bnp変動に該当するQ&A

健康診断の結果をうけて、12月より循環器内科受診しており、心不全のステージBの、診断受けております。エンレスト200mg朝晩、カルベジロール10mg朝晩、アルダクトン25mg朝、飲んでおります。 投薬後4ヶ月過ぎ、先月位から、腹部に違和感でており、夜寝る事が難しくなっております。 添付の通り、骨盤、肋骨のあたりと、お腹の肉が接触する感覚あって、くすぐったい感じがひどく、特に仰向けの姿勢をキープできません。横向きを工夫して、なんとか睡眠時間を確保している情況。２点ほど、ご意見頂けると、本当に助かります。 １．通院まで、あと２週間程度あるのですが、緊急性はないでしょうか。 （例えば、感覚はないのですすが、特定の内臓が浮腫んでいる等の理由があるのか？） ２．心不全と関係していないとすれば、何か別の疾病等、考えられるのか？（何科に相談すべきか？） 投薬開始以降、３ヶ月後の数値の変化としては、下記あります。 ・体重が10kg減少 ・EFは20%程？⇒55%に回復 ・BNPは68.8⇒9.6に改善 咳や、息苦しさはないのですが、睡眠に苦労しています。 （衣服や布団とも擦れるのでどうしても、呼吸は浅くなりがち。） すみませんが、ご意見よろしくお願い致します。

先生方、いつも親切な回答ありがとうございます。 健康診断の結果をうけて、循環器内科を、定期受診している者です。 当初は心臓の状態良くなかったとの事で、通院を続け、投薬（エンレスト200mg朝晩、カルベジロール10mg朝晩、アルダクトン25mg朝）、減塩など、厳守している所です。 通院開始後、３ヶ月の数値の変化としては、下記あります。 ・収縮期血圧は180mmHg以上　⇒100～110mmHg ・EFは20%程？⇒55%に回復 ・BNPは68.8⇒9.6に改善 （色々パンフレット頂き、説明うけましたが、いわゆる心不全の自覚症状は、当初より無いです。） 生活上の注意点、2点教えて頂きたく。 Q1.運動制限について 主治医の先生によると、制限は全くなし、柔道もOKとの事。 心不全とすると、この辺の所、相当気をつける必要ありそうですが、問題ないのでしょうか。 EFの数値も相当悪かった様子で、実際は、走るのも、長距離を歩くのも、怖くなっております。 Q2.ストレスについて デスクワークではありますが、仕事上、ストレスを感じる場面、ちょくちょくあります。 上記の現状で、こちらも問題ないのでしょうか。 通院間隔も3ヶ月で、なかなか質問のタイミングなく。 すみませんが、ご意見の程、よろしくお願い致します。

度々お世話になります。 85歳、慢性鬱血性心不全(不整脈有り・弁膜症は無し) 今年3月、1年振りに病状悪化で20日間位入院しました。 が、点滴治療ではなく、利尿剤追加の処置で退院するとき、殆ど体重も浮腫も変わらず、本人の自覚症状は少し呼吸が楽になったようです、位でした。 (肺に水が少し溜まった状態:完全には抜けなかったようです) 血液検査は、BNPが780位から450に下がり大きな変化はソレ位でした。 腎性貧血ではないのですが、貧血がジワジワと進んでいて、入院時、ヘモグロビン7.8→退院時8.5位(入院中1回輸血しました)で少し良くなりましたが、やはり貧血状態が心不全を悪化させている状態との事です。(その他詳しい検査結果は4月始めに此処アスクで質問した時に記載しています‥すみませんソレを参考にして下さいm(_ _)m) お伺いしたいことは、心不全が少しずつ悪化していて、本人が息苦しい時、(癌などでのモルヒネのように)少しでも本人が楽になるようなお薬なり、処置なりないのでしょうか? 延命治療は本人も家族も望んでいません。入院していてもなるべく身体が楽に過ごせるようにしたい(させてあげたい)です。ソレだけを望んでいます。 よろしくお願いします。

15歳の頃、高校の検診で異常が出て、 精密検査の結果、修正大血管転位と診断 。30代頃になって動悸などの症状が出始め投薬治療のみを続けていましたが、 ここ１ヶ月で、下記のような症状が出始めました。 ·動悸、息切れが安静時でも出る。 少し歩いただけで息切れ悪化。 ·全身の鈍い痛み、安静時でも痛みあり 左肩左腕が特に酷い。 ·頭重感、ふらつき、めまい ·心拍数は安静時40～70ぐらいとバラツキあります。 ·最近後頭部からの頭痛の頻度が多くなっ た。頭痛薬を飲んでも良くならないです ·BNP値は９月には94ぐらい、６月には 160ぐらい、11月8日には130ぐらい、 11月18日には142ぐらいでした。 尿検査、血液検査、心電図、レントゲン、心臓エコー検査をしたのですが 以前と変化無しで、心不全の可能性は低いと言われました。 トレッドミルの検査をしたら、狭心症特有の心電図波形が出てるという結果だったので、造影剤心臓CT検査をしたら、 冠動脈の狭窄などは全く無くキレイだそうです。 トレッドミル検査時に狭心症特有のデータが出てるのに、冠動脈には異常無いことはありえますでしょうか？ 先天性の疾患である修正大血管転位の 影響で出てる可能性もありますか？ ご返答よろしくお願いいたします。

5歳の子供で、生後1ヶ月で心室中隔欠損、心房中隔欠損、動脈管開存症のパッチ手術をしています。内服はありません。 BNPの値が高めで60から100くらいで推移していました。 10月中頃から夜だけ熱がある状態が続き、現在まで続いています。 数日間でサイクルが変わったりするのですが、基本的に就寝～昼頃まで熱がなく 夕方～就寝前の間で熱がでてくることが多いです。 総合病院にて外来で検査しておりますが、原因がわかりません。 ・感染症× ・薬剤熱× ・造影CTとガリウムシンチでは大きな異常見られず 2か月前から変わらず続いているのは、熱と多量の鼻水、湿った咳です。 CTを撮った際は副鼻腔が真っ白で副鼻腔炎っぽくはなっているという話でした。 CRPは4～6をさまよっています。 本人は元気ではありますが、5歳2か月にして14キロ・99センチという小柄で 1年間でほぼ変わっていません、成長障害があるのではと心配してします。 2か月間も通院したり入院したりしているのに、何も治療しておらず もちろん治ってもいないため大変心配です。 県内では大きな病院ですが、病院を変えたほうがいいでしょうか。 疑わしい病気はないでしょうか。 来週は髄液検査をする予定です。 10/5　インフルエンザ予防接種 慢性的な下痢

以前もご相談させていただきました。 二か月前ほどより、突然左胸の圧迫感、左肩、左腕までの違和感、血流がなんとも塞がれたような感覚、息が詰まる感じがあり 救急外来を受診しました。 血液検査や心電図で問題がなくいことが2回ありました。 病院についたころは症状も治まっておりました。別の日 循環器では問題ないとの事でした。 またその後時々、左胸違和感、痛みはなくが安静時だったり、軽い家事事におこったりはしていました。 また一か月前より脈が突然160ぐらいに 上がったことが2回あり 救急外来で受診となり不整脈科で受診するよう言われ、平日受診し、携帯型心電図を 一か月する事となりました。 最近は階段を上るのも少し息切れする様な、 お風呂後短くでも疲れ果てる様な感覚になります。 血液検査 心臓BNPは64と高くありました。 糖尿病や高血圧は、ありません。 コレステロール、も正常範囲です。 ただ慢性腎臓病にてクレアチニンクリアランス 40〜50で推移しており、腎臓内科で 定期的に診ていただいています。 時々、ひどくはありませんが左胸不快感、動悸があった時の心電図の波形はどうか 分からなく、 ●一か月先まで待っていて良いかお願いします。 ●また、狭心症と不整脈は別々で 考えていった方がよろしいでしょうか。 狭心症がひどくなり不整脈が増えてくるとか ありますでしょうか。 どうぞ宜しくお願いいたします。

（2015年7月　急性心筋梗塞で薬剤溶質性ステント治療　1個　） 2024年8月2日の服用薬 1.バイアスピリン　 100ミリグラム　 2.フェブリク 　　　　　 3.アーチスト 　　　　 4.レニベース 　　　　 5.レバミピド　　　　　 6.シグマート錠　　　 7.ワーファリン　　1ミリグラム　1回 2錠 8.ワーファリン　　0.5ｍミリグラム　1回 1錠 9.フランドルテープ　　 10.ダーブロック 　　 *2024年8月5日に診察。 バイアスピリンとワーファリンの併用で起きる出血のリスクが不安ですと、担当医師に伝えました。 担当の先生が『PT－INRが1.72有るので、バイアスピリンは中止しましょう』と言われました。(ワーファリン2.5ミリグラムは継続) PT－INR・推移 2024.8：　1.72 2024.2：　2.28 2023.8： 1.92 Ｑ１：バイアスピリンを中止して、出血のリスクが下がっても、ステント血栓の心配は無いのでしょうか。 Q２：もしもバイアスピリンを中止しステント血栓のリスクが上がるなら、防御方法の為の検査や食事療法は有るのでしょうか。 Ｑ3：BNPが186.2から88.6に下がっているので、質問すると『上がり下がりを気にしなくてよい』と言われました。 「心不全」を診断する上で有用な指標になっているので、戸惑う。 　 2024年8月血液検査結果； カリウム　5.1　/　クレアチニン1.65(５月検査では1.30)　/　eGFR　32.5　/　CRP7.56 Hb9.7　/　ヘモグロビンA1c　5.7　/　HDLコレステロール　74　/　LDLコレステロール　70 以上 ご指導の程.、よろしくお願いいたします

69歳、男。10年ほど前より心房細動の薬物療法中です。 心臓の専門医に３ヶ月ごとに診ていただいています。症状はほぼ10年前とあまり変わりません。 先日の血液検査では、LDL 91は良好、AST/ALTは正常でした。腎機能クレアチニンは1.06、尿酸値は5.5、炎症反応(CRP定量)は陰性でした。心臓のポンプ機能を示すBNPの値は10.9と良好。 糖尿病(HbA1c 5.8)はありませんし、貧血(ヘモグロビン 13.5)は少しあり。白血球が9900と少し高め。血栓などがあると上昇してくるDダイマーは陰性でした。APTTの値が52.3と少し基準値を超えているようですが、いつもと大きな変化無いとのことです。 薬はベブリコール100mgを一日2回。そのほかにも中性脂肪高めでしたので何種類か飲んでいます。お聞きしたいことは10日に一度前後強い動悸が突然始まります。それ以外に期外収縮はもっとあります。動悸は30分で治ることや長い時は半日ほど続くこともあります。治ると何もなかったように普通になります。動悸が出ない日は普通の生活してます。突然始まるのは何か原因がありますか。血圧は平常時は平均して130／75、脈は65〜75くらいです。動悸が出る前に激しい運動はしてません。 原因などわかれば生活に注意したいのですが。 診察をしていただいている先生は当面は薬で治療ということです。 よろしくお願い申し上げます。

2022.11.21 コロナ感染後、2週間療養し、仕事に復帰。ちょうど3週間経過になります。この件で不安に思うことが多く、色々とご質問に対応いただき感謝申し上げます。 3,4日は高熱。関節、頭痛、喉の痛みはわずか、後半匂いと味がなくなりましたが、3,4日で戻りました。 療養後2週間後、胸部レントゲン、採血は特に大きな異常はなし(CRP0.0 BNP66) 軽い頭痛が残って治りにくいため、念のため、頭部MRIをとりましたが異常なし。 コロナ前から足首に靴下の痕が残るようなむくみがありましたが、感染、療養後、これまでなかった横ジワまでむくみとして現れるようになりました。 夜、帰宅後、お風呂に入ると少し薄まりますが、すぐには完全に消えません。朝になると消えていますが、また翌日も同じ繰り返しです。 療養後3週間経ち、少しずつ以前のように40分ほどの軽いジョギングをしてみようかという気持ちになってきたのですが、軽症療養後も、長期的にコロナによる突然の血栓、心筋梗塞リスク記事を目にするので、家族は寒い時期にやめた方がいいと言います。 個人的には、じっとしている方が良くないように思うのですが、血栓リスクなど、いつまで気にしなければならないのでしょうか？コロナ感染で血栓リスクが上がるような体質に変化してしまったのでしょうか？ デルタの頃はそのようなリスクもあったがオミクロンでは違う？　いつまで不安を抱えて生活しなければならないのでしょうか？　 事と次第によっては心臓のMRIまで考えますが、今、とりあえず体調が悪くなければ、簡単には検査をしていただけないようにも思います。

去年、胸のもやもやした違和感が続き、症状が無い時ではありますが、心電図でst低下の結果が出たことから、攣縮性狭心症の疑いありと言われました。 胸の違和感は大分和らいでいたのですが、ここ1ヶ月ぐらいで環境の変化があり、またもやもやした違和感を感じるようになりました。 以前は感じなかった上の歯が浮いた感じ、左向きに寝ると胸が苦しい感じを覚え、状態が悪化しているのかと不安です。 歯の浮いた感じは2週間ぐらい前から複数回あり、そのうち一回は胸の違和感と同時に起こりました。 また、心不全になると左向きに寝るのが苦しくなると見て何回か試してみたら、一度苦しくなりました。いつも苦しいわけではありません。 3点ほど質問があります。 ・今年の健康診断の心電図は軽度st低下でB判定、胸部レントゲンは異常無しでした。 心電図とレントゲン結果だけでは、心不全かどうかは分からないですか？エコーやBNPで判断するしかないのでしょうか。 ・ネットで色々調べたのですが、歯の放散痛は下顎だけで上顎には出ないと載っているものもありました。これは本当ですか？ 上の歯(奥歯ではなく、前歯の横)が浮く感じは放散痛とは違うのでしょうか。 ・胸のもやもやは一日中、2、3日続けて感じることもあるのですが、それも攣縮性狭心症の症状としてよくあることですか？ ぎゅーっと締め付けられるとか、そういったことは無いのですがもやもやだけでも心臓が良くないってことなのでしょうか… 近いうちにもう一度病院に行こうと思うのですが、先にこちらで聞いてみようと思い質問させていただきました。よろしくお願いします。