足の甲紫斑に該当するQ&A

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マイコプラズマ肺炎、寒冷凝集素症、膠原病が気になり

person 10代/女性 -

16才の娘ですが、昨年12月初め頃から咳が酷く、12/23に発熱し診療所を受診。マイコプラズマ肺炎を患っている人との接触をもあり、レントゲンでマイコプラズマ肺炎と診断されました。3日間投薬後再度受診後も改善の兆しがなく、年末で総合病院を紹介され、3日間入院しました。血液検査、レントゲンの結果も改善されてたので退院しましたが、退院後も微熱が続き背中、お中、脚の赤疹 頬の赤み、目の充血で12/31に再度受診し血液検査でも特に問題なくマイコプラズマと体の赤疹は関係ないとのことで気になるようであれば皮膚科を受診するようにと言われました。1/7頃にはほぼ症状が改善されたのですが、外出後自転車で帰宅した際、寒い中手袋もしないで帰ってくると、手の甲、足の甲に紫斑がでており、紫斑は一回きりでしたが寒さで手の甲に点状の紅斑が度々出ました。ネットで検索したところレイノー現象を疑い皮膚科を受診し、皮膚科では大学病院を紹介され、大学病院の先生にはマイコプラズマを含め今までの経過と気になっていた爪上皮出欠点(親指にものすごく小さなものがあったのですが、一度きり)を説明したところSLE、強皮症等の膠原病を疑う血液検査をし問題なかったのですが、症状はSLEに近いものも出てるので、あえて病名をつけるなら膠原病の予備軍と曖昧でした。今後また何かあれば受診してくださいとのことで一旦終了。最近になり、ほっぺが気温差で赤くなったり、なんとなく爪の回りが赤いような気がするので、色々調べたところ、寒冷凝集素症を知りました。寒冷凝集素症とは、マイコプラズマ肺炎にみられるとあったのですが、それはマイコプラズマ後も続く病気でしょうか?あるサイトによると、寒冷凝集反応とは、マイコプラズマと判定する為の血液検査との表記もありよく分からない状態で不安です。詳しくお知りの先生方、どうぞ宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

「むくみ解消および尿量を増やしたい」の追加相談

person 30代/女性 -

先日より血管炎と腎臓の症状を相談させていただいている者です。 前回の相談からは尿量の減少以外は変化はありませんが、検査結果が出るまで1週間あるので再度相談させてください。 【症状】 ・紫斑は無くなりました ・膝の痛みもほぼ無くなりました ・手足の不快感(手や足の甲、膝、太腿がピリピリする、水が流れる感じ)、動くと増悪傾向 ・ふくらはぎの浮腫み、大きな変化は無し ・尿量が減少、尿の色は黄色 ・胸、腹部の不快感(水が流れる感じ、熱さを感じる) 、夜に増悪傾向 ・便が柔らかい、腹痛はほぼ無し 【尿量】 平日は仕事でデスクワークということもあり300〜400mlぐらい、土日はウォーキングを15000歩ほどして500〜600mlぐらいでした。 1日4〜5回、1回当たり30〜100mlぐらいです。 【体重】 48〜49kgを行ったり来たりしています。 症状が出る前は48〜50kgを行ったり来たりしてました。 【質問】 1.1日の水分はどのぐらい取るのがよろしいでしょうか。 また、水分は水や麦茶で問題ないでしょうか。 2.食事ではエネルギー、塩分、タンパク質等どのぐらい取るのがよろしいでしょうか。またはどのぐらいまで制限した方がいいでしょうか。 3.症状に記載している手足や胸、腹部の症状は腎臓の症状と関連性は高いでしょうか。 ネットで調べると、むずむず脚だった場合は末期腎不全と書かれていたので、とても心配でおります。 4.ここ1ヶ月半ほど仕事が忙しく、終電帰りが続いており、睡眠時間が4時間ほどしかありませんでした。 症状が悪化したのとほぼ同時なのですが、やはり睡眠不足やストレス、疲れなども症状の悪化の原因の可能性はありますでしょうか。 何度も質問して申し訳ございません。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

太ももから下に紫斑や湿疹があります

person 50代/男性 - 解決済み

8月末に写真の様にふくらはぎに大きな水ぶくれのような皮膚炎の発症とともに直径1センチ以内位の赤い斑点が多数出る。 9月3日に皮膚科受診しステロイド軟膏とフェキソフェナジン塩酸塩錠を処方される。 13日頃から浮腫で靴がキツくなり足の甲辺りも痛みが出て歩きにくくなるが足上げや冷やす等で1週間程で治まる。 その間、外出して汗ばんだ場合等は赤いブツブツが大量にでた。 9月17日に一般的な血液検査し腎臓系も正常範囲内。crpが0.38。 同月23日から10日間、仕事を休み自宅安静。新たなブツブツも出ず、少しずつ色も薄くなる。 10月3 日から仕事開始、ただしデスクワークのみとし通勤も車にした。 初日から発疹がところどころに発症。 梅毒なんでしょうか、あるいは何かの皮膚病でしょうか、または何か重篤な病気でしょうか。 診断書をお願いしたところ、病名は下肢紫斑病、下肢湿疹と記載ありましたが詳しい事を医師に聞いてもなんでしょうね、というばかりです。ご意見を是非お聞かせ下さい。写真は上から時系列ですが、上は9月3日、中の左写真は9月中旬で歩いて汗ばんだ日の写真です。 中の右側と下の写真は今のものですが現在は真ん中の左写真のブツブツは消えています。上の写真も今はかなり薄くなっています。

2人の医師が回答

四肢に内出血のような紅斑

person 40代/女性 - 解決済み

もう5年以上前になるかと思いますが、下肢に内出血のような滲んだ感じの紅斑が出て、どんどん広がり、今では臀部にも広がり、最近は腕にもうっすら出るようになりました。 特徴としては以下です。 ・体を水平にしていると薄まる(なので寝起きなどはあまり見られない) ・夕方などになると足の甲から太もも、臀部まで、まだらに紅斑が出る(両足、表裏関係なく) ・ネットで画像検索で出てくる紅斑とは違い、薄い内出血のようなものがいたるところに出ている感じ ・痛み、痒みは一切ない(出始めた時から一切ない) ・皮膚の隆起やブツブツなどもない ・押すと一瞬薄まる(本来の肌色に近くなる) ・最初は膝下くらいから出現した記憶で、数ヶ月〜一年位かけて広がっていった感じ。ここ1年くらいで腕にも出るようになった。顔や腕以外の上半身(お腹や胸、背中など)には出ない。 これまで数件皮膚科を中心に診療しましたが、原因不明 or なんらかの原因で毛細血管が弱いなどで、皮膚から透けて見えるなどの症状ではないか、これ以上調べるとなると皮膚を切ってみないとわからない、ということでした。 人間ドックを毎年受けてますが血液検査も異常なしです。 ネットで紅斑や紫斑についてかなり調べましたが、出方が似てる人もあまり見つけられませんでした。 一生付き合っていくしかないかも、と諦めている部分もありますが、夏場に全く肌を出せなくなったのが辛いです。皮膚を切って調べるしかないのか、痛みや痒みがないなら体質的なもので付き合っていくべきか、もう少し情報があればと思い、ご相談させて頂きます。

2人の医師が回答

下肢の点状出血(単純性紫斑)について

person 30代/女性 - 回答受付中

2018年6月頃に初めて両足(主に膝下、時々内腿)にバラバラと点状出血があり、皮膚科クリニックを受診しました。 その際血液検査をしたのですが血小板、クレアチニン、尿検査異常なしとのことで紫斑病(単純性紫斑)と診断、ビタミン剤とステロイドの塗り薬を処方されました。 そこから半年~1年ほど出ては消えを繰り返し、いつの間にか出なくなり、しばらくして2020年夏頃に再発。二年前と同じ状況かと思い特に受診はせず、しばらく繰り返し出続けてまた出なくなりました。 そこから5年弱紫斑が出ることは一度もなかったのですが、今年3月に足の甲に一度だけ、8月半ばから脚にまた紫斑が繰り返し出るようになりました。 傾向としては、長時間座りっぱなしや立ちっぱなしだと紫斑が出やすく、 長時間歩いたりしている時の方が出にくく感じます。  また着圧ソックスを履いているときの着圧部分は紫斑が出にくい傾向です。 ベッドに足を伸ばして座っていたりしていると新たな紫斑は出ず、出た紫斑も1~3日で薄くなります(一晩寝て翌日には紫斑が薄くなっていることも多いです) 前回、前々回と違う点は、今回の紫斑の量は以前よりも少ないということです(添付画像参照、2018年はもっと出ていたこともありました) 血管炎なども不安なのですが、よくある症状に記載されていた痛み、痒み、腹痛、関節痛症状はいずれも一切なく、ただ紫斑が点在しているだけです。 直近の健康診断は 昨年8月:クレアチニン0.55程度(eGFR99) 今年4月(膀胱炎)と5月(転職時健診):尿検査全て異常なし 今回の症状的に、前回同様単純性紫斑の可能性が高いでしょうか。

1人の医師が回答

NTM症治療中の紫斑について

person 60代/女性 -

昨日、足の甲に2〜5mmの赤い発疹があり、今朝、更にスネにも発疹ができていたため、近所の皮膚科を受診しました。 医師から、血管から出血している、アレルギー性の紫斑病かもしれないと言われ、エピナスチン、シナール、トラネキサム酸錠を処方されました。 その際に、NTM症の治療薬(アジスロマイシン、エサンブトール、アリケイス)を中止して、今後のことは呼吸器内科の主治医に相談するようにとの指示でした。 紫斑は様々な原因で起こるようですが、問診とガラス板で発疹を圧迫しただけでアレルギー性紫斑病と診断できるものなのでしょうか? 赤い発疹のみで、他には全く自覚症状はありません。 ただ1年ほど前から細絡?(紫色の毛細血管が浮きでている)が増えてきているのと、5/7の血液検査で、AST54、ALT77と数値が上昇していたのでウルソデオキシコール酸錠を処方されています。 単純性紫斑であれば、特に治療の必要はないとの記事を見て、単純性であればNTM症の治療は継続できるのではとも思っています。 質問なのですが 1.紫斑の原因が、NTM症の処方薬の可能性はありますか? 2.血液検査、尿検査等の検査で紫斑の原因は特定できますか? 来週、呼吸器内科の診察がありますが、NTM症の治療を継続するためにも、検査でわかるものなら、原因を突き止めて診察に臨んだ方が良いのかと思っていますが、いかがでしょうか? ご回答、よろしくお願いします。

3人の医師が回答

3日前から足の甲から膝下部分にかけての湿疹

person 10歳未満/男性 -

9歳の息子のことです。3日前より足の甲から膝下にかけて湿疹ができ、小児科受診した際 押して消えるから紫斑ではなく湿疹とのことでヘパリンとベタメタゾンの混合軟膏が処方されました。痛みもかゆみもありませんでしたが、今は足底内側部分だけかゆみと赤みがある状態です。熱感はありません。本日の朝5時半頃、右足膝周辺全体の痛みで目が覚め、その後7時まで寝て起きた時は痛みの訴えはありませんでしたが、再び痛みが出現し、涙ぐむ程の痛みがあったため、カロナールを内服し、15分以内に収まり普通に歩いて学校へ登校しました。帰宅後の現在は痛みは消失してるようです。 念の為、かゆみがある足底内側部分も含めた写真を添付しましたので、ご確認お願いいたします。 IgA血管炎は関節の痛みも出るようなので、関連を疑ってしまいましたが、血管炎の診断ではなかったので、やはり関係ないのでしょうか。 1つ思い当たることとしては、虫刺されが足に何箇所かあったので、その虫刺されによる何らかのアレルギー反応かなと思ったりもしますが... 以下質問です。 1.この湿疹は何が考えられますでしょうか。 2.現在上記処方された軟膏のみ塗布していますが、一向に改善が見られません。 皮膚科を受診した方が良さそうでしょうか。 3.再び膝の痛みが出現した場合、小児科より整形を受診した方がよろしいでしょうか。それとも膠原病の科があるところがいいのでしょうか(近場にはありませんが泣)。 4.急いで受診の必要がないようでしたら、どれくらいの期間湿疹が改善しないようなら、また、膝の痛みが再燃するようなら受診すべきでしょうか。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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