抗ガン剤やめるとどうなるに該当するQ&A

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術後補助化学療法について教えて下さい

person 70代以上/女性 -

70歳の母についてです。 数か月前から腹痛で年明けに病院にいきすぐに入院になり、憩室炎かもしれないので数日絶食点滴入院した所、数日後に、医師が、現在時限爆弾をかかえている状態なので今すぐに手術をしましょうとのことで、ストマになる可能性が高いと言われましたが考える間もなく当日に開腹手術をしました。 その時点では癌なども考えていなかった為、結果的には手術してよかったかもしれません。 大腸は繋がりストマにはならなかったのですが、腹壁に膿だまりがあり浸潤していて超えてはないものの中々ここまでの状態もあまりみないと言われ恐らく癌だろうと病理検査の結果、ステージ2Aの横行結腸癌でした。 リンパ節には転移はなかったのですが、みえる部分は取り除いたが、ステージ2Aでもハイリスクなのでみえないものがあるという前提で術後補助化学療法をした方がいいと言われました。 目にみえないものがあるかもしれないと言われると本人もとても不安でいます。 今回の抗がん剤の効果は10%程上乗せと言われました。 10%をどうとるかは人それぞれだと思いますが、70歳で半年間も耐えられるのでしょうか? もちろん副作用などで途中でやめることもお話しました。 薬はカペシタビン1日2錠と1クールに1回オキサリプラチンです。 この組み合わせについてはどうでしょうか? 病理検査の結果がでるまでは予後のお話をされたので色々不安になっていたのですが病理検査がステージ2Aを信じていいのでしょうか? 病理検査が間違っている可能性もありますか? 術後1か月程立ちますが転移している可能性などはあるのでしょうか? 答えのない質問かもしれませんが何卒宜しくお願い致します。 命を救いたいです。

2人の医師が回答

舌癌の放射線治療後にがん細胞が残っている可能性

person 70代以上/女性 -

【放射線治療後の舌癌(ステージ2)の残りのシコリがある、80代女性です】 前回はご多用の中、ご回答いただき、有難うございました。 今回も宜しくお願い致します。 改めまして、(80代・女性)舌癌患者の家族の者です。 今年の4月に舌癌(ステージ2)とわかり、5月に放射線治療(33日間)照射しました。 照射終了の2週間後に転移がないかの検査があり、転移はありませんでしたが、 舌癌の照射をした箇所に触診で、塊?のようなものが残っており、その箇所の細胞を採取した検査をして現在、結果待ちです。 もし、癌が残っていたのならば、放射線治療終了からまだ1ヶ月程度なのに再度、その箇所に照射はできないのでしょうか?(担当医からは同じ箇所にはできないと言われました。) 抗がん剤は年齢・体力的厳しいので、先生には手術になりますと言われています。 手術となった場合、部位が部位だけに頬右下と舌の根元が繋がっているあたりで、 手術後のQOLが心配です。 生活的に私も仕事をやめられないので、どうしたらいいのでしょうか。 放射線治療をした箇所に、まだ癌細胞が残っていたとしたら、正直、現在の病院を信頼できません。 舌癌で放射線を照射したのに、がん細胞が残っているなんてことはあるんでしょうか? 恐れ入りますが、ご回答いただけますと幸いです。 何卒宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

小細胞肺癌3B期、PET CTで左副腎に集積

person 60代/男性 - 解決済み

先日、限局型小細胞肺癌3B期の夫の予防的全脳照射の事で相談させていただいた者です。 抗がん剤(エトポシド+シスプラチン)4クールと放射線治療(1.5gr×30日)併用の治療を4/18に終えた所で、5/2予防的全脳照射の前にPET CT検査をしました。 その結果、左副腎に集積があり転移とみなされるので、まずは予防的全脳照射は中止して、左副腎への放射線治療をお勧めします!と言われました。他に集積させる部分は無かったそうです。 そこで、質問です。 1、 PET CTで副腎に集積があったということは転移としか考えられないのでしょうか? 夫は糖尿病も患っており、血流が豊富な副腎に糖の成分が集まり易く、PET CTに集積として映ったのではないか?、、、とか、、、無いですか? 2、 副腎に転移したとなると、小細胞肺癌のステージも3B→4Bくらいになってしまいますか? 3、 誰にも予想は出来ないかも知れませんが、この状態だと一般的に余命はどれくらいあると考えられますか? 4、 標準治療以外の免疫療法などの治療はどうなんでしょうか? 5、 仕方ないとは思いますが、夫のメンタルがダダ下がりで、荒れてしまっています。たまにやめていたタバコも吸っています。 本人が1番辛いと思い、何か言葉を、、と思いますが、思いつかず、悶々としています。 素人考えで拙い文章ですが、何かご教授いただければありがたいです、 どうぞよろしくお願いします。

2人の医師が回答

原因不明状態からの抗がん剤治療

person 60代/女性 -

以前母親(60代後半)が悪性リンパ腫の疑いで抗がん剤治療を受けることになったことで相談させて頂いた者です。 現在意識朦朧状態から病院に運ばれて3ヶ月たちました。 ランダム皮膚生検の結果から血管内リンパ腫を疑い1ヶ月前くらいからR-CHOP療法を行っておりましたが、次の治療の間隔まで持たず意識レベルが悪くなり効果が不十分と診断されました。2週間周期で6回行う予定が、3回目の治療の後に、これ以上行うことは副作用や合併症のリスクもあり十分な効果がないのでやめる方向になりました。 そこで他の化学療法として大量メソトレキセート療法をやってみることになりましたが、前回のchop療法より期待値は低くなり、効かなかった場合はどうしようか担当医も悩んでいる様子でした。 そもそも腫瘍など見つかってるわけではないので、効果は意識レベルを見ながら判断するしかなく、もしこれでも効果がなければ療養型の病院に転院し緩和的な治療のお話もされました。 現在の母親の様子は意識はあり質問にはうなずいたり首をふって答えるものの、あまりしゃべらなくなり、食事もしなくなりました。 3ヶ月ずっと寝ている状態ではありますが、少し前までは普通に会話をして、ご飯少しと味噌汁やみかんなども食べ、今後少しずつリハビリをしていく意欲もあったので、このまま治療を諦めることはしたくないです。 担当医としても、実際抗がん剤の治療で少しの間回復傾向になったこともありリンパ腫の可能性は高いとは診断しつつ、かといって食事もまともにしていなく体力もなくなってきているし、治療の効果が出ないことでお手上げな雰囲気もありました。 もし大量メソトレキセート療法の効果がなかった場合は何か他に治療を行う方法などあるでしょうか?このまま他に治療が行えず弱っていくくらいなら、他の病院で見てもらうなども考えるべきでしょうか?

2人の医師が回答

父の肝臓癌について。

person 60代/男性 -

私の父の事なのですが、70歳近い父は去年血便が続いて病院に行ったら癌だと言われました。 大腸癌に肝臓癌、その他リンパにたくさん癌の予備軍が散らばっていると言われました。 2回の手術を受けて、肝臓の方だけが父の体力を考えたら手術できず、癌も米粒くらいのものだったらしく、今悪さをすることはないだろうと言われて手術はしませんでした。 それから約半年、吐き気がすると言って病院に行ったのですが検査した結果、肝臓の方に1円玉くらいの癌が2個できていてもう手術もできないと言われました。 吐き気がするのも肝臓が食事を嫌がっているからだと言われ、もう食事もとらなくていいと言われたそうです。 そして痛み止め以外の抗がん剤などの薬も、もう意味が無いと思われたのか全てやめさせられたそうです。 なんだか話を聞いていたら先生に対して不快感みたいなものを感じてしまって、こんなにも淡々と対処というか、そういうものが変わっていくのかと。 もちろんこんな状態になるまで放ったらかしにしてしまった私を含め、家族全員がダメなのですが。 それから、食事はもうとらなくていいと言われたそうなんですが、なんだか諦められた感じに聞こえてしまって。 食事はもうとらずに牛乳やチーズ、栄養ドリンクなど飲むといいと言われたそうなのですが、本当にそれでいいのでしょうか? どうしても納得いかないのです。 文章力がまったくなくてわかりずらかったら申し訳ないですが、なにかアドバイス貰えたらと、このサイトに登録しました。 先生方よろしくお願いします。

5人の医師が回答

脳腫瘍 こうがしゅ末期について

person 20代/男性 - 解決済み

11月に一度相談させていただいたのですが、23歳息子が、こうがしゅグレード4で3度の手術、放射線、抗がん剤をしてきましたが、2022年10月に小脳に新たな腫瘍ができ播種しているとの事で、嘔吐が酷く放射線を5回したあと、退院し自宅にて療養しています。 医師からは、早ければ2、3ヶ月、長くて半年と言われ一日でも長く自宅ですごさせてあげて下さいと言われました。 退院して、2ヶ月が経ちました。 ネキシウムカプセル20、メトクロプラミド5、デカドロン0.5、ビムバット100を服用している以外は治療も何もしていません。 デカドロンを10日間ほど服用中止した際に吐き気がおき、ご飯も食べれなくなりましたが、服用を再開したらまた元気になり年末年始も過ごす事ができました。 歩行が左に傾く事がありますが普通に歩けます。食欲もあります。ただ、朝起きてご飯食べてまた寝る、お昼食べてまた寝る、夜も20時頃には寝るという風に眠る時間は以前より多くなる以外は本当に普通です。 訪問診療に切り替えたためMRIも撮る事もありません。 寝る時間以外は本当に普通の生活ができているんです。 治ったんじゃないか?と思う時もあります。 デカドロンをやめたらまた嘔吐が出るのでしょうか? この先はもっと眠る時間が増えてくるのでしょうか? 年内越せないと思って覚悟をしていたのですが、元気にしている姿を見ると先生がおしゃった余命が信じられないのですが… 毎日、毎日、どぉ〜なっていくのか不安で仕方ありません。

2人の医師が回答

高齢者の治療について

person 70代以上/女性 -

87歳の母が、肺に水がたまり、緊急入院しました。 当初、心不全によるもので、水を抜いて状態が落ち着いたら帰宅できる、と言われたが、CTで腹水もあり、末期の状態だと。原発層は確定できてないが、肺ではと。 まだ、検査途中ですが、病理検査はからだに負担があるので、緩和ケアならしない、と。 水を抜いてもたまるスピードが非常に早いから、酸素吸入はやめられない。 手術、放射線、抗がん剤はもうできる状態でない。ドレーンの治療は、どうしても、って希望あれば、認知症あるから、身体拘束するなら可能だがデメリットが大きいと予想される。 87歳まで元気だったんだから、二人に一人はがんになるんだから、と最初から緩和ケアを勧めます。 在宅介護は、娘さんが終日付き添わねば、ってレベルです、酸素ボンベは認知症の人には貸さない、ガスを使われると危険、と。 2ヶ月前くらいから足がパンパンむくみ、かかりつけから利尿剤投与されてました。二週間くらい前からなんかしんどそうだな、食欲ないな、から、先週末嘔吐、食欲不振、と急に症状がひどくなりましたが、髪も染めず、歯も全部残り、70代に見える元気な母が、突然余命数ヶ月、って言われても理解が追い付きません。 医師からのカンファレンスで、検査結果見ているとき、caが赤い文字でこれは子宮?と聞いたらそうです、ってわたしから聞かないと腹部に、くらいの説明です。 免疫療法も聞きましたが、副作用が、と。わたしは、緩和ケアをしながら、高濃度ビタミン治療や、自費の副作用ない免疫療法をしながら、数日自宅で、って形を希望しました。条件にあう施設がないかもしれない。いま、利尿剤を投与して、心不全からの肺の水がどれだけ減るかを見ている状況らしいです。 足のむくみは解消しました。やはり高齢者は治療をあきらめねばなりませんか? 本人には、現在告知していません。

7人の医師が回答

肺がん治療タグリッソ耐性後、数ヶ月明けてまた飲むとどうなのか

person 30代/女性 -

こんばんは。 父が3年ほど前に肺がんステージ4と診断され、初めの治療はタグリッソでした。 脳と骨の移転があり、 約1.5年ほどタグリッソを飲み父も楽なようでしたが、徐々に検査数値が上がり耐性がついてきたとのことで抗がん剤治療に切り替えました。 タグリッソの時に、脳や骨、肺も癌は見えなくなったようですが、最近は肺2センチほど、脳に小さなものが3つほど、片方の腎臓にも2センチほど移転が見つかりました。 また別の抗がん剤治療かタグリッソに戻すかとても悩んでいます。 担当医は、タグリッソの耐性がどうついたのかわからないから再度タグリッソを試しても効果があるかわからない、新しい抗がん剤治療は脳には効かないもので脳は放射線をあてる、と言っており、父はおそらく放射線を脳に当てることで脳の機能が低下(?)し、運転などもできなくなる(と、先生に言われたらしいです)ことや、以前の抗がん剤治療もしんどかったためそこの不安などがあるようで、ただタグリッソに戻すのもやはり効果がわからない不安もありとても悩んでいます。 ネットでは、タグリッソ耐性後、数ヶ月あけてタグリッソに戻したらまた効き始めたという記事も見たことがあります。 人それぞれでしょうが、先生はどちらの治療もどうかわからない(から自分で決めて)という姿勢なので父は決めきれずにいます。 父的には、どちらのほうがどうとかいう意見が聞きたいようですが、今の時代はやはり本人の意思に委ねる傾向だと思うので先生もはっきり答えてくれないようで父はとても悩んでいます。 タグリッソは基本的に耐性後は、再度飲むことはないものなのでしょうか?? タグリッソをやめてから半年以上たちますが、抗がん剤治療が一般的なものでしょうか??

3人の医師が回答

親のがんの終末期の対応について

person 70代以上/女性 -

要旨1、食事と睡眠と運動することが一番の治療であることについて、2、人生の最期に、がんになった罪悪感を取り除くには?3、余命を穏やかなものとするために家族は何をすれば良いのか?です。 なお、前提として、今年4月5月に、母の肺がんについて告知するかどうか、咳止めについて相談しました。有難うございました。https://www.askdoctors.jp/topics/3954310?token=R5qUJsnEnqi0b1nPclHwDIRG7ZNn9BJM_AT1ISHIsz8 (1)咳止めは、リン酸コデインと麦門冬湯で和らぎましたが、5ヶ月経って現在は、10分くらい話すと咳こんできます。ほかに手立てはないでしょうか。 (2)告知は、本人も経過観察のCT画像を見ていますから、だんだんと肺に腫瘍→肺がんがあることは認識していました。 (3)現状は、食欲がなく一日一食です。毎日、落ち込んでいて、家でじっとしています。ショートで施設に行っても、レクに参加もせず、食事も半分〜7割しか食べません。体に痛みはありませんが、息苦しさはあります。 そこで、前記1について、総合的に抗がん剤は無理だから、食事と睡眠と運動が一番の治療だよと本人も理解はするのですが、口に入りません。鉄分が取り込めず味覚障害のせいもあるようです。糖尿病のためステロイドはやめています。睡眠も、腎臓がん等で腎機能が悪く浮腫があり、夜間頻尿で眠れていません。夜オムツしたらというと絶対拒否です。運動も息苦しさのため、あまり歩きません。前記2について、なぜ自分だけがんになってしまったか、自分は悪いことをしたのか責めています。歳を取れば誰でもなると言っても分かろうとしません。前記3は、家族なのに食事も作れず、施設に行ったり来たりくらいしかできず、何をどうしたらいいのか聞き出せずにいます。気分だけでも回復してほしい。

3人の医師が回答

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