S状結腸皮膚瘻
person40代/男性 -
数回質問いたしました。概要は以下の通りです。
昨年11月 S字結腸憩室穿孔により受診、保存的治療で治癒。
2017年2月末 予防的な切除手術を実施
3月1日、縫合不全が判明、腹膜炎となり即時再手術、人工肛門造設、ドレーンチューブを3本入れる。3月中に2本は抜去
4月5日 新たな部位から膿が噴出、ドレナージ開始
4月中、なかなか容態が安定せず、断続的に7度後半の発熱
4月20日頃、8度の発熱、新たな膿だまり、ドレナージ開始
5月ドレーンチューブ3本、ゴールデンウィークから1週間後に2本を抜去、その後、1週間でドレーンチューブを1本入れたまま退院
退院から現在約1ヶ月、発熱なし、ただしドレーンからの排液が依然として続く。量的には多くはない。
質問は以下の通りです。
1 今の状態はいわゆる「S状結腸皮膚瘻」なのでしょうか?これはやはりS状結腸に穴が空いている状態なのでしょうか?
2 もしそうなら自然に治癒するのでしょうか?
3 しないのであればどのような治療法があるのでしょうか?
4 瘻孔が閉じれば直るのでしょうか?根本的にはS状結腸に空いた穴から腸液が漏れているわけですからこれが閉じないと瘻孔も閉じないように思われますが。
以上です。
よろしくお願いします。
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