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元々ADHDで精神科に通院しておりましたが、精神的にショックな事があったためPTSD治療のためにもカウンセリングにも通っている妊婦です。 子育てに対して何か不安があったり病みそうというわけではありません。 無痛分娩希望で産婦人科を探していたのですが、正直に申告したところ分娩を断られたことがあったため正直な申告をそれ以降やめました。 痛みに非常に弱いため、選択肢の少ない無痛分娩の産科にこれ以上断られては出産する場がなくなってしまう事を危惧し隠すことにしました。 正直に申告するメリットがこちらとしては思いつかないのですが、何故断るのか、精神科通院を申告した上での分娩のメリットについて教えてください。
2人の医師が回答
不注意優勢型のADHDと診断され、コンサータ36mgを服用しています。 40歳になり初めてADHDと診断され、6ヶ月が経ちますが、その事実が受け止められず、強い不安感や無力感を覚えるようになってしまい、その状況を医師に訴えたところ、不安症と診断され、その症状を改善させるためウインタミンを追加して服用することになりました。 それぞれの薬の作用について、「くすりの適正使用協議会が運営するウェブサイト( https://www.rad-ar.or.jp/)」にて調べてみると、 コンサータ: 「脳内の神経細胞の間で情報を伝える神経伝達物質(ドパミン、ノルアドレナリン)を増加させ、神経機能を活性化し、注意力を高めたり、衝動的で落ち着きがないなどの症状を改善します。通常、注意欠陥/多動性障害(AD/HD)の治療に用いられます。」とあり、 ウインタミン: 「脳内の神経伝達物質(主にドパミン)の受容体を遮断し、幻覚や妄想、概念の統合障害、躁状態、強い不安感や緊張感などの精神状態を安定させる作用および悪心・嘔吐を改善させる作用があります。」 とあります。 コンサータはドパミンを増加させる作用があり、一方でウインタミンはドパミンの受容体を遮断し、抑制させる作用があると解釈しました。 そうなると、双方の薬を同時に服用することでそれぞれの薬の作用を減弱させてしまうことにはならないのでしょうか。 私が今特に改善させたいのはADHDの症状の方ですが、双方の薬を同時に服用して薬の効果に影響がないかご教示のほどお願いします。
20歳の息子について相談させて頂きます。子供の頃から聞き分けができない、癇癪、落ち着きがなくよく動くなど他の子供もちょっと違うなぁと思うことはありました。4歳頃に1度小児科に受診しましたが、この年頃での診断は難しいので様子みましょうとの事でした。そこから病院への受診はしていませんでした。 物欲が凄くて、欲しいと思ったら我慢できず後先考えずお金がなくても手に入れたいと思うようで、ネットショッピングのツケ払いで買い物をして、支払いができず督促状が度々届きます。あとはクレジットカードでの買い物で支払いができず強制解約、リボ払いに変更し毎月返済など。とにかく病的な金銭感覚に困りはてております。本人は、督促状など届きましてもあまり気にしてない様子です。その異常な感覚に驚くとともに、この先が、不安です。借金もだんだん増えてきていて、定職にもつかずアルバイトで返済が出来ていない状態です。 車の免許も持ってましたが、交通違反の累積点数かさみ、取消になる始末。 やはり、この状況は普通ではないと思い、近所の精神科に受診し、心理テストのようなものをしましたが、結果は本人は自覚なしで、母親の私が息子の様子を書いたテストではADHDの可能性が高いと言う結果でした。 本人に自覚がないと治療できないとのことで、診断もされず治療もしていません。 田舎なので、発達障害に詳しいお医者さんがいないので、どこに相談すれば良いのかと悩んでおりました。 やはりADHDの可能性は高いでしょうか?
3人の医師が回答
先日、都内の発達障害専門外来でQEEG検査を受け、以下の診断結果がなされました。 #1 ADHD グレーゾーン(重) (注意集中苦手、ぐるぐる思考、こだわりが強い、不安、緊張、過敏、多動、過集中、脳疲労、神経回路混線) #2 ASD グレーゾーン (#1 > #2 ADHDの方が強い) #3 抑うつ傾向(非定形うつ?) #4 過眠 持病は先天性甲状腺機能低下症 検査を受ける前に気になっていたことは以下の点 ・ケアレスミスが多い。 ・集中力が続かない ・脳疲労 ・空気を読みすぎて疲れてしまう ・キレやすい、イライラ ・コミュニケーションがうまく取れない(1対1ならなんとか) ・仕事が続かない(10数年に間に、短発アルバイトを除き20回以上仕事が変わっている。) ・自信が皆無 ・以前楽しく感じていた・興味を持っていたことに関心をもてなくなった ・できない癖に完璧主義 ・自分が決めた計画を完了できない ・何もしていないのに疲れる ・中々寝付けないが、寝たら何時間も寝て時間を無駄に浪費してしまう ・人を頼れない、弱音をはけない ・ネガティブ思考 これらを踏まえた上で相談させてください ・グレーゾーンでも投薬治療はした方がよいのか(あくまで私の場合) ・就労移行支援は利用できるか(医師の許可は降りる可能性について) 薬漬けになるのは怖いが、症状がよくなるのであれば、投薬治療もやむなしと考えています。私のような場合投薬治療したほうが良いか伺いたいです。 仮に投薬治療を受けるとなった場合、3種類の薬のうち最適と思われるものは何になるでしょうか。 治療を始めた場合、就労移行支援を利用して一般就職を目指し何とか建て直しを図りたいと考えておりますが発達障害のグレーゾーンの場合は、難しいでしょうか。
5人の医師が回答
妻について相談させてくたさい。 子供が3人小学生、一番上はADHDで治療薬を服用しています。普段から兄弟内で頻繁に喧嘩があり(服薬後は多少ましになりました)、妻と子供も喧嘩が絶えず、行き過ぎた叱責がある状態でした。 とはいえこれまでは妻も普通に子供に接して暮らせていたのですが、先週大喧嘩があり翌日から鬱のような症状で子供に話しかけられても何も返さず、私から話しかけても反応が無い状態になってしまいました。数日たち多少その状態からは回復しましたが、子供と話すと喧嘩になってしまい、その後泣き崩れたりしています。 心療内科の診断や、実家に帰ることも勧めたのですが、反応はなく、どうして良いか途方に暮れてしまっています。ご助言頂けますと幸いです。
早速ですが、子供(小学6年生、男)が運動会のリレーの入場の時に派手に転びました。 手をつかず(つけず?)顔面から転んで顔をすりむき、口の中は砂だらけになりました。とりあえず口だけ濯ぎリレーには参加しました。 その後、他学年のイベント中に 医務室にて洗浄・薬塗布・絆創膏等治療して6年生の騎馬戦にも参加しました。 そこまでは良いのですが、昼のお弁当の時にその話をしたら転んだ後まったく記憶がないと言います。 リレーどころか騎馬戦参加も覚えていません。 転んでパニックになって多少記憶が飛んだとしても、記憶がない時間が長すぎで ビックリしました。 何かあるのか?(日頃軽いADHDの疑いが消えない天然クンです)病院へ行くべきでしょうか?(行ってもどうしようもないかもしれませんが)
1人の医師が回答
10歳男児の睡眠時の足の痙攣について教えて下さい。 既往歴にてんかん・ADHD・ガン(頭蓋骨)があります。 睡眠時によく足がピクピクとなります。 一回の症状発生時に3回程度ピクピクとなるのが、夜間に5回程度です。 新生児なら自然反射で足がピクピクするのは理解していますが、10歳児でも無意識(睡眠時)になるのでしょうか? てんかんの治療にはセレニカを内服していますが、最近は内服量の増減はありません。 他にリスパダール、コンサータ、セルシン、オノンを内服しています。 内服の影響等関係あるのでしょうか? 明日が受診日なので発作的なものなら相談するのですが、発作か自然反射かわからないので、事前にご意見を頂ければと思います。 宜しくお願い致します。
10年以上父親から暴力や精神的な攻撃を受けており、今年5月中旬くらいまでは何を言われても全く感じなかったのですが、就職活動や父親から身に覚えのない出来事について謝罪を求められたりなどでいつも以上にストレスを感じた結果、別人格(?)の出現を自覚しました。別人格の特徴は ・普段出来ない4~5個程度の物事を同時思考できる ・体がだるい、めまい、頭痛、立ちくらみ、失神しそうな感じ ・頭の中に同時思考している数だけ黒いモヤが出現 ・主人格時の5倍近くの記憶力がありそう。主人格時には忘れている出来事を覚えている ・別人格は主人格のことを覚えていない ・ADHDの薬(コンサータ、アトモキセチン)が効いていない自覚がある 以上を踏まえて、解離性障害ではないかと疑っているのですが実際に病院で診察する際に行われる治療法や診察内容について教えていただきたいです。 また、カウンセリングが必要な場合は受診した病院にいる心理士さんによるカウンセリングなのか有料のカウンセリングを受けるものなのかについても教えていただきたいです。
25歳甥についての相談です。 会社員で週末に劇団の役者も兼ねています。 11月頃より人と会話するのが苦痛であり、外出が出来ないことがあるようです。 仕事の為、無理に外出を試みると冷や汗が出たり、目の前が真っ白になることがあるとのことです。 また、夜眠れなく朝も起きられない状況が続いております。 会社員の仕事は周りの環境もよく成果もあげているようで、上司に相談するも少々休職してはどうかとの助言を頂いており、病状を確定し、治療をすすめるためにも通院を考えているとのことです。 5年ほど前にADHDの可能性でアトモキセチンカプセル40mgを朝1、夜2処方されたことがありますが、落ち込みがひどく1か月程度で服用をやめた経緯があります。 少ない情報で恐縮ですが、考えられる病名及び診療科をご教示ください。 お願い致します。
4人の医師が回答
切迫早産のステロイド注射の胎児への副作用について 現在子宮頸管長が短く、切迫早産との診断で点滴治療を受けながら安静入院しています。 今日現在28w4d 先週金曜27w6dの診察で1センチ切っていると言われました。 子宮口は開いておらず、破水もしていません。 今週月曜28w2d朝担当医師より、赤ちゃんの予後を考え万一に備え今日心電図、エックス線を撮り問題無ければ、ステロイド注射をすると言われました。 そしてその日の午後に1回。24h明けて昨日の午後にもう1回 リンデロンを射ちました。 短期的にみて、万一の処置としてやっておいた方が安心なのは、サイト等を見て理解した一方 長期的にみた場合、フィンランドの研究では、このステロイド注射が胎児のADHD発症と関係あるような論文があるようで非常に不安です。 担当医師からは1分ほどの説明は受けたものの、この情報を知らなかった為、事前に質問出来ぬまま、打ってしまいました。が、まだ子宮口も開いておらず、この危険性のあるものを打ってしまい、お腹の子に将来的に注意障害が高確率で起きるかと思うと後悔が襲ってきます。 日本とフィンランドの研究対象の胎児とはステロイド投与量など違うのでしょうか?日本でもやはりリンデロン注射を打った子たちはADHDの発症率が高いのでしょうか?
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