腹腔鏡手術後運動に該当するQ&A

２型糖尿病でダイエット中です。8~9か月で30Kg減量しました。BMIは40⇒28、体脂肪率は55%⇒33%、HbA1cは9.3%（無治療）⇒5.4%（内服薬＋食事・運動療法）になりました。最終目標はBMI=22-3で、あと15kgも痩せないといけません。 ＜内容＞ 食事：カロリー2000Kcal/日、糖質200g/日 運動：週3-4回の水泳 30分 （ ＋週4～５回 立ち仕事 ） 最近皮膚のたるみ、皮あまりが目立ってきました。 運動をしているとはいえ、最初の3か月で20kg落としたので、その時に筋肉もずいぶん落ちた感じはします。今40ですが、体の見た目は60代ぐらいです。特に気にになるのが、顔のたるみ(毛穴の広がり？毛穴落ちが酷いです)、胸と脇の間、腹部、太もも内側です。上腕の内側はひっぱると皮は伸びますが、水泳をしているので今のところぱっと見はわかりません。太っていた期間は約13年です。 皮膚のたるみをどうにかしたいです。そこで質問です。 １．今からでも筋トレは効果あるか。 ２．H30.7に腹腔鏡下手術を受けているが、筋トレを始めて問題ないか。 ３．このまま放っておいたら、いつか皮は元に戻るのか。 ４．皮膚科や形成外科でできる治療はあるのか。 ５．他に何かいい方法はあるのか。

妻　35歳 1月中旬にMCN切除の為、ダヴィンチロボットによる腹腔鏡脾温存膵体尾部切除の手術をして頂きました。 こちらでも度々質問させて頂きましたが、無事に手術が終わり、腫瘍は良性でした。 現在、術後3ヶ月が経ちましたが、術後の症状について教えて頂きたく存じます。 （1）ドレーン跡、手術跡 2箇所からドレーン管が出ていましたが、未だに後から抜いた方の片側のドレーン跡が、黄色い厚みのある瘡蓋状態になっております。 瘡蓋は横12mm、縦6mmくらいです。 ドレーン跡の部分は基本的には痛みは無いようです。 膿や出血も見られず、見た目は乾燥して完全に瘡蓋になっているように見えます。 手術跡に関しても大きい箇所は黒い線のような瘡蓋になっておりました。 術後3ヶ月では、このような状態は治りが遅いでしょうか？ 常に保護テープを貼り、シャワーの際も濡れないように防水フィルムを貼っております。 （2）お腹の膨らみ 下腹部がぽっこりして、やや右側が特に膨らんでいます。 手術後はこのようにお腹が膨らみのでしょうか？ また時間が経過したら自然に治りますでしょうか？ （3）痛み 未だに寝る、起き上がる等の姿勢を変える際に痛むようで、大きく姿勢を変える際は私が支えたりしています。 家事や散歩、座る立つ等の日常生活は問題ないのですが、いつ頃からスポーツ等の運動が出来るようになるでしょうか？ ジョギング、フットサル、筋トレ等をまた始めたいようです。 何卒、宜しくお願い致します。

●経過 25才 8中旬に脾臓嚢胞破裂にて腹腔鏡した手術緊急オペ。脾臓全摘出。 7日後退院 現在3週間経過 受診では採血結果、創部の経過良好 ●先生に聞いたこと 1か月経てば普通の生活を送れば良い。 運動、プールなど特に制限はない。 しかし筋トレでは腹筋など過度に腹圧が加わることはヘルニアを引き起こす可能性があるため9月くらいまではやめておいたほうが良い。 妊娠、出産については影響はないとおもうよ とのみ返答をいただきました。 ●不安点•質問 主治医の先生が男性で、性交についての詳細が聞けず… 自分の解釈では性交は普通の生活に当たるとなんとなく解釈しており、1か月過ぎたら性交を再開しようと思っていたのですが、ふと不安になりこちらで相談させて頂きました。 •子宮などではなく脾臓なので、部位的に問題ないのかなと個人的には思っているのですが、1か月ではまだ臓器や術部への負担が大きいのでしょうか？ •性交でヘルニアのリスクは高まるのでしょうか？ •経過などによるのはわかっていますが、特に経過に問題のない人は一般的にはどのくらいで再開してもよいのでしょうか？ •なにかのリスクが高いのであれば、どういう理由で何が起こるリスクが高いのかなど教えていただけると助かります。 •腹筋運動は二か月ほど経てば、ジムの器具を使った運動をしても大丈夫なのですか？腹筋を割りたいなあと思い術前筋トレをしていたのですが、ヘルニアになりやすため今後はリスクを考えるとしない方が良いのでしょうか…？ 次回受診が9月末であるため、 それまでの間にそのことだけを聞きに、受診も行きづらく… 教えていただけると幸いです。

【症状と経過】 11/6 子宮漿膜下筋腫の治療のため入院。 11/7 朝9時〜腹腔鏡による子宮全摘手術。問題なく終わる。 11/8 術後出血も少なく順調に回復。起立すると血圧が60-30脈拍40程度で夕方まで改善されないため尿道カテーテルと背中からの痛み止めの点滴は抜けず。 11/9 午後、血圧が戻ったためカテーテルと点滴を抜く。 11/12 時々血圧が低くなるものの目立ったトラブルなく手術痕の痛み止めのロキソニンを処方され退院。 11/13 体調順調で軽い運動(散歩)をする。 11/14 15時ごろ、突然激しい頭痛で立っていられなくなる。横になるとすっと痛みが治まる。この繰り返しが一日中続く。 11/15 起床時は治っていた頭痛が、起床後15分ほどで再発、首の後ろの痛みと耳鳴りも併発。午後、手術をした病院へ電話連絡、主治医不在のため別の医師に緊急で受診。 〈医師の見解〉 ・内診では手術のあとや卵巣等に全く問題なし ・腹腔鏡の腹部の傷跡も綺麗に治癒されてきている ・患部原発の頭痛ではないだろう ・手術時の硬膜外麻酔の時、硬膜が傷ついて脳脊髄液が漏れている可能性については、担当麻酔医に聞くと背中の針を抜いたのが11/9、5日も経ってからの痛みに関係しているとは考えにくいとのこと ・1日2リットル以上の大量の水をのみ、カフェインをたくさん摂る、位しか改善法はない ・次回主治医診察(12/14)まで様子を見るしかない ※ソルセトF輸液500mlの点滴を受けて帰宅 11/16以降今日まで全く症状は治らず、起立・座った状態どちらでも、頭を立てていると痛みが激しく、寝たり頭のてっぺんを下に下げる(頭だけのお辞儀など)とすぐに痛みが消えます。また立ち上がると5分経たず痛み出します。 考えられる原因は何でしょうか。症状は自然におさまるのでしょうか。

筋腫と両側卵巣嚢腫を腹腔鏡手術でとって1ヶ月がたとうとしています。 退院後、よく散歩や家事をこなしていたのですが、手術後2週間辺りから、お臍の両側が寝返りをうとうとすると引き攣るような、ピンとはって引きちぎれるような痛みが走り寝返りがうてず睡眠不足に。あとは腸が動いたり便が溜まるとジンジンする痛みがでました。排便は毎日ありました。 そして、すぐに受診し血液検査(白血球が少し高め)、腹部レントゲン、尿検査に異常なし。過運動のせいだろうとカロナール500mlを出されました。 その後、静かにしていました。しかし、1ヶ月近くにきた一昨日、過敏性腸症候群と機能性ディスペプシアのせいで腹痛、下痢、吐き気になって次の日生理が来て更にお臍周りが引っ張られるように痛く、胃の辺りの筋肉も引っ張られて痛みが走り、じっと座っていてもお臍周りがジンジンします。 昨日は水分のみ。ようやく今日から食パンが食べられる程度なのですが、病院に行った方がいいのでしょうか？あと、胃腸が安定していないので痛み止めがのめるか不安です。 ちなみに今は体温37.2℃あるのと、体もだるく、静かに椅子に座っていてもお臍周りがジーンと痛いです。

海外在住です。1月24日に鼠径ヘルニア（左側）の腹腔鏡手術を全身麻酔で受けました。 25日に退院し自宅にて療養中です。 質問事項は １）腹部3か所に貼られている傷口を覆っているパッチはいつはがしてよいのでしょうか？シャワーは毎日浴びておりますがまだはがれてきません。 ２）腹部はガスがまだ残っているようで膨れていますがいつ頃もとに戻るでしょうか？（毎日少しづつへこんでいるような気はします） ３）腹部はまだ力が入らず座ったり立ったりの際少し痛むくらいに回復してきましたが痛みがなくなるのにはあとどのくらいかかるでしょうか？（鎮痛剤は昨日から飲んでおりません。） ４）ゴルフとかヨガなどの運動はお腹に影響するのですがいつ頃から始められますか？（上記の２）と３）がもとに戻れば始めてよろしいでしょうか？） 執刀医からは退院時1週間後からよいといわれ病院の看護婦よりは2週間は避けろといわれどうしたものかと迷っております。 以上よろしくご回答お願いします。

一昨夜、左目が薄く膜をはっているような感覚があり昨朝受診。 検査後、小さな穴があいていると 網膜裂孔の診断を受け 即レーザー治療となりました。 極度の近視と加齢が原因のようです。 二週間後診察となっております。 医師からは激しい運動と重いものを持たないように腹圧をかけないよう言われております。 質問は 1、薄い膜をはったような状態は治るのか 2、5日目の歯石取りは痛いのでお腹に力が入るのでしても大丈夫か？ やめるならいつから可能か 3、室内犬(4.５キロ)を抱いて階段上ってもよいか ８ヶ月の赤ちゃんを一瞬とかなら 抱いても大丈夫か？ 4、性交は大丈夫か？ 2～4は今でも大丈夫か いつから大丈夫か お聞かせ頂きたいです。 当方子宮ガンにて腹腔鏡手術をしたので重いものは1ヶ月禁止でした。 流石にそこまでではないとは 思いますが 折角治療したのに剥がれたら困りますよと看護師の方がおっしゃったので不安です。 最後に 神経質だとは思いますが これからの生活の注意点も お聞かせ願いたいです。 宜しくお願いいたします。

胆嚢摘出 腹腔鏡手術しました。術後明日で二週間経ちました。 実は今日初めて外に出て本屋に一時間いました。 そしたら歩いた後五分くらいチクチクした痛みがありました。今はすこし落ちついてます。 やはり急に歩いたからでしょうか？ 逆に過保護にしすぎると身体の治りが遅くなるのかなって思ってるんですが、どうでしょうか？ もう2週間経てば軽い運動ならできると病院から前言われましたし、もう普通にショッピングしたらり買い物言ったりするのは問題ないですかね？ 参考程度に。 私は20代で、去年やった胃カメラ大腸カメラ血液検査問題なし、今年やった血液検査、CT、MRA？は問題なしでした。心電図、エコー問題なしでした。もちろん持病はなしです。手術後の血液検査、尿検査も問題ないみたいです。問題あれば退院できないですからね、 術後おへそ周りが少し晴れたくらい。 まあ本当に軽い逆流性食道炎はありますが、 医師も実績は厚く、症例数は約2000を超えており、内視鏡外科認定医名前間違ってるかもです、 外科専門医、消化器外科専門医名前間違ってるかも 病院自体も300以上胆嚢摘出を経験してるし、 クリニカルパスも採用している (20代/男性)

72歳男性です。子供の頃からの鼠径ヘルニアでしたが、一年程前不意な運動後に睾丸嚢がテニスボール大に膨らんで戻り辛くレントゲン等の検査では大網が出ているとの診断でした。 寝ても全部はへこまず鼠径部に違和感がありました。 この違和感が今回の問題です。 当初はメッシュを使わない昔からの前面からの切開方法で手術予定でしたが、ヘルニア口を少し切開して広げてヘルニアを押し込む術方は年齢的に再発の心配がある事を手術当日、担当医師に相談したら内視鏡によるTAPP方に変更しましょうと言われました。 ヘルニア口を広げず腹腔鏡で内側からメッシュを入れて再発危険性も少ないと思いました。 ここから本題です。手術後、寝ている時の鼠径部の違和感が手術前と変わらず医師に尋ねるとヘルニア大網は腹腔内に収まっているが、ヘルニア嚢はそのまま残っているとの事です。私はヘルニアと同時に除去出来ると思っておりました。 手術前の術方の詳しい説明も無く、期待していた術後のスッキリ感も無いので医師にその事を伝えました。術後ですがボードを使って初めて手術の説明を聞きヘルニア嚢は通常そのまま取らずに残す事を聞きました。 当初の前方からの切開方法だとヘルニア袋も除去出来たのでしょうか？ 通常TAPP 方だとヘルニア嚢(医師は洞窟)は残して置く物でしょうか？ 術後の鼠径部に残ってる違和感と睾丸嚢にも手術前と同様コリコリしたヘルニア嚢の残った物が有って違和感が取れず辛いです。 又、こんな袋状のものが残っていて感染とか腐ったりしないのか心配です。 残ったヘルニア嚢はどうなるのでしょうか？違和感は無くなるのでしょうか？ 手術後2日目ですが再手術して除去したいとも思っております。 以上宜しくお願いします。

42歳 出産経験あり 6月末頃子宮筋腫のため、子宮全摘手術をうけました。 腹腔鏡手術です。 10センチありましたが、臍から取り出してくださいました。 術後1ヶ月経過しました。 これまで、出血はなかったものの、排便痛、排尿痛、膣のかゆみがありましたが、少しずつ落ち着いてきています。 今後の過ごし方について教えてください。 １　仕事（事務）ですが、書類を運んだりします。主治医からは、術後1ヶ月で復帰してよいと言われています。気をつけることはありますか。 ２　重いものをもたないようにという指導が術後すぐの看護師さんからのオリエンテーションでありましたが、術後1ヶ月経ち、日常生活に戻すよう主治医から言われていますが、何キロくらいまでは持って良いのか、目安がわかりません。 ３　膣のかゆみはおさまってきたものの、子宮全摘手術を受けた人は、膣脱になりやすいと聞いたことがあり、長く立ったり、歩いたりしていると、かゆみが増すので、膣脱になってしまわないかと心配しています。 主治医は、特に問題ないとしかおっしゃいません。 4　自宅お風呂は、退院後から入ってよいと言われていますが、まだシャワーのみです。温泉や共同浴場は、術後3ヶ月以降という認識で良いでしょうか? ５　安静にしていたり、運動量が減ったせいか、太ってしまいました。 軽いジョギング、ヨガなどは様子を見ながらして良いのでしょうか?また、腹筋運動はいつ頃からして良いのでしょうか? いずれも、自分の体の様子を見ながら行いますので、それを前提に目安を教えていただきたいです。 よろしくお願い申し上げます。