子宮体癌組織診後の出血に該当するQ&A

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ASC-Hで子宮全摘出手術

person 40代/女性 - 解決済み

いつもお世話になります。14年前にHPV陰性でしたが当時クラス3aで3ケ月に一度ずつ組織診をしました。その痛みに耐えれず、毎回泣き、医師に相談して痛すぎるし出血は酷いし円錐切除をお願いし、医師は円錐切除しなくても良いとの判断でしたが血管の上を切られて夜中に凄い出血で麻酔なしで数回ぬったりと、とにかく組織診は嫌で全身麻酔で一度目の円錐切除実施。その後当時の夫と離婚し、二年後に再婚。今から四年前に第3子を帝王切開し、その半年後の三年半前に子宮膣部がASC-HになりHPV陽性ハイリスク型で組織診なしで二度目の円錐切除実施。結果は中等度異形成。断端面陰性。その後はずっと正常。しかし今年1月に子宮けい管がASC-USに。この病院は膣部とけい管を分けて調べてくれます。3ケ月毎の経過観察中でした。11月頭に細胞診をし、30日に郵送で結果が届き見るとけい管がASC-Hに。しかも、膣部とけい管が違うだけで三年半前と細胞所見が全く同じで、「炎症性背景にN/C比大、核濃染した小型細胞を少数認めます。HSILの可能性を否定できません」Atypical squamous cells cannot exclude HSIL(ASC-H)と書かれており、これも全く三年半前と同じコメントです。医師は4月に子宮体癌検査をし異常がなかったし、子宮摘出するか卵巣も内膜症あるしいっしょに取るかどうするか言われました。今回の細胞診の四日前にボディソープが膣内に入り、ヒリヒリしていて近くの病院で膣錠をいれて貰っています。細胞診の日もまだ赤くなってました。この病院は内視鏡専門で上手いと評判です。ただコルポや組織診はしていないとの事です。これで年明けに細胞診だけで手術になるのですが違う病院でせめて組織診だけでもやって貰った方が良いですか?この病院で手術するのは賛成ですが血液検査CA125やCA19-9は異常ないです。

6人の医師が回答

レーザー蒸散か、円錐切除か…

初めまして…46才の主婦で2人の子供がいます。一月に生理のあと少量の不正出血が続き婦人科を受診しました。ホルモンバランスの異常で更年期の始まりだから心配しないでと言われました。その時5年ぶりに子宮頸癌検診をしたのですが…結果はclass3bで…癌専門の病院を紹介してもらいそこで精密検査を受けました。昨日その結果が出たのですが…再度した細胞診は頸部の入口はclass3a、中はclaas2でした。組織診では高度異形成。子宮体癌検診はホルモンの異常がみられるが大丈夫と言う事でした。そこで治療として、レーザー蒸散をするか、円錐切除術をするか…選択するよう言われました。それぞれのメリット、デメリットも説明して頂きました。最初は一泊入院でできるレーザー蒸散を希望していたのですが、このサイトで同じ症状の方の治療法を読ませて頂き、円錐切除術をした方がいいのか…迷っております。どうか先生のご意見をお聞かせ下さい。あと、今回の精密検査後3日間はかなり出血があり、止まるまで10日程かかりました。慌てて検診の次の日受診したのですが…体癌検診の時にできた傷からの出血と言われました。これはよくある事なのですか?

2人の医師が回答

子宮頸癌ASC-US、体癌偽陽性について

person 30代/女性 -

36歳女 子供10歳一人 軽度肥満です。 今まで生理不順や不正出血などとくになかったのですが、2月7日からいつも通り7日間の生理がありました。生理痛は二日目のみ鎮痛剤を飲む程度、量は普通だと思います。 2月22日からまた生理があり、5日目にレバー状の大きな固まりがでました。 (5✕5センチくらい) その後は8日目くらいまでうっすらと出血がありました。 心配になり出血が収まった3月頭に婦人科受診、エコーと頸癌の検査、器具が入ったのでついでにと言われ体癌の検査もしました。 結果 エコー:筋腫などもなく異常なし、内膜8ミリ。 頸癌:ASC−US 体癌:クラス3aと言われました。 その後頸癌の方はHPV検査でハイリスクすべて陰性、組織検査はせずに経過観察となったのですが、体癌のほうは4月にエコー再検と言われ組織診などはしませんでした。 子宮体癌偽陽性だと組織診をするものだと思っていたのですが、偽陽性でもエコーでフォローする方針の医師もいるのでしょうか? 4月に受診する際に聞いてみるつもりではいるのですが、今の現状で体癌である可能性はどのくらいあるでしょうか? 数字で表せないものだとは思うのですが、先生がたの経験的にどう思われますか? また、医師から言われない限りこちらから組織診をお願いするのはおかしいでしょうか? よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

11161975

person 30代/女性 -

子宮体癌の細胞診断について教えて下さい。私は長年生理不順で婦人科に通っていますが、一年前の去年12月に内膜が厚いと指摘を受けて、だらだらと少量の茶色い出血もあったため体癌の細胞診をしました。結果は陰性でした。その後超音波で診察して頂いたりして、やはり厚めな時があり、今年3月末、10月にもしましたが結果は陰性でした。しかしこのままでいいのか心配だったため、今月に入り別の婦人科に行き超音波をしてもらったら、やはりそこでも生理直後にしては厚いと言われました。子宮が大きく内膜症っぽいという指摘も同時に受けたのですが、そういう人は内膜も厚めな傾向があるとのことでした。しかし不正出血のような続くならまた年明けにでも体癌検査をしたほうが良いと言われ、続いて、体癌検査は精度があまり高くないため、何回も検査をしてやっと癌が見つかる場合もあるのでとのことでした。精度が高くないのを聞いてとてもショックですが実際そうなんでしょうか?私のような状態が、細胞診よりも精密な組織検査をしたら癌が発覚することもあるんでしょうか?組織検査は陰性でもやってもらえるんでしょうか?今のところ陰性だったので、次に進んでません。あと、二,三ケ月後に結果がいきなり陽性つまり癌になっていたりすることもありえますか?また、私はカウフマン療法をしていますが、同じ一年くらい前から服用後も途中で1、2日出血があるようになりそれも何か内膜の状態と関係があるのではと不安です。今までの細胞診が意味がなかったりするのかと思うとどうしたらいいかわからないので、どなたか先生にご意見を伺いたいです。お願いします。

1人の医師が回答

子宮頸がんの進行と組織診後の生活。

person 30代/女性 -

31歳で7歳の子どもが一人居ます。 先月に行った細胞診の結果を昨日聞きに行ったのですが,去年の夏に子宮頸がんが発見されて以来、3ヶ月おきに細胞診,時々組織診を繰り返していましたがずっと中度異形成のままでした。 なので今回も軽い気持ちで結果を聞きに行ったのですが 結果は『高度異形成』でした。 細胞診では詳しいことは分からないと,今回急遽組織診を行ないましたが,いつもは酢酸?を塗って疑わしところを切り取り,すぐ終了!でしたが今回はライトまで当てて,時間をかけてみて頂けたのですが今迄に無いほどの激痛がはしりました。 『そこまで派手な病変ではないんだけれど』と言って頂けましたが,16型というタイプのことも考えとても不安です。 3aと言われ、たった1年2ヶ月で『高度異形成』まで進行してしまうものなのでしょうか・・・。 経過観察をしっかりして、手術をすれば大丈夫と言われましたが,『高度異形成』でも手術をする病院と,癌まで進まなければ手術はしない病院(通っている病院はこちらのタイプです)があるようですが,その違いは何なのでしょうか? 組織診後の生活ですが,当日は鈍痛が走り,エビのように体を丸めながら家事育児をこなしたのですが,今日は出血はあるものの大分楽になりました。 掃除洗濯などの家事は余裕で出来る感じなのですが,気分転換にジムに行って運動したいな...と考えているのですが,組織診後の運動は何日目くたいから可能でしょうか? 薬は2日ぶん出たのでまだ飲んでいます。 お忙しい所申し訳ありませんがご回答宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

子宮内膜細胞診について

person 40代/女性 -

11年前と、2019年3月(現在41歳)に左右卵巣チョコレート嚢腫に対する腹腔鏡での手術をし、2019年4月より再発予防にジエノゲスト内服開始。内服開始から一年経った今でも不正出血があり、今まで「不正出血は長い人はずっと続くから大丈夫」と言われてましたが、今回「念のために子宮体癌との鑑別が必要」と言われ3月に子宮内膜細胞診をしたところクラス2bでした。医師から「ギリギリ正常範囲内ですが念のため再検査します」と言われ6月に再検査予定です。 最初は「正常範囲内」という言葉に安心してましたが、気になってネットで検索してみたら、細胞診ではクラス2bでも、組織診をしたらクラス3aや3bが出る場合もある事などを知り怖くなってしまいました。 細胞診の細胞診断には「子宮内膜:Reactive change?Hyperplasia?」と、また細胞所見には「分岐・拡張を疑う集塊、核腫大のみられる細胞を少数認めます。反応性変化とHyperplasiaとの鑑別を要する像と考えます」と記載があります。 質問1.ジエノゲストを内服していると、そもそも子宮体癌になりにくいと医師から説明された記憶がありますが、やはり子宮内膜増殖症や子宮体癌へ移行してしまう事もあるのでしょうか? 2.細胞診でのクラス2bという結果は、やはり子宮内膜増殖症の可能性もありますか?2ヶ月後の再検査を待つしかないと思うのですが、とても不安です。 3.ジエノゲストを開始する前までは不正出血は全くありませんでした。そして、内服開始は生理3日目頃からと言われましたが、その時の生理は3日間で終ってしまい量もかなり少なかったです。それが生理ではなかったとしたら、そのせいで何か子宮内膜に悪影響を与えた可能性もありますか? 4.クラス2はaもbも付かないのはよく見ますが、私のように2bというのは3aに近いかもという事でしょうか?

4人の医師が回答

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