乳癌ホルモン治療不正出血に該当するQ&A

私は40代後半の女性です。2年前に左浸潤性入管癌との診断を受け、左胸全摘後、一次再建、自家組織で遊離腹部穿通枝皮弁法を行いました。 術後からタモフェキシン（ノルバディクス）を服用しています。 乳がんの診断のために受けたMRIで子宮筋腫があるとわかっていたため、術後、薬服用とともに婦人科を定期的に受診していました。 始めは6ヶ月毎に診察、エコーと細胞診をしており、ここ最近子宮内膜が分厚くなりクラス2B〜3です。 それに加えてポリープが多数でき始め、不正出血もあります。 また、生理も不定期にあり、生理になった時は大量出血します。 そんな状態ですが、主治医の先生はノルバディクス服用中で、まだ整理があり卵巣も動いている状態なので、さらに追加でホルモン剤で生理を止めるよりも、年齢的に手術する方が良いのでは無いか？という事でした。 先生の候補としては、マイクロ波子宮内膜アブレーションで、今の病院では無理なので紹介になるが、私の居住地の近くに対応している病院があるとのこと。 ただ、主治医が紹介して受け入れてもらった人は薬の副作用でではなく、普通に月経異常で症状がある人だったとのことで、受け入れてもらえるかが、第一関門との事でした。 もし、受け入れが難しい場合は、子宮内膜全面掻爬をする方向で考えてみて欲しいと言われています。 マイクロ波子宮内膜アブレーションはタモフェキシンの副作用の場合、対象外の治療法になるのでしょうか？ マイクロ波子宮内膜アブレーションと子宮内膜全面掻爬術の主な違いはありますがか？ 特に術後について教えていただけると幸いです。

50代女性。 既往歴は、8年前に乳がん(ステージ2、リンパ節転移無し)を発症し、手術、放射線治療を行い、現在まで再発無し。現在もホルモン剤を服用中。3か月前のマンモと血液検査に異常無し。 腰痛は、1ヶ月前から続いています。 最初は、仙骨の辺りがなんとなく痛み、3日後に整形外科を受診し、レントゲンで骨に異常は無しと診断。 その後段々痛みが増し、歩行時に右のお尻が痛むようになる。特に立ち上がる時に痛みが強い。 数日後、整骨院へ行き「骨盤がズレて梨状筋が引っ張られている」と言われる。現在も整骨院に通っています。 その数日後、階段で足を滑らせて腰痛が悪化し、何をしても痛みが強い。鎮痛剤を飲んでも痛い。 その後は、少し良くなったり悪くなったりを繰り返し、動作は少しだけ楽になってきたが、相変わらず痛い。鎮痛剤を飲むと少し楽になるようになった。 1か月経過しても改善されないので別の整形外科を受診。レントゲンで、背骨が曲がっているが特に異常無しとのこと。乳がんの転移の可能性もあるかもと言われる。痛みが続くようならMRIを撮ると言われた。ブロック注射をしたが、あまり効果が無かった。 安静時は、少し痛みがある。寝ると腰が引っ張られる感じがして痛いが、少し経つと痛みはなくなる。寝返りは痛く大変。 特に痛みが強くなるのは動く時。痛みで今まで通りに歩けなくなった。 コルセットをしても楽にならない。 痛みを10段階で表すと 痛み始めた頃2 最初の整形外科受診3.5 整骨院通い始め7 階段で滑った直後10超 歩くのが楽になってから6〜4 現在は、家事や仕事の後7、安静時4.5〜4 痺れ、体重減少、食欲不振、不正出血等は無し。便秘気味。 これらの症状から考えられる原因は何ですか？ 様子を見てMRIを撮る予定です。 ご回答お願い致します。

閉経してから１年５ヶ月後に突然出血し受診。エコー、体癌検査の結果は異常なしでした。 受診した際に診療明細には「子宮内膜組織採取」「細胞診」と書いてありましたので、てっきり組織診までされたのだと思っていました。先生に確認しましたら細胞診をしましたとの事で、エコーの検査での項目名で分かりにくかったですね…と言われました。 子宮頚がんと体癌の検査は同時に出来ないので今回したのは体癌検査との事。 今後、不正出血が心配なので毎年体癌検診もした方がいいですか？と尋ねたら出血があったら受診して下さいと言われました。 今週、子宮頚がん・乳ガン検診を受けるのですが、その時に更年期外来も予約していますのでホルモン検査もしてもらう予定です。 完全に閉経しているのか？ホルモン検査で分かるのでしょうか。

毎年、子宮頸がん(膣内エコー)と乳ガン検診を欠かさず受けており、今まで一度も引っかかることなくきてましたが、閉経後初めて不正出血(褐色のおりもの)が微量あり(トイレの後ティッシュにつく程度)、不正出血2日目の昨日(1月29日)、毎年受診(前回は2019年12月末)している病院で子宮がん検診を受け、不正出血があるため子宮体がん検診も合わせしてもらいました。 膣内エコーで卵巣の腫れがみられ、先生から『ちょっと気になるから2週間後にまた診てみましょう、その時戻ってるといいけど』と言われ、今日はホルモンの検査で血液検査をしておきましょうと言われました。 先生は『卵巣の腫れは、もしかしたらまた生理があるのかも』と、先生に『もし2週間後に卵巣の腫れに変化がなければ、どうなんでしょうか？』とたずねたら『うーん、MRIとかだね』と言われて帰宅しましたが帰宅後、診療明細に腫瘍マーカー検査項目がありとても心配になりました。卵巣がんの可能性が見受けられるのかなぁと(泣) 卵巣の腫れも、どの程度の数値なのか聞いてなく、もっとしっかり聞いておけばよかったと後悔しました。 不正出血は変わらずトイレの後にティッシュにつく程度で生理がくる気配はなさそうです。それ以外の自覚症状は全くないですが、検索すると、悪い、こわい事例ばかり目に付き、あと2週間メンタルが持ちそうにありません。 またあらためて先生に話しを聞くことは可能なんでしょうか？

32歳、生理前です。多分、来週のどこかで生理が始まると思います。先月までなかった症状で不安なので、ご回答よろしくお願い致します。 普段は左胸が右胸より小さく、生理前は痛みもなく、左胸が右胸と同じくらいの大きさに張って、生理開始と共に元の大きさに戻っていました。しかし今回は、左胸横のリンパの痛みが続きます。また、左胸が右胸より大きくなったり、左胸が痛い時もありました。右胸横が痛い時もありましたが、右胸の方はすぐに痛みが引きました。1週間ほど前に不正出血で婦人科を受診し、ホルモンバランスの乱れだろうということで、桃核承気湯をもらって飲んでいます。 質問ですが、1、これは生理前の症状の一つと考えていいのでしょうか?それとも、生理になったとしても、すぐに受診した方がいいですか?もし受診するなら、診療科はどこに行ったらいいですか? 2、今回の生理が終わったら、乳ガン検診を受けてみようかと思っています。今まで一度も受けたことがないので。検診では、脇の下のリンパまで診て頂けるものなのでしょうか? 質問がたくさんで申し訳ありませんが、ご回答よろしくお願い致します。

ホルモン受容体陽性、her2陰性乳がんの治療で8月から術前抗がん剤スタートし、9月の生理を最後にそこから生理は止まっていました。術後の先月頭からタモキシフェン、末からリュープリンをはじめたのですが先程生理が来てしまいました。不正出血があった場合はすぐに連絡をと説明受けたのですがやはり生理が来た場合も受診したほうがいいでしょうか？ タモキシフェン、リュープリンの効果がなかったということでしょうか？

51歳で5年前に乳がん抗がん剤治療後に閉経しました。先日、茶色いおりもののような不正出血がありすぐ病院を受診しました。内診の時点ではもうは止まっていたそうです。その日以降の出血はありません。問診では不正出血のほとんどの場合はホルモンの影響や傷や摩擦などと言われていました。内診の超音波検査で子宮内に小さい3ミリから7ミリくらいのしこりが２つ並んであることが分かりました。以前からある物なのかどうがわからないとのことで子宮体癌検査と頸がん検査をして現在は結果待ちです。診察が終わってから先生のお話ではあまり心配ではない、子宮内膜もそこまで厚くない、言われていましたが閉経後の不正出血は子宮がんの可能性があると検索すると出てきますし、一度癌の診断もされているのでとても不安です。検査結果がでないとわからないのでしょうが、このしこりとは何かのか、ポリープや筋腫とまた違うのでしょうか？聞き忘れていました。また出血の原因はこのしこりからなのか内診ではわからないことなのでしょうか？しこりは悪い物の可能性は高いのでしょうか？回答いただきたいです。よろしくお願いいたします。

44歳、原発性無月経のため4年前からホルモン補充療法を継続しています。 当時、更年期症状の自覚はありませんでしたが、将来的なリスク低減の目的で治療しています。 • メノエイドコンビパッチを約4年使用し、状態は安定 　徐々に不正出血が減り、半年ごとの内診でも異常なし。 • 2024年9月、メノエイドが出荷停止のため 　エストラーナテープ ＋ エフメノカプセル に変更 変更後 • 腰痛・腹痛・倦怠感が以前より強くなった • 不正出血が 月の前後半合わせて約20日ほど続く（量は日によって差あり） • 今月の内診で 子宮内膜の厚みが増加と指摘 　「大丈夫だと思うが子宮体がんが心配なので経過を見たい」との説明 →1ヶ月後に再診予定 また、内診の2日後に乳がん検診を受けた際 「去年より左胸が大きくなっている」と言われ、自分でも最近大きくなったことを感じています。 異常なしとは言われましたが、薬が影響しているのか不安です。 質問したいことは 1. ホルモン補充療法中でも子宮体がんのリスクは高くなりますか？ 2. メノエイド→エストラーナ＋エフメノの変更により 　薬の作用が強く出過ぎている可能性は考えられますか？ 3. 子宮内膜の厚みが増えたのは、薬の変更が影響した可能性がありますか？ 4. 今月も同じ処方でしたが、 　来月の再診までこのまま続けても問題ない判断と考えて良いでしょうか？

10年前、左乳がんで手術しました。 術後病理結果は腫瘍サイズ22×18、リンパ転移3、核グレード3中程度のリンパ管侵襲、軽度の小静脈侵襲、ER陽性（3＋）PgR陽性（3＋）HER2陰性、Ki-67は43.7%で浸潤性乳管癌でした。 結果を受けてアンソラサイクリン系四回、タキサン系四回と放射線治療、リュープリン3年+タモキシフェンのホルモン治療10年続けまして、現在は無治療で半年経ちました。 34才(現在45才)、グレード3、ルミナールb、リンパ節転移3でした。 先生から、今後はほぼ再発転移の心配はないかと思います。10年の治療よくがんばりましたね。と言ってもらいました。 治療中もどこか痛い、調子悪いと再発転移がよぎり、常に不安をかかえていました。心療内科にかかっていたこともあります。 先日は不正出血から(治療中無月経でした)子宮体がんの可能性があり、子宮内膜掻爬を行い、異常無しでした。その間、腹痛や腰痛、股関節痛などもあり不安だらけでした。 異常無しであったものの、ホルモンバランスが狂っているためか、股関節痛やお尻の奥が痛かったりしていて……ここにきてやはり再発転移の不安がましてしまいました。 そこで実際のところ私のようなタイプの10年治療完遂後で再発転移なさっている方とはどのくらいいるのでしょうか。 主治医の言う通り、気にせず治ったと思っていてもいいのでしょうか？

47歳です。筋腫もポリープもあり、婦人科には半年毎に通っています。 先月半ばに受診しました。月経過多で貧血気味（ヘモグロビン10.3）ですが、この時初めて、生理が2ヶ月近く遅れていた為、「このまま生理の間隔が空いていけば、貧血もなおりますか？」とお聞きしましたが、経膣エコーで診て頂いたら、「卵巣も萎んでないし、モヤモヤしていて、生理きそうよ」との事で、おっしゃる通り、翌週に生理が始まりました。 乳がん既往で、ホルモン治療が使えない為、ミレーナかＭＥＡかを考えて、半年後の受診時にお返事をする事になりました。 ところが今回の生理の様子が、今までとは違い、2.3日目の大量出血の後少なくなって９日程だったのが、今回はずっと少な目のまま、今日で2週間続いています。 頸がん検査は昨年９月、体がん検査は今年１月に受けて、異常なしでした。 年齢的なものなのか、2ヶ月空いたからなのか、不正出血なのか、よくわからなくなってきました。 近日中に再度、受診をすべきでしょうか？ アドバイスを頂けるとありがたいです。