膵管拡張2mmに該当するQ&A

私の母が、糖尿病で血糖値が高いと言う事で、生活改善の為、二週間程病院に入院する事になりました。その結果、血糖値は、薬込みとは言え、通常値に近い値まで戻り、インスリンも常人並に出ている事が分かったので、大丈夫と思ったのですが、 母が、お医者様から腹部超音波検査で、膵臓に影が出ていると言われたらしいです。 気になったので、母の腹部超音波検査報告書を見せて貰った所、無視出来ない文言が有りました。 [膵臓] 描出不良(尾部) 主膵管拡張(+) : 膵頭部で径3mm程度の拡張あり。紡錘状にもみえます。 腫大(−) 実質:高エコー と、有りました。 控え目に見ても、あまり好ましい文章では無く、怖いと感じました。 ですので、お聞きしたい事が有ります。 腹部超音波検査の報告書の膵臓に関する文言について、膵臓癌の可能性は高いのでしょうか？ それとも、他の病気や異常の可能性の方が高いのでしょうか？ 不安が消えないので、お医者様の方々から、回答を頂けると幸いです。年末年始でお忙しいとは思いますが、宜しくお願いします。

エコー検査で肝臓に血管腫ありと診断され、典型的な肝血管腫のため精密検査は不要との事でしたが心配のため膵臓ドック含めてmrcpを受けました。 以下が結果ですが、 肝臓は血管腫で確定であり、基本全て気にしなくて良いと認識して良いのでしょうか。(疑い、という表現がその他の可能性を示唆しているのかも、と気になってしまいます。) 不安症のためプロの方の知見を伺いたいです。 ↓検査結果です。 膵臓：占拠性病変を認めません。主膵管拡張も認められず。腫大や萎縮も認められませんでした。 胆嚢：摘出後。 胆管：拡張なし。特記すべき破格なし。 肝臓：形態は正常範囲内です。左葉にT2強調像、拡散強調像で高信号の17mm大の結節あり。血管腫と思われます 脾臓：脾腫なし。 腎嚢胞が散見されます。 他特記すべき所見を認めませんでした。 検査結果 膵臓には悪性腫瘍を疑う所見は認められません 肝血管腫疑い、腎嚢胞：日常生活に支障はありません。

現状を説明っします。 MR検査を11/2に行いまして、医師より以下の診断がありました。画像所見より、 「膵頭部、「体部、尾部に複数の嚢胞性腫瘤を認めます。最大のもので、尾部の8ｍｍ大の嚢胞。膵管との連続性がはっきりしないものもありますが、一部では膵管との連続性が疑われます。分岐型IPMNを疑います。明らかな充実成分や壁在結節、隔壁肥厚は認めません。主膵管拡張なし。積極的に、worrisome featuresや、risk stigmataを疑う所見は指摘できません。」と、あり、半年後　MRにて経過を観察予定です。 　主治医の先生にお願いして来週月曜日に、別の病院（大阪の癌 病院）で、超音波内視鏡の検査を受ける予定です。※添付画像は、11/2に撮影したMRIの画像です。 問診いただいたときに、タイミングを逃して生活のことについて色々聞かなかったので質問します。 　現在は、断酒しています。9月末から2か月程度です。別につらくはないのですが、色々お付き合いするうえで全く酒の付き合いをやめてしまうのも味気なく感じています。 ・少しくらいは飲んでもよいものなのか？その量はどらくらいか？ ・ノンアルコール　ビール等は飲んでよいのか？ ・炭酸飲料もそもそもダメなのか。 ・半年後の、MRIの結果を見るまで断酒したほうが良いのか？ 　食べるものにつきまして 　主治医の先生からは、別に食制限もありませんと言われているのですが、心配になって 　肉類をやめて、野菜中心にして/白米はセーブしています。 　家族の外食時にも、食べるもので気を使わせています。あまり、過敏に肉をとらないとか白米食べないとかしないほうが良いのでしょうか？

50歳男性です。 会社の健康診断でMS上腹部MRI-MRCP検査を行い、以下の結果でした。 ・胆嚢底部には小嚢胞があり、胆嚢腺筋腫症です。前回と著変ありません。 ・膵に3mm程度までの小嚢胞が数個あります。前回と同様です。主膵管との交通も疑われます。分岐型膵管内粘液乳頭性腫瘍(IPMN)など疑われます。主膵管拡張はみられません。 診断；胆嚢腺筋腫、膵微小嚢胞；年１回程度の経過観察の検査をお勧めします。 健康診断なので特に医師の診察があるわけではなく、検査結果が郵送で送られてきたのみです。MRI-MRCP検査は昨年も行い、胆嚢腺筋腫症のみ指摘されたため、今年も受けたのですが、膵微小嚢胞というのは予想外でした。 以上を踏まえての質問ですが、 ・今回の検査には"(小嚢胞数個について)前回と同様です。"というコメントがありますが、前回の検査では何も指摘されていませんでした。前回は見逃したという事なのでしょうか？ ・IPMNは膵癌のリスクもあるようですが、膵微小嚢胞というのはネットで調べてもよくわかりませんでした。"主膵管との交通も疑われます。"というコメントも気になります。これはどの程度心配する必要がある結果なのでしょうか？ ・IPMNの場合は年に1-2回検査が推奨となっていたのですが、膵微小嚢胞というのも半年程度に1回は検査した方が良いのでしょうか？ ・健康診断のオプション検査だったので、特にこれ以上のアクションを求められていないのですが、専門の機関(癌専門病院、あるいは大きめの総合病院？)で精密検査を受けた方が良いものなのでしょうか？コロナも増えている昨今なので、出来れば病院には近づきたくないのが本音です。 症状は特にありませんが、この診断はどの程度怖がれば良いものなのか、適切なスタンスをアドバイスください。 よろしくお願いいたします。

4年ほど前に嚢胞を指摘され経過観察中です。 当初は年に一度のペースでしたが、1年半くらい前に急性膵炎になり10日間ほど入院してからは、3か月に一度のペースで検査を受けています。 さて、これまでは、造影CTとＥＵＳを交互にやっていましたが、先日、初めてMRI(MRCP)を撮りました。 その際の検査結果について質問させてください。 (所見) ・膵尾部に35mm大の嚢胞を認めます。サイズに著変ありません。 ・内部には隔壁の様な構造もあります。 ・主管との連続性があるように見えますが、明確ではありません。 ・嚢胞はT2WIでは隔壁様領域以外に低信号はなく嚢胞内外に明らかな充実成分は認めません。 ・MRCPで明瞭な高信号を示します。 ・IPMNかSCN(pure macrocystic type)が鑑別に挙がります。 ・膵尾部の主膵管には若干の拡張が見られ、嚢胞に圧排されている部分より下流にも拡張を来していますが、明らかな閉塞機転などはありません。 (質問) 1. 隔壁の様な構造があるとのことですが、これは良くないことなのでしょうか？ 2.主管との連絡は無いほうが良いのでしょうか？ 3.低信号、高信号といった記述がありますが、これは高信号のほうが良いのでしょうか？ 4. 「閉塞機転などはありません。」とあるのですが、これはどういう意味でしょうか？

2021年10月末に右下腹痛でA総合病院の消化器内科を受診し、腹部エコーで、膵臓こう部に10mm の無エコー腫瘤あり、膵管との連続性ありと指摘されました。 その後、MRIの予約が12月にしか取れず、不安だったので、B総合病院を受診し、単純CT と腹部MRCPをして頂き、膵臓に10mm の嚢胞性病変あり。主膵管拡張なし。との診断でした。 その後、12月にA総合病院で、MRCP と血液検査をして頂き、同じ10mm の膵嚢胞ありで、経過観察との診断でした。 血液検査の結果は、 アミラーゼ　149 リパーゼ　45 エスタラーゼ1　160 トリプシン　652 HbA1c　5.7 CA19-9　9 CEA　2.5 で、トリプシンが少し高めだと言われました。次回、4月に造影CT と血液検査を予定しています。 B総合病院は4月にMRCP の予定です。 そこでご相談なのですが、この2ヵ月の間、みぞおち右側の鈍痛がまだあり、背中も反らすと痛い感じがします。 今までは、どちらかと言うと便秘気味な体質だったのですが、膵嚢胞が分かってから、脂質を控え野菜中心の食事にかえてますが、食後柔らかめの便が日に1～3回あります。 月に1、2回下痢もあります。(水の様な便) この様な症状は膵臓がんではないかと不安で、余計に胃腸の調子が悪くなりそうな位、滅入っています。 ▪2つの病院で検査して頂いて、膵臓がんを見落としている可能性はありますでしょうか？ ▪A病院で慢性膵炎かもと先生に言われたのですが、慢性膵炎の症状として、この様な症状はありますか？ ▪4月まで検査を待っていて大丈夫でしょうか？ ▪EUSをどこかの医療機関で受けた方が良いでしょうか？ 長い文章で分かりにくく、申し訳ございません。膵臓専門の医師の方にご意見頂きたいです。宜しくお願い致します。

’２０年６月の人間ドックで膵臓関連数値を指摘され、９月に受診し膵臓に嚢胞があるので今後半年ごとのMRCP検査を実施するとのことで現在に至っております。 今月のアミラーゼはSアミラーゼ1９０、Pアミラーゼ７９です。 ＣＡ１９－９は’17年12.5、’18年18、’19年24.7と上昇傾向で、’20年11月～’21年12月までのデータは７２→９９→７７→１０５→９７で推移し今月は８７です。主治医はがんがあれば右肩上がりで増加し何百、何千という数値になるので現状ではがんは疑わないとの所見です。 今年3月の診断は「分枝膵管型IPMNで大きさは６×１２ｍｍで’２０年９月からわずかな増加、充実部分や主膵管拡張なく今後一年ごとの経過観察」です。 他には胃、肝臓、胆嚢、大腸はドックで問題なしですが、腎機能が低下傾向で現在クレアチニン１．５です。 そこで質問ですが １．素人的には血液数値的に膵臓に問題ありと考えますが、添付画像からは一年ごとのＭＲＣＰで妥当でしょうか？悪性要素はないですか？（左上写真の矢印先が指摘部位です） ２．このサイトにはIPMNについて多くの質問があり、分枝膵管型IPMNは他の部位にがんが発生する、７０才を過ぎるとがん発生率が急激に上がる、術後の合併症が必発との記載が気になりました。その記載を見てからは心が落ち着かず胃もシクシクする始末です。 やはり手術は覚悟しておくべきなのでしょうか？このままの状態で天寿を全うする可能性は？

主人５０歳の件についてです。（アルコールは付き合い程度に飲むだけで、喫煙はあります。） 2022年に膵管拡張疑いの為、精査致しましたら、膵石８mmがみつかり、３か月に一度の経過観察をしてきました。（ちなみに、糖尿病も発症しており薬を処方されています。） その後の検査では何の変化もありませんでした。 2023年12月にこのまま経過観察を続けていても、糖尿病もあるし、ステントを何回かに分けて入れ、膵石を取りましょうということになり、 つい先日、2024年1月10日に1回目のercpを受けました。 30分位で終わるところ、2時間半ほど、かかり、終了しました。 医師の見解によりますと、主膵管からはステントが入らず、副膵管というところから試みるも、思うようにいかず細いステントでどうにか挿入できたようです。 今後、何回かに分けて、１年後に石を取り除いていきましょうとの事です。 膵臓が硬くなっていて膵液の流れが悪くなり、石が出来たんでしょうとも言われました。 また、今回のercpで膵臓をかなり、刺激したので、多分、急性膵炎になるだろうとの事でした。重症化すると命にも関わるので、そうならないように、診ていきます、と主治医から説明がありました。 予定では術後、翌日夜より食事開始でしたが、炎症の数値が少し高いとのことで、明日 まで様子をみましょうとの事でした（主人からお昼くらいにメッセージがありました） １８時くらいに主人から身体全体が痛くてきつい、とメッセージがきたのですが、 これが急性膵炎の痛みなのでしょうか？ 看護師の方達がいらっしゃるので、私が心配しても何も変わらないのですが、面会制限があり、１週間は主人に会えない為、とても心配です。

2023年10月に肝胆膵ドックを受診しました。 父：膵臓の腺房細胞癌で死去、私自身が線虫検査で膵癌リスク中の判定、胆嚢ポリープ多数有りの為です。 ドック内容は、CT、MRI(MRCP)、エコーです。 胆嚢ポリープの量が多くポリープ径7mmとの事でEUSを受診し、下記の所見にて早期慢性膵炎の疑の診断が出ました。 「膵:主膵管拡張無,膵表面はやや不整で内部エコーは線状高エコーが目立つ。主膵管壁高輝度化も認め早期慢性膵炎の疑。 胆：胆管拡張無、胆嚢内４ｍｍ大の表面やや不整、内部エコーヘテロなポリープ多数認める。明らかな血流増加無。コレストロールポリープの疑。」 また、 膵ホスホリパーゼA2　427ng/dl H判定です。 飲酒喫煙は両方無しです。 1.慢性膵炎の発症を遅らせる為に毎食後に市販の消化剤を服用したら膵臓の負担を減らす効果はありますか？ 2.膵癌への恐怖が大きいです。検診頻度、検査方法は何が最善でしょうか？検査説明の医師からは6か月周期で、MRI(MRCP)を使用、EUSは使用しないと言われました。私個人は精度の高く早期慢性膵炎(疑)を見つけたEUSで毎回の検査を希望していますが、膵臓の経過観察、膵癌の早期発見でEUSを使うものではないと拒否されています。 3.17～16年前にHbA1cが7.8・血糖162の状態になり、糖尿病と診断されましたが、現在は食生活の見直しと運動で値が下がりHbA1cが5.9・血糖109程度で糖尿病の診断も外されています。朝は小食、昼は控えめ、夕方に炭水化物を取り、２４時近くは野菜、豆腐等、魚系の食事、就寝はAM2時の生活ですが、時折、１９～20時頃、異様な空腹感を感じるときがあります。膵癌で死亡した父、生存中の一卵性双生児の兄も糖尿病です。境界型糖尿病？隠れ糖尿病の可能性が高いでしょうか？受診必要でしょうか？

人間ドッグで長年肝機能の数値向上を指摘されています。８月の人間ドッグでAST39. ALT78.γGTP224. ALP147. LDL136. NonHDLコレステロール171、中性脂肪250.空腹時血糖104.ヘモグロビン A1c6.1とやや高めです。インスリン、膵アミラーゼ、尿酸値は基準値内です。飲酒はしません。体重増からの脂肪肝を疑われ、体重はここ5年間増えていませんでしたが、念のためということで、肝胆膵MRIでは肝臓に大きな病気は見られず脂肪肝もないと言われました。しかし膵尾部に径11mm 大の葡萄房状の膵のう包が1つ見つかりました。分枝型IPMNの疑いあり。主膵管との交通は認められるものの主膵管拡張なし結節なし隔壁肥大なしでハイリスクやEUS適応を考える要素はなく癌化や手術の心配なしと言われました。3年前には4mmの胆嚢ポリープが見つかりましたが、拡張傾向は見られずドッグで様子見でよいと言われました。今年初めて脾腫の記載がありましたが、こちらは MRI後の説明もなく、あまり心配いらないと言われました。質問です。1.肝、胆、膵の疾患に関連性はあるのでしょうか。ポリープやのう包が、肝機能数値に影響を与えることはありますか。2.自分が一番心配しているのは、IPMNの癌化です。いろいろ調べてみて不安しかないですが、今回のMRI結果と診察時の先生の話からセカンドオピニオンやまだやっていない造影CTなどをやる必要性はどの程度あると考えられますか。経過観察の期間、方法は半年後にMRIだけで妥当でしょうか。3.肝機能の数値については甲状腺、自己免疫性肝炎、肝炎の抗体検査までやってますが、異常値にはなってないようです。肝生検でさらに調べることもできますよ、と言われました。私のような数値異常で肝生検をする必要性は高いものでしょうか。長くなりましたが、ご回答よろしくお願い致します。