尿蛋白2＋と腎機能低下に該当するQ&A

２３年２月から腎臓内科に通院し同時にロスバスタチン開始、同じ年の１０月からフォシーガを服用しています。 たんぱく尿と血尿がプラマイになったことをきっかけに腎臓内科へ、脂質異常症の病歴あります。糖尿病なしです。 添付の資料を見てご回答お願いします。フォシーガを飲むとGFRが低下するのは事前にわかっていましたが、今年の9月からシスタチンCも上昇しています。 塩分はもう少し厳格に頑張る必要があるのは理解しています。外食以外（自炊の場合）は１日６グラム以内に抑えており、たんぱく尿と血尿は少し改善しました。 家庭血圧は平均110、70で冬は120、75です。体重も４キロ減らして標準です。 1.たんぱく尿を完全な陰性にするために、例えばフォシーガ以外の阻害薬の選択は考えられますか 2.降圧剤は血圧が低めのため使えないでしょうか 3.シスタチンｃの上昇は腎機能の低下がすすんでいるということでしょうか 今の時点でもっと努力して、腎機能をここで維持したい気持ちが強くあります。 塩分糖分を控え、カロリーを抑えた食事をする以外に、出来そうなことがありましたら、アドバイスお願いいたします。

30歳女です。 先日受けた健康診断の結果が返ってきたのですが、血液検査の腎機能の項目が、クレアチン0.70 eGFR 79.8で、わずかに腎機能の低下を認めるが日常生活に問題はないとの結果でした。 概ね良好の為、特に経過観察もなしと書いてましたが不安です。健康診断を受けた日は朝食を抜き、検査に出した尿は朝1度用を足したので2回目の尿で少量でした。 蛋白は（ー）です。 改善方法があれば教えて頂けると幸いです。 あと、中性脂肪が85mg、HDLコレステロールが71mg、LDLコレステロールが128mgで異常なしと表記されていたのですが、総コレステロールが211mgでわずかに高いと書いてました。 この違いはなんでしょうか？

2月19日から脱水による腎前性腎不全で入院し、一時的に腎機能はもとに戻りましたが電解質の異常と再度、軽度の腎機能の低下、蛋白尿のため点滴による治療(電解質異常の点滴)をしていましたが安定してきたため点滴が外れ、28日に一時退院します。翌3月の5日に腎生検を行うため再入院になります。腎機能が悪いのですが退院して大丈夫なのか不安なのですが緊急入院だったため家のことが気になるので家へ帰りたいと言う気持ちもありますが、家へ帰って悪化しないかの不安もあります。3月の入院は1週間の予定ですが結果により、長引く可能性もあり、結果次第で治療に入るそうでそうなると長期間入院が必要になることもあると言われています。 今は悪化してなく一定だから退院していいそうですが、食事には気を付けないとだめです。 腎臓の病気がわかるまでこんなにも時間がかかるのでしょうか？ 腎生検で異常がなければ腎機能が低下していても治療の必要性はありませんか？ 次の入院は長引くから今のうちに家に帰っておいたほうがいいといわれているように考えてしまいます。

67歳　男性です 今年3月に慢性腎臓病と診断され腎臓内科に通院しています。2ヶ月低塩指導とクレメジンを服用しています。 eGFR値は　2ヶ月前41　今月46です。尿潜血3＋ 　CTでは左の腎臓に萎縮が見られます。 尿タンパクは　ずっと-でしたが最近は+-だったり　しています。 病歴：６年前　大動脈閉鎖不全症　機械弁置換　ワーファリン服用中 フォシーガがCKDの治療薬として承認されました。 担当医に聞いたところ　薬の副作用で腎機能低下の可能性があるかもしれないので推奨はあまりできないが、希望するなら処方しますと言われました。 服用すべきか悩んでいます。 フォシーガは投与初期にeFGRが一度下がる場合があるようですが　実際に腎機能の低下が起きるのでしょうか？ よろしくお願いします。

6歳の女の子です。生まれつき両側に逆流があり、デフラックスで治療しました。両側3です。2年程前です。逆流も無くなり安心していたのですが、数日前に学校の検尿で蛋白プラス1で再検査となりました。2年前に腎シンチをした時は腎実質に瘢痕化はない。ただ、緊急性はないけれど片側の実質以外？の場所に瘢痕化が見られるという言われました。それから、大学病院で半年に1度、エコーと尿検査をうけており、大きな問題は無かったです。逆流が無くなった後も腎機能が低下していたのでしょうか？これからもどんどん悪くなるのでしょうか？

3年ほど前から降圧剤を服用し、血圧（125/80程度）腎機能（egfr63程度）で安定しています。今年5月から血中カリウム5.4程度が続いたため8月からカンデサルタン4ミリをアゼルニジピン8ミリに変更（8/22）しました。その後の腎機能は下記の通りです。お尋ねしたいのは9/28のegfr61.7並びにシスタチンCによるegfr61.8が直近2回の検査でegfrが56.4に低下した一因に降圧剤変更の影響が考えられますか？ 【腎機能の推移】 降圧剤変更（8/22） （9/19）egfr 53（脱水・ケトン尿指摘） （9/28）egfr61.7並びにシスタチンCによるegfr61.8 （10/24）egfr56.4 　（11/5）56.4　　　 ・（9/19）と（10/24）の資料は添付しています。 ・これまで蛋白尿はありません。 ・上記のうちegfrが60以下の時は尿潜血または尿沈渣にて赤血球5-9が指摘されています。（主治医の説明では腎結石が原因との事です） どうぞ宜しくお願い致します。

今年の2月に腎細胞癌で右の腎臓を摘出しました。 t1aの転移はなしでした。 クレアチニン1.24 egfr52.1です。 血圧も正常　尿も正常です。 5月10日の検査結果です。 片腎でのこの数値はどのくらいの範囲でしょうか？ こんなものか　ちょっと悪い　悪い 最近太ってきたので筋トレを始めだしたのですがプロテインってとっても大丈夫ですか？　できるならやめといた方がいいですか？ タンパク質はよくないようなことをきいたのですが、 あと副鼻腔炎でクラリスロマイシンを飲みたいのですが大丈夫ですか？ なんか腎機能低下しているとあまりよくないと書いてあるのですが よろしくお願いします。

以前に新聞で以下の記事をみました。 ○患者は30代の女性 ○18歳からたんぱく尿あったものの、数年間放置。 ○20代半ば頃に腎生検を行おうとしたものの、局所麻酔で血圧低下して嘔吐したため、腎生検は中止した。 ○数年後エコー検査したところ、腎臓は炎症で7cm程に縮んでおり、腎生検しても何も分からなさそうな状況とのこと。このとき腎機能は5～6割。(検査方法不明) ○そのあと妊娠出産し、腎機能は１割程低下した。 疑問は以下のとおりです。 1. 炎症で縮んでいる腎臓といいますと、相当症状の進行している状況と思われます。それにも関わらず5～6割程度の腎機能を有することは可能でしょうか。 また、このような状況ではどのような症状が考えられるでしょうか。 2. 萎縮している状況では、腎生検は難しいという話を聞いたことがありますが、それではエコー検査で異常の見られない状態であればそこまで症状は進んでいないと思われるのでしょうか。(IgA腎症等の場合) 逆にエコー検査で異常なくても、慢性腎炎等が相当進行していることはあり得るのでしょうか。(IgA腎症では予後比較的不良や予後不良等) よろしくお願いします。

高校生で初めて蛋白尿+、 25年前出産後から今まで蛋白尿、尿潜血+2か3が続いてます。 33歳で腎生検、メサンジウム増殖性のiga腎症と判明、ステージ2と3の間。 クレアチニン、血圧も正常で特に治療せず。10年前に乳がん、バセドウ病になり GFRが80台から60台まで低下。 今、がんは問題なく、バセドウは薬で安定。50歳になりクレアチニン0.93、GFR50。主治医に扁桃摘出など治療はしなくて大丈夫か聞いたが、年齢や病歴が長くリスクが大きく反対。その頃から尿酸値、コレステロール値を抑える薬を飲みはじめる。現在53歳、クレアチニン1.11、GFR40ほど。血圧正常。 2ヶ月前からBスポット治療、5月に蛋白尿が何十年かぶりに+1。潜血は+2。(たまたまかもしれませんが) 質問1.この病歴、年齢で扁桃パルス治療はやはり遅すぎでしょうか。また、セカンドオピニオンした場合、腎生検は必要でしょうか？ 質問2.手術しない場合平均的に後何年くらいで透析に至るでしょうか？ 腎機能低下のスピードが早まり、毎日不安で治療に後悔したくないです。ちなみに扁桃は通常の大きさ、年に一回ほど喉が痛くなるがすぐ病院にいき熱はあまりなし。コロナ禍後は痛みなし。長々すみません。 寛解は無理でも透析を少しでも遅らせたいです。宜しくお願い致します。

私の瞼はすごく腫れぼったいです。 常に眠そうだとか二日酔いかなどと言われてしまいますが、物心ついたときからこんな瞼でした。 生まれつきこういう顔なのかと思っていましたが、両親も親族もこのような腫れた瞼の人はいません。 そこで気になったのが「腎臓が悪いと瞼がむくむ」という話です。 以前からクレアチニンが0.7前後あって軽度の腎機能低下が疑われていましたが、実際に病院へ行ってもこの程度の数値なら問題ないと言われました。 尿検査では特に蛋白でひっかかってはいません。