんどで止血どめでは防げないとの情報もみましたが、止血どめや安静で流産を免れた場合は染色体異常の流産ではなかった、との解釈になりますでしょうか。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

高血圧、糖尿病(境界型)、骨粗しょう症の漢方薬

person 50代/女性 - 解決済み

2年ほど前から高血圧(薬なしで冬は80~90前後/140前後)、糖尿病はここ半年のHbA1cが6.2~6.4の状態、骨粗鬆症は3年前に90代の骨と診断されましたが、その後検査はしていない状態。 また、甲状腺が2年前は橋本病寄りの数値(FT4が正常値)だったものが1年前はバセドウ寄り、先月の検査ではFT4が1.3で正常値ではありますが、炎症はないもののホットフラッシュ(日中もあるが特に就寝中が暑くて冬でも扇風機無しでは寝られない)、不眠(これはある乳酸飲料を飲むようになってかなり改善された)、ここ数年は24時間暑くて汗をかいていたが、最近はホットフラッシュ時は汗をかくがそれ以外はむしろ寒がりになった、腸が弱い、歯肉の炎症が1年以上治らない、気力が続かない(何につけ昔よりやる気がない)、髪が細くなり禿げたように薄い部分がある、皮膚の乾燥度合いが酷い・・と、症状が色々出てます。 それから、腹部の1箇所に動脈硬化あり、頸動脈エコーではプラーク有りで(IMT平均右0.5左0.7、IMT最大右0.6左0.8 、最大厚右1.3左1.5)、頭部MRI検査は問題はないのですが、頭部左下の血管が生まれつきなのか?細い箇所が1箇所あるとのことでした。 心臓エコー検査は1年ほど前でしたが正常で問題無しでした。 薬は処方されていますが、この2年で4〜5種類のカルシウム拮抗剤と、中性脂肪値とLDLコレステロール値が下がらない(毎月検査してますが一番酷い時は中性脂肪が400前後、LDLコレステロールは190前後)ということで今年2月からスタチンも処方されるようになりましたが、何を服用しても副作用が出るので、困っています。 今の医師は、副作用(腹痛や四肢の機能低下)が出れば、別のスタチンやカルシウム拮抗剤にするのみで、他の薬は処方しません。 漢方薬ならどうか?と思って質問しました。

2人の医師が回答

甲状腺機能低下症の今後の治療

person 30代/女性 -

お世話になります。 現在31歳、妊娠希望(子供なし) 昔から生理不順。 甲状腺機能低下症でセカンドオピニオンをした方が良いかを悩んでいます。アドバイス頂ければ嬉しいです! 昨年夏に甲状腺機能亢進症を発症しました。手の震え、汗が止まらない、数ヶ月で体重5kg減、抜け毛等。初めは酷い脱水症状かな?と軽く思ってましたが、立ってるだけでも心臓バクバク、自転車立ち漕ぎすれば目の前が真っ暗になり意識を失いそうな感じになりました。そんな状態になってやっと近医内科受診。甲状腺の血液検査で甲状腺機能亢進症と診断されました。インデラル(2012822〜0910まで処方)、メルカゾール(20120824〜0904まで処方)を服薬。数値が落ち着き薬飲まず暫く経過観察。 しかし先日の血液検査で、今度は甲状腺機能低下症に。ネットで低下症の症状を調べると、思い当たる節が沢山有り。半年程度で体重10kg程度増加、少しノビをするだけで体がつる(ここ数ヶ月)、皮膚炎が全く治らない(半年程度)、ボーっとする、基礎体温は低いまま等。甲状腺機能低下症を受けて体重増加の話したところチラーヂン(20130803〜継続中)処方。飲み始めて4日目ですが皮膚炎が良くなってきたような感じです。テンポも少し回復してきたような? 検査結果 年月日,TSH,FT4,FT3 20120822,0.1以下,7.0,20.0以上 20120904,0.1以下,2.0,6.8 20121001,0.1以下,1.3,3.6(TSHレセプター抗体79.1) 20121114,137.6,0.6,1.6 20121218,119.6,0.6,1.8 20130121,99.9,0.9,2.2 20130323,25.3,1.1,3.1 20130713,146.6,0.5,1.6 総合病院の内分泌科などに行くべきでしょうか?それとも近医内科(内科、消化器科、小児科)で継続していても良い程度の甲状腺の状態なのでしょうか。 よろしくお願いします!

1人の医師が回答

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