採卵後の生理周期に該当するQ&A

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2周期連続での高刺激周期による採卵は適当でしょうか

person 30代/女性 - 解決済み

不妊治療中です。高刺激(黄体フィードバック法)で1度目の採卵手術を受けました。採取した卵胞数は17個で、体外受精と顕微授精により、3日目初期胚1個(9G3)、胚盤胞4個(5日目G2、6日目4AB、4CB、3CB)を凍結しました。(CB胚は形が綺麗だったため凍結) 今後は、第2子も考えているため、再度採卵をして貯卵することで合意に至りました。 ご意見を伺いたいのは、2回目の採卵時期です。医師からは「採卵直後の生理からまた採卵周期に入ってもよいし、1周期休んでも良い。採卵を再開したい時に受診してください」と言われました。ただ、病院によっては、高刺激周期の次はお休み周期を勧めているところもあるようです。 体調は、6日後にお腹の張りや腹痛など卵巣の腫れがピークを迎えた後(通常の経過と言われました)、その後は徐々に楽になってまいりました。OHSSにはなっていないと言われています。 なお、採卵後9日目の内診で、卵巣の大きさは、右が48.5mm、左が49.7ミリと、まだ多少の腫れがありました。同日の採血で、白血球数は9900個/μlでした。 本日は採卵後11日目ですので、おそらく数日以内に生理が再開します。もし、この周期での採卵再開を希望した場合、D2かD3からFSHを補充する自己注射が始まります。 そこで、以下2点お尋ねします。 1.高刺激周期での2周期連続採卵については、どう思われますか?もし2連続採卵に賛成される場合、その基準(体調、採卵実績など)はどこにあるのでしょうか? 2.連続採卵をする場合、1周期目に使用した卵胞刺激ホルモンや黄体ホルモンが、次に採卵となる卵にプラスの方向で影響を与えるようなことはあるのでしょうか?もしそうだとすれば、このまま採卵することにメリットがあるのかなと考えます。

1人の医師が回答

採卵中止後生理が来ない

person 20代/女性 -

初めまして。体外受精をしている26歳です。 AMH 0.56です。前の周期ではppos法で行い、4個採卵でしましたが、胚凍結までいたりませんでした。今周期、ロング法による採卵の予定でした。生理は3月5日から始まり、ゴナールエプペン皮下注射をD4から1日1回300単位、ブセレキュア点鼻薬をD2から1日3回使用していました。
順調にいけば、D14ごろ採卵予定でしたが、D12時点で2つ卵胞が9〜10mm程しか育っていなかったため、採卵予定は延びました。次、D16ごろ卵胞チェックで受診となりましたが、D15にコロナ感染が分かり、受診、今周期の採卵は中止になりました。 D15時点で皮下注射、点鼻薬は中止していましす。生理予想だと、3月29日〜4月1日ごろ次の生理が来る予定です。しかし、まだ4月6日時点で生理が来ていません。生理が来る感じが数日前ありました。いつもなら、その3日後には来ますが、なかなか来ません。生理周期は24〜25日です。たまに、27日など長い時はあります。 1.皮下注射、点鼻薬中断後自然排卵起きますか?自然に排卵するとすれば何日後ぐらいに起こると考えられますか? 2.皮下注射、点鼻薬や採卵を中止した影響で、生理は遅れるのでしょうか? 3.排卵をしていないと生理は来ないのでしょうか? 4.AMH値が大変低いため、生理が来ないのは閉経が近いということでしょうか? 長々とお読みいただきありがとうございます。

1人の医師が回答

プラノバールのレトロゾール周期への影響について

person 30代/女性 -

採卵後プラノバール2周期連続で使用し、今後は多嚢胞症候群に対してレトロゾール周期で凍結卵を移植予定です。 採卵時に卵巣の腫れが比較的強かったため、凍結移植の方針になりました。 採卵後に私は次周期は予定があって移植できないためその次の周期で移植したいことを伝えると、医師はプラノバールを2周期分処方し、最初は採卵後に12日間内服するように指示があり、2周期目では生理を起こしたい日から逆算して内服するよう指示がありました。 このことから担当医は1周期目は採卵後の卵胞縮小などの目的で処方して、2周期目は多嚢胞症候群があり生理周期長めなのでコントロール目的で処方してくれたのだとわたしは理解しています(説明は特にありませんでしたが)。 しかし、色々と検索してやはり排卵後に内服しないと子宮の着床を促す目的にならないのでは、また排卵前に内服してしまったら排卵が抑制されて子宮内膜が薄くなってしまうのではと考え、自己判断で排卵検査薬で陽性→陰性に変わったのちにプラノバールを内服するか迷っております。 1周期目で十分卵巣が休んでいると判断してプラノバールで生理を起こせれば卵巣や子宮内膜のことは特に心配せず、排卵前でも後でもプラノバールを開始してもよいでしょうか? 少しでも着床率を上げるためにはどういうお考えがあるか、お尋ねしたいです。

1人の医師が回答

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