アブレーション後の頻脈に該当するQ&A

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カテーテルアブレーション術後、メインテート継続について

person 50代/男性 -

発作性上室性頻拍になり、昨年3月にアブレーションを受け根治となりましたが 術後不明のたまにくる頻脈に悩まされメインテートと漢方を処方してもらい、 以後ずっと飲み続けており、現在は殆ど落ち着いております。 アブレーション後、一度心房細動(術後3か月目)(心電図にて)を起こした事があり、現在も通院しており、ホルターも3か月に一度、お願いしてやってもらっております。 異常はとくになく期外収縮もホルター時はいつも落ち着いてるので数十回以下となってます。総心拍数もいつも7万回台です。就寝中の最低心拍30台後半・安静時心拍最低40台前半です。普通に動いてる状態だと50~90程度が大半です。血圧は朝夕平均して上が110程度 下が70程度を維持しております。 このような状況で現在はメインテート0.625のみ継続してますが、 1ヵ月~2か月に一度、自覚の酷い期外収縮に悩まされる事があり (安静時心拍は70~80台での期外収縮が多発します) それが発生した時に朝0.625 夕0.625 の計1.25 に増やしております 頓服としては意味ないのかも知れませんが私にはこれで翌日から落ち着いております 1ヵ月~2ヵ月に一度の期外収縮多発時に メインテートを増量0.625×2(一日)を1週間程度継続して落ち着いたらまた0.625一錠(1日)に戻して継続する飲み方を続けてもよいでしょうか? またメインテートは私にあっている気がして徐脈気味ではありますが最低量の0.625は今後も継続して続けたいと思ってます、年単位で続けても大丈夫でしょうか?

3人の医師が回答

発作性上室性頻拍との付き合い方についてご相談

person 40代/女性 -

3年前に、突然心拍が200くらいになり、15分経っても治らなかったため、息苦しさと恐怖から救急で病院に行きました。 心電図で発作性上質性頻脈と診断され、点滴で1時間ほどで落ち着きました。 後日、診察を受けアブレーションを受けられる病院の紹介状をいただきましたが、予防として薬を飲むか、発作時のみ薬を飲むか、アブレーションをするか選択できると説明されて、根治は望みますが、怖くてそのまま、発作時のみワソランを飲んでいます。 現状の状況は、月に1度くらい発作が出ます。 心臓がトクンとなってその後、140〜160くらいの頻脈、5分もせずに治ります。 スマートウォッチでは安静時に100以上の心拍が10分以上続いたときにアラートを出すよう設定していますが、それは週1くらい、しかし110くらいでは気がつかなくなりました。 もちろん発作は不快、不安ではありますが、できればアブレーションは受けたくありません。 このままの頻度であれば、一生発作時のみ薬で対応で問題ないでしょうか? また他の回答で激しい運動を避けるのが予防と呼んだのですが、心拍を上げる行動は発作を促しやすいのでしょうか? もちろん体に悪いとわかっておりますが、タバコも発作を誘発しますか? よろしくお願いします。

3人の医師が回答

PSVTに対するカテーテルアブレーション実施後も続く頻脈

person 30代/女性 -

20歳の頃から月1回程度の突然の頻脈(1分間に150〜180位)を自覚。検査でははっきりしないため自己対応していました。令和3年にPSVTと診断され、カテーテルアブレーションを受けました。その際に、房室伝導障害(HVブロック)を偶然見つかりました。 アブレーション実施後も突然始まる頻脈(1分間に120〜160位)を自覚しています。頻度は減った気もするかなという程度です。 アブレーションを実施した病院にも相談はしてみましたが、再発は考えにくいとのことで発作時はワソランの頓服、深呼吸などの自己対応でどうにか1時間くらい横になり休むことで軽減はしますが、倦怠感やぼーっとする感じが1日続く感じです。 このまま症状と付き合っていくしかないのでしょうか? アブレーション実施した病院では、さらに詳しく調べるならリスクを理解した上で電気生理学検査を実施、発作が誘発できれば治療日程を相談することもできると言われました。その場合2回カテーテルを入れなければならず体の負担はあるのでおすすめしないと言われました。 まだ30代前半で一生このまま付き合うのも辛いというのが本音です。毎回、動悸を感じるため本当に大丈夫か不安な気持ちになってしまいます。

3人の医師が回答

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