乳がん腹水に該当するQ&A

乳がんですと言われたとき、 去年の3月に腫瘍マーカー図りましたら3、8 去年の6月に腫瘍マーカー図りましたら3、8 治験で、パージェタカドサイラを7月3日からやりはじめて去年の7月24日は、4、3 (パージェタの中にハーセプチンは、入っています。) それから３週間に1度パージェタカドサイラを受けて、去年の9月に4、6 去年の10月まで、パージェタカドサイラをして、10月16日に5、9 パージェタカドサイラでしこり1センチ拡大。 非常にあやしくなって治験やめました。 手術が12月1日 10月末から、3ヶ月、抗がん剤をやめたら、腫瘍マーカーが、11月5、7と下がって来ました。 1月14日5、0 主治医は、ハーツー乳がんだから、ハーセプチンを打つようにと言われ。 ハーセプチンを2月から、3週間に1回を2回打って そしたらまた、腫瘍マーカーが2月末→6、0 3月28日は、6、9 その時、体重が5キロなのに、体重も図らず投与され、54キロぶん打たれて、副作用に苦しんで、おかしいと思って お医者さん変えましたら。 体重が増えていて4キロ、お医者さんは、ハーセプチン2週間に1回のA法の打ち方に変えましょうと、その代わりゆっくり点滴をおとす。を2週間に1回打ちました。 ら、3月28日は、6、9だったのに、6月27日7、2と、 打ち方を変えたら0、3しか上がらず。 ハーセプチン単独で、腫瘍マーカーが上がる事ってありますか？ 打ち方を変えたらあんまり、上がらないんですが。 いままで、ハーセプチン打たなくて3、8だったのに、腫瘍マーカーがあがってハーセプチンと同時に上がってくるのは、 たまたまですか？ 手術の時、ハーセプチンをやめたら、腫瘍マーカーが下がったのもたまたま偶然ですか？ 腹水チェックもしました。 ペット検査でも何にもないです。 LDH 177 CRP 0,30以下 よろしくお願いいたします。

会社の健康診断で超音波とマンモグラフィをしたのですが、超音波の検査結果が右CD 領域結節5〜10mmLDWとありました。 マンモグラフィは異常なしです。 1年前の健康診断では嚢胞のみで結節はなく、今回の検査は経過観察とありました。 今春明細胞卵巣がん1c1期（術中破綻）にて卵巣と子宮を摘出しており、抗がん剤はやっていません。 卵巣がんの時も「結節」という単語から始まり、何回かMRIをしては大丈夫と言われていましたが、結局半年後には癌と診断されていたので、今回の結節も結局癌になってしまうのではと不安でなりません。 ただ、この健康診断の4日後には病院の定期検診にて造影CTを行っていますが、そちらも乳腺への指摘はありませんでした。 乳がん卵巣がん症候群も陰性です。 しかし少量ですが腹水があり、それも気になっています。 夏にCTC検査もしていますが、循環腫瘍細胞数も2.8cells/mlだったのでいずれ転移、再発してしまうのではないかと心配です。 乳腺への転移は稀のようですが、1年前になかった結節が今5mm以上というのは早い気がします。 このまま経過観察で良いのでしょうか。 マンモグラフィと造影CTで異常が指摘されていないのであれば生検等するにはまだ早いですか？ 術後からずっと右胸に張りや違和感があったので、更年期障害かもとも思ったのですが、乳腺症結節などの可能性の方が高いのでしょうか？ だとすればこの結節はいずれ癌化しますか？ 質問が多くて申し訳ございませんが、ご回答頂ければ幸いです。

11年前乳ガンステージ４でしたが手術によって乳房を全摘、リンパの腫瘍をとることがてきたのですが、10年目に肝臓に転位が見つかり、2022年1月から抗がん剤治療を初めたが、最初の抗がん剤、ホルモンによる抗がん剤を使用したが効果が期待でなかったため、最新新薬の抗がん剤を使用し、親指のつめくらいの腫瘍が見えないくらいまで小さくなったが2022年10月抗がん剤の副作用で慢性心不全になり、それから2023年5月くらいまで心臓に負担のないように薬を服用し、がん治療を血液検査などをし経過観察を、していて6月の半ばくらいにホルモンの抗がん剤を使用したが現在に至るまで効果が出なかった。７月中旬から血圧が上87、下48くらいまで血圧が、低下し、即入院となった。しかし、この入院は4月くらいにもあった。心不全に良く効く薬を服用していたがその薬の副作用で、血圧が下がっていたもよう。今は癌がとても進行し、ほとんど肝臓が癌におかされている状態であるため、緩和治療をしているが、私としては諦めきれないため治療法を探しています。現在は癌の影響、心臓などによって右肺が水がたまりほとんど機能していない状態である。腹水の症状もあり。みぞおちあたりをはわっても肝臓の腫れがわかるほどである。本人は今利尿剤で尿を出している。ごはんはゼリーなどの食品しか食べられない状態で点滴をしています。 病院の先生には１ヶ月もつかもたないくらいだと言われた。このような状態でも少しで延命程度でもいいので、何か治療法がないか教えてください。先進医療でもなんでもいいです。

先月上旬に急性虫垂炎で腹腔鏡手術を受けました。術後から右下腹部に刺すような痛みを感じていましたが、3週間ほど前からかなり強めの痛みが周期的に起こるようになりました。ツンツンツンといったような刺すような痛みです。先月末に受けた血液検査では炎症反応が出ておらず、痛みの原因は他の消化器か婦人科系の疾患であろうとのことで虫垂炎の治療は終了になりました。 この数日は痛みが強く、右骨盤辺りから右鼠径部辺りまで広範囲に渡り痛みが移動することもあります。今月初めにかかりつけ医でエコー検査を受けたところ、上行結腸に便が溜まり、その周りに腹水があるとのことでした。ただ血液検査で炎症反応が出ていないと言われたことを話すと、手術を受けた病院に紹介しても取り合ってもらえないだろうから、痛み止めで様子を見て、続くようなら再紹介すると言われました。 痛み止めの服用回数はどんどん増え、毎日3回飲んでいる状況です。飲めば痛みは落ち着きますが、4時間程度で痛みが戻ってきます。排便はほぼ毎日あり、普通便です。 先月の初めまで子宮筋腫の治療薬(レルミナ)を服用しており、乳がん治療(タモキシフェン)もしていることから、生理は130日ほど止まっています。基礎体温はつけていますが、この1週間ほどで高温期に上がってはいます。 この腹痛の原因は何なのでしょうか。 虫垂炎のときも初めは婦人科系の痛みだと思い、婦人科で診てもらいました。 結局消化器だったこともあり、どちらの痛みなのか分からなくなっています。 炎症反応の起こらない腹痛はあるのですか？痛み止めでしのげる間はそれで対処していればいいのでしょうか？ 是非ご教示ください。

11/9〜12排便時に出血があり、11/12の排便後しばらくして悪寒、腹痛、吐き気があった為、近隣クリニック受診。発熱していた為、インフルとコロナの検査実施、陰性。出血があったため、肛門も見てもらい、切れてなさそうなので、様子見との事。その日の夜、排尿時にティッシュに血がつき、肛門がずっと痛かったこともあり、再度受診。熱は1日で下がったが、出血と腹痛があった為、再度肛門を見てもらうと血豆があるのと、血液検査をするとCRPが基準値〜0.3のところ、6.4だったことから、虚血性大腸炎疑いでCTがとれる病院へ行くように言われCT、血液検査、尿検査をしました。 血液検査、尿検査、CTの結果は問題ないが、原因が分からないので、大腸カメラをしたが、お腹からの出血ではないから様子見。 その後、2回ほど排尿時にティッシュに血がついたため、お尻からではないのかと思い、婦人科受診。婦人科的には何も問題ない、尿道の入口が腫れてるから泌尿器科へと言われ、泌尿器科受診したが、問題なし。ティッシュで拭いた時に擦れて血が出たのかも？となり、様子見という事になりました。 2021年に乳がんをした事もあり、以下4点が心配です。 1.CTの結果、少量の腹水＋となっており、生理的な範囲と言われたのですが、これは少量であれば問題ないのでしょうか？ 2.血液検査の結果、LDが基準値上回ってる（262）、Na（137）と血清鉄（27）が基準値より下回ってるのが気になります。調べるとLDが高値だと肝硬変、肝臓がんなどがあると書いてありました。 血液検査は問題ないと言われましたが、これは問題ないのでしょうか？ 3.尿検査の結果、潜血1＋なのですが、これも問題ないのでしょうか？1週間後に泌尿器科で尿検査したときには−になってます。 4.その後、出血は治っているのですが、様子見でいいのでしょうか？

母は乳がんを発症後骨、リンパ、肺 、肝臓、の転移が見られ、肺に水がたまり腹水もたまっている末期の全身がんでした。 アバスチンによる抗がん剤闘病中に視床出血を起こし失語症もあります。 がんに対する治療をやめ 積極的な治療は行わないという治療方針のもと在宅介護していましたが 直腸出血があり、止血のため病院へ入院 一週間食事なし点滴投与で様子を見て下血がなかったため食事も開始 退院前には半分の量を食べていました。 今後も下血の際の貧血リスクがあるため 訪看は今まで通りですが、訪問医師は輸血も行える医師のいるクリニックへと変更。 退院してきた初日翌日と母の様子は元気で、 食事も量が少ないもののしっかりと口から食べれていました。 退院翌日に初めて新しい医師に会い 言われたことが入院時の一週間点滴だけの生活や今までの闘病生活の中で体力がなくなっており誤嚥や下血が起こるとかなり危険なためブドウ糖投与し体力をつけたほうが良いと強く言われました。また血糖量の管理が必要なため今晩から何も食べないでくださいと言い帰りました。 次の日の朝、昨晩から飲まず食わずだったせいか母の様子は問いかけに少し反応する程度でずっと眠っていました。 その日にブドウ糖(1000/1日)投与を開始しましたが母の様子は相変わらず眠ったまま 次の日医師が来た際利尿薬を投与。 その3時間半後脈拍が170前後となり 今まで問いかけに反応が薄かった母がめをぱっちり開けて覚醒し少し様子がおかしいので 医師に連絡し生理食塩水を投与するとすぐに 脈は安定。 脈が上がっても他のバイタルサインや血液検査はなんの問題もなかったため何が原因なのか不思議でこわいです。 何が原因だったのでしょうか。 また点滴が私の治療方針の意向とも違う気がしていて、意向に沿った処置だったのかも含め教えて下さい。

一年ほど前左卵巣嚢腫(皮様嚢腫で病理良性、内容物:脂肪組織と髪の毛)の腹腔鏡にて摘出手術済みです。 手術前後の検査にて腹水もあり。 医師から、卵巣に繋がる太い血管スレスレのところにも嚢腫があり、全摘になる恐れからその一部分は取り残しているとの説明を受け、10年以内に再発の可能性ありです。 術前の昨年夏頃より左卵巣に“チクチクした痛み”を感じており、術後1年経つ今は毎日痛みがあり痛みだけで言ってしまえばとても悪化、ストレスを感じたりイライラすると必ず痛みます。 卵巣の痛みに関しましては医師から“痛むこともあるからね〜”程度でサラッと流されていたので、気にしないようにしておりましたが、今年の夏より生理痛が極端に悪化、仕事にも支障をきたしかかりつけ医院を受診し左卵巣や子宮の痛みを訴えました。その結果子宮腺筋症疑い、PMSや月経困難症とのことでピル(フリウェル)を開始。 服薬1ヶ月は生理が20日続き、その後卵巣の痛みや生理前の胸のハリは落ち着き、苛々も消滅。2ヶ月目か揉まないと痛いほどの胸のハリがあり、3ヶ月目の今はピル開始時には一時おさまっていた左卵巣の痛みが酷く、毎晩横になると下腹部膨満感、左側の恥骨痛とセットで痛みだします。また、トイレを我慢しても圧迫されるためか必ず左卵巣が痛みます。 昨年夏にはひっかからなかった頸がん健診でひっかかり組織診とウイルス検査を受けて軽度異形成、今月HPVハイリスク型が見つかりました。 担当医から、“ピルには軽度異形成やHPVへの悪影響はない”と言われましたが、副作用を調べると卵巣嚢腫悪化や乳がん頸がん(癌)の悪化等書いてあり、体調不良がピルのせいであるのか、卵巣が腸などに癒着していたり癌化していて悪化したのではないか等悩み、このままピルを続けるべきか迷っております。 ご回答の程宜しくお願い致します。

現在57歳で50歳前後に閉経。 子宮ガン検診の経膣超音波で左卵巣の腫れを指摘されました。 前回検診は8年前で内診だけで経膣超音波はなく、症状が閉経前からか閉経以降なのか不明です。 昔から生理異常はなく、現在も何も自覚症状はありません。 エコー画像では腫瘍の部分約22mmでほぼ円形に真黒く写っていて、その後MRI検査を受けた結果は以下の通りです。 T1WI低信号およびT2WI高信号の単房性腫瘤、内部信号は均一である。 境界悪性以上を疑う被膜肥厚および充実部はなし。 腫瘤径24mm。 リンパ節は腫大なし、腹水なし。 右卵巣は異常なし。 診断:左卵巣漿液性嚢胞(悪性を疑う所見なし) 腫瘍マーカー【TPA/CEA/CA19-9/CA125/CA15-3】は全て正常値範囲。 主治医からは「経過観察で次の診察は半年後の12月に」と言われました。 先生がお忙しそうで、あまり質問できなかったのでご教示頂ければと思います。 閉経後の卵巣嚢腫は最初は良性でも悪性化=癌化する可能性が非常に高いということは承知していますが、これはどのタイプの腫瘍でも同じでしょうか? 「粘液性嚢腫・皮様嚢腫・チョコレート嚢胞が癌化しやすい」と読みましたが、「漿液性嚢胞」に関しては癌化に関して見つけられず不安です。 そこで以下のことを質問させてください。 1、この左卵巣漿液性嚢胞ができた時期(閉経前or閉経後)は予後に関わりがありますか? 2、私の年齢と閉経後でこうした卵巣漿液性嚢胞というのはまれなことなのでしょうか? 3、閉経後の漿液性嚢胞の癌化の可能性は高いですか? 4、このままサイズや形状が悪化せず(変化せず)経過していくことはありえますか?それともいつかは必ず肥大化や悪化して手術になるのでしょうか? 5、検診6ヶ月の間隔は不安ですが、3ヶ月にお願いした方がよいでしょうか? 6、乳がん患者ですが卵巣癌のリスク要因になりますか? よろしくお願いいたします。

現在無治療経過観察中ですが、先生なら無治療の是非をどうお考えになりますか? 72歳女性、既応は42歳乳癌乳房切断術、43歳子宮頚癌円錐切除術。 2010年9月頃より反復継続する右下腹部痛、発熱と寒気で近医受診、軽度貧血と便潜血検査陽性を認めたため、2010年10月がん連携拠点病院消化器内科紹介。 腫瘤触知せず、生化学検査に異常を認めず。注腸造影で多数のガス像及び盲腸に最大径40mmの不整形の欠損像を認めた。造影CT及び下部大腸内視鏡検査の結果、盲腸に2型の進行癌。リンパ節#201#202の腫大のほかは転移所見なし。2010年12月腹部正中切開による回盲部切除術及び付属リンパ節郭清(D3)施行。 腫瘍部位を含む内腔は強い狭窄が見られ、付属リンパ節を含む多くのリンパ節に腫大を認めた。腫瘍は漿膜下にとどまり、周囲の臓器や腹膜に浸潤や転移、腹水の貯留は見られず。回盲部が後腹膜及び右外腸骨動脈に強く癒着していたため、後腹膜合併切除及び腸骨動脈整復術を加えた。 (診断) tub2>tub1, pSS, int, INFa, ly0, v0, pPM0(200mm), pDM0(120mm), pN0(n=0/25),M0, Cure A. (所見) 盲腸に3×1.5cmの腫瘍。癒合を伴う異型腺管の浸潤増殖からなる中分化型管状腺癌。漿膜下組織まで浸潤を認める。 脈管侵襲は見られず、切除断端は陰性、リンパ節転移は認めない。 この腫瘍からやや離れた回腸の漿膜下組織を主体に、好中球浸潤を主体とした高度の急性炎症を認め、膿瘍形成を伴う。炎症は一部で粘膜にまで及び、破綻を伴う急性憩室炎から周囲へ炎症が波及した可能性がある。 (治療) 術後良好で14日後退院、以降無治療。 退院後腹部CT、胸部間接撮影、採血各4回。画像はいずれも所見なし。CEAはいずれも陰性。CA19-9 術前不明、以降44,44,52,62 7月末、下部消化管内視鏡検査実施予定。

６５歳の妻です。３年前に乳がんステージ４と診断され、その際全身の骨転移しておりました。分子標的薬や抗がん剤にて全身化学療法を行なっていただき、幸いにも内臓など他への転移がなく、通常の日常生活も支障なくできておりました。３月初旬に腹膜播種になっていることを主治医から指摘されました。この時は、ファウンデーションワン検査によるガンゲノム医療への移行を主治医から提案されていました。３月末に良性のめまいを発症し、めまい症状が重かったためがん治療を停止し、１０日ほど入院した間に一気に腹水が大きく貯まり、４月中旬には主治医から「総ビルビリンの数値も3.0と高く、これ以上の積極的治療は諦めて緩和ケアに移行するしかない」と、突然言われました。肝臓の数値が悪くなったのは、腹水による胆管狭窄のせいかも知れませんし、この主治医判断にこちらの理解納得がついてこれていない現状です。ぜひ、アドバイスをいただきますようお願いいたします。