子宮頸がん1B3期に該当するQ&A

子宮頸がん1b1期で４月末に広汎子宮全摘、卵管切除、リンパ節郭清の手術を受け、術後の病理検査で骨盤癖への染み込み、脈管侵襲ありで追加治療(放射線25回+抗がん剤5回)を5月末からしています。 放射線22回、抗がん剤4回を終えた６月27日に腎盂腎炎になってしまい、治療の為2週間の入院になりました。体調も落ち着き7月7日から放射線が再開しましたが、担当医から5回目の抗がん剤は無くし4回で終了にしましょうと言われました。まだ腎盂腎炎の治療中と言うこともあり抗がん剤をするにはまだ先になる事、それよりも放射線治療の再開を早め残り3回(7月11日終了予定)を終わらしたほうが良いと言われたのですが、抗がん剤だけ遅れてするのは効果が無いということでしょうか？ また、追加治療後効果があったかどうかなどどのようにして判断されるのでしょうか？ 追加治療後すぐまた別の治療が始まる可能性もあるのでしょうか？ 沢山の質問ですみません。 よろしくお願いします。

ドクターランナー先生、もしくは婦人科の先生にご相談限定で宜しくお願い致します。 来月18日広汎子宮全摘手術を予定しています。昨日、年内最後の術前の病院の検査や手術の説明を聞いてきました。子宮頸癌扁平上皮癌、非角化型の1b1期。病巣は2センチ以内。大学病院の担当医いわく、今の感じだと追加治療はないと思うとのこと。術前の検査はCT、MRI、尿路造影X線、膀胱鏡、大腸内視鏡、胸部X線、心電図ともに異常なし。ただ、ひとつ気になってることがあり、CTで傍大動脈に有意な大きさではないが 軽度腫大したリンパ節を疑います。と出たので まさか転移？と心配していましたが、1週間後ののMRIの所見では「前回CTで指摘されてる子宮左側の陰影はMRIで相当するものがはっきりしません。MRI上は腸管の一部に見えます。有意な腫大リンパ節は指摘できません。」と書いてありましたし、担当医師も おそらく大丈夫だと思うと。ただ万が一傍大動脈にリンパ転移が認められると4期bになってしまうと。先生は大丈夫だと仮定して 今回は手術するわけで 念のために 傍大動脈リンパ節郭清もしくは生検しますと言われました。今のところ何の症状もなく、大腸内視鏡や膀胱も異常なく、血液検査の腫瘍マーカーも基準値内なのですが、リンパ転移だけしているなんてことはあるのでしょうか？4年間、異形成で3ヶ月検査の細胞診や組織診を受け7月の細胞診ではASCーUSだったのに10月末の細胞診でASCーHになったので組織診ではいきなり上皮癌を告知され、大学病院を紹介されました。担当医は おそらく大丈夫と言ってる根拠がイマイチわかりません。手術をしてお腹を開けた時点でだいたいわかるのでしょうか？

３７歳 これまでの経過: ・7月の生理の時、薬が効かない酷い生理痛の吐き気などがあり、出血もダラダラと８日ほど続いた。(はじめは少なく４日目くらいから急増)A婦人科受診、エコー異常なく、痛み止めや漢方服用。その後膀胱炎やカンジダになる。不調が続いて再診するが消化器内科へ行くように言われる。 ・8月は生理痛はあるが痛み止めでしのげる程度(ワクチン接種で体調を崩す) ・9月は高温期がないまま予定日に生理に。初めは生理痛もなく、ほぼ出血も終わりかけ、６日目夜の行為の途中で下腹部痛があり中断。その後から出血量が増え出血が止まらず８日目にB婦人科受診。左卵巣3、5cmの腫れ。血液検査と子宮体がん検査実施。 ・体重は急激に減ったわけではないが、食べても太らず現在36ｋｇまで減り筋肉の痩せが気になる。 以下質問です。 (1)卵巣の腫れについては2ヶ月前には何もありませんでしたが急に大きくなる事はありますか？3ヶ月後にエコーで確認との事でしたが、卵巣がんは進行が早いとのことで心配になりました。血液検査は卵巣がんの腫瘍マーカーの項目はありませんでしたのでしていません。エコーだけで良性と分かるのでしょうか？追加でした方が良い検査はありますか？ (2)今まで基礎体温がガタガタする事もありましたが一応二層に分かれていました。今回は無排卵だったのでしょうか？ (3)子宮頸がんの検査は今年の3月に行い陰性IIでした。今回子宮体がんだけでしたが、子宮頸がんの検査は1年に1回で良いのでしょうか？ (4)次の通院は体がん検査の結果が出る2週間後です。生理の出血が止まらないままでも痛み止めで様子を見て良いのでしょうか。 (5)以上の経過からどんな病気が考えられますか？また、次の通院でドクターに聞いておいた方が良いことなどはありますでしょうか？ よろしくお願いします。

症状 ［今月上旬に子宮頸がん（扁平上皮ガン）と診断されました。 MRIの結果6センチ大まで腫瘍が拡大ていました。（1b2期） 今のところ転移は見つからない。］ 今の病院ではなく、出来るだけ実績の多い病院での手術をしようと考えたのですが、 そのような病院は人気で早くても1ヶ月半後の手術となるようです。 今の病院では3週間後です。 腫瘍が大きいことや、出血が続いていることから早くしないと転移してしまうのではと心配しています。 ガンは何年もかけて成長をするようなので、数週間、数ヶ月の差は大した問題ではないという情報も見ました。 ただ、 ・約11ヶ月前の子宮ガン検診では腫瘍は確認されなかったこと ・自ら膣内を洗浄していたのですが、10日程前は奥の方に何か当たる？というくらいだったのが、 3日ほど前は膣の入り口すぐのところまで腫瘍が来ていること から、進行が速いのではと心配しています。 1ヶ月くらいの差ですが、手術日の早さをとるか、安心できる病院をとるか悩んでいます。 絶対というものは言えないと思いますが、 ・リンパ節転移などの確率はどれくらいあるのか。 ・もしリンパ節に転移してしまっても半月〜1ヶ月くらいの経過だったら、治療で問題ない状態になるようなものなのでしょうか？ ・広汎子宮全摘出は執刀医によって、転移率、後遺症発生率は大きく変わるものでしょうか？ 宜しくお願いいたします。

お忙しいところ失礼します。先生方の見解を教えていただきたく質問させていただきます。長くなりますがよろしくお願いします。 3年7ヶ月前に子宮頸がん2b期で広汎子宮全摘出&リンパ節かくせい術をうけました。先月CTを撮ったところおへそあたりのリンパ節に腫大がみられたそうです。5月の血液検査ではCEA,SCCともに基準値以内でした。今年1月にけい尿道的手術をしています。主治医には手術の影響でリンパが腫れていることもあるので再発とは限らないといわれました。腫瘍マーカーがあがりにくいタイプみたいだとも言われました。術前の主要マーカーは1.6でした。でも、腫瘍マーカーでみるしか方法がない、少しまめにCTを撮るかもしれないと言われています。腫瘍マーカーが上がりにくいのに腫瘍マーカーの観察だけでいいのか不安になっています。このような状況なのですが再発の可能性はありますか?また腫瘍マーカーをみていくしか本当に方法はないのでしょうか?主治医のことは信頼していていますが今回は心配になってしまいました。腫瘍マーカーが上がらずに手遅れになってしまうなんてことはありませんか? 長々申し訳ありません。回答よろしくお願いします。

質問履歴も見ましたが、相談をお願いいたします。 ２９歳、未婚(今月入籍予定)、妊娠・出産歴なし。 生理周期は３０日で、７～８日で終わります。 これまで年１回の子宮頸がん検診は必ず受診していました。 排卵期ぐらいに出血することがあり心配になり、基礎体温をつけ受診したこともありましたが、排卵出血ではないかということで、これまでも出血しても排卵時期ぐらいであったため、その後は基礎体温はつけていず特に心配もしていませんでした。 H２６年２月子宮頸がん検診で、クラス２ｂであったため３か月後再検となっていました。 排卵後に３～４日の出血があり、生理痛のような下腹部痛も出ていたため、早めに受診しようと思い受診しました。 経腟エコーをしたところ、子宮内にポリープがあることが初めてわかりました。エコーを見せてもらったところ、卵のような楕円形に近いような感じで、中はもやもやしたような感じでした。 ポリープを医師が確認したところ、「変な血管があるな」と呟き、これは病理検査するよと、血管の見える３か所から組織を採取しました。 現在、病理の結果待ちと、生理後のエコー再検待ちです。 今も左の下腹部に時折痛みがあります。 病理の結果を待たなければいけないのはわかってはいますが、結婚を控え、今後妊娠を希望していたので、どうしていいのか不安いっぱいでいます。 医師の「変な血管」というと、エコー画像のもやもや感(均一ではなかったこと)がひっかかります。 ネットでいろいろ検索し、自分の中では子宮体癌ではという思いが強くなりつつあります。 上記情報から、先生であればどのように考えるか何かご意見をお聞かせいただけたらと思い質問させていただきました。 どうぞよろしくお願いいたします。

10月に広汎子宮全摘術+両側附属器摘出術+骨盤リンパ節郭清術を受けました。術後の病理診断では、子宮頸癌(扁平上皮癌) 1B1期、広がり11mm 深さ6mm、断端陰性、リンパ節転移無し(36個)、静脈侵襲無し、リンパ管侵襲が著明(ly+++)で、術後に化学療法を勧められています。勧められているのは、TC療法(パクリタキセル、カルボプラチン)を計3コースです。 今回、放射線治療を勧めない理由は、術後の腸閉塞のリスク、局所への治療であり今回は全身に広がっているかもしれない癌に対するものなので目的が違う、再発時の治療の選択肢として残しておきたいという説明を受け、納得しています。 質問は、(１)脈管侵襲が著明というのは、どれくらい再発リスクがあるものなのでしょうか。ly+やly++と比べてリスクは大きく上がるのでしょうか。(２)脈管侵襲が著明でもリンパ節に転移しないこともあるのでしょうか。(３)予防のための化学療法として、勧められている方法は適切ですか？もし他に考えられる療法等があればご教示いただけないでしょうか。例えば３クールを６クールに増やせば再発リスクが減るのであれば受けたいと考えております。 主治医に上記のような、６クールに増やせないか質問をしたところ、メリットとリスクを考えて、そこまでの加療は必要ないと返答されています。 どうぞよろしくお願いします。

子宮頸がん1B1期　広汎子宮全摘出術　軽度の脈管侵襲あり　術後放射線治療済　で、約2年半　経過観察中です 3ヶ月毎の検診で、腫瘍マーカーや血液検査、内診の異常はないものの、2回続けて組織診で、ASC-USの判定が出ました CT造影剤ありも半年毎に受けています 性行為で出血したことがあったり(何もない時には出血はありません)、錠剤を挿入した時にしみるような痛みがあったりもしたため、萎縮性膣炎の可能性もあるということで、錠剤を1ヶ月間挿入して様子をみることになったのですが、その後の組織診でやはり同じ結果でした その間性行為もなく、錠剤を挿入してしみたりすることもなくなったのですが、 同じ結果だったため、次回は細胞診をすることになりました おりものの量は多いわけではなく、異臭もない感じですが、黄緑色のようなおりものが出ることがたまにあります そのこととの関係性も気になっています 主治医には再発は考えにくいと言われましたが、新たにまたがんの手前のものが現れたと考えるべきなのでしょうか？ その後また数年でガンになるものですか？ 再度手術になった場合、 全摘出術プラス放射線を受けているため、次の治療はどのような方法になるのでしょうか？ 不安です

更年期障害の胸の張りについて　今年45歳になりました。 ２年ほど前から生理周期が２３～３０日になり 去年初めて　３４日ほど生理が来なかった以外は定期的に来ていたのですが 今年の２月から生理が来ていません。 ２月の生理予定日前から胸の張りや下腹の生理前の感覚もあったのですが 生理予定日を過ぎた頃から胸の張りがなくなり、生理が終わった後みたいな状態になりました。 ３月も似たような感じなのですが、今月から急に胸のサイズがアップして それまで　Ｃカップだったのが大きめのＤカップくらいになりました。 生理前でもこんなに大きくなることは今までなかったので 驚いています。 男性との接触は１月と２月にＢ行為までした方はいますが挿入自体はしていないのでたぶん妊娠はしてないと思います。 このまま閉経してしまうのか？と思うのですが ４５歳は早いでしょうか？ 子宮の痛みはストレスがあった時だけ少しひきつるくらいで 痛みはほぼありません。 もし、子宮内膜が作られているのに排出されないとガン化するなど 観たのですが、そういう可能性はあるのでしょうか？ 今まで子宮頸がんの健診で内診した事はあるのですが 内診自体が不安で、まだ今回の件で検診は受けていません。 更年期障害で胸が大きくなることはあるのでしょうか？ またこのまま検診はしなくても良いのでしょうか？ 薬などで　生理を起こさせた方が良いでしょうか？ 因みに胸の張り以外の症状は以前より少し疲れやすいなどです。 まだ、発汗やのぼせや無気力などの症状は出ていません。 質問が多くすみませんが　よろしくお願いします。

子宮頸がん1b2期で、広汎子宮全摘出術を受けました。術後の摘出組織検査で46個取ったリンパ節の内の1個に転移があり、子宮傍組織にわずかに浸潤がありました。ステージ3C1p期になりました。癌細胞は全て取り切れたとの事です。再発高リスクとなり、追加治療を行います。私の症例は臨床試験の対象になるとの事で、標準治療である術後補助同時科学放射線療法を行った場合と術後補助化学療法を行った場合とで、予後に差が出るかどうかを調べる試験との事です。 臨床試験に参加するかどうかで悩んでいます。 1.標準治療法　放射線療法骨盤外照射合計28回シスプラチン療法5-6サイクル 2.試験治療法　パクリタキセル+カルボプラチン療法6サイクル（1サイクル=3週間） 1.2.をランダムに決定するとの事です。 先生からは、1.の標準治療の場合にリスクが高くなる腸閉塞や下肢リンパ浮腫のリスクが2.の場合には防げると言われました。 私が参加に悩んでいる理由ですが、 ●辛い副作用が想定される化学療法を、再発予防治療として半年近くも頑張って行う必要があるのか？ ●数値や目で見える癌細胞が無い状態で化学療法を行っても、使用している抗がん剤が効いてるのか判断が出来ないのではないか？ ●骨盤リンパ節に転移があった以上、全身治療を考えたら化学療法の方が良いのではないか？ ●放射線治療は同じ場所には行えないから、再発した場合を考えて残しておいた方が良いのではないか？ 再発リスクが低い治療法を選択したいですが、どちらが低いのかわかりません。気持ち的には、治療期間が短く脱毛リスクの低い標準治療を選択したいですが、今後の標準治療を化学療法に変更するのが目的でデータを取っているならば、化学療法の方が最善なのでしょうか？ どちらの治療法にもメリットとデメリットがあると思いますが、アドバイスをお願い致します。