シートン法ゴムに該当するQ&A

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痔瘻の手術について LIFT法

person 10代/男性 -

13歳の時に肛門周囲膿瘍になり、それから3か月の間に3回切開しました。 大学病院で、大腸検査をしたところ、所見は異常なしでしたが、類上皮細胞肉芽腫があったため、クローン病を疑われました。 シートンの手術を一緒にしてもらいましたが、シートンの方法が良くなかったようで、 違う病院に転院してすぐに、クローン病と伝えられたのですが、 複雑痔瘻でした。 それから約2年大腸検査3回小腸検査(カプセル1回)でしたが、異常はなく、下痢や腹痛の症状も(もとから)なかったので、もしかしたらクローン病ではないかもと言われました。 しかし、今も膿が出続け、高校生の息子は毎日おむつを履いて高校に行っています。 この冬休みにもう一度シートンをする予定なのですが、以前の痛みがわすれられず(痛すぎて、シートンのゴムを途中ではずしてしまいました。)息子は手術を拒んでいます。 痔瘻がんも心配ですし、臭いやおむつでの生活もずっと続くかと思うと心配がつきません。最近、LIFT法を知りましたが情報が少なく、行っている病院も少ない様子です。術後の痛みが少しでも少ないようでしたら、LIFT法を考えています。肛門機能が損なわれるのでしょうか? またその手術を行っている病院を探すにはどうしたらよろしいでしょうか? またメリットやデメリットを教えてください。 どうかよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

痔瘻のシートン法手術

person 40代/男性 -

今年の5/末に単純痔瘻の手術で皮膚切除とシートン法(ゴム)をしました。2週間に1回ゴムの締め直しをしています。最初のほうは切除した部分が痛み、ゴムがあたるなどで痛むようだったので、ガーゼや絆創膏を貼って保護するようにしたら痛みは改善していきました。 ところが、1ヶ月半経過する先々週くらいから、ゴムの根本あたりが痛く感じるようになりました。そのときに担当の医師からは、根本はゴムで切っていってるので言わば切れ痔になっている感覚があるとのことで、確かに切れ痔のときの痛みのような感じがします。そして2ヶ月経つ現在になりその痛みが激しくなり、通勤することや椅子に座ること(クッション)も苦痛になりました。特におならが出そうなときなど、中からの圧迫のときにかなり痛みます。 ネットで調べると、ゴム締め付けが皮膚に近くなるにつれて痛くなるという記述もみたことがあったので、私のように2ヶ月くらいたって痛みが強くなるというのは正常なのでしょうか? 毎回の診察では、治り方は正常だと診察を受けるのでそのたびに安心していますが、この痛みが日に日に強くなっていくので辛いです。 いろいろ調べても同じような症状をなかなか見かけないので、何が起こっているか(何が痛んでるのか)がとても気になります。

1人の医師が回答

直腸膣瘻の術後について

person 20代/女性 -

2025年4月に経腟分娩で出産し、直腸膣瘻になりました。出産して10日後に手術で縫合したのですが、6月あたりに肛門付近が少し腫れてきて黄色い汁が出てきたので(膿?便汁?)経過観察の通院をした時に相談したところ、縫合した糸のところが感染して膿が出てるのではないかということになり、再度日帰りの手術をしました。現在、感染部位を治療するためシートン法?でゴムで縛っており、肛門付近からそのゴムが出ている状態です。 もともと過敏性腸症候群で下痢があったのですが、産後悪化し、毎日下痢が5.6回続いていました。 シートン法の手術をした後はなぜか腸内環境も良くなったのか、下痢の回数も2回程度に落ち着きますましたが、下痢がひどい時には、排便後おりものシートに黄色の汁がついていることがあります。 お聞きしたいことは点です。 1 黄色の汁は便汁なのでしょうか?もしかしてまだ瘻孔は完全に閉鎖されていないのでしょうか?手術をしてくださった先生は、瘻孔は閉鎖してますとおっしゃっているのですが、黄色の汁が出るタイミングと下痢がひどいタイミングが一緒なので不安です。 2 直腸膣瘻に伴い、下痢がひどくなることはありますか?もともと脂っこいものを食べると下痢が悪化しやすいのですが、最近は特にひどいです。ビオスリーを服薬していますが、良くなりません。どうしたらいいでしょうか?(授乳は続けたいと思っています) 出産し、育児がとても楽しいのですが、お腹の調子が悪いことで、散歩に出かけることなどに不安感をおぼえてしまうことが悔しいです。これから我が子と楽しい時間を過ごしたいので、早く完治させたいです。 何か経験や知識をお持ちのお医者様がいらっしゃいましたら、質問項目に関係なくても情報いただけると幸いです。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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