眼瞼下垂筋無力症に該当するQ&A

11歳になる息子の事で相談させてください。インフルエンザワクチン接種した次の日から目が開けにくいということで、眼科を受診すると眼瞼下垂という事で薬をもらいよくなりました。その後、手に力が入らないということで神経内科を受診し,筋無力症の疑いで2度採血しましたがどちらも陰性でした。そのときに標準値より低かったり高かったりするものもあったのですが問題はないということでした。その後、首と脳のMRIもとりましたが以上はないということでした。これ以上検査も治療も必要ないということでしたが、子供的には手に力が入らず,変な感じ違和感があるといい,握力も下がっています。だんだんひどくなる感じではなく日常生活意に今のところは支障もないようですが,このまま様子見でよいのでしょうか?原因もわからないため治療もせず、今後悪くなってしまったということだけは避けたいのですが・・・よろしくお願い致します。

２～３年軽い複視の症状があり、一時軽快しましたが最近複視が出始め受診したところ血液検査で陽性となり、CTで胸腺腫が認められ重症筋無力症の診断がつきました。 MGの症状は現在複視と若干の眼瞼下垂で他は多少疲れやすい程度で軽症です。 現段階でMGに関する投薬治療などは一切なく、治療の第一段階で胸腺摘出手術を考えるべきと言われております。 腫瘍は2.5cm～最大3ｃｍで円滑で境界が明瞭で非浸潤性胸腺腫と思われる。 CTからすると周辺への浸潤や播種はまず考えられないと書かれておりました。 内科、外科、呼吸器外科、放射線科の数名の先生の診断で間違いはないものと思います。 腫瘍の悪性度は切除したものを病理検査に出さないと判断できないので今は何とも言えないとのことでそこが不安でいっぱいです。 伺いましたところA,AB、B1までは完全切除で予後は良好のようですが、B2以降は予後はあまりよくないと聞きました。 ネットの情報ですが重症筋無力症に胸腺腫が合併する場合B1,B2,B3が多いとも聞いたり、B2,B3はCT所見では形があまりよくなく浸潤が認められる場合が多いとも聞きました。 私の場合、腫瘍の形が良く浸潤していないということはB1程度で済むの可能性が高いのでしょうか？ またB2,B3であったとしても、浸潤していなかった場合できちんと切除できれば、それなりの予後は得られるのでしょうか？ ○年生存率なんて言葉をみるとぞっとしてしまいます。

眼科の分野か神経の分野か分からないのですが、今年の3月中旬より、瞼が開かない日が続いています。 突然3/15に右目が腫れたように瞼が開かず、3/16には両目が半開き以下でした。その日にテンシロンテストをしたら、反応して陽性となり、血液検査や胸のCTや筋電図は陰性なものの、重症筋無力症だと言われました。 ただ、瞼の下がり方が腑に落ちないらしく、神経内科の先生は首をかしげます。 私の場合、朝起きると同時に目が開かない。一日の中で、突然開いたり閉じたりを繰り返したり、一日開かずに夜寝る前に開いたり、また寝る前に落ちてきたり。 ほぼ毎日なにかしらの瞼の異変はあります。 現在は、昨日の朝から今まで、左目が全く自力で開かないままです。 指で動かすと、視力はあるのですが、手を離すと落ちてしまいます。 ただ、上がらないけど、強く閉じるように、瞼に力を入れることは出来ます。 今は、開かない左目につられてか、右目が疲れてきたのか、半開き以下で、時々右も開かなくなったり、多少開いても、遠近感がないのか、飲み物をうまくコップに注げなかったり、まっすぐ歩けなかったり、物を取ろうとしても、近くなのか遠くなのかわからず不自由です。 眼科でも常時閉じていたら眼瞼下垂の処置もできるけど、開いたり閉じたりの間はどうすることもできないと言われました。 この目の症状は、やはり重症筋無力症にもあてはまらないのではないですか? 医学的にこんなこと、説明がつくのでしょうか? 仕事も楽しく、家も建て、家族円満で子供たちにも今は心配の種もなく、両親も健在で助けてくれるし、とても精神的とも当てはまりません。 途方に暮れています。 どなたかお心当たりを教えてください!

お忙しいなか恐れ入ります。現在、皮膚科、眼科、循環器内科に通院しています。右目の眼瞼下垂が一年近く続いています。また、心拍数が多いことと期外収縮が頻発しているためか、みぞおちに圧迫感を感じ吐き気を感じ夜中に目を覚ましてしまいます。そんななか、皮膚科医に筋無力症かもしれないけどもう少し様子をみようと判断され、循環器内科医はメインテートを処方して下さいました。皮膚科と眼科にはアトピーの治療がメインで循環器内科には不整脈の治療がメインで受診しましたが、皮膚科と循環器内科の医師がたまたまアセチルコリンという言葉を発したので、気になっています。クリニックに掛かっているため、各科情報を共有しているわけでは無いので、診断に時間がかかる様な気がしています。こう言う場合、どの様にして受診していけば効率よく進むのでしょうか。宜しくお願い致します。

昨年夏から左目が午後から下がることで、重症筋無力症が疑われ神経内科を受診しましたが、問題なしということで、眼瞼下垂の原因は結局不明のままです。 症状 ・右目は朝は普通に開くのに午後になると黒目の上3分の1くらいさがります。 毎日ではなく、そんなに下がらない日もあります。 ・階段を登るとき最後の二段くらいになると、ふとももに筋肉痛になるような疲労感があります。 ・何もしていないのに、腕がだるくなります。 ・家に帰ると毎日1時間ほど休まないと何もする気になれません。 ・仕事中に座ってる姿勢をたもつのが辛くなります。 ・気がつくと目の焦点が合わずに、近くのものが二重に見えます。 ・すれ違う人の顔が二重に見えます ・乱視が進んでるのか夜の信号が花火のようにたくさん見えるようになり、ライトもまぶしく感じます ・12月くら5回朝起きると突然声がかすれて出なくなり一週間から10日ほど続きます。耳鼻科で診察を受けましたが、整体に炎症はありませんでした。 これは何科を受診したらよいのでしょうか？

お世話になっております。 86歳になる夫の件でご相談です。5月初めに眼瞼下垂、食べ物や飲み物が飲み込めない、しゃべりにくいなどの症状が出て検査の結果重症筋無力症と診断されました。2週間近くの入院中、2、3日でこれらの症状は改善された様ですが家に帰ってから1-2週間たったら歩行困難が出始めました。これは以前には無かった症状です。足の浮腫も出てます。担当医は腎臓と心臓の検査をしてくれましたが問題は無くその後はっきりとした原因説明はありません。 現在薬はプリドスチグミン1日240mg(60mgx4)とプレドニゾロンを10mgを服用しております。それぞれ360mgと60mgからの減薬です。他の症状は大変な疲れ、気力の無さ、背中からの痛みが出てます。 足の浮腫その他の症状は薬の副作用でしょうか。もしそうでしたら時間が経つと通常に戻るのでしょうか。先生達の個人的なご見解でご回答頂ければ幸いです。又早急なお返事で無くとも結構です。宜しくお願い致します。

49歳女性です。 6年前から橋本病を患っておりますが、経過観察中です。 眼に異常を感じ（眼瞼下垂、左眼空の動かしにくさ等）大きな眼科にかかったところ重症筋無力症ではないかとのこと、以下の検査を行いました。 ・抗Musk抗体→0.2で少し高めとのこと眼科は陽性と判断（神経内科では陰性と判断） ・アイスパックテスト→陽性 この結果をもって神経内科を紹介していただき以下の検査を行いました。 ・抗アセチルコリン受容体抗体→陰性 ・抗Tg抗体と抗TPO抗体→高値（これが高いので橋本病といわれている） ・誘発筋電図→陰性 ・胸部レントゲン→異常なし 今日神経内科を紹介してくださった眼科の受診日で、テンシロンテストしたところ陽性でした。 この結果をもってもう一度その神経内科を受診するようにとのことです。 実際のところ、症状としては ・眼瞼下垂（過去に5回手術したが現在左目が特に下がっている） ・左目の眼球が動かしにくい（左に動かすと瞼が閉じる） ・白内障と軽度の甲状腺眼症あり ・腕を上げ続ける作業がつらい ・1分以上しゃべり続けると息切れ、階段や坂を上ると息切れ ・夕方になると疲労困憊して仕事に支障が出る（デスクワークだがPCのマウスをクリックできなくなるくらい疲労） ・父が乗る車いすを3分以上は押し続けられない 以下ご質問です。 １、眼科と神経内科とで見解が違うようですが、最終的に何をもって診断がつくのでしょうか。 ２、他に考えられる病気はありますか。 ご回答いただきたく、よろしくお願いいたします。

先月健康診断のつもりでPET-CTがん検診を受けましたところ、「縦隔内に多発集積がみられ、主題下リンパ節の集積が疑われます」と出ました。 写真を見ても、体の中央に２，３のはっきりした集積がみられ、動揺してまずは内科にかかりました。 その後、サルコイドーシスかもしれないから、と呼吸器内科にかかり、サルコイドーシスは否定され、更に極小さなものなので、経過観察と言われました。 調べると、稀に進行性悪性のものがあると聞き、現在病院にて血液検査の結果待ちなのですが２週間も待たされるので、毎日不安で仕方がなく、ご相談させて頂きました。 まず「ただの炎症でもPETは光るんだよ」と呼吸器内科の先生はおっしゃったものの、風邪で炎症を起こす場所ではないとも。 CTの画像では、目を凝らした医者が「これ？？かなぁ・・・う�・ん・・」と言うほど小さく（あるのかどうか不明）、ただCDROMに赤く光る二点には首を傾げています。 現在、悪性リンパ腫（おそらくないとのことですが）と、去年眼瞼下垂の手術を左目だけしたことを踏まえ、胸腺腫の疑いに対しての血液検査をしてもらっています。ただ、この画像からもうひと月が経過し、万が一悪性の進行の早い胸腺腫だった場合、この時間が（折角小さなうちに疑いがわかったのに）もどかしく感じます。 伺いたいのは、縦隔と言う場所での多発集積（厳密には２つだそうです）が、腫瘍のような手術を必要とするもの以外で光ることはあるのでしょうか？ また、眼瞼下垂を併発する重症筋無力症の場合、軽度だと血液検査にひっかからないと聞きましたが、全てが「小さく、軽度」の場合に経過観察となり、その時間に万が一の悪化がみられるとしたら、それを防ぐには経過観察の期間をどれくらいに狭めたらよいのでしょうか？？４０歳女性です。

数年前から右まぶたが下がり右半身に力が入りにくいという状態が続いています。 複数の病院にかかり色々な検査を受けましたが原因は不明でした。 先月、大学病院の総合診療科経由で眼科を受診したところアイスパックテストで眼瞼下垂が改善された事が確認できました。その時に処方してもらったメスチノンを服用することで一時的に上記の症状が改善することも毎日確認できています。 その後神経内科を受診し検査を受けましたが、筋電図検査では異常なし。血液検査では抗AChR,抗MuSK抗体共に陰性でした。 テンシロンテストでは体感的に明らかに変化を感じましたがプラセボでも反応があり、重症筋無力症では無いとの診断になりました。詳しく話を聞きたかったのですが検査結果を眼科で聞いたので眼科の先生にも検査の詳しい内容や過程までは分からないとの事でした。 また夕方にかけて症状がが出てくる典型例とは異なり、起床時から呼吸が浅い、右足に力が入らない、胸が痛い、瞼が開かない、喉と右耳に違和感と痛みがあるという症状が出ます。こちらもメスチノンを服用することで改善されます。複視については夕方の方が強く出ます。 ストレスによって症状が出ている可能性があるとの事だったので1ヶ月間規則正しい生活を心掛けてきましたがメスチノンの服用によって上記の症状が改善されるという状況は変わっていないです。 質問なのですが、以上の様な薬でしか効果が確認されない症状の重症筋無力症例もあるのでしょうか？ 長年原因がわからなかった体調不良について少し光が当たった様に思えたのに、調べるほどにハッキリしなくて不安に感じています。 ご協力、ご回答よろしくお願いします。

先週から突然あらわれた筋肉痛に悩まされています。 部位は、腕・脇腹・太もも・ふくらはぎ・尻・脇腹・胸で広範囲です。 痛みは瞬間的なものですが、ごく普通の動きや安静時、就寝時に発生します。 ちなみに、左まぶたのピクつきが２週間前から発生しており、 2019年1月に美容クリニックで眼瞼下垂手術を受けたのですが、 力を抜くと左瞼がまた下がってきているようです。 ここ1年くらいで腕や足が細くなったと感じていますが、 腕は挙げられますし（ただし肩筋肉がかなり張る）、握力も落ちておらず、 階段も今のところ問題ありません。 脳、頚椎、腰のMRIは年末から先月にかけて実施。軽度ストレートネック以外に指摘されませんでした。 半年前から全身ピクつきでALS不安でしたが、この症状はALSではなく筋炎や重症筋無力症 を疑うべきでしょうか？ 近々、N医大で筋電図を受ける予定（ALS不安を払拭するために実施するためのもので 先生はまだ筋肉痛の症状は知りません。血液検査未実施）ですが留意しておくべき点などアドバイスいただければ幸いです。