耳下腺腫瘍治療に該当するQ&A

1年半以上前に、左耳下から指4本分位下のフェイスラインの骨の上に小さなコリコリ動くしこりを見つけました。痛みはなく触ると血流を感じるので血管かな？と思い様子を見てました。口を開閉する時に動く関節のある場所です。 ある日ふと気付くと少し大きくなってるようで、形も平べったい円盤のように感じます。大きさは人差し指よりひと周り小さい位です。やはりコリコリしますが痛みはないです。半年前くらいに血液内科のDrに触診してもらったら『リンパじゃないと思うよ。悪いものじゃなさそう。虫歯の影響じゃない？』との事。 確かに左奥歯が虫歯で根っこの治療中でしたので、その後歯科医師に聞いてみたら軽く触診され『虫歯ではなさそうだが…その位置は調べるなら画像撮ったりだが、撮ってもはっきりするとは言えませんよ』と何とも言えないこたえで…また様子をみていました。大きくなったのを感じてから1年以上経ちますが大きさは変わらない様です。最近になって顎下腺の腫瘍は50%の割合で悪性の可能性があると知って急に心配になりまた。 1、私の場合は顎の下ではなく顎の骨の上ですが、これも顎下腺腫瘍でしょうか？ ２、私の様な経過から悪性も含めどのような可能性がありますか？ ３、早急に検査が必要でしょうか？ 以上3点です。どうぞ宜しくお願いします。

前回の診療以降、総合病院に紹介され、歯科領域では目立った初見なしとの診断を受けてから次に耳鼻科の診察を受け、MRI及び頬の外から針を刺し(FNA)、内容物を調べてもらったところ、腫れは腫瘍ではなく唾液腺のつまりでした。 その後口内からブジーでつまった腺の拡張をしてもらいましたが、5日後現在の症状は、食後の腫脹と疼痛があります。医師の意見によると外科的手術による耳下腺の摘出は、麻痺が残る可能性があるため推奨しないとのことです。アレルギー薬デザレックス錠を服用中です。ご意見よろしくお願いいたします。

前回、耳の下の痛みとその下のしこりについて質問した続きです。近所の耳鼻科を受診。二週間後に再診との事で変わりなければ専門医を紹介との事で薬はでませんでした。やはり再診時しこりと痛みは変わりないので専門医に紹介書との事で地域では1、2番目に大きな病院を指定されました。しかし、平日の特定曜日しか受診できないらしく、仕事の都合上不可能で断ってきてしまいました。その後、別の診療所で診てもらうと痛みとしこりの部分が違うので腫瘍の心配はないとの事で、しこりはリンパなので気にしなくて良いとの事でした。主人はそちらを信じてもう受診するつもりはないようですが、最初の病院は割と評判も良く元は大きな病院の先生です。紹介先は同じ市内の病院ではなくそれよりも大きな病院を紹介されただけに不安が残ります。どちらも触診のみです。きちんと検査しなくていいのでしょうか?また、紹介しょうとしたのは、耳下腺腫瘍を心配してでしょうか?それとももう一人の先生は腫瘍じゃなくリンパといっていたので、リンパ腫でしょうか?よろしくお願いいたします。

半年ほどまえから症状があります。 3月　顎下腺にしこり 特に問題なさそうとのことで様子見 6月　まだしこりが気になり別の病院へ 顎下腺炎とリンパ節炎と言われオーグメンチンを処方される 5日飲みきり効果なく別耳鼻科でラスビックを処方される ラスビック服用翌日に薬疹 皮膚科でオーグメンチンの薬疹だろうと診断 ステロイドと抗アレルギー薬にて徐々に引いていったが、薬疹の治療途中に耳下のリンパにも小さいしこり発見 ステロイドを飲んでも良くならないのはおかしいのでは？とオーグメンチンを処方された耳鼻科に再度受診。 ct後リンパの炎症だから痛み止め飲んで様子みてと言われる 異様なだるさを覚え、大学病院の耳鼻科と頭頸部クリニックを受診 エコーでは悪性には見えないとのこと、 大学病院では血液検査をして腫瘍マーカーが少し高いけど炎症でしょう、様子見となる 数日前突然両太ももに蕁麻疹のような湿疹、全身に薄いポツポツした湿疹が出る 次の日には薄くなる 一昨日から突然発熱し38.6 コロナ陰性 熱、寒気、だるさあり 発熱はb症状で、私は悪性リンパ腫なんだとしか思えず不安で仕方ありません。 やはり悪性リンパ腫の可能性が高いでしょうか？

3月顎下腺しこり 触診、様子見 6月　まだしこりが気になり別の病院へ 顎下腺炎とリンパ節炎と言われオーグメンチンを処方される 飲みきり効果なく別耳鼻科でラスビックを処方 ラスビック服用翌日に薬疹 皮膚科でオーグメンチンの薬疹だろうと診断 ステロイドで引いていったが、薬疹の治療途中に耳下のリンパにもしこり発見 ステロイドを飲んでも変わらないためct リンパの炎症だから痛み止め飲んで様子みてと言われる 元々圧痛ありで、首に力を入れても痛み、大学病院の耳鼻科と頭頸部クリニックを受診 エコーでは悪性には見えないとのこと 大学病院では血液検査をしてLDHと腫瘍マーカーが少し高いけど炎症でしょう、と様子見となる 突然顔以外全身に蕁麻疹のような湿疹、ポツポツした湿疹が出る 次の日にはなくなる 17日から突然発熱し38.6 コロナ陰性 一度40.6まで上がりロキソプロフェンを服用 熱、咳、寒気、だるさ、右脇腹の痛み 24日頃一度解熱したかと思われましたが、またすぐに38.0くらいの熱が出て未だ下がりません。 寝汗、異常なだるさ、全身の関節が痛み、場所がコロコロ変わるので歩けない日、腕が上がらない日、手首をつくと痛い日など毎日状況がかわります。 蕁麻疹もひどくなり最初は痒みがなかったのに今は痒みが少しあります。 腹部ctでは脾腫がありました。 悪性リンパ腫は通常痛みがないから。と否定されていますが、腺様嚢胞ガンや顎下腺癌などの可能性はありますか？ 顎下腺の腫れはよくならず、どんどん他の症状が出てきて怖くてたまりません。 顎下腺は悪性の可能性が高い、腺様嚢胞ガンは予後が悪いとのことで恐怖です。 何度も申し訳ございませんが、よろしくお願い致します。

こんにちは、 北海道の、高校生です。 1ヶ月ほど前、 耳のしたの部分が突然痒くなりかいたら翌日。傷になり、かさぶたになり、耳のしたにしこりを見つけました。気になり、近くの耳鼻咽喉科に診療したところ、菌が入ったんじゃないかと言われ、抗生物質を４日分処方されました。飲んだところ４日たっても治らなくまた行って、また４日分処方され、傷は軟膏により治りましたが、しこりは治りませんでした。神経質なのでネットなどで調べてみると、悪性のリンパ腫や耳下腺の腫瘍など怖い病気などがいっぱいでてきて、不安になり、大きな病院に行って、CTをしてきたところ、リンパが腫れてるねーって言われて、大きくなったらまた来てと言われました。 硬さは自分ではわかりませんし。どれぐらいが柔らかくて、どれぐらいが硬いのかも素人のぼくじゃわかりません。 大きくもなってない気はするのですが、なくなってないのでとにかく不安です。 普通のリンパの腫れなら痛みがありなくなったら自然と無くなるとネットなどで書いてありました。とても心配で夜も眠れないです。 痛みはないですが気になって変な違和感や口を動かすと耳周辺が痛いです。 これからどうしていけばいいでしょうか？ 心配なので心療内科にも受診しようか考えております。

2018年12月にもご相談していましたが、状況さらに悪化し再度相談させていただきます。 6年前から橋本病（機能低下なし）と診断されていますが、1年半前に6ミリの甲状腺悪性腫瘍が見つかりました。半年に一度検査通院しております（次回11月）。 また、卵巣嚢腫のため左卵巣を取り、子宮内膜症の治療のためディナゲストを服用中です。 以下の症状から疑われる疾患と受診する科を教えていただけますでしょうか。 ・2018年5月ごろから現在まで微熱（37.2～37.5度）が続いている。 ・2018年11月両耳下リンパの腫れに気づき、血液内科でCTをとるも「悪性リンパ腫ではないが、リンパの腫れは認められる」という結果で原因不明のまま今も腫れている。 ・婦人科にも相談し、ディナゲスト服用を中断して様子を見たが変化なし。 ・2019年3月ごろから倦怠感がひどくなり、仕事から帰ってきて横にならないと辛くテレビを見ていたり、家族と話している最中も数分でうとうとしてしまう。 ・料理を一品作ったり、一か所掃除をするたびに横になる。 ・かろうじて毎日出勤できているが、昼休みは机に突っ伏して仮眠をとらないと午後の仕事に支障が出る（仕事はデスクワークでPC操作95％）。 ・定期的な運動はしていないが、職場が1駅分歩く距離にあり、往復60分（階段昇降含む）歩く。 ・寝つきはよいが眠りが浅く、３回くらいは目が覚めたり、少々の物音で目が覚める。 ・2019年4月ごろから手の指や手首、足の指、足首、ひざの関節痛がある。 ・頭痛と肩こりは慢性的で重症。 ・めまい、耳鳴りはしょっちゅう。 ・毎年健康診断を受けているが、おおきな問題はないという結果。 慢性疲労症候群にしては症状が軽いようだし、いよいよ甲状腺機能低下症になったか、精神的なものなのかといろいろ思いめぐらせております。

耳たぶのすぐ前に7mm〜10mmくらいの動く丸いしこりがあります。 いつからかはっきりしませんが数年前からではないかと思います。 耳鼻科を受診したところ、触診、見た目の観察と問診で、腫瘍ではなくリンパではないかとの診断でした。検査は特にありませんでした。 別件で形成外科を受診する予定があることを伝えており、そちらでも診断内容を話してみるようにとのお話でした。 その後、形成外科でCTとMRI検査を受けました。画像に丸い腫瘍が映っていて、耳下腺腫瘍と診断されました。 時間が立つと大きくなってリスクが増すので今のうちに手術をした方が良いと勧められました。 手術の話に動転して、最初に耳鼻科で聞いたリンパの話と、今回の腫瘍の話の繋がりがよく分かってないまま聞きそびれてしまいましたので、教えていただけたらと思います。 リンパと耳下腺腫瘍は別の物で、MRIの画像を見ればどちらか分かるのでしょうか？それとも、耳下腺腫瘍の種類の中にはリンパの中にできるものがあるのでしょうか？ また、他の質問で耳下腺腫瘍の受診、手術は耳鼻科、頭頸部外科をお勧めするとのご回答を読みましたが、治療や手術を受ける上で、耳鼻科、頭頸部外科と形成外科で何か変わるかもしれないことがありましたら教えていただきたいです。

家族のことでご相談します。 5月3日に右末梢性顔面神経麻痺を発症し、4日に受診、重度とのことで（スコアは聞いていません）入院し夕方からステロイドの点滴治療開始。 翌日から抗ウイルス薬などの服薬。 12日退院まで点滴治療を受け、20日にENoG検査を受け、顔面神経減荷術の手術を勧められたようです（検査結果のパーセントは聞いてないそうです） 明日の診察までに手術をするか家族同伴で来てくださいと言われています。 本人は現在のところ麻痺が良くなっていないので、リスクがあっても手術を受けたいと言っています。 今の病院は、5月の連休中に発症したので救急で初めてかかった市立のいくつかある医療センターの病院です。 病院の2023年度のホームページの手術の実績を見ると顔面神経減荷術の実績はなく、重度の顔面神経麻痺にはステロイドの点滴治療でと記載されています。 手術実績は、口蓋扁桃手術、ESS.ラリンゴマイクロサージェリー、気管切開術、下鼻甲介切除術+後鼻神経切断術+鼻中隔矯正、唾液腺（耳下腺、顎下腺）手術、唾液腺（耳下腺、顎下腺）手術、TEES.甲状腺腫瘍手術でした。 このような手術実績の病院で顔面神経減荷術の手術は可能なのでしょうか？ 手術の難易度がわからないので教えて頂けるとありがたいです。 顔面神経減荷術の手術は発症後1ヶ月以内の方が良いとネットで知りました。 実際今から違う病院に行っても間に合わないと思いますが、実績が書いてないのは不安になり、この病院でいいのか、手術が遅れても実績のある病院にする方がいいのか教えていただけるとありがたいです。 主治医の先生に顔面神経減荷術の実績がおありになるのか明日聞いてみようかと思うのですが、それも気を使います。 どういうふうに聞いたら良いでしょうか？ どうかよろしくお願いします。

2020年に耳下腺の腺様嚢胞癌と診断され、切除手術、放射線治療をしました。 顔面神経に浸潤していたので神経と唾液腺なども取り、形成手術も同時にしましたが、顔面麻痺が残っています。 2024年に肺に数個の転移が見つかり、現在目視できる腫瘍は数ミリ～1cm前後です。 キイトルーダーを何度かやりましたが、副作用で大腸炎や好酸球の増加などがあり、体調不良を起こし効き目もあまり期待できないということで中止し、現在１年以上無治療で経過観察中です。 有効な薬が無いということは聞いていますが、何か他にできることはないのでしょうか？ 気にしないように生活するよう言われていますし、実際何の症状も無く普通に生活を続けていますが、子供もまだ小さいので、治る事はなくともできるだけ長く生きられたらと思っています。 フルキンチニブという新薬の臨床試験の話があったのですが、まだこちらでは実施できるタイミングが来ないようです。 何か情報があれば教えていただきたいと思っています。