認知症と胃ろうに該当するQ&A

対象）父親　83歳 既往歴）多発製脳梗塞　嚥下障害　誤嚥性肺炎　軽度認知症　胃癌による幽門2/3胃切除 同居家族）母親　長女 今年、誤嚥性肺炎で２度入院、昨晩も発熱と嘔吐で誤嚥性肺炎で入院、担当医から誤嚥性肺炎は今後も続くので、おそらく老衰になるでしょうとのこと、具体的な治療の話は無し。 最近、認知症が進み、食が細り、痩せてきて、覚悟を決めなければと思っていましたが、こういう場合、胃瘻により延命を図るということは可能ですか？ また本人が歩ける場合、胃瘻をしながら歩くことは出来ますか？ 先日、在宅診療を契約済み、また家族のバックアップはできます。 ご意見をいただきたく。

　パーキンソン病と診断され7.8年になる母が、腰椎骨折による入院後、急に食事を取らなくなりました。薬調整のために転院した神経内科で、胃瘻増設に言及されました。本人は認知症が進み、意思の確認が少し困難ですが、延命措置は拒否していました。 　ただ、話を聞くと胃瘻PEGの場合、薬をちゃんと摂取できるし、口からある程度の固形物も食べられると聞き、本人や家族がイメージしていた胃瘻と違うように感じます。ネットでは胃瘻を外せる可能性もあると書いてありました。 　本人は少し食べるようになり、孫の話をしたがるなど、生きる気力が戻ってきたようです。造設しないと余命半年と言われました。 　返事を早く欲しいとせかされていますが、決断できず苦しんでいます。ご助言いただけると幸いです。 　ほか、糖尿病と狭心症の持病があります。退院後は施設に戻る予定ですが、胃瘻管理はしていただけるそうです。

８５歳の母です。８月１８日より、入院をし、２１日から、強い食事拒否が始まり、２９日より、鼻からチューブで栄養摂取しており、最近度々 自らチューブを抜く為、胃ろうを勧められております。母は、若い時に 肺結核を患い、昨年肺炎と、気管支炎を患いました。虚弱です。胃ろうのリスク、余命、メリット、デメリットを教えて下さい。入院前は食欲旺盛で、軽い認知症がありますが大変元気 でした。今は、急激に認知症が進行してしまいました。脳の前頭葉右側の脳梗塞、(７月発症)左側に、動脈硬化３箇所、首の右側の血管の狭窄、てんかんの発作と診断を受けました。入院前は、会話も普通に通じ、買い物にもいっておりましたが、現在は、紙オムツで寝てばかりです。無気力で、小柄、痩せ型。偏食、７８歳まで喫煙者です。胃ろうの手術を受けて、体調が悪化する事は、ないでしょうか？今後口から食事、自宅療養の見込みは、ありますでしょうか？ ご回答をよろしくお願い申し上げます。

大まかな余命を教えてください。 母が何年も寝たきりの認知症で、一ヶ月前に介護施設から病院へ完全に移動しました。 はっきりした原因は不明で私が聞いたのは、『口で呼吸するから菌が入ってる？タンが常にひっかかっている。貧血状態。』とのこと。 胃ろうの手術をする予定が、その体力すらなくなり、二週間程前から現在点滴のみで生かされている状態です。その時は『早くて一週間もって一ヶ月』 と言われました。 今朝病院から、血圧が下がったので家族は集まった方がいいと言われました。 行ってみると、血圧は下がってるが状態は安定してるということで、今日明日ではないかな、といわれました。 他のお医者様は余命はどう思われますか？

グループホームに入所中、脱水及び摂食障害があったため、栄養ドリンクを服用していたのですが、改善しないため入院し、医師の経過報告をいただいたところ認知症による活動性低下に伴う摂食障害と診断されました。また、血尿が少しでていました。認知症に伴う過食症はよく聞くことがありますが、摂食障害ということもあるのでしょうか?無理矢理食べさせようとしても食べてないのにげっぷがでたり、ほとんど食べてくれません。胃ろうはしたくないので何か方法がないでしょうか?

66歳の父がレビー小体認知症、パーキンソン病を併発していて、 口から食事を取れなくなり点滴のみで栄養をとっている状況が１週間程続いています。 担当医師には、 1)胃ろう 2)鼻からの管を通して栄養を送る 3)何もしないで現状維持 等の選択を与えられています。 父が処置を妨害（看護師さんに手を出して）してしまったり点滴を抜く行為を繰り返しているので、胃ろうをするにしても両手にミトン、体を拘束したうえで処置しないとならないと言われています。 胃ろうをすれば延命はできるけど、生きていて辛い状態なのではないかと思いどうするべきか悩んでいます。いずれにしろ、現状維持だとこのまま衰弱して亡くなってしまうと思っています。 （★相談したいところ） 望むこととしては、口からご飯を食べて十分な栄養が摂れるようになるのが一番良いと思っていますが、そのためにできることは何か無いものでしょうか？ ２つの病院でみてもらっていて、パーキンソン病に詳しい先生に診てもらった方が良いとは思うのですが、 点滴で栄養をとっていて歩行もできない状態なので大きな病院に診察に行くのも難しそうな状況です。 口から食事をとれなくなる前の様子は、口の中に食べ物が残っていて中々飲み込んでくれない状況でした。

私の母親(76歳)についての質問をお願い致します。 現在の状態が、あまり良くないので、できるだけ多くの先生からのアドバイスいただきたいです。 母親は今年の9月から2度目の脳梗塞でずっと入院しています。(1度目は6年前で右半身麻痺になりましたが歩けました。) 10月迄は意識も、ハッキリしていて今まで通り会話も歩く事もできたのに、今では歩く事もベッドで起き上がる事もできず、喋る事もできません。 2日前からは、食事を飲み込めなくなってしまいました。 本人は食欲があって、食べようと口に入れるのですが飲み込めないんです。 こちらで、この食事が飲み込めない事に関して質問したら、脳梗塞が原因で飲み込めないのかもしれないとアドバイスいただきました。 この飲み込めない状態は、治す事は可能ですか? また口から食事をとる事ができるようになる可能性はありますか? 一昨日、担当の先生から『このままだと今週金曜日から胃ろうにする事になります』と話をされました。 私としては、胃ろうはできるだけやりたくありません。 特に高齢者で認知症がある場合だと一度胃ろうにすると、ずっとそのままの場合が多いと聞いたので。 長文ですみませんが宜しくお願い致します。

母、71歳。 母は、4月下旬から、5月中旬迄、胃ろうに栄養を与える為、入院して居ました。入院前は、被害妄想が、強かったけど、入院中に、脳のMRIを撮った結果、脳の萎縮と、脳梗塞が、見つかりました。脳梗塞は、初期発見だったので、軽い脳梗塞でした。退院後は、変な事を言う事が、多くなりました。主治医は、認知症からでしょうと言う診断。認知症が、進まない為に何か、良い方法は、有りますか?母は、パーキンソン症候群を持病に持っています。毎日、認知症が、進まない為に、病院から、9mgの張り薬をしています。

基礎疾患・・・ 軽度の心臓弁膜症、軽度の不整脈、 7年前より脳梗塞、左麻痺、完全寝たきり、オムツ、中程度の認知症、4年前より完全胃ろう、 男性、78歳、全面エアマット使用 、身長165センチ 、体重60キロ 通院が大変困難につき在宅往診 状況・・・ 以前、訪問看護師が荒っぽく胃ろうのろう孔を 清拭したとき、直後に肉芽が発生しました。 同じことが二度続きました。 質問・・・ 清拭が荒っぽいと肉芽ができるものなんでしょうか?

８５歳の父。パーキンソン症候群による嚥下障害からの誤嚥性肺炎で２週間ほど前に入院しました。お陰様で今はほぼ治まっています。 主治医より、嚥下障害が激しく今後経口の食事は難しいのでポートか胃瘻かを提案され、在宅を望む本人と家族同意で胃瘻を選択し返答しました。 ところが、胃瘻を行う医師のスケジュール上１ヶ月後の手術になるとのことで、合計６週間ほど末梢静脈栄養で待つことになるようです。 いろいろ調べると末梢静脈栄養は２、３週間程度の短期間くらいしか持たないと随所に書いてあり心配になりました。 主治医にそれとなく尋ねたところ、栄養が足りない場合足のつけ根からより多くの栄養を入れる選択もあるが、感染のリスクも高まるので血液検査での栄養状態を見ながら判断していくとのことでした。 現在のところ血液の数値としては問題ないようですが、印象的に入院時よりやせ衰え、ここ数日声掛けの反応も鈍く、寝ている時間が長くなっているようです。認知症の症状はほとんどありません。 そこで質問させてください。この主治医の判断に沿って胃瘻の手術日まで待って大丈夫でしょうか？末梢静脈栄養でこのように６週間という期間維持させるというのは問題ないでしょうか。血液の数値を見ていれば大丈夫なのでしょうか。 何卒よろしくお願い致します。