血糖値が下がらないに該当するQ&A

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3歳子供の夏風邪 3ヶ月の赤ちゃんへの感染対策

person 乳幼児/女性 -

家族間の感染対策についてお伺いします。 3歳娘について 嘔吐頻回、発熱(最高39度)にて救急外来に受診。日曜日だった為。 夏風邪の診断。便秘もレントゲンで分かり浣腸して出す。脱水と血糖値が下がっていたので点滴をしました。 次の日には解熱し、嘔吐も受診以降なし。 食欲もあります。 夏風邪の診断で特に原因ウイルスについては、検査していないため、感染対策をどこまでしたら良いか悩んでいます。喉も赤かった為(痛みはなし)アデノかな?みたいな所見でした。 家には3ヶ月の赤ちゃんがいます。昨日、今日と必死に感染対策をしていますが、精神的に辛くなってきました。 そこで以下質問です。 1.検査はしてないので、改めて検査をしてくれる病院を探して受診したほうが良いでしょうか?(症状は改善していますが) 2.症状的にどんなウイルスの可能性がありますか? 3.どのウイルスかわからない今、どこまで、いつまで対策した方が良いのでしょうか? 今やっている感染対策として できるだけ、3歳の接触は私のみにし(授乳は下の子に接触してしまいますが)、触ったものは、除菌スプレー(ミルトン)で消毒。手洗い頻回、マスクの着用、お風呂は3歳を洗いますが、別に入り、3歳の子供のあと、お風呂を洗った後私が入っています。下の子の授乳時には、着替えてからしています。 4.発症前お漏らしが続き、洗えないマットレスにもおしっこが漏れてしまっていてそこで寝ています。嘔吐で汚れた服とぬいぐるみを水洗い後、単独で酸素系漂白剤で洗濯してしまい、その後塩素系漂白剤でつけてから、再度洗い直してます。おしっこ漏れの服やシーツは水洗い後、単独洗濯。何もついてない服は大人と一緒に洗ってしまっています。この事から感染リスクは高いですか? 赤ちゃんとの距離を保ちながら、感染対策をし、イヤイヤ期で病み上がりの機嫌の悪い3歳を相手にするのはかなり大変で悩んでいます。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

83歳父、6月頭に突然歩行困難。膀胱癌転移複数脳腫瘍、月末外科手術。7 月中旬放射線治療頃〜急速悪化

person 70代以上/男性 -

4年前に膀胱癌。手術と抗癌剤治療。その後これまで泌尿器科に定期通院。2年前にたまたま肺転移が見つかるも、小さいものが散らばり手術では取りきれないものであり、免疫療法を今年2月まで2年間続け一旦終了、定期的なMRI(首から下)での異常も4月までなし。他の持病としては唯一糖尿病があり血糖値は高く通院、薬の治療は継続。ただし日常生活、頭や体への支障は殆ど不自由なく、週に数時間の散歩もするなど、生活習慣も健康的であった(5月中旬まで)が、5月下旬からやや歩行困難な状態(休み休みで時間かかる)が出始めた。5月上旬に転倒で片足膝を痛めもう片方の足でかばいながら歩き、その足への負担によるものと当時家族は理解していた。そのため整形外科を受診も問題なく徐々に戻るとの見解。しかし6月上旬に突然歩行だけでなく、風呂場で2〜3時間座り込んだままになるような状況があり(その際は救急相談で救急搬送までは不要の判断)、再度近所の泌尿器科や整形外科に行くも改善なし。その後、帰省した長男(私)が6月16日に傾眠、意欲低下の症状が異常と判断し、救急搬送、結果、MRIで3箇所の脳腫瘍が見つかり、6月30日に開頭手術を行い最も大きな(4cm程度の)前頭葉左側の腫瘍を除去。意欲や傾眠の症状の改善はないが、自宅での歩行、食事などは物に捕まりながらもできるため、介護用のベッドなどの環境を整えて一旦10日ほどで退院。また治療方針として抗癌剤(パドセブ)は血糖コントロールが必要であり使わない方針、14日から10回の全脳放射線治療方針となり、再度入院しながらの放射線照射を実施(〜28日)、この間の症状の悪化が著しく、食欲の大幅な低下、それまでできていたトイレへの歩行ができず、介助と車椅子での移動。放射線治療1週間後に発熱と肺炎の症状も出るなど(抗生物質点滴投与)もあった。ほぼ寝たきりの状況に悪化するとともに正常時と変わらなかった認知機能や会話の状況も認知症のような認知や記憶障害はないものの、発声も衰え、意欲低下や傾眠も大きく悪化、一時はリハビリや点滴の栄養補充も拒否。1か月半の入院治療での急激な悪化による精神的な情緒不安定、生きることの諦めに至る意欲低下といった状況に至った。血糖値が下がればパドセブの投与も今後検討される可能性あるが、現時点予定の治療は一通り終わったため、リハビリ転院予定である。悪化については放射線終了時に副作用や肺炎による一時的な可能性の主治医の見解はあった。しかしすでに放射線治療から2週間経過しているが、改善は見られていない。素人であるが私としては全脳放射線の判断(手術困難な小脳にまだ1.5cmの腫瘍が2つ、手術でも取りきれていない、あるいはMRIで見えない腫瘍も含めての対処としてとの説明)が適切であったか、小脳の腫瘍の局所放射などできなかったか、などの疑問は残っているし、因果関係は証明できないが、全脳放射による悪化の可能性を考えている。まずは放射線前の自宅や病院でもトイレまでは自立歩行することを退院、自宅復帰の目標としてリハビリ予定である。もともと意欲や傾眠に関わる前頭葉の腫瘍や浮腫の影響もあったことから複雑ではあるが、本人の急激な悪化による意欲低下改善がまずは課題と考えている。以上のここまでの悪化の原因、現状の所見と予後(今後のリハビリ等による回復、その程度の見込み等).、まずは自宅復帰(自身での歩行、排泄や食事)を目指した症状の改善のための選択肢はまだあるのか、リハビリしかないのであれば、特に精神ケアなども含めてどういうやり方が最善か。以上についてのご見解をいただきたい。

4人の医師が回答

心拍数の高さが気になります

person 20代/男性 -

25歳、身長184/体重70kgの男です。 普段から心拍数が高いです。 基本座っていると80、90付近です。 立ち上がるとその立ち上がった瞬間に120になります。 たった姿勢のままで、お辞儀をするように上半身を倒し、地面と平行にすると少し心拍数が下がりますが、体を直立に戻した瞬間にまた120になります。 家で、同じ階段を登るのでも、120,130で心臓の拍動が強く感じる程度で終わる時もあれば、170くらいになって細かく揺れているのを感じる時もあります。 仕事中は座りながらで90,100あたりです。 家に帰って、部屋を暗く涼しくして、横になりながら、意識的に呼吸やリラックスをしようとすると、3時間ほどで70台や60台にまでになれることもあります。 あまり飲まないですが、お酒を飲むと座って話しているだけで、心拍数が120,130くらいになっています。 お風呂に入ると、浴槽から立ち上がって出た時に高い時は180で、140くらいの時もあります。 お風呂出た後も、立っているとずっと120付近ですが、座るとだんだん下がっていきます。 また、症状とは関係ないのですが、念のため補足情報として自分の背景を載せておくと、 5ヶ月前、全く寝付けないので心を落ち着かせようと散歩している最中に、なんだか胸のバクバクが不味そうな雰囲気を感じ取って、早歩きで家に帰ろうとしている最中に、どんどん動悸が強くなり、救急車を呼んで、その時に検査(添付写真+心臓エコー、心電図+その1ヶ月後にホルター心電図)をしてもらったのですが、心臓に問題はないと言われ、その瞬間は安心はしたのですが、実際の症状がなかなか治らず、若干親と医者に対して人間不信になってしまった時期もありました(本当の病態を言ったらもっと寝れなくなったり治らなくなるから、あえて隠してるのでは、みたいな憶測ばかりしてしまっていました。) また、今年の3月に大学を卒業し、4月から就職をせずに業務委託と個人事業主で開発をやると意気込んでおり、それと並行して体力もつけたいと考え、毎日朝5kmのランニングを心臓が痛くなるまでかなり追い込んでいました。これを走り切れなかったら、開発も起業も全て失敗する、みたいな暗示をかけて、あの時期は肉体的にも精神的にもかなり追い込んでいた気がします。 また、業務委託も社長と自分1人でのコンサル業務で、何時から何時の間にこんな調査をしてこんな成果を得られました、という報告を毎度行い、その時間に対して時給を払いますよ、という報告性になっていて、自分にとってのこの調査による成果が、あの人にとっての成果と言えるのだろうか、というプレッシャーなども常に抱えていました。 そして、その生活を1ヶ月半ほどしていた際に、先ほどの寝付けない夜がやってきて、救急車で運ばれた、と言った流れになっています。 正直、現在は何を信じたら良いのか分からない、みたいな状態になってしまっています。毎日、あと何週間生きられるのだろうか、みたいな思考に脳を支配されてしまうことも多くなってきてしまいました。症状が出るたびに、この症状は、深刻なあの病気ではないか、とAIに質問してしまったり、と精神疾患の患者さんのような思考や行動をとってしまうことも多くなってきてしまいました。 5ヶ月前のような、強い活力も精神も失ってしまって、かなり人生の目標みたいなものも失ってしまい、またこの症状の他にも、25歳にしては腎臓の値も血糖値も血圧も

4人の医師が回答

3歳10ヶ月女児 嘔吐発熱後の様子

person 10歳未満/女性 -

3歳10ヶ月の女の子です。 8/7木曜日の夕方、 気持ち悪いと言い始め、 夜ご飯にうどんお茶碗一杯を食べた後20分程した19:20頃に嘔吐。 その後、 日付変わり8/8の午前2:30頃までに 6回の嘔吐。 嘔吐は治り、 起床後7:00の検温で37.2。 9:30頃小児科に受診した際は 37.9ありました。 水分は起床後から少し摂れてましたが、 受診時の検査で血糖値が低いとの指摘。 OSR、ゼリー、コーンスープを夜までに小分けして摂取して元気が戻ってきました。 熱もすぐに下がりました、(服薬はなし) 8/9土曜日 ※気になった点 朝起きた時におむつに尿が出ていなかった事。いつもは6:30頃に出てるのですが今日はなかった。トイレに行かせて少しだけ出たものの少ない印象でした。 朝ごはんにスープとトースト(6枚切りの半分)は食べ、 保育園に7:40-15:30まで登園。 給食のクリームシチューはおかわり。 お昼寝はあまりできなかったとの自己申告あり。 ※気になる点 本人から、遊ぶ前と給食前に2回トイレに行ったが、おしっこ出なかったとききました。 帰宅後16:10トイレで排尿あり、特に血尿はなかったです。 水分も摂れています。 18:30 夜ご飯はスープと、 豚肉の炒め物、ふりかけご飯を出しましたが、スープとご飯だけ少し食べお腹いっぱい、とあまり食べず。 食後に排尿あり。18:50 トイレから戻ってきた際に、 ※お腹を押すと痛いと訴えあり。 19:50 入浴準備中にお漏らし。 ※気になった点 1時間前にトイレに行った割にはすごい量の排尿でした。 血尿はなし ※気になった点 入浴中、やたらあくびをしていた事。 これまであまりあくびをしている姿は見ませんでしたが、8/7の体調不良を訴ええる前もあくびをしていたのが印象的です。 眠たいとは言っていました。 20:30 就寝前にお腹が痛いか聞くと曖昧な答え。お腹を軽く押してみたが痛がる素振りはなし。だがちょっと痛いとのこと。 それに加えて、おでこが痛いとも言い始めた。 上記のような様子で、心配になってきました。お盆期間に入ってしまった為、 救急で診てもらうのが良いのか、どんな症状、訴えがあったら行けば良いのか判断ができず… 病み上がりで保育園に行かせてしまって疲れてしまったのでしょうか。 何となく帰ってきてからの様子は元気がないように感じ、いつもの感じではないように思えます。 嘔吐後にこのような症状が出るのは一般的でしょうか。 また受診の目安についてもご教示いただけますと幸いです。 よろしくお願いします。

5人の医師が回答

心拍数が速く、何日も下がらない

person 30代/男性 - 解決済み

気付いたのは三日前からです。安静時心拍数が普段より高く、最初は気にしてなかったのですが、昨夜は普段65くらいの就寝時心拍が80、就寝時一番低くくて62が72で、今は歩行時が125あり、座位で105、横になっても高い時で90〜110くらいあります。怖くなってマッサージをしていたら気持ちが落ち着いて80まで下がりましたが、就寝時心拍数が明らかに高いので気になっています。 使用サプリはユビキノールやビタミンD、マルチビタミン、5ala等多岐に渡ります。 最近ずっとミトコンドリアを増やすサプリや尿道炎で人仙散を飲んでいましたが、心拍数を気にし始めたのはそういえばちょうどその頃からだった気もします。 mctオイルをずっと飲んでいたため、ケトジェニックの初期症状かと思ったら今朝の空腹時血糖値は116でした。(前日ケトジェニックを戻す為に炭水化物を沢山とり3600カロリーを超えていました) 二カ月前にしたビタミンD検査では30くらいでしたが、その後サプリを3000iuから4000iuに増やして一カ月以上経つという経緯はあります。 体重は101.6キロでむしろ一カ月で2キロ痩せました。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

HbA1cを下げるにはどうすれば良いか?

person 50代/男性 - 解決済み

どうしたらHbA1cを下げることが出来ますか? 昨年10月後半から生活習慣を改めて先日「2年振り」に人間ドックを受けました。 35歳から毎年受けていましたが、昨年は頚椎症性脊髄症手術と時期が重なり、受診しなかったんです。 結果は、脂質は格段に改善されましたが、HbA1cは6.0で変化無し。 ちなみにHbA1cはこの10数年5.8〜6.1の中でバラついています。 下記が「2年前→今回」の人間ドックの結果です。 体重65.6→60.0kg 肥満度6→マイナス3.2 体脂肪率19.3→13.9% 腹囲82→75cm 総コレステロール239→188 LDL143→108 HDL71→73 中性脂肪143→53 non-HDL168→115 基準値から外れたのは、 白血球3200→2970(C1判定) MCHC31→31.4(C1判定) アミラーゼ134→137(B判定) のみで、他は「A」判定。 白血球はもうずっと3400とか3200ですが今回初めて3000を切ってしまい心配です。 ちなみに、今朝の体組成計の数値は 体重59.8kg 体脂肪率13% 筋肉量49.5kg 内臓脂肪レベル7.0 基礎代謝量1403kcal 体内年齢39歳。現在55歳間近。 推定骨量2.7kg この4ヶ月でやってきたことですが… やったことは単純で「バランス良く食べ運動すること」「ベジファースト」です。 朝は決まって、白米、納豆、減塩味噌汁、めかぶ、無糖のアーモンド飲料1本200ml。 昼は社食で、サラダ、魚の「定食」。 会社で夕方空腹でおやつ(チョコとかを少し)を食べてしまうので、保健師さんのアドバイスで15:00にくらいに素焼きミックスナッツ(アーモンド、くるみ、カシューナッツ)を14g 食べ、事務所(ビルの5階)から1階の階段昇降とストレッチ。 夜は妻が作ってくれる食事ですが、肉、魚、野菜、きのことか、日替わりでバランス良く出してくれました。 スナック菓子はなるべく控え、甘い物は食後にクッキー1枚とか。 ただ、我慢はストレスなので、水曜日をチートDAYにして、アイスを食べたりして心のバランスを保ったり。 お酒は基本休みの前日のみ。 缶ビール350ml 1本、ハイボール350ml1本。 飲み会では生中二杯、あとはハイボール。 それと「同じ量」の烏龍茶や水を頼むことにしたので、そんなにアルコールを飲まない。(お腹タプタプで結果的に飲めない) 運動は、 駅から会社の片道2キロを行き帰り歩く、夕飯後30分くらいからフィットネスバイク20分ゆっくり漕ぐ。これは血糖値スパイクを抑えるためだったのですが… その後、ゆっくりスクワット15回x3回。 土日は30分以上のウォーキング。 これを10月後半から今も継続中です。 事のきっかけは… 昨年4月に頚椎症性脊髄症の手術をした影響で、体調不良から食べれなくなり体重が下がり、何十年振りか「結果的に標準体重」になりました。 体調不良は夏には解消され、体力も食欲も戻ったため、一念発起し「健康的に今の体重を維持しよう!」と考えました。 今の体調は良く、食欲もあり、睡眠も取れてます。 人間ドックの結果は2年前よりは良いだろうと思っていましたが、HbA1cがまさかの「変わらず」で、若干落ち込んでいます(^^;; 長くなってしまいました。 アドバイスよろしくお願いします。

3人の医師が回答

コレステロールを下げる薬の動脈硬化性疾患発症抑制効果について

person 30代/女性 - 解決済み

LDLコレステロールが高いので、現在エゼチミブ5mg(10mg錠を半分)のみを服用し、LDL127、総コレステロール220です。 こちらのサイトで以下の回答を拝見したのですが、 エゼチミブ単独使用でLDLの値を下げても、動脈硬化性疾患のリスクを下げる効果はないのでしょうか?これまでの経緯を記載しますので、スタチンを併用した方が良いかアドバイス頂けますと幸いです。 以下引用== エゼチミブを使用してスタチンと同程度までコレステロールを下げても疾患発症は同程度に減らせません。 薬効の順にPCSK9阻害薬>ストロングスタチン>マイルドスタチン>エゼチミブ>他。明確に動脈硬化性疾患発症抑制効果が証明されているのはPSCK9阻害薬とストロングスタチンです。(腎臓屋 先生) === これまでの経緯: 6〜7年前からLDLコレステロールが急激に上がり、 (薬なしではLDL190、HDL80) 食事と運動で改善できなかったため、5年前から薬を飲み始めました。 (1)ロスバスタチン2.5mg →LDL162HDL77 (あまり下がらなかったので増量) (2)ロスバスタチン5mg →HDL167HDL90 (増量しても変わらなかったので薬変更) (3)アトルバスタチン10mg →LDL171HDL80 (下がらないのでエゼチミブ追加) (4)ロスバスタチン2.5mg+エゼチミブ10mg →LDL59HDL91 以降(4)を4年以上継続し、LDL50〜70、HDL80〜90を推移していました。 (LDLについて、低すぎることが気になっていたが、当時の医師からは低ければ低い方がいいと言われていた) 半年前に別の内科にかかった際、LDLをそこまで下げる必要はないのでは、と言われ薬を調整。 (5)薬なし →LDL196TC283(HDL不明) (6)ロスバスタチン2.5mgのみ →LDL171HDL86 (7)エゼチミブ5mgのみ →LDL127TC220(HDL不明) (7)で様子を見ることになりました。(2ヶ月前〜現在) 補足: ・ロスバスタチンの服用時、特に副作用を感じたことはありません。 ・2025.11頸動脈エコー実施、指摘はありませんでした。 ・吹田スコアは26でした。 ・中性脂肪は今までずっと35〜60です。 ・食後高血糖のためボグリボース0.2mg服用中。(A1c 5.5前後)

3人の医師が回答

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