ストーマから出血に該当するQ&A

何度か質問をさせていただいているものです。 現在、潰瘍性大腸炎で大腸を全摘後、小腸によるJパウチを形成し、一時的に人工肛門にしています。術後半年を迎えようとしていますが、最近下腹部から肛門にかけて頻繁に刺す様な痛みがあり、そのため強烈な便意を催します。トイレへ行くと多少の粘液の様なものが出て、腹痛が和らぎます。ただ、暫くすると同じ様な痛みがやってくるといった状態です。特に朝起きてから昼頃までがひどく、30分おきにトイレに行く状態です。 また、肛門から出る粘液についてもあまり粘性が無く、サラサラしている感じで、血が混じっています。主治医に相談したところ、肛門と繋いだ小腸から多少の出血があるが、心配ないと言うことで、ペンタサ注腸とシプロキサンを処方されました。 処方されたシプロキサンを飲み、ペンタサ注腸を行っているのですが、症状は、変わりません。 この症状として、今の治療で問題ないのでしょうか？また、この症状は、何かしらの病気なのではないのでしょうか？ トイレに行く回数が尋常でない上に出血があるため、不安でたまりません。御回答をお願いします。

61歳父のことで質問させて下さい。 父が直腸がんになり、まだ病理検査がでてないのですが2か3aか3bだろうとのことで開腹手術が行われました。手術自体は成功し人工肛門にもならずに済んだのですが、血尿があり、術後四日目辺りにお腹がパンパンに張ってしまい激痛が走り冷や汗がすごく出てしまい、痛み止と鼻から管を入れて腸液を抜く処置がされ様子を見ることになりました。その後、症状が良くならず急遽緊急で2月27日に救命を目的とした二回目の開腹手術が行われました。 結果は腸に血栓がとんで血液の流れが悪くなり腸が10センチほど壊死していたとのことでその部分を取り除き人工肛門になりました。 (父は元々高血圧で血液がサラサラになる薬を飲んでましたが手術ということで飲んでませんでした) その後、痛みや症状もなくまだ食事は始まってなく横になりっぱなしで少し微熱はありましたが、先生も順調な経過ですとおっしゃっていました。しかし昨日3月9日の朝方にお腹が張って激痛ではないのですが押されるような痛さがあり、冷や汗と血便がでて血圧も少し低く微熱があります。先生が本日お休みということで痛み止めの点滴などをして、今は落ち着いてます。明日レントゲンなどの検査があり、どこからの出血かなどを調べるようですがまた悪くなったらと考えると怖くてたまりません。 どのような状態が考えられますでしょうか。 (今の状態は血圧94/52 貧血の為に輸血 熱37.6 喉の乾きがあり、2月19日以降食事をしていなく体力的にも辛そうです) なにかわかることがあればなんでも教えてください。説明不足で文章が至らなくすみません。 よろしくお願い致します。

46歳　 出産経験無し　既婚 よろしくおねがいします。 若い頃から生理痛が酷く、量も多くて仕事にも影響があったため、２０代前半からピルを使用してました。 その後、自分の都合で飲んだり止めたりを繰り返し、（飲まなかった時期数年あり）４３歳で血栓が出来てしまいピルは使用出来なくなり、同時に子宮腺筋症の診断を受けました。 その後は、血栓の治療をして血栓の方は問題無しですが、ピルを飲めない代わりに、レルミナを半年間服用を、２ターン。その間はとても快適でした。 レルミナは半年を超えて服用出来ないとの事で、ジェノゲストも使用しましたが、不正出血に耐えられず断念。 医師からは子宮全摘手術を勧められてます。今はジェノゲスト断念から二度目の生理が来ましたが、急激に酷くなり生理後もお腹が痛くて耐えられそうにありません。 子宮全摘手術をしてすっきりしたいのですが、懸念している事があり質問させて頂きました。 まず、腸や膀胱と癒着しているようなのですが、腹腔鏡手術をした場合、一時的に人工肛門や人工膀胱になる可能性があると言われてますが、本当に一時的措置で元に戻るのでしょうか？ ２つ目は、子宮全摘後の生活では、体の大きな変化など、老化が進むなど、何かリスクはありますか？ 3つ目は、レルミナを半年おきに閉経まで続けた場合、将来的に痴呆症やアルツハイマー、など影響がないのでしょうか？ 一ヶ月の半分以上が重い生理痛で、もう耐えられず、リスクがそこまでないなら思い切って摘出手術をしてしまいたいと思ってます。 ただ、少しでも人工肛門になる可能性があるなら、やはり手術はやめてレルミナで何とか行きたいのですが、新薬なので将来的に不安です。 レルミナを続け飲む事より、手術した方が良いのでしょうか？

72歳の母になります。 以前から腹部が張り出していたようですが、痛みなどはなく、ずっと（期間不明）放っておき、今回、不正出血により受診。 結果、卵巣がんの疑いが強いとなり、1週間後に手術をしました。 結果、30cmほどの腫瘍があり、一部膵臓にまで腫瘍が強く癒着している。 しかし、膵臓にまで腫瘍が広がっている状態とは聞きましたが、他の臓器にどう広がっているのか聞き漏らしました。 膵臓は片方が機能していない状態と言われました。 術中に3箇所から細胞をとって簡易検査？により境界悪性（または良性）とのこと。 正確な診断は病理検査の結果を見ないと最終判断はできないが、おそらく境界悪性ではないか、と言われました。 医師からは80歳や90歳であれば放置する方法も選択肢としてあるが、2〜3年後に影響が出る場合もある。影響が何かはわかりません。 ただ、腫瘍を摘出するとなると大手術になるため、体力的な面やその後の生活などを考えると、本人、ご家族で相談して決めてほしい、 そのような状況でご質問させてください。 （1）術中の簡易検査で境界悪性との診断ですが、最終診断で卵巣がんと変わる可能性はどの程度ありますか （2）片方の膵臓にまで腫瘍が広がっている状態とは、他にどのような臓器に広がっている可能性がある、と考えられますか （3）○○の臓器を取ると人工肛門になるなど、これまでの生活が大きく変わるような臓器と術後の生活とはどんな可能性がありますか （4）例えば、人工肛門は避けたいけど、できるだけ腫瘍は取りたい、ということで、残したい臓器に癒着している腫瘍はそのままで、ただ、臓器に問題ない腫瘍だけ取り除く、という方法は可能ですか （5）腫瘍は運動や食事などの民間療法で小さくなる、または進行を止める、という事例はありますか

彼のお父さんが、先日、肛門にできた塊を取り除きました。便秘症で普段から数年単位で悩んでいて、食べるのを余りしたくなくて、1年で彼が言うには15位落ち痩せたそうです。腰も悪くて…お尻にもいぼなのか出来物もあったそうですが、病院に行き切除したみたいで縫ってないそうです。静脈も切ったとかで…日帰りで帰宅をし、出血が酷く、再度病院、止血を5時間程病院にいてうけ、帰宅を命じられ、今朝二時過ぎ夜中の、絨毯に染まるほど出血、朝一また病院へ…まだ結果は彼から来ないのですが… 緊急にこのように取り除くケースで癌の疑いはありますか? 大腸がんだと、直ぐに病院で取り除く時に、検査をして解らない物でしょうか? 止まらない出血も気になります。 芝刈りをしたり、 外出もしてました。 熱や微熱も痛みも何もないそうです。 吐いたりもないですし 便秘ではありますが、一週間出ないと病院などは考えていたみたいです。 対処はしてた様子です。 初期は症状出にくい癌と聞きますが… ただ…同意書と切除の、その時に、もし癌なら告知をしますかと言うような用紙も、書いたそうです。そのような告知をしますか?て質問用紙があったのは…疑いあるからでしょうか… もしそうなら日帰りで帰したりしますか? 癌以外なら…静脈もとありますが…何の病気が疑われますか? 質問ばかりですが… お父さんの母かな… 人工肛門をつけたそうです。命に関わる疑いはあるのでしょうか…教えてください…

81歳女性で8月に直腸S状部癌がみつかり、人工肛門造設術を実施しました。その後、胆嚢炎を発症し、経皮的肝胆汁ドレナージ術を実施。現在胆嚢に差した管から胆汁を排出しています。 MRIの結果、胆管の胆石と十二指腸近くの管内にも石があるようで、そちらを取り除く処置をしてから（内科担当）、胆嚢を取る手術を受ける予定です。 腹腔鏡手術と言われていますが、状況によっては開腹手術になるとのこと。 6年前に右脳出血をして左半身に麻痺があり、3年前にはペースメーカーを入れております。 8月の3週間ほどの入院で体力もだいぶ落ちており、今回胆嚢の手術を受けたいのですが、体力と合併症の発症が気になっております。手術を進めるべきか、このまま管を通したままで3ヶ月を目安に交換をする方を選ぶか検討中です。アドバイスを頂けますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

子宮筋腫、卵巣チョコレート嚢胞、子宮腺筋症の治療で、ディナゲスト0.5mgを飲んで、ちょうど1年になります。 2年前に撮ったMRIによると、 「子宮後壁が極端に肥厚。両側卵巣と子宮は密に接している他、直腸が前方にくちばし状に変形し、癒着する所見があり、両側卵巣、子宮後壁、直腸前壁とが一体となって癒合しているものと考える」という所見でした。 数日前の診察では、 子宮体がん・子宮頸がんの検査結果は陰性、子宮頸管ポリープも一つだけ取って検査したが悪性ではない、と言われました。 4〜6cmあった卵巣も小さくなったそうです。（どれくらいの大きさかは言われませんでした） 1年前からほぼ毎日、薄ピンク色の不正出血や、茶オリが出ています。小さめのナプキン1枚で交換する事なく1日過ごせます。普通のおりものが出る日は、月に1日しかありません。 かかりつけ医は、何故不正出血が出続けているのか原因が分からないので、子宮摘出した方が良いと仰っていました。 1．1年も不正出血が出続けるのは、異常または治療があっていないのでしょうか？ （私としては、薬の作用で内膜が剥がれやすくなって不正出血が出るのは当たり前だと思っていて、辛い腹痛から解放され、不正出血も特に不快ではないので、このままディナゲストを飲み続けたいです。 ） 2．やはり子宮摘出した方が良いのでしょうか？ 3．もし子宮摘出するなら、両側卵巣も癌予防のために摘出したいです。その場合、排泄障害や、人工肛門になる可能性はかなり高いのでしょうか？ 長々とすみません。 よろしくお願いします。

1ヶ月半前に腹腔鏡手術で直腸の切除を行いました。人工肛門になることなく、今は頻便等で悩む毎日です、、。術後初めての生理で今までにないぐらいの生理痛があり、鎮痛剤を飲んで効くことは効くのですが、すぐに痛みがきて、いつもより倍以上鎮痛剤を使用しました。2回目の生理痛も激しく痛み、鎮痛剤の効きも悪く、倍以上使用しました。 ネットで調べると、子宮内膜症の症状に似てるのかな、、と思ったのですが、、、 直腸手術後、生理痛の痛みが強くなることはありますか？術後の影響なのでしょうか。 出血の量は、今までとはあまり変化なし 痛みが強い　特に左の下腹部から腰にかけて　生理が始まって2日ぐらいで痛みは治る 鎮痛剤が効きにくい 肛門痛がある(これは術後の影響？生理中以外にもある) これらが主な症状です。 よろしくお願い致します。

認知症の76歳の母のことで相談したいのですが、2年前くらいから時々出血して去年くらいからたまに排便の時に痛みや少し腸らしきものが、でてくるようになりました。何度か肛門科に通っていましたが、先日総合病院の外科を受診したら痔では、なく腸がおりてきていると言われました。腸の手術をするしかないといわれましたが、今症状が落ちついているので手術をためらっています。入院すると認知症が進むといわれました。現在介護3でグループホームに入っています。腸がもどらなくなり人工肛門になるとホームを出ないといけません。手術をするべきか迷っています。母が決めることは、無理なので私たち家族が決めなければなりません。先生は、しばらく足を鍛えて筋力がつくとおしりの筋肉もつきしまりがよくなるかもしれないといわれました。デイサービスやホームに入りスイミングにも行けなくなったのもよくないのかと思っています。 手術は、した方が、いいでしょうか?

　1か月半前に膀胱が破れていると診断されバイパスを通し人工肛門をつける手術を私の母が行いました。大がかりな手術でしたが、順調に回復してきた矢先に膀胱付近から出血が起こり、その原因が腫瘍が出来ているのが原因と言われ緊急的に切除する手術を前の手術から1か月後行い先日医師からその腫瘍内容の説明がありました診断結果は血管肉腫が膀胱になっており今後なんの治療方法もないので緩和ケアを勧められました。今回の二つの手術原因は15年前に子宮がんになった時に治療した放射線治療したのが原因と言われ、その影響で膀胱が侵されたのが原因ですと医師から話を伺いました。余命的には半年から1年と言われ告知しますかと言われています。母は76才ですがまだまだ生きてほしい願いがありますし、又、本当に膀胱に発生した血管肉腫の治療が出来ないんでしょうか、医師からは膀胱に血管肉腫が発生するのも稀だとも言われています。