胃生検グループに該当するQ&A

昨日、生検結果の説明を受けました。 結果、グループbの結果であり、悪性所見はなかったけど、 将来的に稀に癌化するリスクがある場合があるので、 基本的には内視鏡にて切除をおすすめする、 といった内容の説明をいただいたと認識をしています。 すぐにでも切除していただきたい旨の回答をして、 4/17〜3日間程度の入院で切除してもらうことになりました。 ・この場合、癌ではないという確定診断が出たわけではない ・いずれにせよ切除しておくのが最善だろう ということなのだろうと感じています。 今、少し不安に感じているのが、切除した結果、 ・どっちかわからないけどとりあえず切除したので大丈夫。 　今後は定期的に胃カメラ検診で経過観察しましょう というような着地になる気がしていることです。 切除後に癌だったのか癌ではなかったのかの確定診断は 求めてもいいものでしょうか？ また、それを求めることに意義はあるものでしょうか？ 上記相談医の先生からいただいたアドバイスを参考に、 本日、受付の方に病理組織診断書のコピーはいただけますか？ と連絡しましたが、英語で書かれた書類なので、 お渡しはしていないです。担当医にその旨は伝わるように カルテに書いておきますとの返答でしたので、 それでお願いしますとしています。 アドバイスいただければ大変嬉しいです。 どうぞよろしくお願い致します。

質問よろしくお願いします。 2週間前からなんとなく胃の裏の辺り？ みぞおちの裏の辺りと言うんでしょうか？どことなく左の背中から腰に掛けて、痛いというか部分的に重だるい張りがありました。今年1月６日に胃、大腸カメラをしました。所見は特に悪い物はなしで、少しの急性胃炎と、十二指腸の入り口付近に１つポコっとした物がありました。特に指摘されていません。昔から胃カメラするとたまにありますが一昨年もあって生検してグループ1でした。ピロリ菌もいない胃との事で帰って来ました。その後も背中の張りの様な重だるい感じが取れず悪化傾向で昨日の夕方辺りから左脇腹の辺りまで張ってる様な違和感が広がり夜勤をやっていたのですが結構辛く肌が黄色い気がして膵癌などすごく心配になり、元々病院に勤務しているので、院内で血液検査してみればとの事で休みの日ということもありすぐ検査して貰えず血液だけ取り結果は写メールで送るとの事で、その後夕方携帯を見ると結果が届いていて総ビリが1.6と高め写メを送ってくれたナースからCT撮った方が良いと連絡があり慌てて病院へ行き、腹部エコー、膵臓、胆嚢、肝臓など異常なし、その後CTにて先生が一つ引っ掛かるとの話で、胃の下の方、十二指腸辺りの壁が厚く見えるのはお昼に食べた物が残っているせい？との事。最近カメラした事を伝え、胃カメラの写真を携帯に保存してあったので見せたらこれなら全然大丈夫だね！との返答でしたが背部痛が出る程のスキルス胃癌とかになってる可能性はありますか？1月6日の胃カメラで分からなかったとかありますか？胃に残っていると言われましたがお昼を食べたのは11時で、CTを撮ったのは17時頃の話です。膵臓は胆嚢などはエコー、CTで指摘がなかったので背部痛と関係は無いと思って良いですか？総ビリだけが高いのは私の一連の経過と関係がありますか？また何か疑わしい疾患はありますか？

1～2ヶ月ぐらい前から、便秘のような症状を感じ始め、また便も細くなった気がして、またその頃から飲酒後に頻繁に下痢をするようになりました。以前はなかった症状なのでおかしいなと思いながらも、市販の整腸剤等を飲んで軟便や下痢の症状を押さえこれまで様子を見ていましたが、昨日から今日にかけては飲酒をしていないのに軟便や下痢になり今も続いています。腹痛も伴っています。軟便・下痢状態なので便秘は収まっている気がしますが。。。　最後に飲酒をしたのは 3日前（7/20/2024) の晩です。飲酒は、頻度としては毎週末金曜と土曜の二日間（週二日）、量としては一日平均ビール瓶１本＋焼酎グラスまたはジョッキで3-4杯程度です。 ちなみに、2023年12月に大腸内視鏡検査をした際、ポリープが見つかり、切除し生検に出したところ、軽度異型の Tubular adenoma の所見で、Dr.からは「今回のポリープはグループ３だったから、今後は１年に１回は大腸内視鏡をやった方が良い。」と言われました。 また、2024年1月には胃内視鏡検査を実施しましたが、胃に軽い炎症があった程度で特に異常はありませんでした。 この状態がしばらく続くようならかかりつけの消化器内科を受診してみようと考えてはいるのですが、上記情報から現時点でどのような疾患に罹患している可能性が考えられるでしょうか？

こんにちは。いつもお世話になっています。この間、大腸の内視鏡検査を受けてきました。前回は4年前に受けました。その時は何もありませんでした。今回盲腸の付近に1ついびつな形の4ミリぐらいのポリープがみつかりました。何かあれば取る覚悟でしたが担当の先生が場所も盲腸の付近だし取って虫垂炎になっても困るからそこを少し取って(2箇所)組織検査に出してその結果で取るか取らないか今後のことを相談しましょう。っと説明を受け、その1週間後に結果を聞きに行きました。結果表をそのまま書き写します。colon,biopsy: 1,2)Group.1,Hyperplastic polyp 大腸粘膜が2個生検されています。何れも上皮に異型性は認めません。鋸歯状構造を認めます。腺管の拡張もあり、SSA/Pも鑑別に挙がりますが、Hyperplastic polypと判断します。標本中には悪性所見は認めません。…っとなっていました。担当の先生は良性の過形成ポリープだしこのまま取らずに放置して経過をみよう。っと言われました。悪さすることもないし、もしかしたら無くなることもあるし、今スグどうこうしなくても良いよ。次回の検査も4年後でいいから…っと。以前、大腸のポリープは良性でも放置はあまり良くない。っと聞いていたのですが担当の先生はそう言われるのでそれ以上強く言えず帰って来たのですが、1.腺管の拡張もあり。SSA/Pも鑑別に挙がりますが…っと書いてありますがこれはどう言う意味なんでしょうか？放置で良いのですか？2.次回4年後に検査を受けて、そんなに期間を開けても大丈夫なんでしょうか？3.盲腸の付近は切除しにくいのですか？盲腸の付近は悪くなりやすい。っとも知り不安です。4.胃にもポリープがいくつかあります。胃、大腸にもできていてポリープができやすい体質ってあるのですか？色々と自分なりに調べてみましたが不安になっていくばかりでしたのでこちらで相談させてもらいました。お願いします。

現在40歳です。喉にお米がはりついたような違和感があり去年の5月に胃カメラで喉の近くまで胃酸が流れた跡がある、胃？食道？の入口がベロっと剥けていると言われ薬を飲んでだんだん違和感がなくなってきて今年4月初めにものすごくイライラして寝た翌朝また去年かんじた喉の違和感をかんじたので5月末に胃カメラをしました。やはり去年と似たよなかんじになっているそうで(胃は良性ポリープがあったようですが薬が効いてるせいかとてもキレイだと言われました)現在アコファイド、レバミピド、モサプリド、ネキシウム20mg、ミヤBM、カマグ、ラックビーを処方されています。3年前に大腸内視鏡でCoion(Biopsy)Group3-Tubular adenoma with mild atypiaと診断されて以降毎年検査を受けています。それ以降は良性ポリープの診断だけになっています。先生からはアデノーマから時間を経て悪性化するものだから急に翌年悪性になってることはないと聞いています。質問は 1、喉の近くまでの逆流性食道炎は去年と今年なのですが毎年の検査で今までにも逆流性食道炎は何度も診断されています。今のところバレットにはなってないそうですが、去年からひどくなっていることと今年40歳になり年齢が上がってきたことでいつかなるんじゃないかと不安です。 食道の場合は大腸のように段階を経て悪性化するものですか？それとも1年後検査するときには悪性もしくはバレットになってる可能性もあるのでしょうか？ 2、毎日食事をする中で暴飲暴食、間食をなるべくしないようキムチなどの刺激物を食べないよう心がけていますがワインを350ミリまたは缶ビール1本などできれば飲みたいです。絶対禁酒でしょうか？気をつけるべきことがあれば教えて下さい。 回答よろしくお願いいたします。

病理組織診断報告書をもらいました。 病理組織診断 #１　Group５　Adenocarcinoma、stomach ♯２～４は省略します。（Group１～２です。） 病理組織所見 胃生検検体が４個提出されています。そのうちの１つです。 ♯１　胃幽門前庭部小弯 腸上皮化生を伴う胃粘膜を認める。一部において核腫大を伴う異型細胞が小型腺管状や癒合腺管状に増殖する。異型腺管内や周囲には好中球浸潤が見られる。腺癌（tub2）と考える。 これをどのように考えればよいのか教えてください。どのような治療が行われるのでしょうか。

近所で評判の消化器内科にて、胃カメラ実施時に胃潰瘍のようなものが見つかりました。 痛みの自覚症状はありません。 1回目の生検の結果は Group2で、同時に実施したピロリ菌検査は陰性。 「痛くないはず無いんですが... 耐えられない痛みが出たら迷わず救急車を呼んで構いませんからね」と言って下さいました。 2回目の胃カメラを実施し、今度は2つの組織を生検に提出したところ、それぞれ「問題なし」と「Group2」の判定 1回目と2回目の期間は2週間程空いており、この間にエプソプラゾールカプセルを毎日飲みましたが、全く回復の様子が無いらしく、大きな病院への紹介状を書いて頂きました 「より詳しく検査してもらってください」とのこと そして本日、紹介状を持って大きな病院へ行きましたが、お忙しそうにしていらっしゃり、やはり胃カメラとピロリ菌の再検査を実施するとのことでした。（造影CTのご提案などを期待していたのですが、そう言ったものはありませんでした） 鎮静剤ありの胃カメラは１ヶ月先まで空きがないと言われ、一旦保留にして頂き帰宅しました。 大病院の先生の対応が雑に感じたのと、割と次の胃カメラまで時間が空くので、セカンドオピニオンの様なつもりでご相談させていただいています。 ざっくりな質問で恐縮ですが、上記の状態はどう思われますか？ また、私のネクストアクションは何をすべきでしょうか・・・

病院で以下のような検査報告書のコピーをもらいました。 Gastric ca. type 3 疑い 病理組織検査結果123 Malignant tumor of the stomach, see description, Group 5 descriptionの内容 胃生検3個 １.幽門腺領域粘膜で、核が円形に近く、中等度の核腫大し、N/C比が上昇した異型細胞が、胞巣状小集蔟、索状、あるいはリボン状に配列して認められます。低分化腺癌、NETが考えられますので、免疫染色等で確認して追加報告します。 ２.幽門腺領域粘膜の表層部で、標本1と同様の異型細胞が認められます。低分化腺癌、NETが考えられますので、免疫染色等で確認して追加報告します。 ３.領域不明です。粘膜内に比較的小型で、N/C比の上昇した異型細胞がリボン状、あるいは孤立性に認められます。核偏在性の異型細胞も認められます。１.２と同様に免疫染色等で確認して追加報告します。 これはかなり重症な感じですか?胃潰瘍ではなく明らかに悪性腫瘍という事ですよね。入院、手術にどのくらい日数がかかりますか?私は治りますか? 紹介状をもらい、総合病院に明後日行く予定ですが、気持ちが張り裂けそうで辛いです。

１年前に胃炎を胃カメラで指摘され、１月に１年経ったので再検査しました。胃が荒れており出血も見られました。そのため2カ所生検を行いました。1つは、軽度の炎症を伴う噴門腺粘膜、もう1つは、再生変化を伴う化生粘膜とありました。両方とも文末にグループ1と記載ありです。 昨年３月に行ったピロリ菌の血液検査では、陰性でした。（血液検査の測定値は、2でよろしいでしょうか。写真を添付しました）化生粘膜があると胃がんのリスクが高いということで、１年後に胃カメラをすることになり、経過観察と言われました。萎縮のステージは、聞いていません。 1.イルソグラジンマレインとトリメプチンマレイン酸塩酸、ミヤBMを服用しています。以前、タケキャブをのんで呼吸困難になったことがあり、エソメプラゾールをのんでいませんが、大丈夫そうならのんだほうが良いでしょうか？ その場合、どれくらいの期間、胃酸をブロックした方が良いでしょうか。 2.出血などは、すぐに良くはならないと言われました。食事など刺激物を避けることなど生活で気をつけることを教えてください。 3.腹部不快感が１年前から持続しています。主におへその周囲やときどきみぞおちが、ゾワゾワしたり張った感じの気持ち悪さがあります。 １年前からの不眠症がだいぶ良くなりましたが、その影響もあるのでしょうか、自立神経の乱れから来るものだろうと心療内科で処方された漢方薬をのんだり鍼灸治療を続けてきましたが、軽快しないためやめています。この不快感は、今の状態ですとなかなかおさまることはないのでしょうか。 4.不安症のため、１年後の胃カメラで間が開くので大丈夫なのかと思ってしまいます。夏に人間ドッグを受ける予定です。その時に他院になりますが診てもらえば良いでしょうか。 以上、ご教示いただけますと助かります。

4月後半から、1日数回みぞおちに鈍痛があり、5月9日に濃い灰色っぽい便が出て、5月10日に総合病院の消化器内科を受診しました。 5月10日：血液検査→異常値は白血球：9600とγ-GTP：98（飲酒しません）で初めて引っ掛かりました、あと総コレステロール：300は20歳代から高いです。 その他は正常、因みにCEA：2.1とCA19-9：2.9も正常でした。 5月13日：腹部エコー→膵嚢胞（胆石は無し）、胃カメラ→ポリープを生検してグループ２で、5月28日から3泊4日で切除予定。 5月24日：膵嚢胞の検査でMRCP 放射線レポート 【所見】膵頭部に14ｍｍの多房性嚢胞性病変あり、膵尾部にも13ｍｍの嚢胞性病変あり、主膵管との連続が疑われ、分枝型IPMN疑い。明らかな充実部なし。主膵管拡張なし。両側腎嚢胞あり。 【診断名】分枝型IPMN疑い 現在みぞおちの鈍痛はほぼ無くなりました、灰色っぽい便は5月9日の1回だけです、処方薬（ファモチジンOD錠20ｍｇ、モサプリドクエン塩酸錠５ｍｇ）。 医師からは、経過観察していきましょう（半年後）、近いうちに超音波内視鏡をして結節が無いか見ましょうと言われました。 MRCPの結果、分枝型IPMN疑いが2個も見つかってショックです。 １．分枝型IPMNが2個あると、1個の人より、悪性化する確率が上がるのでしょうか？また通常の膵癌にも（IPMN1個の人より）なりやすいのでしょうか？ ２．医師の言う通り、経過観察していきます。現在49才ですが、一生このまま悪性化しない事もあるでしょうか？ ３．今朝、黒っぽい便が出ました。昨日のMRCPの検査前にボースデルを飲んだ影響でしょうか？病気でしょうか？ もうすぐ胃ポリープ切除の入院もあり、膵臓のほうも毎日不安です。