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【相談内容】 子宮内膜症(左卵巣)とAMH8.8の多嚢胞性卵巣症候群(PCOS)があり、不妊治療中です。現在フェマーラによる排卵誘発中ですが、生理時以外に繰り返す強い腹痛があり、治療方針について不安があり相談させてください。 【現病歴(経過)】 ・2024年夏頃〜 生理時以外に強い腹痛が数日続くことがあり、産婦人科では経過観察。 ・2025年1月 左卵巣の子宮内膜症と診断されピル開始。 ・2025年12月 妊活希望のためピル中止。 ・2026年1〜2月 月経はあるが痛みは比較的落ち着いていた。 ・2026年3月以降 生理時以外に繰り返す強い下腹部痛が再発し、日常生活に支障が出るようになる。 ・2026年5月4日 激しい腹痛+過呼吸で救急搬送。CT・エコーで「排卵後で腹水あり」と説明あり。 ・2026年5月7日 別医療機関で卵胞チェックおよび血液検査を実施。「排卵前」との説明を受け、エコー上も腹腔内に腹水は認めないと言われ、所見が一致していない。 ・2026年5月6日〜7日 救急搬送後より茶色の不正出血が持続している。 【現在の治療】 本日(5/7)卵胞チェックを行い、明日からフェマーラ5日間内服予定です。 5/16・5/18でタイミングをとり、5/21に再度エコー予定です。 【症状】 ・生理時以外に繰り返す強い下腹部痛(救急受診歴あり) ・慢性的な性行痛 ・左股関節〜骨盤の違和感 ・排便時の奥の痛み ・腹部膨満感 【現在の不安・迷い】 「早く妊娠すれば痛みはなくなるから頑張ろう」と言われていますが、実際には生理時以外にも想像以上の強い痛みがあり、救急搬送が必要になるレベルのこともあるため、このままタイミング法を続けることに強い不安があります。 痛みを我慢しながらの妊活は精神的にも身体的にも負担が大きく、想像していた以上にしんどい状況です。 一方で早く妊娠したい気持ちも強く、治療を続けるべきか、方針を見直すべきか迷っています。 【相談したいこと】 ・現在の痛みは排卵痛なのか、子宮内膜症(特にダグラス窩など深部病変)の関与なのか ・PCOSと内膜症が併存している場合の症状の整理 ・このままフェマーラ+タイミング法を続けてよいか ・痛みがある状態で妊活を進めるリスク ・手術や治療方針の見直しが必要な段階か 【補足】 妊娠を希望していますが、痛みが強く、今後の妊活の進め方に強い不安があります。医学的に無理のない最適な方法を知りたいです。知識に乏しいため、ご助言いただけると助かります。
1人の医師が回答
子宮内膜症についての記事
子宮内膜症による腰痛 腸と癒着すると激しくなる?
生理痛(生理・月経の痛み)についての記事
帰宅中に月経(生理)痛で倒れ、救急搬送…。治療を経て、妊娠・出産へ
30代前半です。10〜20代の頃は生理の2日目・3日目が出血や生理痛のピークでしたが、最近、1,2日目はほとんど出血がないか微量にとどまり、3日目あたりの1日だけピークとなって、その後は減っていく、という出血のパターンになっています。これはなぜでしょうか? 20代後半から昨年ごろまでピルやジエノゲストを服用していて、それらをやめてからこのようなパターンがみられるため、年齢的なものなのかよくわかりません。更年期なども関係あるのでしょうか……。 妊活中で、ホルモン検査は特に異常なく、排卵はしています。ただAMH値が1.11と低いです。
54才。子宮腺筋症で排卵後の下腹部痛が強くなり、また子宮が1.5倍に肥大しているとのことで、大量出血リスクがあるジェノゲストではなく、まずは子宮縮小させるためにレルミナを飲むことになりました。 ただ、タイミング的に海外出張と重なり、副作用が不安だったので服用を見送りました。 いま生理9日目で、まだ鮮血が少量でています。 今日は朝食を食べてしまいましたので、明日の起床時から服用スタートというのは、生理開始から数えるとすでに遅いでしょうか。 なお、今週末、長距離運転の予定もあり、倦怠感や、ぼーっとするなどの副作用は避けたいです。
3人の医師が回答
3年前、右卵巣にチョコレート嚢胞がみつかりディナゲストを始めました。 しかし、今年5月頃から多忙だったこともあり心身共に体調不良となりディナゲスト服用を中止する事となりました。 すると生理が来るたびに、pmsと生理痛が酷くなり先月8月の排卵時期に動悸震え冷や汗、その後過呼吸状態になり救急車で運ばれ緊急処置としてディナゲスト服用を開始しました。その後生理予定日を超えても出血がなくお薬の効果が出たと思ったのですが、どんどん体調が悪くなり10日程遅れて生理がきてとても生理痛が重く…今生理7日目です。 今不安な事 ・生理7日目なのにまだ中量の出血をしてる ・倦怠感が酷い、めまいがする。 ・ディナゲストは効いてる? ・1mgを3年前は飲んでいたが副作用軽減のために、今月9月から0.5mgに変更。 次の生理はちゃんと停止する? 卵巣の嚢胞は1センチまで小さくなってます。 とにかくpms、生理痛が怖いです。
2人の医師が回答
46歳2児の母、最後の出産は11年前です。 2週間前の人間ドッグで卵巣が少し腫れていると言われました。「病気というよりホルモンバランスの乱れとかそういう感じかな~3センチぐらい?」と言われ、左右も言われませんでした。その翌日月経が来ています。結果表が届いていないのですが、一昨日7/20の朝トイレで茶色いオリモノが付着しているのを確認してその日1日中、ほんの少しですがトイレットペーパーにうっすらつくような茶色いオリモノがずっと出ていました。痛みなどはありません。昨日と今日は何も出ていません。心配になり本日、婦人科を受診してエコーしてもらったところ、右の卵巣が2.4mmと出ており確かに少し腫れているが見る感じ、きちんと排卵をしきれてない?ようなものに見えるし次回、もしくはその次の生理が完全に終わった後にもう一度見てみると良いと言われました。 これぐらいの年齢だと、こういったことはよくあるとも言われました。不正出血(茶色いオリモノ)に関しても、排卵時期と重なればそういうことはあるとのこと。整理が終わって14日は経っていませんが最近周期が短いので排卵期の可能性は大いにあります。 心配する病気のようには見えないと言われたのですが、私がもともと不安症であるためとても心配しています。次の生理までに、不正出血がまた始まったり続くようであれば、念のためもう一度来て体がん検査もやっておくとより安心ですね。と言われてます。 悪性の可能性がある場合は、エコーで見て違いがあるものでしょうか? ・この数年周期が25日~27日ぐらいと短くなってます ・月経自体3日ぐらいで終わります ・明らかにPMSと生理中の不調に変化があり、ホルモンの揺らぎ自体は感じています ・排卵痛はあったりなかったり、過去にも月経がだらだら続いて24年3月に子宮体がん検査をして陰性でした ・毎年人間ドッグでエコー・子宮頸がん検診は受けています
性交痛についての記事
性交(セックス)後の出血、腹痛、頭痛 鮮血に意味?受診が必要?
7/9に中絶手術をしました。 術後1週間後に異常がなければ性行為可と言われ、出血も2週間以内に治まりました。 まだ生理は再開していないので、排卵日は不明です。 7/29.30と2日間、きちんとコンドームをつけて行為をしました。買ったばかりの新品のゴムで、開始時から終了まできちんとつけていたし、二日間ともお互い最後までいけず、射精せず終了しました。 外れたり、破けたりもしていません。 しかし、29.30ともに行為後に7/9に中絶した妊娠発覚時と同様の症状(下腹部痛、右鼠蹊部痛、頭痛など)が出ています。この症状は、3回出産し、2回中絶していますが(計5回妊娠)毎回妊娠した時はこの症状が出ます。完璧にゴムをつけれていたと思うのですが、妊娠時と同じ症状が出ているため、不安です。妊娠の可能性はあるのでしょうか?妊娠は希望していません。
妊活をしている26歳女です。夫は29歳で8月に30歳になります。 3月に妊活を始めました。今4周期目です。 夫婦ともにブライダルチェックを行いました。 夫の精子は問題なし。私はAMHが6.9と高く数値的には多嚢胞性卵巣症候群が当てはまりますが、現時点で周期にバラツキはあるものの自然に卵子が大きくなり排卵出来ている状態でした。子宮内膜の厚さも良好とのことです。 卵管造影検査も4月に行い卵管の通りは問題ないことが確認されています。 ですが、今のところ一度も妊娠という結果に結びついておりません。その事実が私にとってとても苦しく、友達はすぐにできているのになんで私はできないんだろうと周りと比べ毎周期フライングしては陰性の結果を見て自信をなくし泣いている状態です。 このような状態なので毎周期タイミングをとるのも夫婦ともにしんどくなってきていて、そのことを主治医に伝えると少し早いけど人工授精にステップアップしてもいいですよと言われ、6月の周期からステップアップしました。 6/15~生理開始 6/25 LC受診 卵胞18.6×14.7 内膜も厚くなってきているとのことで、人工授精の日を6/27の夕方くらいがベストということでその日に決まりました。uFSH注用150単位「あすか」という注射を打って帰りました。 6/27 人工授精の日。病院は12:00までに精子を持ち込んでくださいとのことでしたが夫の仕事の都合もあり8:45に出したものを9:50にクリニックに届けて精子調整を行なっていただきました。 人工授精実施が18:00で結構タイムラグがあることを心配しましたが病院側は適切に保管するので大丈夫とのことでその言葉を信じました。 18:00に病院に戻り人工授精を実施しました。まだ排卵しておらず卵胞の大きさは21.5×19.3でした。夫の精子の状態は調整後3700万匹残り、運動率は75%と数値良好と主治医は言ってました。 尿検査で私のLHサージがまだ立ち上がっていないとのことで、18:30LH注射を打って帰宅しました。 6/28 朝10:00頃 夫とタイミングをとりました。 この日の夜~朝方にかけて乳首痛が発生し下腹部痛もあった為排卵したのかなと思います。 7/2 乳首痛が消えました。いつも排卵から4日後位には乳首痛が消えるため今周期もダメだったのかなと落ち込みました。 この日以降これといった妊娠超初期症状(オリモノ増える、胸が張るなど)なくここまできています。 7/8 高温期10日目 朝フライング検査をドゥーテストでしましたが真っ白陰性。うっすらも線が出ませんでした。 高温期10日目で真っ白陰性で他にも症状皆無の場合、今周期は望みが薄いのでしょうか? また、人工授精で調整後3700万の運動率がいい精子が入ってもダメだった場合自分に他に原因があるのでは?と思ってしまいます。卵管采のピックアップ障害や私の卵子の質がとても悪いなど.... タイミング周期を含めて4周期目でこれは考えすぎですか? 毎周期不安でたまりません。回答お待ちしています。
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