子宮筋腫変性MRIに該当するQ&A

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子宮筋腫経過観察中に急に大きくなりました

person 40代/女性 - 解決済み

5年前に子宮筋腫が見つかり1年に1回健診を欠かさず受けていました。少しづつ大きくなっていってたのですが今年受けた健診で3.4センチだったものが6.1センチになっていたので大きい病院を紹介されました。最初のエコー超音波では筋腫でしょうの事だったのですが、MRI検査した結果、画像が白くまだらで変性していて平滑筋肉腫の疑いと言われました。確率は高いとまで言われました。確定は術後の検査で分かると。頸がん体がんは陰性。手術は早い方がいいと来月予定しています。次はPETで転移がないか調べると言われました。腫瘍マーカーはまだ結果待ちです。1月に違う病院で検査したLDHは133でした。MRI画像である程度断定出来ると聞いたので、主治医も確率が高いと言うのであれば、ほぼ確定ですよね?卵巣や周りの臓器?はMRIでは問題ありませんでした。平滑筋肉腫だともう数年しか生きれないのかと思って眠れない食べられないが続いています。生理もここ数ヶ月、長引き3週間ぐらいダラダラと続き、数日後にまた次の生理が予定通りくる感じです。貧血もあり鉄剤服用中です。母が5年前に初期の子宮がん肉腫になっており抗がん剤した結果、骨髄異形成症候群になり1年前に他界したばかりで私も同じ道をたどるのかと思って苦しいです。今、気持ちを吐き出せるのがここしかなく、何かアドバイスをいただきたいです。

6人の医師が回答

多発性子宮筋腫(一部変性)、子宮腺筋症、チョコレート嚢胞について

person 40代/女性 - 解決済み

40代後半、二人子持ちです。 以前より多発子宮筋腫(筋層内、漿膜下、粘膜下)による月経過多で貧血症状がひどく、30代の間は鉄剤を飲みながらだましだまし来ましたが、鉄剤で気分が悪くなるので、ミレーナを試しましたが半年後に自然に脱出してしまいました。 その後、レルミナ1ヶ月⇒ディナゲストを1年ほど飲み、貧血症状はしばらく落ち着いていましたが、不正出血がひどくなってきて現在中断して2ヶ月ほどです。生理も再開しましたが、出血過多と貧血以外は特に困っていることはありません。 骨盤部のMRIは ・子宮筋腫は最大で61*54*49mm大、全部で10個ほど。粘膜下筋腫の突出率は約40%。前壁筋層内に硝子変性を生じた筋腫が認められる。内膜圧排を生じている。 ・いずれも明らかな拡散能低下は認めず、MRI上悪性や肉腫は否定的。 ・子宮前壁筋層にjunctional zoneから連続する点状の高信号を伴った境界不明瞭な低信号域を認め、子宮腺筋症と考えられる ・右卵巣にT1強調像で高信号、T2強調像でshadingを示す27*25*21mmの嚢胞性病変を認め、子宮内膜症性嚢胞と考えられる。明らかな充実性部分は認められらず、現時点での悪性転化は否定的。 という結果が出ております。 ミレーナもディナゲストも失敗してしまったことと、上記のMRI結果より、かかりつけ医からは子宮全摘、右卵巣摘出を勧められておりますが、上記の症状は閉経したら落ち着くものでしょうか。 それとも将来のリスク的には手術をして子宮、卵巣1つ取ってしまった方がいいのでしょうか。 不要な手術なら避けたいですし、必要な手術なら受けたいです。 アドバイスどうぞ宜しくお願い致します。 補足:去年7月に乳がんの手術しました。ステージ0だったので、手術⇒放射線で完了し、薬は飲んでおりません。

4人の医師が回答

子宮筋腫 リュープリン

person 50代/女性 -

52歳女性です。どなたか先生、ご回答を宜しくお願い致します。 13年前に左下腹部痛と左腰痛で診察、筋腫が見つかり8ケ月ほど注射と飲薬で治療して治まりました。その後医師からは指示がなく私も無知なため腰痛は常にありましたが放置状態でした。3年程前から月経前困難症の様な症状があり、2年前の5月に急激な背中痛があり夜も眠れず、原因不明で最初に筋腫を指摘されリュープリンで平成27年6月~の注射終了後翌年の3月に生理再開、現在は平成28年6月より2度目のリュープリンを始めてます。 その間に早期大腸がん(SM2)がみつかり腸管切除の追加手術を 平成27年10月にしました。 前置きが長くて申し訳ございません。そこで、ご質問なのですが 2度目のリュープリン後、左腰痛と脇腹がギューッと激痛や、モジョモジョとしている感じ、便秘・下痢があります。背中痛は相変わらずです。 婦人科の先生は詳しいお話してもらえずMRIの写真も見せてもらえません。診断結果は無理を言ってコピーをもらいました。体の不調が子宮筋腫・更年期障害・大腸癌の転移?再発?からきている可能性はあるのか先生方の、 ご判断を伺いたくてご質問させて頂きました。ちなみに大腸癌術後 血液検査2回、造影CTは3月に受けてます。 下記の文章が子宮のMRIの結果です。一部変性が気になります。 長くなりましたが、このままリュープリンの注射だけでよいのか不安です。 どうぞご回答を頂ければ幸いです。宜しくお願い致します。 ~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~ ・子宮は腫大し底部に長径10cm強の腫瘤が見られる。内部信号は大部分がT2W1で低信号だが、一部変性と思われる高信号域を含む。子宮筋層内や漿膜下には多発するT2W1低信号腫瘤が見られる。いずれも筋腫と思われる。 ・両側卵巣は生理的範囲内と思われる。 ・有意な腫大リンパ節や腹水貯留は明らかでない。

10人の医師が回答

子宮筋腫と虫垂炎

person 30代/女性 -

30台後半です。結婚してますが子どもはいません。 先月腹痛と発熱があり入院、以前から経過観察していた子宮筋腫が変性を起こしている?肉腫のおそれもあるという結果になりました。MRIの結果はグレーな感じではっきりしないけど、痛みがあるのが怪しいと。 CRP28.7 WBC22000 Hb5.4で抗生物質と鉄剤の点滴で症状も落ち着き退院。 改めて開腹による子宮全摘が必要との事で先日手術をしました。 主人とともに肉腫は恐ろしい病気という認識なので、全摘に異論はありませんでした。 手術数日前からも下腹部全体に痛みがあり座薬などでしのいでました。 術後の結果、虫垂炎があったとの事で子宮、卵管を切除後に外科の先生により虫垂を切除していただいた事を知りました。 全て終わってホッとしていますが、ふと、子宮全摘しなければならなかったのかな、もともと虫垂炎の痛みだと判明していれば、子宮残せたのかな…となんとも言えない喪失感におそわれます。 筋腫自体の病理結果もまだ出ていませんし、主治医の先生には感謝しかありませんが、こちらの先生がたがこの経過をみても、子宮全摘は致し方ないと考えられるのか伺いたいと思います。 肉腫の可能性に焦ってしまいセカンドオピニオンも時間がかかりそうだしと決断をしてしまった自分を悔やんでしまいます。

14人の医師が回答

造影剤CTでおっぱいに気になる所見

person 30代/女性 -

心配なので質問させていただきます。30代後半、出産経験あり授乳歴ありです。 去年の今頃に、子宮肉腫疑いで単純子宮全摘出しております。 その時の術前にはMRIやPET-CTなど一通りの検査はしており、その子宮の腫瘍の他、元々あると分かっている「腎血管筋脂肪腫」以外は指摘されず。 検査の結果、取ってみないと分からないということで子宮を取りました。 術後の結果は細胞にも悪性の所見が見当たらないとの事で子宮筋腫だったのですが、変性しており普通と違う筋腫だった為マメに定期検診に通っております。 それで、質問なのですが… 今回術後1年という事で、造影剤を使ったCTを撮りました。腹部やその他は何もなかったのですが、左胸に気になる所見があると言われました。 なので、乳腺外来で診てもらってくださいと。 市民検診での乳がん検診は毎年受けており、去年の年末の触診とエコーでは異常なしでした。 婦人科の先生は詳しい事は教えてくれず、私が左胸を触って「え?もしかしてガンの疑いですか?」と聞いても「うーん、画像では点々と気になる所があり、これは触っても分からないと思います。」とのお返事。 しこりの自覚症状はありません。 なお、生理がないので正確ではないのです両胸が張って痛いので今までの周期生理では生理中かな?と思います。 その様な所見が見られる時疑われるのは、やはり乳がんですか?

3人の医師が回答

子宮筋腫におけるPET-CT検査の必要性について

person 40代/女性 -

先日子宮肉腫が疑われる子宮筋腫について質問させていただきました。 その後、病院を変え、血液検査を行いましたが、肉腫の特徴である腫瘍マーカーの 数値に関しては全て基準値内ということで、肉腫の可能性は低いということでした。 MRI画像では変性がかなり強いと先生はおっしゃったのですが、やはり稀な病気で あるので、血液検査の結果とあわせると安心していいのではないかとのことでした。 今は手術日の予定が決まらない、決まったらそれに合わせてホルモン注射をすることになる。 ホルモン注射をして筋腫の成長を遅らせても、開腹手術で子宮全摘出することには 変わらないとの返答をいただきました。 翌日先生から直接お電話をいただき、「もうひとつ受けてほしい検査がある。PET-CTという 検査ですが、この病院ではできないので指定病院で受けてほしい。」とおっしゃいました。 すぐにネット等で調べるとがんの発生や転移を確認できる検査なのですね。 念には念をいれるためにすすめていらっしゃるのでしょうか。 それとも肉腫の可能性がやはり高いということなのでしょうか? また、PET-CT検査の被爆と費用の高さもネックです。 患者から検査を拒否することはできるのでしょうか?

2人の医師が回答

多発性筋腫と骨盤内腫瘍の事でお願いします

person 40代/女性 - 解決済み

10月で46歳です。 近くの婦人科で1年半に診察した時より筋腫と嚢胞が2倍くらいに大きくなっていると言われ すぐに大学病院を紹介されました。 大学病院でMRIと血液検査腫瘍マーカーをしました。 血液検査腫瘍マーカー結果はもらってないのですが数値が高いのがあったみたいです。 MRI検査目的 多発子宮筋腫 骨盤内腫瘍 多発子員腫と左右にΦ10cm程度の嚢胞or変性子宮筋腫様の病変を認めます 悪性所見の有無、由来臓器につきご評価下さい 所見 骨盤造影MRI:前回なし 子宮体部筋層内にT1強調像で筋と等信号/T2強調像で筋と等~低信号の腫瘤性病変が多発している どれも造影により周囲筋層と同様の造影効果を認める 頚部背側、ダグラスにはT1強調像で大部分が高信号/T2強調像でやや高信号の95mm大の腫瘤性病変を認める 内部にT2強調像で高信号も認め、腫瘤辺縁は低信号帯を認める こちらははっきりとした造影の増強を認めない また子宮の左側にも境界明瞭な出血性病変を認める こちらも内部に造影効果を有する充実成分なし 頚部間質にはナボット嚢胞を疑う 両側付属器は同定可能、異常ない 腹水貯留を認める 骨盤部や鼠径部に病的腫大リンパ節を認めない 診断 子宮左側やダグラス窩レベルに歪な形態の出血性胞が疑われます 骨盤内膜症でしょうか 由来臓器、質的診断ともに難しい CTやFDG-PETでもご評価下さい 嚢胞は厚いですが内部には充実成分なく積極的には悪性を疑わず 子宮には多発筋腫。 来週CTとPETをする事になりました。 先生から余り説明が無いので状況が良く分かっていません。 もし癌だと何癌ですか? PETは癌で転移を調べるのですか? 分かりやすく教えて下さい よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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