hpvハイリスク型治療に該当するQ&A

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子宮頸がん異形成の手術

person 30代/女性 -

子宮頸がんの異形成です。細胞診は軽度細胞異常、組織診は中等度異形成だけど、高度異形成になってるのではないかとのこと。HPV検査で、ウイルスは16.31.56.59.68型です。 質問させて下さい。 1.できるだけ早くの妊娠を考えていますが、これだけウイルスが多い上にハイリスクのウイルスがいると、治療を先に考えた方がよいでしょうか? 2.検査センターの担当者に、「他に紹介状を書くこともできるし、私が手術をしてもよい。」ということで、仮予約をしておくと言われましたが、職場からも近い大学病院への紹介状を書いてもらいました。その際に「こんなにウイルスがいるのは珍しい。研究として聞きますが」ということで、これまでの性経験の人数等を聞かれ、話しました。しかし、その日の夜に電話がきて、検査センターの担当者に「私が手術をしようか?もう一度考えてみて」と言われました。失礼ながら、紹介状を書いたにも関わらず再び手術を自分がやろうかという申し出と、研究としてということで色々聞かれたこともあり、不信感があるのですが、このような「紹介状を書いて渡した後にも関わらず、やはり自分が執刀する」というケースはあるものなのでしょうか? 3.前の2つの質問に関連して、もし治療を優先にするなら、年齢のこともあり、早く手術して完治後すぐに妊活に入りたいと考えています。 検査センターの医師ならば、今月末には手術できます。でも、不信感がぬぐえず、今の大学病院に託したい気持ちがあります。しかし、大学病院だと6月頭にコルポ診をまた受けねばならず、手術は早くても7月とのこと。焦る気持ちと、どちらを信じたら良いのかわからない自分がいます。 アドバイスいただけたらとても助かります。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

中度異形成の治療方針について

person 30代/女性 - 解決済み

以前にも相談させていただきました、一昨年よりHSILが2度出て、3月組織診軽度異形成になり、不安が強く自費にてHPV検査をしたところ31型陽性が出ました。 医師から軽度異形成が出ているがやはり所見的には中度との事で3ヶ月後の細胞診のところを組織診してもらいました。 やはり今回も7時方向が怪しいと15分ほどかけて組織を取りました。 そこでまた中度異形成はありそうだがまた結果が軽度出るかもと言われました。 レーザーでの治療について尋ねたのですが、今の病院ではレーザーはしていないこと、再発の可能性が高くおすすめはしないと。中度が出たら希望しだいではハイリスク陽性なので円錐も視野に入れましょうとのことでした。 質問なのですが、 1.現在妊娠希望です。 15年前に子宮頸管無力症と診断され、3ヶ月の管理入院を経て第1子を出産しています。子宮頸管無力症で円錐切除をしてさらに頸管が短くなれば子供はもう難しいのでしょうか。年齢的にも焦っていますががんの不安をかかえたままでは。と思っています 2.HSILが2度出て組織診軽度異形成で見た目的には中度異形成というのはあるのでしょうか。 3.現在進行がんである可能性もあるのか。 全てはまた組織診の結果次第とはわかっているのですがとても不安で相談させていただきました。 セカンドオピニオンについても調べていますが、今の医師を信じたいところもあります。どうすれば良いのかがわこりません。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

子宮頸がん異形成について

person 30代/女性 -

4年程前より子宮腺筋症で低容量ピルを服用しております。 低容量ピルなため不正出血が多々あり、不正出血についてはそこまで気にしてなかったのですが、ここ半年前より性行為時に毎回出血していたため、1年待たずに子宮頸がん検査を受けました。 細胞診でASC-US Class2の結果となり、HPV検査をすすめられ受けたところハイリスク型陽性となり、精密検査となりました。 ここで質問なのですが、 コルポ診、組織診は産婦人科にて行えるものなのでしょうか。 診療明細にコルポ診の記載ありましたが、少し組織をとると言われただけでコルポ診を行う説明もうけてないですし、組織を採取した事いがい何かをされた感覚も無かったです。 精密検査=総合病院へ紹介というような認識だったため、正確な箇所の組織をきちんと取れているか不安です。 ※無知で的はずれなことを言っていたらすみません。 また、細胞診結果の時も今回の精密検査の診察時も、結果次第で3ヶ月ごとの検査で大丈夫です。結果は書面を郵送します。 と、淡々と対応され、今がどういう状況なのか今後どうなるのか詳しい説明がなくモヤモヤしています。 先生と患者で合う合わないがあると思うので、別の産婦人科へ受診しようか悩んでます。

3人の医師が回答

51歳 中等度異形成について

person 50代/女性 - 回答受付中

2025年11月、子宮頸がん検診で「中等度異形成相当」と言われました。 コルポスコピーでは「見た目は大きな問題なさそう」と説明を受けましたが、病理結果では中等度異形成(CIN2)とのことでした。 年齢は51歳で、妊娠希望はありません。 HPV16・18は陰性でしたが、その他のハイリスク型について現在追加検査中です。 いくつか不安があり、教えていただきたいです。 1. HPV16/18以外のハイリスク型(31・33・35・45・52・58)が陽性で、中等度異形成がある場合、すぐに円錐切除などの治療をした方がよいのでしょうか? それとも経過観察になることもありますか? 2. ハイリスクHPVが16・18以外で陽性だった場合でも、治療の必要度は高いのでしょうか? また、追加でECC(子宮頸管掻爬)を行うべきか迷っています。 3. 7cmと2cmほどの子宮筋腫(筋層内筋腫)がありますが、中等度異形成の治療方針に影響しますか? (筋腫による自覚症状は特にありません。) 4. 自然退縮は期待できますか? 結果を聞いてから不安が強く、次の診察まで落ち着かない状態です。 専門の立場からアドバイスをいただけると助かります。 どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

HPV 6型、68型、90型陽性

person 30代/男性 -

30代男性、既婚者、妊活中です。 先日亀頭の下あたりに小さなイボができた為、複数クリニック、泌尿器科で診察を受けました。イボが小さく目視で判断できない為、HPV保有型を検査(皮膚を採取)したところ、6型、68型、90型の陽性判定がでました。 6型はコンジローマ発症要因、68型はハイリスク型であると説明を受けました。妻とは結婚5年目、お互い他人とそういう関係があったというような心当たりもありません。実は、不妊治療に数年取り組んでおり、来月から体外受精も検討していた矢先の出来事となり、何もも手に付かない状況です。 長文申し訳ありませんが、ご教示頂けますと幸いです。 1 妻は直近の子宮頸がん検診は問題ありませんでした。私のイボを報告し、妻も産婦人科で診てもらったところ、小さいイボが一つあり、極小の為経過観察と言われました。今回のHPV陽性判定を受け、引続き経過観察のままでも良いものでしょうか。 2 私は過去より仮性包茎、かつアトピー性皮膚炎が酷く、よく亀頭包皮炎を起こします。クリニックからはこれを機に包茎手術による衛生環境改善を提案されており、イボも同時に除去できる為、前向きに検討しています。仮に包茎手術を受け、イボが除去できたとすると、妊活に取り組んでも良いものでしょうか。 3 複数の型が陽性となりましたが、心当たりが本当にありません。5-10年ウイルスを保有(保菌)していたということは考えられるのでしょうか。また、営業の仕事をしており、公衆トイレの便器に陰部が付着する事で感染は考えられるのでしょうか。 4 長年ウイルスを保有していたのであれば、これが不妊の原因だったのでしょうか。 5 9価ワクチン(シルガード)の接種を勧められました。調べてみると68型が入っていないのですが、接種は有効なのでしょうか。

2人の医師が回答

CIN2、ハイリスクHPVでレーザー蒸散術の手術について

person 30代/女性 -

<経過>  • 2022年11月:細胞診でハイリスク型 HPV18 陽性  • 2022〜2023年:NILM〜軽度異形成を行き来  • 2024年12月:コルポで CIN1〜CIN2  • 2025年11月:大学病院でコルポ実施 → CIN2(中等度異形成) と診断 今月コルポを受けた大学病院では、HPV18型が約3年持続していることから、円錐切除を勧められました。 しかし、将来的な妊娠への影響(早産リスク等)を考え、レーザー蒸散も検討したく、最近、レーザー対応可能な中規模の総合病院を受診しました。 そこでの説明は丁寧で良かったのですが、 • 年間の円錐切除:約10数件 • レーザー蒸散:年間0〜1件 と実績が少ないと聞き、不安があります。 現在は、 • この総合病院でレーザーを受けるか • レーザー実績がありそうな別の小さな婦人科にセカンドオピニオンを取りに行くか で迷っています。 ただ、別院へ行くには紹介状の手配、プレパラートの貸し出し、セカンドオピニオン料など実費がかかり、負担も感じています。 <追加事情> 私は普段は海外在住で、現在は一時帰国中です。 レーザー手術を予約済みで、手術の約1週間後に長距離フライトの予定があります。 担当医からは「レーザーは出血も少なく、1週間後のフライトは問題ない」と言われましたが、 感染や出血など術後合併症のリスクを考え、フライト変更(約5万円の手数料)をすべきか迷っています。 【相談したいこと】 1. レーザー蒸散の年間症例が極端に少ない病院で受けるのは一般的に問題ないか 2. CIN2(HPV18持続)の場合、レーザー蒸散と円錐切除の治療選択で考慮すべき点 3. 術後1週間での長距離フライトの安全性(感染・出血など) 4. 一般的に、フライトを延期した方が良い場面があるか

2人の医師が回答

子宮頸がん、中等度異形成になりました。自然治癒、手術、迷います。

person 40代/女性 -

よろしくお願いします。 10月28日のコルポで、中等度異形成と診断され、大きな病院に紹介されました。 12月16日が初診で、検査などはなく、診察みたいです。 中等度異形成と言うことで、半年前が陰性だったのが、進んでしまい、落ち込みと不安があります。。 でも、早めに見つけてもらったので、やるべきことをやり、しっかり、治療しようと思います。 病院選びもすごく悩み、口コミなどを見たら、私の選んだ方(A)は結構産婦人科の悪い口コミがあり、もう1つのところ(B)にしたほうがよかったかなと思っています。 本当に変えたいなら、今からでも変えてもらうことは可能でしょうか。 A病院は、女医さんが多く、私を担当してくれる方は、少し若い感じの方です。優しそうでいいかなと思いますが、腕としたらどうでしょう。 今30代のようですが、産婦人科の専門医をとっていらっしゃいます。 B病院は、高度医療のようで、産婦人科の先生も安心出来る雰囲気です。がんの専門医をとってられるかたもいて、もしすすんでも安心できるのかなと。。 本当に、情報がなさすぎて、B病院は、予約が2月末になるからと言われ、結局A病院にした感じですが、もう少しお願いしたら、前に入れてもらえたかなと思いました。 変な話命がかかっているし、私は子宮をなるべくとりたくありません。 市の相談もしましたが、いまいちはっきりした言葉は、得られず、今A病院に決まりましたが、不安でいっぱいです。。 友達もA病院の産婦人科は、評判良くない、B病院で産婦人科にかかったが、よかったと言われ不安になっております。 病院選びで、そんなに違いが出ますでしょうか。。 手術をしたら、再発率は、少ないでしょうか。。 手術には、なりたくないけど、子宮をとるほどに進んでしまうぐらいなら、手術を的確な時期にしたいというのが私の本音です。 中等度異形成でも、自然治癒する可能性はまだありますか? 中等度異形成でも、手術に踏み切ったほうが良いでしょうか?? 最終的には、主治医としっかり話し決めるべきことだと、あと、けんさもしっかりやっての見極めだと思いますが、アドバイスいただけたら嬉しいです。 このままとりあえず、12月16日に受けるのか、 B病院に紹介状を書き直してもらって、予約がいつ取れるかわからないけどうつるのか、悩んでいます。 色々質問すみません。よろしくお願いします。 ちなみにHPVは、16型とハイリスクその他型です。その点からも進みやすいんじゃないかと考えこわいです。2年くらい、軽度異形成、陰性でした。よろしくお願いします。 進みやすい型でも、手術してしまえば治りますか。 また免疫上げる方法などは、効きますでしょうか。体を温める漢方とかもらったほうがいいでしょうか。。 長々すみません。よろしくお願いします。 10月28日コルポで、ふつういつ検査をするのがふつうでしょうか、、 これからの流れを少し教えていただけると嬉しいです。

1人の医師が回答

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