副腎腫瘍高血圧に該当するQ&A

昨年の7月に右の副腎に3.7センチの腫瘍が見つかり血液検査をした結果ACTH2.0以下、コルチゾール5.67その後仕事の関係で通院にて経過観察し、半年前のデカドロン1ミリ負荷検査ではACTH2.0以下、コルチゾール2.74でした。その後３ヶ月事の検査でACTH2.5、コルチゾール11.0そして、先月ACTH3.1、コルチゾール6.68。再度造影MRIで腫瘍を確認し昨年と変わらず3.7センチでした。症状としては2014年に急激な体重増加(月に1.5キロペース)様々な体調不良があり、子宮頚がんゼロ期の手術をし、現在は体調は良いものの少しずつ体重増加があります。高血圧などはなくこのまま経過観察にするか、手術にするか、担当の内科医はまだ様子見でもいいのではというお考えですが、泌尿器科と内分泌の医師は、腫瘍も小さい訳ではないので手術が懸命では？と最終私自身の判断のようです。今は日常生活ができているので、手術後体調不良になるのも、、と考えがまとまりません。やはり手術をすることが懸命でしょうか。一応手術をするのなら仕事の関係で8月になります。ご意見よろしくお願いします。

48才で、何ヵ月か前から生理の周期が定まらず、先月は１日だけ少し出血する日が何日かありました。 昨日からまた出血が始まったのですが、出血の量がひどく、長時間用のタンポンとナプキン両方つけても1時間くらいしかもたない状態です。普段から出血はかなり多いですがいつもの倍の出血量があります。 出血量がもともと多く、最近生理痛が酷すぎて仕事に支障がでるので産婦人科に行ったところ、小さな子宮筋腫が何個かあるが48才なら平均と言われ、閉経も近いので様子を見ましょうと言われました。痛みがひどい時は鎮痛剤を服用してと言われたのですが、あまりにも出血がひどく体調が悪く鎮痛剤も効かないので仕事にも行けない状態です。 閉経前の大量出血はしょうがないのでしょうか？ また、この大量出血は何日続いたら病院に行くべきでしょうか？ ご教示宜しくお願い致します。 既往歴は甲状腺亜全摘でチラーヂン服用 最近、高血圧で副腎に腫瘍が見つかりセララ50で経過観察中ですが血圧の平均が上140下95くらいです。

70才の母親ですが、40代から高血圧で服薬を続けてきましたが、最近頻繁に血圧が上がり、上が〜200になるなどし近所の内科に駆け込むことが多くなりました。二次性高血圧が疑わしいとのことで中規模の総合病院に紹介して頂き、先日MRIと血液検査を受けました。その結果、原発性アルドステロン症(右副腎に2〜3cmの腫瘍)と腎動脈狭窄症の2つとの診断でした。そこで14日にカテーテル検査のため一泊二日の入院をし、どちらが主な原因かを調べ、その結果で1､右副腎摘出の腹腔鏡手術 2､腎動脈にステント術 3､1と2の両方 のいずれかの処置になるとのことでした。その時は納得しあとは14日の検査入院を待つのみだったのですが、インターネットで調べた所、近所の大学病院で「ラジオ波焼灼術」というものがある事を知りました。腹腔鏡手術よりも楽で母親の症状に有効ならこちらを選択したいと思いました。そこで質問なのですが、大学病院へ移りたい場合、今の病院でカテーテル検査をしないほうがよいでしょうか?カテーテル検査をしないとその後手術になるのかどうかも現時点では分からないのですが、一般的に転院すると転院先の病院でも再びカテーテル検査をしなければならないものでしょうか?理想としては今の病院でカテーテル検査を受け、手術となった場合はその検査結果を頂いて大学病院に移ることができたら、と思いました。6年前冠動脈狭窄で太ももからカテーテル検査をした際に大出血を起こした経験があり本人もかなり恐怖心を抱いているため、カテーテル検査の重複は絶対に避けたいと思っています。すべては検査結果次第なのですが、検査の重複を避けるにはどの段階で転院すべきか分からず困っています。検査入院の日にちが迫っているため、アドバイスどうかよろしくお願い致します。それからラジオ焼灼術のリスクについてもお聞かせいただけたら幸いです。何卒宜しくお願い致します。

平成29年に会社の健康診断で高血圧(148 96)を指摘され、その時は減塩と肥満を気をつけてといわれ通院はしませんでした。一年後の健康診断では158 94のため、平成30年7月に通院し、平成30年10月から服薬を開始しました。そこから１日一回、高血圧、高尿酸血症、高中性脂肪治療で、服薬はアムロジン、フェブリク、トライコアです。 2年7月1日の血液検査で中性脂肪が、254mg/dlで高値です。血圧は朝高い傾向があったので夕食後服薬してます。朝と夕食前に測定してますが123 85くらいです。尿酸は4.0くらいです。平成30年10月に200 125くらいになり、原発性アルドステロン症の検査もしましたが副腎に腫瘍はなく、本態性との診断をうけています。 クレアチニンの推移は平成30.7が0.66、平成30.10が0.80、平成31.4が0.96、平成31.6が0.91、平成31.7が0.97、平成31.9が0.93、れいわ2年7月が0.95です。平成31.7が0.97が会社の健康診断ですが、前年からみて0.31も悪化しており、腎臓の機能は再生しないため、基準値内であるものの、かなり心配しております。服薬と自転車(サイクリング)と減塩はかなり意識してやっているので、期待したのですが、数値の改善がみられず落ち込んでいます。かかりつけのドクターは血圧が高かった、中性脂肪が高いから常に負担がかかっているとのことで基準値内であるから大丈夫と言っていましたが、自分としては心配です。クレアチニンが基準値を越えたり、蛋白尿が出たら、腎臓内科専門医に紹介状を書くのかも知れませんが、今の時点で別の腎臓内科を受診して精密検査を受けるべきでしょうか？受診しないにしても自分の今の頑張り方(服薬と自転車(サイクリング)と減塩、39の風呂に入る、7時間はねる。)で間違いないでしょうか。ご教示お願いいたします。

8/7（日）濃厚接触の後、8/10（水）より高熱が出て、コロナ陽性が確定しました。 10日、11日と２日間、高熱が下がりません（38.7度前後→下がっても37.7度） その他には、喉の痛み、咳、関節痛、ひどい頭痛、少しの発疹があります。 2019年4月に処方されたカロナール500を飲んでいるのですが、あまり効果が見られないように思うのですが、この薬で大丈夫でしょうか？消費期限等、大丈夫でしょうか？ 行政に病院の紹介をお願いしても、発熱外来はもういっぱいなので、友人から解熱剤を買ってきてもらうのが一番早いとのことですが、近くに頼れる友人がおりません。 一方、昨年処方してもらったロキソニンが手元にありますが、そちらのほうがいいでしょうか？ 高血圧でアムロジビンを服用、副腎腫瘍経過観察中です。 （今、155-90今朝は発熱が辛くて、飲んだか飲まなかったか不明） 病院にかかれない状況なので、このままの療養でいいのか、不安です。 ぜひ、アドバイスいただきたく、よろしくお願い申し上げます。

以前、血圧が高いため病院で夜の18時過ぎに採血をし、アルドステロンを調べて貰ったらレニン1．0、アルドステロン157で原発性アルドステロンではないと診断されました。調べたら本来朝に採血するもののようですが、大丈夫なのでしょうか？以前は血圧に何ら問題がなかったのに(寧ろ低かった)2012年から突然血圧が上がっています。突然血圧が上がる感じがして循環器科でカテコラミン三分画の検査をしましたが褐色細胞腫は否定されました。叔母の血圧が高くなり検査したら副腎の腫瘍が見つかり手術したのを聞いたので検査してもらいました。両親兄弟は低血圧です。1年前、循環器科へは血圧手帳を3ヶ月分持参し(朝昼夜計測)診断を仰ぎましたが気にし過ぎと言われました。それ以来、怖くて血圧を測るのをやめたのですが先日、歯科で歯茎や顎まで腫れ抗生剤の点滴を考えた際、病院へ行くと必ず血圧測定があると考えたら血圧が高くなった感じがして、顔まで火照ってきて締め付け感が出ました。それで血圧を測ったら181/114と高く、気持ち落ち着かせて測ったら最終的には133/86になりましたが、37歳の時、2012年〜ずっとそんな感じです。以前は病院でも緊張すらせず、血圧も問題ありませんでしたし、白衣高血圧症と言われましたが、自宅で緊張していない時に測っても高い場合もあり悩んでいます。血圧が上がると必ず顔の火照り、締め付け感、胃の不快感、軽い頭痛が起こります。その場合必ず下の血圧が高いです。緊張状態のような感じが継続します。精神的なことと言われたらそれまでですが、明らかに2012年まではそのような症状もありませんでした。気になるのは2012年〜急に体毛が濃くなりました。私はあまり毛深くなく脛にも毛が生えていませんでしたが、2012年から脛毛が生えて太い顎ヒゲまで生えてきて、睫毛も長くなりました。何か関係がありますか？

原発性アルドステロン疑いで 検査入院しました。 経口食塩負荷、カプトプリル負荷、生理食塩水負荷の検査を受け、経口食塩負荷だけやや陽性となり、ミネブログＯＤ錠(2.5mg)を飲む事に。 それと今まで飲んでいたアムロジピンは半分の量で(10→5mg)併用となりました。 この検査の前後で実母の大腸がんが判明。 そこで色々調べていたところ、降圧剤の長期使用があらゆる癌、とくに腎臓と大腸がんの発症に関係しているとあり、とても怖くなりました。母もここ20年ほど降圧剤を使用していました。特に私は48歳くらいから高血圧と言われて投薬が早々と始まり、現在56歳です。 しかも今後もこの２種類を飲んでいく事になり、益々心配で飲むのを躊躇しています。ミネブロ錠は永遠と飲む事になりますか？ 原発性アルドステロンは自然治癒しないものなのでしょうか？ちなみに私の副腎には腫瘍はないとのことです。 詳しくご存知の医師の方宜しくお願いします。

今年の3月に倦怠感で近所の内科行ったところ、高血圧を指摘されました。 血液検査をしたら、アルドステロンとレニン活性が高値で、原発性アルドステロン症を疑われて大学病院の内分泌科にがかかっています。 内分泌科で安静仰臥位でもう1度血液検査をしても高値だったので、レニン産生腫瘍or腎動脈狭窄疑いで、副腎と脳下垂体のMRIと腎動脈エコーをやりました。 MRIに異常はなかったのですが、腎動脈起始部の血流速度が1.4m/sと若干早く、腎動脈起始部狭窄疑いで20日後に腎臓内科にかかることになっています。 自分なりに論文から調べてみたのですが、腎動脈狭窄を引き起こす疾患の中で、高安動脈炎という病気が自覚症状にピッタリ合っていました。(若年者の高血圧、倦怠感、易疲労感、胸痛、手足のしびれ、間欠性跛行など)腎動脈狭窄の好発部位や、患側が両側なのも当てはまっています。 腎臓内科では、どのような検査をするのですか？今年の10月から警察学校に通うのですが、それまでには検査も治療も早く終わらせたいです。万が一、腎動脈が狭窄していた場合は、検査・治療はどれくらいの期間かかりますか？外来でできますか？ 自分的には、高安動脈炎からくる腎動脈狭窄が怪しいな。と思っているのですが他に、腎動脈が狭窄するどういった疾患が考えられますか？

お世話になります。副腎癌のことで再度ご質問させていただきます。 34ｍｍの左副腎腫瘍について、血液・尿検査、造影ＣＴ、造影ＭＲＩ、1123注射液を使用してのシンチ検査の結果、副腎癌の可能性が高いということでしたが、血中のノルアドレナリンだけが基準値（100-450）を超えた1200だったことと、高血圧・糖尿病・高脂血症があるため褐色細胞腫の疑いもあると言われています。（ただし、血液検査の注意がなかったので、午前中運動し午後採血した結果です。）また、シンチの結果もう一つ18ｍｍの腫瘍（たぶん腺腫とのこと）が見つかっています。 このため、今後副腎ごと切除するので、先日ＰＥＴＣＴを受け、内分泌系の検査も進める予定でいますが、少しわからないことがあるのでお教えいただけましたら幸いです。 1.ＰＥＴＣＴは、念のため癌の転移がないか調べる（ＣＴ等では転移なしでした。）とのことでしたが、癌でも褐色細胞腫でも同じように反応するのでしょうか？ 2.このように2つの腫瘍があった場合、一つが癌で、もう一つの腺腫の方が褐色細胞腫ということがあるのでしょうか？ 3.癌か褐色細胞腫であるかは、ＣＴやＭＲＩですでにほぼ判別がついているもので、念のための検査と思ってよいのでしょうか？（ヨード系の造影剤を使用されて普通に検査受けています。） 4.褐色細胞腫の決定は、どのようになされるのでしょうか？もし、内分泌系の異常がなければ、褐色細胞腫は否定されるのでしょうか？ 5.副腎癌であってもホルモン産生のものがあるらしいですが、その場合は手術は難しくなるのでしょうか？ 何であれ、切除して最終的には病理診断で決定ということは理解しておりますが、予備知識として、お教えください。よろしくお願いします。

MRとPET検査により肺の内側に3.5m程度の腫瘍があり、首と鎖骨のリンパ、副腎にも転移の可能性があると言われ先日気管支内視鏡検査で肺の細胞を取りましたが、がん細胞がなく再検査したい言われました。次は併せてリンパに針を刺して細胞を取る検査もするそうです。次もがん細胞が取れなければどうなるのかお尋ねしたところこれまでの検査を踏まえて治療に入ると言われました。こういったことはよくあるのかかなり苦しい検査なのに同じ病院と医師で大丈夫なのか不安です。 取れなければ悪性か良性かも分からないまま治療することになるのでしょうか。 そうなると本来治療できる病巣に効く効かないも分からないままになるのですか。 不安でたまりません。 病院を変えるべきかもう一度信じて検査をしてダメであれば諦めてそのまま治療をお任せしていいのかそれとも他の病院を紹介してもらうべきか悩んでいます。 1ミリぐらいの細胞だから取れないこともありますと言われました。 痛みもありますが肺や痛むところに腫瘍はないので関係ありませんとも言われました。 他にも鬱の症状で眠れず高血圧で毎日ふらつきもあり治療して通院できるのかも不安です。できれば通院して入院はしたくないとも思っています。 誰にも相談できず困っています。 治療は最初が肝心なのにつまずいてしまいどうしていいのか迷っています。 助言いただければ幸いです。 よろしくお願いします。