不眠症内科でもいいに該当するQ&A

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意欲が湧かない症状が長期間続いています。

person 40代/男性 -

45歳、男、会社員です。 2023年夏頃に数日間、朝起きるのが辛い日が続き2ヶ月ほど休職しましたが、あまり良くならなかったので、2024年は1年間休職しました。 この時、心療内科では適応障害と診断されました。 今年から復職しましたが、朝起きても意欲が湧かない日が多く(平日も休日も)、時々会社を休みがちでした。 3月末からは3週間会社に行けず、現在再び休職しています。 休職中も1日中意欲が湧かず、朝一旦目が覚めても夕方くらいまで布団の中で寝て過ごす日が多かったです。 休日に予定があっても、キャンセルすることも増えました。 また、時間が気になったりスマホの音など小さい音が気になることが多くなりました。 加えて、急に不安が襲ったり寂しさを感じて動悸も時々起こります。 現在は、ロラゼパムを服用して対処しています。 精神薬はジェイゾロフトとレキサルティを飲んでいましたが、不眠や頭がボーっとするような副作用がしんどかったので、今は飲んでいません。 休職当時は適応障害だったのかもしれませんが、この3月末からの症状は今までと違う気がしています。 心療内科では一方的に適応障害として、同じ薬ばかり処方していて何の変化もありません。 相談しても 「会社に行きたくないだけでしょ」 とあしらわれるようになりました。 休職期限が5月末で、今更どうにもならない気がしています。 これ以上会社も休職できそうにありません。 どうしたらよいでしょうか? 今月末に他の心療内科に予約が取れたのでそこで一通り説明するつもりですが、自分の症状は本当に適応障害だけなのでしょうか? よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

適応/摂食/パニック障害の治療について

person 50代/女性 - 解決済み

2年前に母を亡くしたことがきっかけで20代のころにおさまっていたパニック障害が再発。また、気分の落ち込みや不眠、ストレス過食/買い物にも悩まされるようになり、オンラインの心療内科を受診、服薬を始めました。 当初は、セルトラリン50mg/1錠(1日1回夕食後)、ニトラゼパム5mgとゾルピデム酒石酸塩錠5mg/各2錠(1日1回就寝前)を服用していました。 その後、ストレス過食が収まらないため、アトモキセチン10mg/1錠(1日1回就寝前)を追加服用するようになり、今月から朝2錠、夜1錠を服用へ変更になりました。 現在のところ、生理前をのぞけば、精神状態は平坦、パニック発作は出ず、夜も眠れています。アトモキセチンを増やしてから、何となくストレス過食/買い物は当初と比較すると落ち着いているような気はしますが、まだ衝動的にストレス過食/買い物をすることはあります。 悩んでいる症状のなかで、とくにパニック発作と不眠を治したかったため、それについてはおさまっているので、気分の落ち込みやストレス過食/買い物のために今後も継続して服薬を続けるのが良いか悩んでいます。 また、アトモキセチンには、感情の起伏をおさえる作用がある反面、クリエイティブな思考などが削がれるという情報を目にしました。文章を書く仕事をしているのですが、なかなか思考がまわらず苦心していましたが、アトモキセチンの作用なのか、このままアトモキセチンを服用しなくてはいけないか、ストレス過食/買い物への対処法としてほかの薬への変更という選択肢はあるか、ある場合、どのような薬か、などを知りたいです。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

セディールの不眠副作用について

person 60代/女性 -

以前飲み会の予定が入るとムカムカしたり下痢したりするので、心療内科を受診。 社交性不安障害との事で、頓服でリーゼを処方されました。 体重が40kg無いため、半錠でよく効きました。 その後朝陽を浴びてウォーキングしたりと、体調良かったのですが、最近また飲み会がなくてもムカムカや下痢の症状が続いたので、自律神経のバランスが悪いと思い、先週再受診。 毎日服用可能なリーゼでなくセディールの処方を自ら希望し、5mg1日3回処方していただきました。 現在1週間服用し、嫌な事を考えなくなり、ムカムカや下痢も治り体調自体は良くなったのですが、今までベッドに入ったらすぐ寝れていたのが、2〜3時間しないと寝れなくなりました。 そこでお伺いしたいのですが、 体調自体は良くなっているので、不眠については、あまり神経質に考えず、このままセディールを続けたいと思っていますが、大丈夫でしょうか? また1日3回を、朝昼の2回だけにしたら、少しは寝れるかなとか考えていますが、どうてしょうか? 3週間後に再診予定なので、それまでにどうしたものかと、ご相談させていただきました。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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