気道過敏咳に該当するQ&A

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サルタノールが効くが、コロナ後遺症か?

person 30代/女性 -

痰がしつこく息苦しい時にサルタノールが効きます。サルタノールを吸入すると、痰が引いて、息苦しさもほぼ治ります。 これはなぜですか?サルタノールが効くということは、気道が狭くなっていると考えていいですか?それは喘息ではないのですが? 喘息と診断されていた時に処方されたものです。 また、3ヶ月近く様々な症状で日常生活を制限されています。次の情報から、何か他に考えられることはありますか? 【現状】 ・コロナ後遺症外来でコロナ後遺症として治療中 ・呼吸器の医師3名から喘息ではない診断 ・8月末からの咳、9月3日の呼吸困難の発作はコロナではないかと推測(※検査は受けていない)  【症状】 ・月2.3回の呼吸困難の発作(最近はなし) ・息切れ(室内で立つだけで) ・息苦しい、呼吸が重い ・頻脈(座っているだけで90や100を超える) ・胸の圧迫感 ・胃の圧迫感、胃酸の逆流、食欲不振 ・微熱 ・髪の毛が抜ける(通常の3倍くらい) ・痰 ・嗅覚障害(けむたい) 【経緯】 ・8月末から咳、9月3日に呼吸困難を起こして救急。その場でおそらく喘息と診断され、後日、呼吸器科を受診。喘息の治療開始。 ・血液検査、胸レントゲン、胸と鼻のCT、呼気no、心電図、モストグラフ、スパイロメトリーすべて異常なし ・アレルギー、喘鳴、小児喘息の既往歴なし ・発作時の酸素飽和度は96-99 ・ピークフローは500から700。息苦しい時も500を切ることはない。 ・1ヶ月半、毎日シムビコートの吸入  ・息苦しい時、痰がしつこい時にサルタノールを使用すると治る。(呼吸困難の時はあまり効かない。少しの息苦しさと痰には効く) ・喘息として治療していたが、1ヶ月半後に私の様子や検査結果から喘息ではないと診断 ・他の病院でも喘息の可能性は低く、気道が過敏なのだろうと診断 ・可能性としてコロナ後遺症外を受診

1人の医師が回答

様子を見てて大丈夫でしょうか?

person 30代/女性 -

3日前位から風邪気味で喉がイガイガだけで発熱や鼻水はありませんでした。昨日朝から咳が日中もよく出るようになり、寝入り時に30分位咳込みが続きました(発作?)。でもそのまま眠ってしまい、発作薬は使ってません。 今朝、心配で近所の呼吸器内科受診しましたがゼイゼイ言わないから大丈夫、と言われ薬はなしでした。 喘息専門の大きな病院で4日前に気道過敏性検査が陽性で喘息の診断名がついたばかりです。1ケ月後の予約日まで診察はありません。 喘息専門医の4日前の診察で指示されたピークフローと日記はつけています。まだ4〜5日間の数値で自己最高値は決まらないかもしれませんが咳が日中も出るようになった日の夜から360が続いていたピークフロー値が280に下がり今朝も260〜280でした。 ピークフロー低下も気になったので近所の呼吸器内科受診したのですが、聴診器で「大きく息を吸って強く速く吐く」をやらされた時に喘鳴がないことは分かりますが「ちゃんと強く速く吐いてね」と真面目にやったのを受け止められませんでした。 やっぱり喘息専門医じゃないと信じてもらえないのかな、とも思いました。 アドエア250、サワテン、シングレアは服用中でサルタノールは持っています。 風邪からくる咳だと思うので日中も普段出ない咳がよく出ていて、また今夜も咳込む予感はしています。 でも、呼吸器内科で診てもらって今の薬で大丈夫ということなので、この咳は我慢しているしかないということですよね?喘息診断を受けてから風邪気味になるのは初めてなので咳込みを当たり前と思うべきだとも思ってしまいます。 でも昨日布団に入った時の咳込みはアドエアをやっているのにしんどかったです。 現在服用中の薬だけで大丈夫でしょうか?薬を追加するべきなら受診するということにもなりますし、咳込みをどこまで我慢すべきか分かりません。

1人の医師が回答

コロナワクチン接種1週間前に発熱

person 30代/女性 - 解決済み

コロナワクチンの接種を来週に控えています。 しかし、一昨日から発熱し、昨日は一日中37.5分〜37.9分の熱があり、本日総合病院の発熱外来を受診して熱覚ましをいただき、現在は37.2分ほどです。症状から風邪と言われ、念のためPCR検査も受けました。 ワクチン接種は個人病院でしていただく予定ですが、 うちの地域の個人病院は基本どこも「うちでは発熱した患者は診れない」「熱が下がっても受診は発熱外来に」としており、PCR検査陰性でも受診を断られます。 前回も今回もそうでしたし、総合病院でも発熱外来以外はPCR陰性でも発熱後2週間経たないと診てもらえません。 こういった状況では、来週の個人医院でのワクチン接種を断られてしまうでしょうか? 事前に電話で問診があるようですが、今回の発熱で断られてしまうのではと不安です。 また、6月から感染後咳嗽?風邪からの気道過敏症?と言われ、3ヶ月ほど咳が出続けています。 これも接種の際、申告した方が良いのでしょうか? 呼吸器内科の先生には接種して問題ないと言われていますが 咳をしていること、1週間以内に発熱していることを原因に断られたら、と思うと、少し申告するのが怖いです。 夫の会社で何人かコロナが出ているので、ようやく取れたワクチン、打ちたい気持ちが強く… またいろいろ受診を断られ続けたことで、神経質になっているのかもしれませんが…。 よろしくお願いします。【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

7人の医師が回答

肺に水が入ったようにむせる

person 30代/男性 -

持病 思春期頃より胃酸・胃液過多(胸焼けがひどい) 10年ほど前(当時20歳前後)の胃カメラ検査でもで逆流性食道炎と診断 過敏性腸症候群の大量のゲップにより強力な胃液がのどまで逆流し、2年ほど前からのどに腫瘍ができている。 その腫瘍はつばを飲み込むとコリっとひっかかる(腫れがひどい時は)。無診断だが確実に腫瘍はできている。言い切れる。無治療。 症状 1週間くらい前より、水が気道に入ってしまった時のように苦しくゴホゴホむせる。半日や1日すると治った様な状態にもなるがまたぶり返したりしている。 ここ数ヶ月で2、3度この様な状態にはなったが数日で治まっていた。 苦しいときは大きな呼吸ができない。大きく呼吸しようとするとすぐにむせる。 昨晩も症状が出ていたが、今は苦しくない。大きく息もできている。呼吸もゆっくり、落ち着いている。 咳で痛みなし 血痰なし 泡沫性の痰もなし 唾液がとめどなく出てきて何か体がおかしいのですが、何か関係がありますか? のどや鼻の炎症や傷口からの浸出液が気道・肺に流れ込んでいるからむせているという可能性はありますか? 胃液が逆流し、気管に入り込み、気管あるいは肺がただれ、浸出液が出ているからむせているというような事もありえますか? 素人ですが、自分の体の事は自分が一番わかっていますので、状態の説明に関してはかなり的確な事を書けているはずです。 思いたるふし 最近胃液管理を怠っていたので、のどが腫れ気味の状態が続いていたし 寝ている間に、のどに胃液がかかったり、気管、肺に入り込んで状態が悪化している可能性大 まとまりがないですが一応わかると思います。 なるべく丁寧なご教示よろしくお願いします。

2人の医師が回答

なぜ起こる? 退院直後の喘息のぶり返しと悪化

person 40代/女性 -

5/7に喘息悪化のため緊急入院、5/31に軽快したため退院(喘鳴も消え、咳と痰も止まり、呼吸困難もなくなり、確かに良くなって退院しました)、しかし退院してから2日後に咳が出始め、日を追うごとに発作がひどくなり、救急外来で毎日点滴治療をするも良くならず、6/9に再度緊急入院になりました。アレルギー検査はしていて、ハウスダストとダニなどの害虫の値はそれ程高くなく、でも念のため部屋の換気、ベッドと布団には毎日掃除機をかけ、空気清浄機も使っています。 気候のせいもあるとは思いますが、退院してからこんなに早くぶり返すものでしょうか? 因みに気道は過敏な方で、天候不順、入浴の時の湯気やキツイ生花の香り、ウォーキングで息が上がっても発作はでますが、退院してからはしばらく自宅療養をするように言われていたので特に発作を起こすような行動や原因となることをほとんどしていないのですが…。因みに前回入院時も今回もステロイドパルス治療を受けるくらい重症です。入院前に服用していた経口ステロイドの副作用でステロイド糖尿病にもなってしまっていて、せっかく点滴治療から経口ステロイドにかえ、その経口ステロイドも徐々に切っていく予定でした。その途中のまさかの素早い喘息のぶり返しと悪化、今後どうすれば吸入ステロイドでのコントロールだけで生活していけるようになるのでしょうか? 今後そうなることは可能ですか? 何より、なんでこんなに早くぶり返したのでしょうか? アドバイス、ご意見をお聞かせください。

1人の医師が回答

大人の喘息なかなか改善しない

person 30代/男性 -

一年前の夏に風邪をひいてから、一度コントロール良好になった喘息が悪化しました。風邪を引く前はシムビコートでコントロールできてました。ですが、風邪を引いた後はさらに悪化してレルベア200でも営業の仕事で無理をすると悪化したりして、気づいたらレルベア200だけでは上手くコントロールできなくなってました。少しでもがんばろうとすると喘鳴と咳はないのですが、息が上がり息を吐ききれなくなり息苦しくなります。その後ドゥピクセントを2週間に一度注射を打ち始めるのですが、3から4回目まで1週間程度聞いて、その後最初の息苦しさと息が吐ききれず息を吸ってる感覚がイマイチな感じに戻るのですが、ある日営業を回ってたら息苦しさが出てきて、また初期の状態に戻ってドゥピクセントが効かないようになりました。ですが、定期的にドゥピクセントの注射を打っていると徐々に呼吸はやりやすくなってきているようになり、呼吸音もどんどん綺麗になってきてるのですが、やっぱり人と話したり無理して頑張ろうとすると徐々に息苦しさが出てきてぐったりしてしまいます。途中からスピリーバとカルボシステイン、メプチンを毎日やるようにしたら息苦しさが軽くなりました。呼吸機能検査やCT、レントゲンは問題ないと喘息に詳しい先生から言われてます。ただ、レルベア200を吸ってる状態で呼吸no値を調べたら25くらいありました。気道が過敏な状態だからストレスが加わると狭い気管支がさらに狭くなって息を吐ききれなくて酸素が吸えてない感覚とか息苦しさが人と喋るとでるのでしょうか?心療系の方からはストレスと言われますが、元々は気管支の炎症が酷かったり過敏な状態が根っこにあるからストレスが加わると息苦しさがでるのはわかるのですが、一年以上治療していてよくならないのは、それだけ改善に時間がかかるからですか?

2人の医師が回答

副鼻腔炎、鼻茸、アレルギー性鼻炎など鼻症状について

person 40代/女性 -

以下の体質があります。 ・風邪を引くと血の混じった緑の巨大グミの様な痰が出ます。鼻から出ないので口に引っ張り出します。(斜め上を向いて鼻を鳴らす様にするく口から出せます) その後は数日かけて緑→黄色→薄黄色→白色→後鼻漏や咳が残ります。 ・喉に痰(白、透明)が溜まった感じがして出したくなり、量や時期は不定期。 ・冷気、湯気、会話で咳が出る時期がある。 ・就寝時、下側の鼻が詰まり向きを変えると治る。日中は鼻呼吸に支障はないが片方ずつ塞ぐと通りが悪い時がある。 ・匂いは普通に認識していると思います。自分の鼻が臭う感覚は無し。 ・内科で長引く咳の時は検査無しで咳喘息、気道過敏と言われる事がある。 ・子供の頃、水泳で(水から上がるたびに)鼻水が出てきてレッスンが終われば出ません。 ・アレルギー血液検査は全てクラス0の陰性(今年2月) 健康診断等での好酸球値は0.2~1.4ぐらい(過去5年程) 上記から以下をご教示下さい。 1.風邪の時の症状は急性副鼻腔炎の認識で良いでしょうか?慢性の可能性は低いですか? 2.アレルギー血液検査や好酸球値から、アレルギー性鼻炎の可能性は低いと考えられますか? 3.アレルギー鼻炎の判断が出来ない場合、どの時期に何の検査をすれば良いですか? 4.鼻からのカメラをした際(ここ数年は無し)その時点で副鼻腔炎や鼻茸があれば指摘されますか?指摘が無ければナシと考えて良いですか?(CTはありません) 5.好酸球性副鼻腔炎がないか心配です。今は心配しなくても良さそうですか? 6.風邪で副鼻腔炎になった時に長引く咳と咳喘息との鑑別はどの様にするのでしょうか? 7.鼻にご飯粒が入った感じが何週間か続く事があります。これは上咽頭炎?他の症状でしょうか? よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

心身症の喘息の寛解もしくは軽快の判断基準は?

person 40代/女性 -

はじめまして。心身症と喘息についてお伺いしたいのですが、二年前から喘息を発症、内服や点滴のステロイドで凌いできましたが大発作の重積発作を繰り返すようになり、地元の呼吸器内科ではもう処置しきれないと今年の五月に喘息で有名な国立病院に紹介状を書いてもらい診てもらったところ緊急入院となり、回復しては二週間も経たずに再発を起こしては搬送され、先月まで入退院を何度も繰り返しています。 肺機能、心臓、鼻や喉を調べましたが異常なし、最終的に入院先の精神科でカウンセリングを受けたところ、心因性の喘息だと診断されました。とりあえずアレルゲンとなるものから離れてひどかった咳も治まってきましたが、心療内科の先生は「今は重積発作が治まってきたにすぎない。仕事復帰は年内は無理。来年の春くらいまで症状が落ち着いた状態が続けば復帰を考えてもいいが、今無理するとまた再入院になるよ」と言われました。会社からはきちんと治してから出社してと言われているものの、あまり長期で休むと仕事を辞めることになるかもしれないし、仕事内容も忘れてしまうし、何より社会復帰ができなくなりそうでこわいです。 そこでお伺いしたいのですが、咳が治まっても心療内科の先生の言う通り来年まで復帰は考えられないのでしょうか。今迄心身症になったことがないのですが、喘息の心身症の寛解もしくは軽快というのはどうしたら判断できるのでしょう? 因みに喘息はベースとして持っているそうです。気道過敏と咳がひどいです。アレルギー科(呼吸器内科)にも週一で通っています。 心療内科か精神科の先生と呼吸器科の先生、別々の見解でお返事いただけるとうれしいです。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

気道過敏性検査について

person 40代/女性 - 解決済み

3年位前から自宅近くの呼吸器内科に通院し喘息だろうと吸入薬等の治療をしていましたが、昨年の秋頃から苦しくなる事が増え、時々プレドニンを内服してました。プレドニンの内服が増えてきたので、きちんと検査をして必要なら生物学的製剤の使用を考えた方が良いと総合病院に転院しました。色々な検査をして、アレルギーは無し、肺機能検査も特に喘息の特有の数値は出ませんでした。 苦しい時はプレドニンを飲んだりメプチンを使うと楽になることから、喘息も否定できないと、気道過敏性検査を行いました。 4回吸入位から締め付け感があり、回を重ねるごとに締め付けが強くなり少し痰や咳が出て6回目で息を吐く検査の数値が規定まで下がったので検査は終了しました。呼吸が苦しく喘鳴も凄くありました。spo2は下がりましたが95でした。すぐに吸入をしましたが、息を吐く検査はほんの少ししか上がらなかったので、もう一度吸入しステロイドの点滴をしました。呼吸苦はありましたが喘鳴は無くなったのでなんとか入院せず帰る事が出来ました。ステロイド20mgを飲んでいるので少しずつ良くなっています。 この検査で反応があると言う事は非アトピー型喘息と考えても良いでしょうか? また検査中に出た発作の治りが悪いのは発作が強かったからですか?それともこういうものなのですか?次の受診まで日があるので教えて頂きたいです。 よろしくお願いします。

6人の医師が回答

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