CIN3上皮内癌に該当するQ&A

子宮に軽度異形成がみつかり15年目となります。 10年程ずっと軽度異形成のままで、コロナ禍等もありここ5年受診できず最近やっと検査に行けました。 結果、１箇所がCIN3が出てしまい、癌の手前なので手術です。と言われ、大きな病院へ紹介状を書いてくださいました。 紹介先の病院では初日、円錐切除と子宮全摘の2つがある事、それぞれのメリットやデメリットも聞き、どちらにするか決めて本日返事をしに行きました。 私は現在46歳。 今後、妊娠の予定も希望も無いですし、再発の不安を抱えて過ごすのは嫌なので、子宮全摘手術をお願いしようと向かいました。 2回目の診察が始まり、私の返事を聞く前に 「以前かかられていた〇〇クリニックでは高度異形成という結果でしたが、こちらでも調べた結果、中度異形成と出まして...中度なので経過観察というのもできますが、1度高度の結果が出たので気持ち的にも心配などあれば、手術もいいかと思いますが、どうされますか？」 と言われ、まず驚きました。 CIN3と出た時は、扁平上皮の全面に異形を認め、基底膜もやや不明瞭とあったので、なんなら上皮内がんまでの状態なのではないかと思っていたくらいだったので。 そこで... 1、今の病院では細胞も検体も取っていないのに調べれたという事は、以前の医院から検体が送られていたのでしょうか？ 2、同じ検体で結果が異なることはあるものなのでしょうか？ 3、中度異形成でも子宮全摘手術を受けても良いでしょうか？ よろしくお願い致します。

先日、円錐切除術を行いました。以下、病理所見になります。 検体は円錐切除された子宮頚部の組織です。SCJを含む子宮頚部組織が採取されています。1-11時方向の検体において、クロマチン増量を伴って腫大した大小不同な核を有する細胞が、扁平上皮内のほぼ全層に増殖しています。grandularinvolvementが多数見られます。CIN3/HS ILを考えます。6時方向の検体の間質内の1箇所において、好酸性の胞体を有する細胞の小胞巣が孤在性にみられます。細胞の形態からは微小浸潤の可能性を否定できない像ですが、標本上は浸潤像が不明瞭であり、断定が困難です。8時方向の子宮体部側断端に焼灼変性を伴う腫瘍成分を認め、断端陽性と考えます。膣側断端、深部断端は陰性です。 頸管キュレットでは異型に乏しい頚管線上皮及び内膜線上皮が採取されています。明らかな腫瘍性病変を疑う所見はみられません。 長くて申し訳ありません。現在子宮摘出（卵巣は残す）をと言われております。浸潤がんの可能性があるのでしょうか。子宮摘出をすればある程度不安はなくなるのでしょうか。恐いです。

質問をよろしくお願い致します。 2021年10月に円錐切除手術をしました。 病理の結果は、上皮内腺がんでした。 断片は陰性でした。 CIN2で18型ウィルス陽性でした。 43歳ですが、まだ出産していないので子宮は残したい気持ちを伝え担当の先生が全摘手術はまだしなくていい、望むなら出産も可能とおっしゃっていただけました。 12月に細胞診をして、NILM異常なしでしたが、3月の細胞診ではASCーUSと通知がきました。ただ、手術をしたのでHPV18型は陰性になっていました。 手術後にガーダシルを打ち始め2回目も終了しましたが、妊活をしたいと思っているのですがガーダシルを打ってから2か月は妊娠しては良くないと知りませんでした。 3回目も打つとなるとどんどん年齢も上がるので、2回目まででいったん止めて妊活したいと考えているのですが、それだとやはりHPV予防効果は無意味になりますでしょうか？？ また、前回は異常なしでしたがASCーUSになっていたので上皮内腺がんがある私は妊活はやめた方が良いのでしょうか？？ 腺がんはスキップがあると聞いているので心配ではあります。 通知には次は3.4か月後の経過観察の来院と書いてありました。 手術したあとの診療は細胞診だけで、コルポスはやってないのですが普通でしょうか？？ 質問が多くてすみませんが、ご返答宜しくお願い致します。

以前から質問させていただいてますが、再度お願いいたします。 子宮頸癌検査クラス3a→HPV検査陽性→組織診高度異形成CIN3 で、円錐手術となったので大学病院へ紹介状を書いてもらい本日診察へ行きました。 大学病院でも再度検査をするとのことで、金曜日にコルポと組織診をする事になり、本日は細胞診をしました。そして、もうひとつ HPVジェノタイプ判定というのをしました。 このHPVジェノタイプ判定というのは、HPVの型を調べる検査でしょうか？ ネットで色々調べると、高度異形成が出て円錐手術となったら型を調べる事はしないと書いてあることが殆どでした。 調べるとしても自費で…という話しが多いのですが私は保険内の様でした。 もし型を調べる検査ならば、私は今結構進行している(上皮内癌や浸潤ガン)疑いが高いということなんでしょうか？ あと、私のような高度異形成から円錐手術、癌化していることが分かり子宮摘出となる可能性は何%くらいあるのでしょうか？

自覚症状等はありませんが３年ぶりに受けた子宮頸がん検診で以下の結果が出ました。 LSIL 軽度扁平上皮内病変 扁平上皮系細胞に核の増大が見られ、クロマチンも軽度増量、CIN1を疑います。 （状況） 2018年まで年に１回検診を受けており、異常なし。 来月精密検査予定。 （相談したいこと） 診察してくれた医師から癌という意味ではないと説明を受けましたが、先生方はどう感じますか？精密検査の結果、癌が見つかる可能性もありますか？ 転職して新しい職場に行くことが決まっています。実は新しい会社で癌になった方がいて、その方が休職するのでその穴埋めのような形で採用されました。もし私も癌の可能性があるなら、入社の辞退も考えており、今回相談させていただきました。 新しく入った私も癌になり、入社してすぐに休んだり退職などになった場合は、迷惑をかけると思ったからです。 辞退するなら精密検査を受けるより前に辞退する必要があります。 思いがけず要精密検査になり、動揺しています。個人差がある、いろんなケースがある等は理解していますので、どうかご助言をお願いします。

24歳の時に子宮頸部の上皮内がんがみつかり円錐切除をして17年、再発なしでした。 今年5月に子宮がん検診の細胞診で3bハイシルが出たため、6月に組織診をしていただいたところ結果はcin1でした。 HPV検査は、進行確率の高いタイプということで型はわかりません。 10月にまた細胞診を受けることになっておりますが、先月からストレスや不眠気味が影響したのか生理が20日できてしまいました。これは、軽度異形成が急に子宮頸がんに進行したものの不正出血なのか、ホルモンバランスやストレスや不眠が影響しただけの早い生理なのかどちらの可能性がありますか？ 見落としで進行の早い子宮頸がんが一部にあったのかも気になってしまっておりますが、その可能性もありますか？

35歳で自治体の子宮頸癌検査を受けたところ再検査となり、今週以下の結果が出ました。 病理組織：（材料）子宮頸部生検2個、（臨床診断）検診HSIL mod、（病理検査結果）Punch biopsy: CIN3/ HSIL/ Carcinoma in situ（組織所見）パンチバイオプシー2個：共にgland involvementを伴って全層性にN/C大の扁平情景細胞の増殖が見られ、CIN3に相当します。いわゆる上皮内癌に類似した所見です。1箇所でわずかな間質浸潤も疑われますので、再検、円錐切除など考慮されてはいかがでしょうか。 細胞診：（材料）膣・頸部、（臨床診断）検診HSIL moderate、異常所見：白斑、異型血管域、（判定結果）パパニコロウ陽性：ClassIV、ベセスダHSIL、（細胞所見）各腫大、クロマチン増量、核形不整が見られる深層型の異形扁平上皮細胞を核密度が高い集塊で認めます。裸核状で緊満感のある核、脆弱な細胞質を有しています。 来週からがんの専門医にかかり、早めの手術を希望しています。検査を行った医師（婦人科医）からは、「術前検査の上円錐切除になる可能性が高いと思う。それでも切除しきれなければ頸部全般を切除する方法もある。子宮全摘とまではいかないと思うけれど、がんの専門医にしっかり診てもらったほうがいい」と助言いただいています。 調べれば調べるほど全摘も覚悟したほうがいい気持ちになっているのですが、上記検査結果からわかることがあれば、助言いただければ幸いです。どうぞよろしくお願いいたします。

47歳になります。婦人科検診において、HSILの結果を受けコルポ検査を勧められました。コルポを受ける前にMRIや超音波をしましたら、右卵巣に卵巣嚢腫がある。と言われ大きさ5.1センチでした。 コルポ検査結果はCIN2～3、円錐切除を勧められました。この時はとりあえず卵巣嚢腫はまたにして円錐切除でいいと思います。と言われたんですが、執刀医と手術の相談をしましたら右卵巣は成熟奇形種で、こっちをとったほうがいい。上皮内癌のこともあるので、子宮全摘と右卵巣摘出を勧められました。てっきり円錐切除だけだと思っていたので何も考えられなくて。 執刀医は1.子宮全摘、右卵巣摘出2.円錐切除、様子見て右卵巣摘出(費用がかかる)3.右卵巣摘出のみ、円錐切除しなくて経過観察。 の3つを提案してくれました。術式なども話してくれましたが、開腹も腹腔鏡も1週間入院、腹腔鏡は時間がかかると早口で聞き取れず。 次回までにどのような術式で手術をお願いするか決めておかなければならないのですが、メリットデメリット、術後に起こりうる症状や性生活はどうなのか、手術時間などわからないことだらけです。右卵巣摘出だけで、上皮内癌は経過観察ではダメなのでしょうか？やはり、子宮全摘と右卵巣摘出がベストなのですか？執刀医の言うとおり、私に子宮を残すメリットはないのでしょうか？

こちらで質問させて頂きました。12月8日に受けた区の子宮頸癌検診で、AGC子宮頸管線異形性の疑いで、12月29日に結果を聞いたその場で再度、細胞診の再検査をしました。その時コルポスコピーの検査の日程も決定。その後、1月26日に(生理も重なり)コルポスコピーを行いました。その際、子宮頸管キュレットも行いました。子宮体癌検診は12月8日の区の検診で異常無しでした。 ☆12月29日の細胞診の再検査結果 NLIM CLASS2 上皮内病変 悪性を示唆する所見は認め ません。乳頭状を示し、核密度の高い頸管上皮細胞集塊が見られます。今回の標本には、AGCとする所見は認めません。 ☆1月26日コルポスコピーの検査結果 CIN 1 AGC - 病理組織所見 子宮腟部生検2個(#1)および頸管はくり？(キュレットと思われる)標本2本です。(#2) #1: 0時5時の二方向から採取されています。 いずれの切片でも異型重層扁平上皮細胞の増生をみとめます。 腫大し、クロマチンが増量した核を持つ重層扁平上皮が上皮基底層なら1/3程度まで分布しています。中層、表層成分には分化が残っていますが、koilocytosisをみとめます。 #2: #1と類似したCIN1相当の所見をみる重層扁平上皮と異型のない頸管円柱上皮が細胞集塊を形成して採取されています。AGC相当の所見は切片上みとめません。 20代から毎年子宮頸癌検診、子宮、卵巣のエコー受けてきて、毎年異常無しでした。2018年に子供を出産しており、妊娠後性交は3年間しておらず、今はひとり親です。昨年夏に別の方と1度性交があり、今は性交も全くありません。結果的には線形の異常ではなく、扁平上皮の軽度異型性だったのでしょうか?軽度異型性なので、半年に1度の経過観察になりました。異常無しが急に軽度異型性で原因もわからず心配です。

3年前、妊娠中の子宮癌検診で細胞診クラス3aと出たため、その後は定期的に検診をしてきて今までずっとクラス2でしたが、去年11月の検診でまた3a→再検査でクラス2でした。でも念のためHPVを調べたところハイリスク16型でした。担当医の勧めもありコルポ診も受けたのですが、その結果がCIN3、高度異形成もしくわ、上皮内癌と、よくありませんでした。 コルポ診を受ける前、担当医からは細胞診で2と3aを行き来しているのは 経過観察で問題ないと言われていたので、少し気を緩めていました。でも、コルポ診の結果が良くなく、とてもショックです。円錐切除手術は今月中にでも受けますが、細胞診でクラス2(再検査を含め)の場合でも癌だということはあるのですか? 細胞診で採れなかった部分の細胞が悪かったということでしょうか? 教えていただければ嬉しいです。よろしくお願いします。