肛門腸液に該当するQ&A

検索結果:145 件

腸管が閉じない

person 40代/男性 -

3回目の質問になります。概要は以下の通りです。 昨年11月 S字結腸憩室穿孔により受診、保存的治療で治癒。 2017年2月末 予防的な切除手術を実施 3月1日、縫合不全が判明、腹膜炎となり即時再手術。人工肛門造設。ドレーンチューブを3本入れる。3月中に2本は抜去 4月5日 新たな部位から膿が噴出、ドレナージ開始 、このときドレーンが2本となる。 4月中、なかなか容態が安定せず、断続的に7度後半の発熱、4月20日頃、8度の発熱、新たな膿だまり、ドレナージ開始、 ドレーンが追加され再度3本となる。 5月の連休中にドレーン2本抜去、現在は容態安定、炎症反応、白血球数も正常値。ただしドレーン1本から膿が依然として出続けている。腸管は閉じていない状況。 質問は以下の通りです。 1 なかなか腸管が閉じず、腸液が出続けていますが、待つしか方法はないのでしょうか。穴が空いた原因は縫合不全だとわかるのですが、閉じない原因が不明です。当方、糖尿病、ステロイドの使用などはありません。憩室炎以外、腸の病気もありませんでした。 2 3ヶ月近く腸から粘液が出続けていますが、癒着は相当ひどいでしょうか。 3 人口肛門が閉鎖できなくなる可能性は高いでしょうか。 4 縫合不全を起こした部位が狭窄する可能性は高いでしょうか。

2人の医師が回答

術後の血便と微熱について

person 20代/女性 -

61歳父のことで質問させて下さい。 父が直腸がんになり、まだ病理検査がでてないのですが2か3aか3bだろうとのことで開腹手術が行われました。手術自体は成功し人工肛門にもならずに済んだのですが、血尿があり、術後四日目辺りにお腹がパンパンに張ってしまい激痛が走り冷や汗がすごく出てしまい、痛み止と鼻から管を入れて腸液を抜く処置がされ様子を見ることになりました。その後、症状が良くならず急遽緊急で2月27日に救命を目的とした二回目の開腹手術が行われました。 結果は腸に血栓がとんで血液の流れが悪くなり腸が10センチほど壊死していたとのことでその部分を取り除き人工肛門になりました。 (父は元々高血圧で血液がサラサラになる薬を飲んでましたが手術ということで飲んでませんでした) その後、痛みや症状もなくまだ食事は始まってなく横になりっぱなしで少し微熱はありましたが、先生も順調な経過ですとおっしゃっていました。しかし昨日3月9日の朝方にお腹が張って激痛ではないのですが押されるような痛さがあり、冷や汗と血便がでて血圧も少し低く微熱があります。先生が本日お休みということで痛み止めの点滴などをして、今は落ち着いてます。明日レントゲンなどの検査があり、どこからの出血かなどを調べるようですがまた悪くなったらと考えると怖くてたまりません。 どのような状態が考えられますでしょうか。 (今の状態は血圧94/52 貧血の為に輸血 熱37.6 喉の乾きがあり、2月19日以降食事をしていなく体力的にも辛そうです) なにかわかることがあればなんでも教えてください。説明不足で文章が至らなくすみません。 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

S状結腸皮膚瘻

person 40代/男性 -

数回質問いたしました。概要は以下の通りです。 昨年11月 S字結腸憩室穿孔により受診、保存的治療で治癒。 2017年2月末 予防的な切除手術を実施 3月1日、縫合不全が判明、腹膜炎となり即時再手術、人工肛門造設、ドレーンチューブを3本入れる。3月中に2本は抜去 4月5日 新たな部位から膿が噴出、ドレナージ開始 4月中、なかなか容態が安定せず、断続的に7度後半の発熱 4月20日頃、8度の発熱、新たな膿だまり、ドレナージ開始 5月ドレーンチューブ3本、ゴールデンウィークから1週間後に2本を抜去、その後、1週間でドレーンチューブを1本入れたまま退院 退院から現在約1ヶ月、発熱なし、ただしドレーンからの排液が依然として続く。量的には多くはない。 質問は以下の通りです。 1 今の状態はいわゆる「S状結腸皮膚瘻」なのでしょうか?これはやはりS状結腸に穴が空いている状態なのでしょうか? 2 もしそうなら自然に治癒するのでしょうか? 3 しないのであればどのような治療法があるのでしょうか? 4 瘻孔が閉じれば直るのでしょうか?根本的にはS状結腸に空いた穴から腸液が漏れているわけですからこれが閉じないと瘻孔も閉じないように思われますが。 以上です。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

便秘と下痢と出血について。

person 30代/女性 -

もともと重めの便秘があり、生理時にお腹がゆるくなることでやっと人並みの排便になる生活を送っていました。 今月に入ってから1週間〜2週間ほど便秘がさらに酷く、ほとんど排便がありません。 あっても本当に小さなコロコロとしたものが1つ、といった程度です。 便秘には慣れているのであまり気にしていなかったのですが、同時に水便(といっても便ではなくサラサラとした水)のようなものが排出されるようになり、なにか病気なのではないかと心配になってきました。 便秘→水便→便秘を繰り返しているのではなく、頻繁に便意をもよおしトイレに行くと便自体は出ず、溜まっている便と腸の隙間から水とガスが排出される感じです。 数ヶ月前から粘度のある腸液?のようなものが頻繁に出ていたのですが、そうではなく今は完全に水です。 日を追うにつれ肛門付近がヒリヒリとする瞬間もあり、左側のお腹の張ったような詰まったような不快感、たまにトイレットペーパーに薄く血液がつくようにもなりました。 1ヶ月程度で急激に便秘が酷くなったりと水の排出や出血、おしりの痛みが起きることは、なにか腸の病気でしょうか? 夏頃から抗うつ剤(ジェイゾロフト)を服用していますか、抗うつ剤の影響が今出はじめることはありますか? 大腸の検査などをすべきでしょうか? 検査をするにしても急にはできないと思うので、応急処置として市販の便秘薬を服用してもよいものでしょうか。 ご回答よろしくお願いいたします。

8人の医師が回答

数ヶ月続く、腹痛について

person 20代/女性 -

昨年9月頭に経膣分娩で出産してから腸の調子が悪いです。産後2週間後から週に2.3回、夕食後に腹痛を伴う水下痢が始まりました。産院での検診では異常なくミヤを処方されましたが、10月に入る頃には毎日夕食後に腹痛を伴う水下痢or下痢で、10月に内科を受診。問診と触診で異常なし、11月に区の健康診断の血液検査とセカンドオピニオンした内科での触診と問診、血液検査で貧血と炎症の数値も正常と言われ、もう一度産院で子宮内の状態を診てもらい異常なく、桂枝加芍薬湯を処方されて2週間くらいは水下痢や下痢は治まりました。ですが、12月に入ってすぐまた腹痛を伴う下痢が始まり、毎日ワンオペ育児で泣いてる子供を無視してトイレに駆け込む日々が辛くなり、お腹痛くなったらどうしようと常に頭の中がいっぱいで本当に痛くなってしまう事も増えました。そして、内視鏡希望で病院受診した所過敏性腸症候群だと思うと言われイリボーを処方されましたがイリボーを飲んでから1週間に1回出るか出ないかの便秘と痔になってしまいました。腹痛はほぼ無くなりました。排便をする際肛門が痛すぎて途中で止めてしまいいつも出きらず肛門の違和感があります。また、何回かおしりを拭いた時に切れた時の血が付いていてその時の便に血が混じっていました。⑴血の線みたいなものが便にいくつか混ざっていたのですがこれは痔によるものですか?血便ですか?また、何度かおしりを拭いた時に茶色い粘液便付いていました⑵この茶色い粘液便は大丈夫なのでしょうか?また、痔が痛くスッキリした排便が出来なくなってからたまに力を入れてないと漏れそうな感覚があり、1度茶色い腸液?のようなものが出ました。やばいですか?⑶今日も5日ぶりの排便でコロコロ便の1個の一部分が白っぽかったです。何か病気でしょうか。祖父が大腸がん、父もポリープ切除をしていて潰瘍性大腸炎やクローン病だったらと考えたら不安です。

5人の医師が回答

消化器専門の先生お願いします。2歳児の血便について

person 乳幼児/女性 - 解決済み

2歳6ヶ月の娘のことで質問があります。 今朝オムツを変えようと見てみたら、オムツがピンク色になっている部分がありました。 透明な腸液と共に出血した血液が混ざり、ピンクになっているようにも見えます。 昨晩の便は通常通りの硬さで茶色でした。 かかりつけ医を受診したところ、位置的に後ろなので尿では無く便だろう。 恐らく血液だろうとの事で、菌の検査をすることになりました。 可能性は低いが、O157なども考えられると言われました。 娘は至って元気で、食欲もあります。 それ以降はまだ便が出ていません。 検査結果が出るまでは1週間かかるようで心配です。 【質問】 ・血便の原因として、何が考えられますか? 大人であれば少しの血液でも検出されれば、腸内視鏡検査となりますが、ポリープや恐い病気だったらと思うと心配です。 実は今まで同様の便が出たことが3回くらいはあります。トマトやミートボールなど赤い物を食べた後だったので消化器官が未熟で、吸収されなかったせいだろうと思っていました。 しかし、あれが実は血便だったら...見逃してしまっていたのではないかと不安になっています。 ・2~3歳の子の肛門からの出血、もしくは血便はよくあることですか? 薬剤師さんに、どこかが切れて出血してるのでは?と言われましたが、皮膚からの出血という感じではありません。 腸内が何らかの原因で切れて出血することってあるのでしょうか? ・普通に過ごしていますが、もっと大きい病院を受診して迅速検査や精査の必要性は感じられますか? ・小児科と一般内科を標榜する医院を受診したのですが、便培養検査などしてもらえるのであればオムツが手元にある内に消化器内科を受診しようか検討しているのですが、行くべきでしょうか? 乱文にて申し訳ありません。 宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

痙攣性便秘

29歳、男性です。 定期的に運動します(ウェイトトレーニングと有酸素運動)。 中学生の頃から、頻繁に大便をするほうでした。 登校前に2〜3回、昼休みにも1回、放課後の部活動の前にも1回入っていました。 そのころはオナラはあまりなかったのですが、排便してもすっきりしないことが多かったです。 現在は午前中は比較的安定していますが、昼食後あたりから10〜20分おきにオナラがでます。大便をすると、次にオナラがしたくなるまで40〜60分ほど時間を稼げるので、 勤務時間中にも1時間に1回は大便をしています。(10分置きにガスを抜くために席をはずすと仕事にならないので) 便の量は少なく、鉛筆やミニキャロットのような細い便がガスとともに1〜2本出るだけです。 下痢はあまりしません。たまに朝一番の排便時に泥んこのような便が出ますが、2回目以降の排便では固くなります。 漢方クリニックで処方してもらった桂枝加芍薬湯と大建中湯を7ヶ月間服用していましたが、状況は相変わらずでした。 原因についてですが、おそらく蠕動運動が強すぎて、便が細切れにしか出ず、常に停滞便がある状態だから腸内でガスが発生し続けているのではないかと考えています。だから大建中湯を飲み続けてもガスの発生源が腸内にあるためキリがなく、膨満感が解消しないのではないかと思います。 そう考えるのには以下の根拠があります。 連日の膨満感に耐えかねて、市販の大柴胡湯を寝る前に服用したことがありますが、 そのときには翌日の朝一番の便の量が増えて、その日はほとんどオナラが出ませんでした。ただ、腸の内容物がなくても腸の痙攣自体は止まらないので、結局は腸液が出て肛門が痛くなります。 腸の動きを穏やかにすることができれば便通が良くなり、膨満感の問題も解決するのではないかと思いますが、これは方向性としては正しいのでしょうか? また、どういった対処法が考えられるのでしょうか?

2人の医師が回答

クローン病 再燃?

person 30代/女性 -

大分前に兄のクローン病の件でご相談させていただきました。 三年数ケ月前に腹膜炎を起こし緊急手術、その後内科的治療では落ち着かず、2回の手術を経て、そのうち2回目は10時間に及ぶ大手術で腸も切除。その後経過もよく4ケ月後に人工肛門も外し(昨年11月)、その後はそれまでの三年の苦しい闘病生活を穴埋めする勢いで回復し、体調も安定し、食事には気をつけながらも通常生活を送り、今年から仕事復帰もしました。 そんな新たに始まったばかりの生活の中、昨日急に腹部から腸液のようなものが出てきてしまったようです。 確かに一ケ月くらいまえから時々お腹の傷跡から血膿がでていて、手術をした病院からの紹介で時々行っている最寄り病院の先生に相談し、縫合しているカ所の糸が悪さをしているのではないかと言われ…数日前に少し深いから検査をしたほうがいいかもしれないと言われた直後でした。 体調は良すぎるくらい良く、熱も痛みも全くなく、手術をした病院で4月に行った検査では炎症反応もなくホッとしていたのに… 今兄本人はもちろん周囲もどん底に突き落とされてしまった状態です。 酷いときにあったような熱も痛みもないのに… こんなに短期間に急変してしまうのでしょうか? 腸も短くなってしまったしまた再手術となるとそれこそ短腸症候群になってしまいます。 今は経度の再発と信じたいだけですが… もちろんこの内容だけではなんとも言えないでしょうが、兄の症状をどのように思われますか? 今まではレミケードは主治医の先生の意向で使ったことはありません。 レミケードはそれなりに今のような症状、または再燃防止には有効なのでしょうか? また今クローン病に対する薬などの研究は進んでいるのでしょうか? 併せてご意見よろしくお願いします。 兄自身は明日にでも主治医の先生のいる病院にはいくと思います。

2人の医師が回答

腹痛と血便の症状の不安

person 50代/女性 - 解決済み

60才を目前にしている者です。 1週間前位に、排便後トイレットペーパーに鮮血が少し付き、不安に思い内視鏡検査を予約し10日後に待っているところです。 幼少期から、下痢をしょっちゅうして下痢のあとは便秘を繰り返していました。 社会人になってから、血便が出て初めて20才頃に内視鏡検査を受けました。 その時は何も問題が無いということでした。 そこで下痢や便秘はストレスや心因性のものだということで、漢方薬で治療をしばらくしましたが、症状は改善しないので、薬の治療をやめました。 病院にはその後通院はしませんでした。 私の場合は、下痢は水様便のようになって、酷いときは腸液で肛門が痛む、そして下痢がおさまるとガスが溜まり腸がガスで痛み、オナラが出るとスッキリして、1日か2日排便がなく また下痢が繰り返すか、普通に戻る…のような感じで何十年も過ごしてきました。 出先で急に腹痛になることも多々あり、一時は乗り物に乗る事や、トイレに行くのが制限されるような時には物凄くストレスでした。 昔から乳製品、脂っこいもの、辛いもの等を多く採るとすぐに下痢など腹痛に直結するので、食事を気をつけるようにはしてきました。 6年ほど前に(2019年)、お尻が痛くてトイレットペーパーに血が少量でしたが着くことがあり、お尻を診察してもらったら、内痔核があり、手術をしてもらいました。 その際大腸からの出血も否定するために、内視鏡検査をしてもらいましたが問題は無かったです。 次回は2、3年後に検査位で良いと言われました。 ここで初めて、過敏性腸症候群の処方薬で治療をすることにしましたが、自分的にはあまり変化がなく、先生にも相談して一旦やめてみてそのままです。 2021年に、父が80歳で大腸癌の診断を受け(昨年癌で死去)、自分も不安になり胃と腸の内視鏡検査を受けました。 診断は胃には胃底腺ポリープがありましたがも話題はなく、大腸も問題なしでした。 2024年(昨年)にまた胃と大腸の内視鏡検査を受けました。 胃は前回と同じで胃底腺ポリープ以外は、逆流性食道炎が軽くあるくらいでした。 大腸はポリープがあり切除されましたが、病理診断科では問題なしでした。 その際、鎮静剤を用いて検査してもらったのですが、大腸の時には途中覚醒し痛みもあり少し辛かったです。 そして今に至り、1週間前に排便後にトイレットペーパーに鮮血が少し付き、また痔か切れたかなとは思いましたが、カメラをするしか不安を払拭出来ないだろうと思いすぐに予約を入れましたが2週間後しか取れなかったので、待っているところです。 確かに水様便で腸液でお尻も痛み、気持ち悪かったので温水洗浄便座も使ったので、切れたかなと。 その後の排便等では血がついたりは確認できませんでした。 2日前にまた下痢気味、昨日は排便が無く、お腹にガスが溜まり。 今朝ガスも出てスッキリし、軽い腹痛もあり排便したくなりトイレに行ったところ、 軟便、便の周りがなんとなく血が付着しているような。 そして水がたまってるところに、少し鮮血が漂っている感じで。 トイレットペーパーに残りの軟便と共に血(鮮血)がかなりつきました。 前置きが長くなりましたが カメラをするしか無いとはわかっていますが、不安です。 癌の確率は高いのでしょうか(泣) 他の要因はあるのでしょうか。 内視鏡カメラは、引越等もありそれぞれ違う病院で受けてきています。

1人の医師が回答

シートン法による痔瘻術後の痛みが4ヶ月近く続いています。緩和の方法はありませんか。

person 70代以上/男性 - 解決済み

1 手術8月実施 痔瘻2LS 9時方向3センチに二次口有り。局所麻酔によりシートン法にて手術。二次口より病巣を開放切開し瘻管も取り除きシートンの処置 担当は肛門外科の専門医。 2 現在迄二週間毎に診察とゴムの締め上げ調整を行う。 3 痛みが3ヶ月以上継続している。痛みは、歩行時・座位時に特に感じる。時折睡眠時の横臥時にも感じる。ロキソニンを服用しても効目がない。毎回の締め上げ調整後7日程で痛みが軽減され、歩行時に痛みを感じなくなるも、再びの締め上げで痛みが繰り返される。当初の脱落予定は11月であった直近の締め上げで痛みが激化したので、調整を緩めて脱落予定が12月になる。 4 分泌液 当初灰色で粒状のものから、白色の片栗粉のような腸液が出るも最近は薄黄色のものに変る。 5 出血 排便時や後に出血する。最近は頻繁に出血。二次口側のゴム挿入口の切創壁面は腫脹がみられ、ここが特に痛い。 6 医師の判断 腫脹、出血、分泌液での異常は見られない。痛みが強く感じられるのは、感受性が強いのと、皮膚の張りが強く、脱落が近づくにつれて皮膚が引っ張られて痛みをより感じるとのこと。 7質問 aシートン法の痛みは個人の特性により、ゴムの留置に切創壁面とゴムの干渉が続き、術後も緩和されることもなくむしろ脱落間近になると一層強くなることも起こりうる術式なのでしょうか。 b痛みの軽減で、ロキソニンやボルタレンでは効果が弱いので、患部に軟膏(ヘモレックス又は非ステロイド系のボラギノール)を痛みの強い時のみに一時的に塗っても構いませんか。 c切創壁面の腫脹が肉芽で覆われつつあり、完治しないまま不良肉芽になることはありませんか。 以上よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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