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3ヶ月前に早期大腸がんでESDを実施し、生検の結果TISでした。 その後フォローとして腫瘍マーカーを実施したのですが、p53抗体の数値のみ高く、1.9という数値が出ており、高値の判定でした。 CT、エコー、胃カメラは異常なしでした。 これは過去の治癒切除した大腸がんが影響しているのか、あるいは他に癌が考えられるのか、そんなに気にせず癌以外や体質要因と捉えて良いのか、ご教示頂けますでしょうか? またこの数値は今後下がっていけばよいのか?下がることはあるのか等ご教示ください。 よろしくお願いします。
3人の医師が回答
66歳男性です。 1ヶ月程前に右肺腺癌で右肺下葉部切除手術をしました。 ステージ1a3 生検の結果 リンパ節転移等なかったのですが 癌のサイズが大きい所が2.8センチだった事で 追加治療でUFTの服用を勧められ現在検討中です。 手術前からストレスからか 吐き気が酷く(胃カメラしましたが異常なし)術後も吐き気や胃もたれが続いています。 抗がん剤服用をためらっています。 やはり 生活の質を落としても 服用した方がよろしいのでしょうか? 現在 息切れも酷く運動も出来ていません。 よろしくお願い致します。
昨日、約1年ぶりの大腸内視鏡検査でした。 膨満感、胃、お臍周辺、下腹部などの痛みがあり受診しておりました。 結果、霜降り状粘膜発赤あり、虚血性腸炎疑いとの診断で、2週間後に生検の結果が出ます。 生理前に差し込むような痛みの後、宿便の様にドバッと下痢をすることが続いておりましたが、下血はありません。たまに、粘膜便かな?と思うような物が少し混ざってはいました。 虚血性腸炎だと、下血のイメージなので大腸癌では。。と不安になっております。 主治医の先生は、心配ない。95%大丈夫!と仰っていました。 1年前に検査をしているので大丈夫でしょうか? この画像から悪性はありそうですか? 宜しくお願い致します。
5人の医師が回答
78歳男性。嚥下障害があり、誤嚥性肺炎の既往があり、高カロリー輸液をしながら ソフト食の食事を摂取し、形態アップ中です。 転院先で主治医から胃ろう造設を検討しており、過去のCTを見ると十二指腸に何かがありそうで、管腔が狭いと説明をされました。5か月前のCTと現在のCTを比べると大きさに変化はありません。嘔気などの症状はありません。十二指腸の中に何かがあるのか、外から圧迫されて十二指腸の管腔が狭くなっているのかわからないそうです。胃カメラをして生検をすすめられました。脳梗塞と心房細動があり抗血栓剤と抗凝固剤を服用しており、出血リスクが高く検査が心配です。また悪性であったとした場合、手術や抗癌剤には耐えうるとは思っておりません。 胃カメラ生検を希望せず、経過観察をしていただこうと思っていますが、 前院で過去にとったMRIの結果を取り寄せていただき(現在の病院ではMRI危機がありません)、経過の情報を主治医にみていただいたりしてもよいのか(数年前からあるのか、最近生じたのか)と考えています。 リスクについて、取り寄せについて、考えられる十二指腸の病気について ご意見をお願いいたします。
6人の医師が回答
胃粘膜下腫瘍がありEUS-FNAをうけますが予約が取れず1ヶ月待ちで、結果が出るのはさらに数週間後です。 不安障害治療中で、「悪性かも」と不安を抱えたまま1ヶ月半以上待つことにかなり恐怖を感じています。 ネットには「SMTで最も多いのはGIST」「ほとんどは良性」など相反する情報もあって混乱もしています。 少し冷静になりたいので、最終的な結果は生検しないとわからないと重々承知ですが、先生の経験上ではどちらだと思うか(私のような状況ではどちらの頻度が多いのか)、教えていただけませんか。 女性 32歳 2018年 内視鏡検査で前庭部後壁に15mmの胃粘膜下腫瘍を認める。明らかな悪性所見はなく経過観察 2021年 増大なしで引き続き経過観察 2025年 内視鏡検査で0.5mmの増大を認めたため、追加で造影CTしたところ大きさは15mmであった。主治医からは「明らかな悪性所見はないがこれらの結果だけではどちらとも言えない。悪性だとしてもそこを取ってしまえばいいので不安ならEUS-FNAをやってはどうか?」との説明で、EUS-FNAを受けることになった。
4人の医師が回答
胃カメラの後、医師の診察がありましたが、特に問題ありませんとのことでした。その後会計で結果の用紙をもらったところ、「食道下端/粘膜下隆起様の変化あり。可動性あり。空気挿入で消えたりする」との所見が記載されていました。 I、このことについて何も説明が無かったのは、放置で問題ないということでしょうか。 2、次は一年後に検査するつもりですが、仮に悪性腫瘍だった場合、手遅れにはならないのでしょうか。 3、生検などもしなくてよかったのでしょうか。 4、可動性ありで消えたりするとはどういうことでしょうか。 見えにくいかもしれませんが、画像を添付します。 宜しくお願いします。
喫煙歴30年程。今は加熱式タバコを吸っています。50歳女性です。 胃カメラで生検をしたり、血液検査をしたので、結果を聞きにクリニックに行ったら、SLXの数字が基準より少し高いと言われました。 確か48くらいだったかと。 4月に撮った胸のレントゲンを今日見て、肺の下部が少し白いと言われました。 病院でCTを撮ってもいいかも?というニュアンスでしたので、私も安心したいので紹介状をお願いしました。 癌以外でも腫瘍マーカーの値が異常値になることもあるらしいですが、どんな時に異常値になるか教えて頂きたいです。 よろしくお願いいたします。 あと、タバコやめます。
1人の医師が回答
5/19に胃カメラでの食道のbrownish areaについて質問させて頂いた者です。 沢山のお答えを頂きありがとうございました。 先日結果を聞きに行きまして、このように書いてありました。 病理組織検査報告書 組織学的には明調化した胞体を有する増殖肥厚した重層扁平上皮粘膜を認めます。上皮乳頭内血管の増生を認めます。有意な炎症所見は見られず、重層扁平上皮細胞に異型は認めません。 標本中に、悪性を示唆する所見は認めません。 との事で、悪いものでは無いとの事でした。その時はこの結果表も見せず、プリントも最後まで頂けなく、そのまま帰っていたら上記の文章も分からずだったと思いますが、こちらで教えて下さった先生が結果表は貰ってください。との事でしたので、かかりつけ医に出すので下さいと言い、やっと頂けました。生検会社とのいろいろがあり渡せないそうです。どちらでもそうなのでしょうか? 又胃カメラは1年に1度(症状があれば検査する)でよく、気をつける事は?と聞いたら、熱い物な飲まない、食後すぐに横にならない位だそうです。それはもう何年もしていますし、酒タバコはしませんし、よく噛んでゆっくり腹八分目、運動(今はウォーキング位しかできませんが)等、これからもしていきたいと思ってます。その他に何か気をつける事があれば教えて頂きたいと思います。 又、増殖肥厚した扁平上皮粘膜とか上皮乳頭内血管の増生とか、何の説明もなかったのですが、それが酷くなると癌になっていくということなのでしょうか? Brownish areaの小さいのがいくつかあり、その大きな物を生検したとの事ですが、検査した日の体調によってもbrownish areaは出るしあまり気にしないでいいということでした。そのような解釈で良いでしょうか? こちらの先生方のご意見もお聞きしたく質問させて頂きました。 宜しくお願い致します。
胃がんについての記事
胃がんの検査と診断 血液検査、バリウム、胃カメラで判明?費用は?腫瘍マーカーの項目、「HER2」の意味も解説
26才、女です。 約、半年間、みぞおちの右斜め下あたりと背中側の痛みがあり、ここ2ヶ月は痛みの程度は日によりますが、毎日鈍痛があります。 5月末に造影CTで、小腸の炎症が分かり、大腸カメラは異常無かったので経過観察になりました。 6月末に再度受診した際に、エコーで上の方の小腸壁がまだ厚くなってるとの事で、先週、胃カメラにて胃と十二指腸から生検し、結果を待っています。その際、十二指腸も腫れぼったいと言われました。 血液検査は炎症反応等、異常なしです。痛む場所も一箇所だけだったのが、今は、臍右側からずっと降りてきた場所(説明しづらくてすみません。)と、臍の左斜め側にも痛みがあります。 毎日の鈍痛にイライラしてしまいます。 自分で見ても、臍の右側だけ少し膨れているのが分かります。 この場合、何が原因なのでしょうか?
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