pet検査結果に該当するQ&A

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高齢者の抗がん剤治療

person 70代以上/女性 -

以前にご相談しました79歳の母親について、改めてご相談させてください。 卵巣腫瘍と診断され、両卵巣を摘出しました。 結果として、卵巣がんでした。事前のMRIでは悪いものではなさそうと言われていただけに母親のショックは大きかったです。10cm程度開腹し溜まっている水を抜いた後、両卵巣を取りましたが、術後の診察にて下記を言われました。 ※腹水にはがん細胞はなかった ※病理検査の結果は卵巣がんだが高齢のため何度も手術をする(子宮全摘など)ことは避けたい ※化学療法をおすすめする そして、全身の状態を見るためにPET CTを撮影したところ、肺への転移が疑われると言われたのです。 産婦人科では肺の診断はできないので、長年、非定型抗酸菌症のため同病院の呼吸器内科を受診していますが、そちらを受診するように言われました。 呼吸器内科でも既往歴からくるものか肺への転移かは判断つかないといわれ、胸部レントゲンとCTを撮影し、次回の診察で結果を聞くことになっています。 ご質問したいことは以下の3点です。 1.呼吸器内科では8月にもレントゲンを撮っているのに、既往歴以外の疑いを持たなかったのかと不信感があります。もしくはこの数ヶ月の間に転移したというのでしょうか? 8月中旬:呼吸器内科でレントゲン撮影 9月中旬:卵巣腫瘍の診断(MRI撮影) 10月2日:卵巣摘出手術 11月4日:PET CT撮影 2.そして、既往歴の肺の状態と肺への転移かを判別できないものなのでしょうか? 3.年齢や今後の生活を考え、化学療法はしないと決めましたが、もともと咳き込むことは多かったですが、痰が絡むことが多くなった印象です。 最後まで自分で生活したいとは言っていますが、どこまで耐えられるかわかりません。肺への転移だとすると、今後発生する症状を教えてください。化学療法をしないことで、同病院で経過観察してもらえるか不明ですが、呼吸器内科も産婦人科も継続して受診するつもりではおりますが、発生する症状に対し、対処療法をしてもらえるものでしょうか? よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

「34歳、女性、子宮頸部悪性黒色腫(メラノーマ)と診断されました。」の追加相談

person 30代/女性 -

現在、**子宮頸部悪性黒色腫(メラノーマ)**と診断され、治療方針やセカンドオピニオンで何を確認すべきか整理できず、アドバイスをいただきたく投稿いたしました。 造影MRIおよび造影CTの検査では、乳房と肺に白い影が見つかっており、また、子宮頸部の腫瘍は約4cm大にまで拡大しているとのことです。 担当医からは、「大量出血のリスクが高く、手術は困難」との説明を受けました。 現時点で提示されている治療方針は、 重粒子線治療と、抗がん剤(免疫療法を含む)による全身治療です。 ただし、4日に予定しているPET検査の結果によって方針が分かれ、 転移がなければ重粒子線治療 転移があれば抗がん剤による全身治療 になると説明を受けております。 担当医のご提案もあり、セカンドオピニオンの予約を取りましたが、限られた診察時間の中でどのような点を重点的に質問すればよいか悩んでおります。 あわせて、担当医からいただいた説明資料の写真も添付しております。 このような状況において、セカンドオピニオンで確認すべき重要なポイントや、見落としがちな視点などがありましたら、ご助言いただけますと幸いです。

1人の医師が回答

腹部エコー リンパ節の腫れ 悪性リンパ腫

person 40代/女性 -

胃もたれがあり、昨日胃の内視鏡検査を実施しました。 検査前の腹部エコーで腹部リンパ節の無数の腫れを指摘されました。2センチを超えている(2.6センチ?)ものもあったようです。数もかなり多かったようで「ボコボコ腫れてる」と言われました。膵臓の少し上あたりとのことでした。形状は細長く腫れていました。 胃カメラは異常なしでした。 悪性リンパ腫の可能性が否定できないので血液検査をし、結果がでるのが2週間後とのことです。さらにその1週間後ぐらいに再度腹部エコーをすると医師からは言われています。 とりあえずミヤBMと胃薬のみ処方されました。 昨年末(半年ほど前)に大腸内視鏡検査も同じ病院(同じ先生)で実施しており、その前の腹部エコーでは指摘なしでした。大腸内視鏡検査も異常なしでした。 今年に入り、脇の下の腫れと鼠蹊部の痛みが気になり、それぞれ乳腺外科と婦人科でエコーは受けていますが特に異常なしとのことでした。 1週間ほど前、少し胃腸炎があったようで3回嘔吐しました。(同居の主人も一度嘔吐しました) 最近、少しだけですが普段よりも便通も良くなっている気もします。(いつもは便秘気味です)。そして現在、少し腹痛があります。 悪性リンパ腫かもしれないととても不安です。待っているのではなく、早く造影CTやPET検査をしたいと思うのですが、再度3週間後に腹部エコーというのは通常の流れなのでしょうか? エコーでは否定されていますが脇下や鼠蹊部の腫れもあり、不安です。

5人の医師が回答

右肺中葉の異常陰影について 経皮針生検か 手術か 更に経過観察するか迷っています

person 70代以上/女性 -

経皮針生検(病変が胸膜直下のため)か、手術か(術中迅速診断の上、区域切除か中葉切除か決める)、更に経過観察するか、決め兼ねております。 よろしくお願いします。 これまでの経過について 私は現在70歳で、20年前に関節リウマチになり、治療継続中。 サリルマブ皮下注、メトトレキサート皮下注で、疾患コントロールは良好。 自己抗体は、リウマチ因子は高値(110前後)、MPO-ANCA陽性。 2024_05_15 リウマチのフォローの一環で撮ったCTで右肺中葉に異常陰影 発覚 2024_11_13 経過観察6か月後、消失しないので、PET-CTを受けてみてはどうかと言われ たが、その時は受けず 2025_02_19 経過観察9か月後、少し濃くなっているのでPET-CT受けるように 2025_03_28 PET-CTの結果、異常集積あり(後期像のSUV max3.9) 2025_05_08 大学病院呼吸器外科に紹介となり受診 悪性か良性かは、五分五分で、切除しないと確定診断できないとのこと。 初診時に、手術ありきで話が進んでしまい、造影CT等の予約も入れられが、キャンセルし、経過観察を選んだ。 リウマチの主治医の元で撮った過去のCTがあり、古くは2017_09_12のCTにも影はあった。 8年も前からあったものが、がんな訳ないと、家族にも言われ、 自分も、切除して悪性でなかった場合、大丈夫な肺を取ってしまったら残念 な気持ちになると思い、経過観察を選んだ。 2025_09_12 CTの結果、白い部分が少し大きくなっているとのこと。経皮針生検を勧められた。 2025_09_30受診予定で、生検するか否かの返事をすることになっているが、決め切れていない。 以下のように悩んでいます。 生検で悪性となった場合 検査と手術で二度も身体に負荷をかけるより、即手術にした方が良かったのではないか。 良性の特異的なものも出ず、悪性も出なかった場合 やはり手術することになるのか。二度も身体に負荷をかけることになる。 あるいは、経過観察してずっと悩み続けるのか。 良性に特異的なものが出て、良性の腫瘤と診断できた場合 それでも無罪放免にはならないような気がする。継続的なフォローはやはり必要か。 また、良性であっても、将来的に切除が必要になることもあるのか。 (よく分からないが、正常組織を圧迫するとか、悪影響が出るとか) 針生検で良性と診断でき、手術を回避できる可能性は、どのくらいあるのだろうか。 諸先生方の、たくさんの症例を診てこられた中でのご意見を伺いたく、宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

「80歳男性、糖尿病+膵がんステージ2~3の診断、今後の治療法」の追加相談

person 70代以上/男性 -

その後の膵臓がんの症状(下痢)について ひと月ほど前に相談させていただいた80歳の父の膵臓がんについてです。 その後、県のがんセンターを紹介されてインスリンコントロールと検査を兼ねて10日ほど入院をして先日退院しました。入院中は食事も3食完食し日々10,000歩近く歩いたりと体力面では手術には耐えられそうとの主治医からの話でした。 体重も少しですが入院中に増えて安堵していましたが、腫瘍マーカーの数値が1000代という事、血糖値も安定した事から昨日PET検査を受けてきました。 結果により手術できるか来週の受診で判断になるようです。 昨日からこれまで無かった下痢症状があります。検査薬の副作用等でしょうか? それともこれまで痛みや黄疸等の症状は全く無かったのですが、(体重減少と頻尿があり、血液検査から病気が判明) 膵臓がんの症状でもあるようなので現れ始めたのでしょうか? 体重も1日半で1kg程減っています。 下痢の症状としては、泥状の便が出たあとに液 状の便が出るようです。 これまで5回ほど昨日16時から本日13時までに 排便を感じてトイレに行ったそうです。 食事は毎回600kcal近く(糖尿病食)を3食自宅 でも完食しています。 主治医の診察が1週間後のため、もう少し様子を見た方が良いのか?…知識もなく心配から質問させていただきました。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

子宮体がん疑いの子宮全面掻爬の結果の内容

person 50代/女性 -

30代から、子宮腺筋症の治療しており、ポリープも、1センチくらいのが、ずっと存在しており40代から、閉経年齢まで、ディナゲストで、治療しておりました。 閉経年齢になっても、ポリープがある辺りの内膜が、厚いままなので、毎年、子宮体がんと、頸がんの、検査をしておりました。 昨年1月の体がん検査で、偽陽性が出て、組織検査で、異常なし、三ヶ月後の5月の、体がん検査でも、偽陽性が出たので日帰りの掻爬をしたが、組織量が少なく、判定不能、一泊入院の全面掻爬の予約をしたのですが、その後のMR Iの結果、子宮筋腫と判明し、掻爬は、キャンセルされ、経過観察になりました。 今年の1月、体がん検査は、子宮口が狭く器具が入らなかったので、出来ませんでしたが頸がんの方にagcが出て、円錐切除術を行いました。結果は、病変所見なしでした。手術後の経過観察のため、三ヶ月の4月に体がん、頸がん健診で体がんクラス5が出てしまい、MR Iでは、前からあるポリープは1,7センチくらいで、他の所見は無し、頸がん検診はlsilでした。紹介状で大学病院に転院して、入院して全面掻爬の結果は、組織がいつも取りにくいらしく少ない量だったらしいですが、子宮漿液ガンの所見と、子宮内膜ガンの所見と、子宮頸がんの所見が、それぞれ少しずつ出ていて、先生も、首を傾げて、珍しいし、前の病院から引き継いだ今までの経過と、今の症状と、結果に辻褄が、合わないし、手術するのだけど、開腹で子宮卵巣摘出手術でリンパは取らないそうです。 血液検査は異常なし、PETは子宮体部以外は、光っておらず、がんでも初期の判断でした。 内容は、高度異型腺細胞腺癌の疑い、子宮体がんの疑い、子宮頸がんの疑いと診断説明書には、書いてました。 そこでお伺いしたいことが、三つほどあります。 1.全面掻爬で、癌の症状が、出たら、診断説明書にはっきりガンと書くのでしょうか?掻爬した組織の量が、少なかったので、所見が出ても疑いになったのでしょか?それともガンかどうかわからない段階なのでしょうか? 2.今まで、ずっと疑いばかり言われていて今回も全部疑いと書かれていて、漿液ガンの疑いの可能性があるのにリンパもとらないのでしょうか? 3.全種類のガンの所見の疑いが、出ているのに初期なのでしょうか? 不正出血も、今までありません。 ずっと丁寧に診察、健診を受けていたのに、タチの悪いガンの所見の疑いも見つかり、これ以上何をしていたら、もっと早く見つけることが出来ていたのか、とてもショックです。長々すみません、よろしくお願いします。

4人の医師が回答

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