抗うつ薬が飲めない場合に該当するQ&A

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心電図で心房中隔欠損症疑い

person 50代/女性 -

51歳女 様々な病気や体調不良(腹部膨満、鼓腸、尿意など)来月には手術(ラトケ嚢胞)も控えており、不安が強く心療内科を受診してみたのですが、抗うつ剤を始めて飲む事になり、副作用が出る可能性があるので心電図をとると言われとりましたところ、心房中隔欠損症の疑いで大学病院へ紹介と言われました。 心臓は学生時代に初めて検診でひっかかり、その時大学病院で検査を受け内容は覚えてませんが大丈夫でしょうと言われ暫く放置していました。 その後、就職して検診の度に心雑音や不完全右脚ブロックと言われていました。 今迄に何度か心エコーしており、直近では4年前にしました。 症状は3年前から、時々胸が苦しかったり、動悸、それが徐々に酷くなってる気がします。 今年に入って更に体調悪化し(風邪引いて治らず今もぶり返し中)寝ている時にも胸や背中が苦しく、ほてったりして(カイロ抱いてます)血圧がいつも90台ですが120になったりしています。 疲れやすく、話すのがしんどかったり、ため息ついたりしがちです。 動いていても横になっててもなります。 ザワザワする、胸をさすりたくなる感じや、今は右胸の脇側が凄く痛いです。 7度5分の熱がたまに出ます。 先日の血液検査でNT-proBNPは39でした。 悪玉コレステロールは180で薬は飲んでいません。 心房中隔欠損症は歳とってからなったりもするものですか? 症状から言って心房中隔欠損症は可能性高いですか? 心不全や他の病気も考えられますか? 大学病院の予約だとだいぶん先になりそうですが緊急性はありますか? 本日風邪と上記症状もあり、肺炎をチェックするため単純CTとりました。それで何か分かりますか? 肺炎はなかったようですがCTの詳しい結果は1週間後です。 私は四国ですが脳の手術は東京でする事になっています。 心臓の異常があった場合、遠方での手術と言うのは難しくなりますか?

2人の医師が回答

精神科の重複受診について

person 20代/女性 -

パニック障害と睡眠障害、気持ちの波が激しく通院しています。 私生活で大きなトラウマになる出来事があり、もともと不安になりやすい体質だったのですが毎日の動悸と過呼吸がひどくなり、気持ちの落ち込みもあり夜も全く寝られないようになってしまいました。 何年も通院している主治医は忙しそうで生活が悪化してる話も伝えられずに、よく行く出張先でさらに精神科を受診するようになりました。 地元の病院 ジェイゾロフト50mg トラゾドン50mg デエビゴ10mg マイスリー10mg メイラックス1mg 主張先の都内の病院で レクサプロ10mg朝 ワイパックス1ミリ 朝 昼 晩 マイスリー10mg寝る前 レボトミン5mg ミルタザピン15mg サイレース2mg こちら処方されています( ; ; ) 抗うつ薬は飲んでいないものもありますが、睡眠薬と安定剤は飲まないと毎日眠れないし苦しいです。 薬の飲みすぎでしょうか? 本当にダメなことだと分かっています。地元の病院だけの薬では生活できないしでもこの量の薬を出してくれないので、このまま重複受診がやめられずにいます。 もう薬を減らしたいし、1度入院して落ち着いて治療したいです( ; ; ) 私はどうするべきでしょうか? こういう患者がいる場合、先生方ならどうしますか?

2人の医師が回答

抗精神病薬の不調と精神症の治療について

person 20代/男性 -

現在27歳です。 今年1月に精神症の診断で抗精神病薬の服用を始めました。 その前に20歳頃から強迫性障害に罹患し、抗うつ薬や抗不安薬を飲んではいました。 特に仕事のせいで2022年の夏頃から恐らく精神症の症状は出始めてはいたのですが、通っている主治医が取り合ってくれないので放置していましたが、症状が悪化していく一方だったため、今年になり大きい病院の精神科へ行き精神症の診断が出ました。 それで治療を開始しています、ですが、抗精神病薬を飲むようになってからやはり具合があまり良くないです、当然飲まなくても調子よくはないのですが、、。 家族からも顔色良くないと言われるくらい、あまり調子良くないです。 1mgから始めて、2週間後に2mgになったのですが、2mgだと1mgより遥かに不調だったので、でもまるっきりやめたら治療にならないと思い、2mgをピルカッターで半錠にし、服用しています。何が辛いかといったら抗精神病薬なのでやはりそわそわするし、眠いダルいです。そこで何点か教えてください。 1.治療開始まで時間がかかってしまったので手遅れとかに当たってしまわないでしょうか。 よく早い方が治りやすいとかありますが、治療は開始しているので大丈夫でしょうか。 2.この薬の調子悪さって我慢して、続けるべきなのか、我慢してもこのままなのか何なのでしょうか。 3.薬を飲むようになってから症状がさらにひどいような気もするのですが、その場合神経伝達系に作用しているからなのでしょうか。それとも薬があっていない?

2人の医師が回答

不眠に対するトラゾドン

person 40代/男性 - 解決済み

睡眠時間が2時間程度で目が覚めてしまいます。再び入眠できるかと言ったらできる時とできない時があります。 再び入眠できたとしてもまた2時間程度(ひどい時は1時間ごと)で目が覚め、それを朝まで繰り返します。 目が覚めなくとも、夜、部屋の音やペットが動く音、家族の寝返りの音など聞こえていて、記憶があるという感じです。 ショートスリーパーだと思い込んではいましたが、昔(学生や結婚前)は、熟睡できて、起きた時にはもう朝…というパターンだったので、それは違うのかな、と思いはじめました。 日中眠くなることはあまりないですが、ふわふわすることなど、なんとなく体がだるいとかを感じるようになった(もっと色々心の不安などはあった)ので、精神科に受診しました。 気分変調障害の可能性があると診断されました。 睡眠に対して トラゾドンが処方され、徐々に75mgまで増やして、なんとなくまとまった時間(3時間から4時間)眠れるようになりました。ただ、飲んだからと言って眠れるわけではなく、眠れない日もしばしばあります。 先生は、増減は調整していいよ、と言ってくれますが、100mgは抗うつ薬として効果を発揮する、と言われているので、私の場合は、うつとは診断されていないのに、100mg飲んでも大丈夫なのか、お聞きしたいです。

3人の医師が回答

エスシタロプラムの副作用について

person 30代/女性 - 解決済み

当方30歳女性です。 つい最近、とあるオンライン診療アプリにて受診し、エスシタロプラム10mgとデエビゴ5mgを処方されました。 抗うつ薬を飲むのは人生で初めてです。 一昨日就寝前に各一錠ずつ服用したところ、服用の数時間後から発汗・手足のしびれ・身体の強ばり・動悸・息苦しさ・強い吐き気に襲われました。 ここまで強い副作用が出るとは説明がなかったため怖くなり、服用は自己判断にてその一度きりです。 (オンライン診療の予約が埋まっているため次回の予約がすぐ取れず担当医の判断を仰げませんでした。病院自体も県をまたぐため直接行けません。) 1.現在は軽いドキドキ感と吐き気の症状が残っています。 目安としてどれくらい安静にしていれば副作用が抜けるでしょうか。 2.どうしても吐き気が我慢出来ない場合、近所の何科に行けば良いでしょうか。心療内科か内科か消化器内科か判断に迷っています。 3.吐き気が残っているため食欲がなく食事がまったくとれていないのですが、空腹だと余計に症状は悪化しますか。無理にでも少しは食べた方が良いでしょうか。 4.寝付きが悪いためデエビゴは飲みたいのですが、現在の症状が落ち着くまで控えた方が良いでしょうか。 以上、ご教授頂けますと幸いです。

1人の医師が回答

気分変調症、身体表現性障害、不安パニック

person 30代/女性 - 解決済み

宜しくお願いします 10年くらい前から打つ傾向があり、心身ともに疲れやすく舌痛症もあります。 普通は、友だち遊んで体が疲れても、 心が落ち込むということは、無いと思いますが、私の場合体が疲れると連動して心がズーンと重くなり不安感などが増してしまいます。打つ傾向以外に不安症、パニックもちです。 抗うつ薬は酷く副作用が出て飲めません。 担当医からは気分変調症と言われています。 それで、生活のために短期でバイトをしても、怒られたり注意を受けると落ち込んでしまい、翌日から出勤ができなくなり、それを繰り返してしまいます。 自分を守るための危険回避もありますが、 その私に対する怒りの感情を向けられた時に凄く悲しくなってしまうんです でも働かないといけないし、困っています。 障害年金の申請も考えましたが、初診時国保 加入のため気分変調症で申請しても落ちるだろうと思いやめてしまいました。 私のように仕事を数日で辞めてしまう人とか いますか? 外に出られない重症ではありませんが、 出かけることがもう結構疲れるので アウトドアでしたが、今はインドア派になりました。気持ちは出かけたいのに きっと疲れるだろうと予想できるので 家にいた方がいい、となります。こんな自分が嫌になります

3人の医師が回答

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