子宮筋腫mri検査に該当するQ&A

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子宮筋腫の手術をした方がよいのか

person 40代/女性 -

44歳で17センチの子宮筋腫があります。 最近短期間で大きくなったのでMRIをとっていただいたところ、 画像上で悪性を示唆する所見はないが、5年の経過でかなり増大しており悪性の可能性も否定はできない、 ということでした。 血液検査でLDHの値が233あり(基準値119~229 過去の人間ドッグでは2018年、2019年、2020年とも140ほどで、100近く上昇) クリニックの先生から大きな病院に行ってみてはどうかとすすめられ大学病院に行ってきました。 大学病院の先生に子宮摘出することに抵抗があるとお伝えしたところ、 出産の予定がないのだったら、 MRIの診断にもあるように悪性の可能性も否定できないので、摘出をしたほうが後々心配もないです、 子宮体がんと超音波検査をこれからやってみて、その結果も踏まえてどうするか考えてみましょうか、と言われ検査をしました。 おそらく悪性ではないとは思うけれども、次回結果をみて手術するかどうかを含めてまた話をしましょう、筋腫は大きくても症状がさほどなければ持ったままのかたもたくさんいらっしゃいますから、ということでした。 結果がよくないのであればすぐにでも子宮摘出手術を受けるしかないと思いますが、もし結果が悪くなければ、 自分の気持ちとしてはそのままにしていたい気持ちがあります。 次回病院に行くまでにある程度は気持ちを決めておきたいと思いますが、そのままにしておくことにどれほどのリスクがあるかはっきりと自分の中でわかっていないため決めきれないでいるところです。 良性の筋腫で症状もほぼないのに 手術をして子宮をとってしまうのか、 という気持ちと 悪性の可能性があるのだから摘出したほうがよいのでは、 という感情が交錯します。 何かアドバイスをいただけましたら幸いです。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

子宮肉腫の確率は高いのでしょうか?

person 40代/女性 - 解決済み

年に一度の頻度で近所の婦人科に定期検診に行っています。きっかけは、4年前に卵巣嚢腫(成熟嚢胞性奇形種・両側)の腹腔鏡下摘出手術後の経過観察が主たる目的です。子宮筋腫も多発してますが皆小さかったので、摘出しておらず経過観察中でした。 先日、不正出血があり(通常月経は今月8日から約5日間でしたが、今月25日からもあり=少量ながらも今に至る)検診に行った際(子宮体がん・頸がん検診も合わせて行いました)、内診・エコー診断にて「筋腫の一つが約3センチから約6センチになっている」「エコーで診た感じでは穴が空いているように空洞箇所が見られあまり見たことがない」との所見で、まずは、子宮体がん・頸がん検診の結果待ち、そして後日(年明け後)その検査結果も見ながら怪しい筋腫一つにについてはMRI検査を受けることになるだろう、とのことでした。 帰宅して素人なりにいろいろネットの範囲ですが調べてみると、なかなか暗い気持ちになるのですが、まずは端的でかつ以上のことからで恐縮ながら、今の(素人なりの)私の一番の懸念は「子宮肉腫の疑いは強いのだろうか?」ということになります。他にも可能性として挙げられるものなど、教えていただけますと幸いです。

1人の医師が回答

子宮全摘手術の術式選択について

person 40代/女性 -

妻の子宮全摘手術についてお伺いします。妻は13年程前に子宮内膜症性卵巣嚢腫及び子宮筋腫と診断され経過観察を続けてきましたが、今年3月に6年ぶりに造影剤MRI検査を受検したところ、卵巣嚢腫には依然として炎症があり、従前存在した筋腫は若干縮小(7センチ大)して黒く写り、6年前に存在しなかった白く写る筋腫(8センチ大)が新たに発見されました(MRI画像上で見る限り、新たな筋腫は従前筋腫に覆い被さる様に接触して写っている)。このため血液腫瘍マーカー検査を受検しましたが、悪性腫瘍等の存在を立証できる値ではなかったものの、新しい筋腫は悪性の可能性もあるとの所見から、腹腔鏡による子宮全摘出及び卵管切除手術を受けることとなりました。 担当の先生からは、「新しい筋腫が悪性である可能性に備え、摘出時にはこれの拡散を防止する必要があり、新しい筋腫に限り腫瘍の破砕(電動モルセレータを使用しない)を行なわずに摘出する。」「腹腔鏡による摘出が難しい場合には開腹手術に移行する。」との説明を受けました。また、「難易度の高い手術となり、開腹移行せずに摘出完了となる確率は8割程度」との見立てもいただきました。 本人は、術後の傷跡や入院期間の問題等から腹腔鏡による施術を強く希望しておりますが、私は、悪性が疑われる筋腫であれば、その拡散防止を第一義に考えるべきであり、腹腔鏡の制約下で「旧筋腫のみ破砕、接触連旦する新筋腫はモルセレータを使用しないで摘出」とすることは腫瘍拡散のリスクから考えて望ましい事ではなく、当初より開腹による施術を受けた方が良いのではないかと強く懸念しております。 無論、開腹手術であれば単純に容易と考えている訳ではありませんが、本人を説得して当初から開腹手術とした方が良いのか?、私の心配が杞憂に過ぎないものであるのか?の二点についてアドバイスをお願いします。

1人の医師が回答

就寝時、直腸や子宮付近の激痛で目が覚める

person 30代/女性 -

30代女性、2年前に帝王切開にて第一子出産 重い生理痛と子宮筋腫(最大4cm)があるため妊娠・授乳期以外は低用量ピル服用 就寝時に直腸や子宮付近の激痛で目が覚め、10〜20分ほど痛みが続きます。 肛門の奥を突き上げるような痛み、陣痛のような鈍い下腹部痛です。 痛みはじわじわと強くなり、治った後は何事もなかったかのようにおさまります。 頻度は月に1.2回程度で、痛みの強さもじんわり痛い時から、のたうち回る程の痛みの時までまばらです。 当初は子宮筋腫の痛み(背中側に3つあります)か子宮内膜症の癒着かと思い、婦人科を受診して内診とMRI検査をしましたが、特に異常は見られませんでした。 一時は子宮線筋症を疑われ、低用量ピルからジェノゲストに変更しましたが、ジェノゲスト服用中は特に下腹部痛の症状が強く出ました。 MRIの結果、線筋症疑いは晴れたためジェノゲストからの元のドロエチに戻したところ、痛みの程度は元に戻りました。 婦人科のドクターからは内科か消化器内科に行くように指示がありましたが、これといって原因が見つかりません。 自分で調べた中では消散性直腸肛門痛が症状に近いのですが、確定診断は難しいのでしょうか? また内視鏡など他の疾患の可能性を調べながらの検査が必要でしょうか。 ちなみに5年ほど前に大腸内視鏡をした際には異常なく、内核痔が少しあると言われました。 痔の自覚症状は今のところなく、排便痛などはありません。 宜しくお願いします。

1人の医師が回答

不正出血の原因について

person 40代/女性 -

42歳女性です。一年くらい前から月経不順があり、卵巣嚢腫や子宮筋腫があるので定期的に婦人科に通っています。昨年3月頃、MRIもとっています(ここで卵巣嚢腫が見つかりました)昨年12/23から生理があり、1/3頃(ちょうど排卵日あたり?)不正出血があり止まったのですが、おととい、またおりものにしっかり血が混ざって出血があり、また止まったので、昨日婦人科に行きました。月経不順の件もあるので、昨年2回ほど血液検査もしており大きな異常なし、MRIでも特に卵巣嚢腫以外の指摘はありませんでした。今回も、お医者さんは、一応みとこうか、と、超音波?で、卵巣も特に異常なし、子宮内膜8ミリ、と言って、様子見るしかないかな、と、すぐに診察が終わりました。そのお医者さん曰く、毎回、そんなこともあるよーくらいです。月経不順は更年期に差し掛かるのであるとして、問題のない場合の不正出血はどういう仕組みで起こるのでしょうか?また、知人が子宮にポリープができて癌化していたと聞いて、ポリープだったらどうしよう、ちゃんとお医者さんはそのあたりも見てくれているのかな?と心配になりまして。ポリープがあればMRIや普段の診察でわかるのでしょうか?

3人の医師が回答

40代前半、子宮筋腫11センチの治療方法

person 40代/女性 -

40代前半、出産経験有り。現在妊娠の可能性は無しです。2年前の子宮がん検診時に子宮筋腫を指摘され、半年に1回の間隔で経過観察をしていました。 昨年7月:7センチ 今年1月:9センチ 今年7月上旬:11×9センチ 昨年7月の時点でMRI検査を行い、悪性の可能性は低い、との事でした。筋腫は子宮の後ろ側(背骨に近い位置)に出来ているそうです。 貧血はありませんが、この2、3年で頻尿・腰痛及びお腹が苦しいのが気になり、お臍の下辺りが硬くなってきました。ここ数週間はお腹の張り、痛みを頻繁に感じる様になりました。 今年7月の受診時に、子宮全摘手術を勧められましたが、筋腫の大きさと位置から腹腔鏡手術ではなく、開腹手術と言われました。 開腹手術だと身体の回復が遅れるので、腹腔鏡手術が希望です。しかし、腹腔鏡手術が対応可能な病院でも、手術の状況に寄っては開腹手術に切り替わる事もある、と聞いてセカンドオピニオンを悩んでしまいました。仮に薬で小さくして手術するとしても、副作用があるのと半年しか使えないのなら、このまま今の病院で開腹手術の方が良いのではないか?と決断できない状態です。しかし、日に日に症状が出てきているので、早く手術をすべきかと悩んでいます。 今の子宮筋腫の大きさと位置だと、一般的に腹腔鏡手術は難しいのでしょうか?開腹手術した人が全身麻酔の術後はめちゃくちゃキツかった、と聞いたので不安です。

3人の医師が回答

子宮+卵巣+卵管切除後3年の身体の痛み

person 50代/女性 - 解決済み

夜分お邪魔します、子宮筋腫や漿膜筋腫が複数ございまして体癌はなく増殖症でした、卵巣は2.5から3cmの嚢腫だけど取りました。全部全摘です。 切除後激しい全身の痛みを感じるようになり、いろいろ検査しても原因不明です、 3年たつのに、子宮から生理並みの出血が出てきて開業医の元で膣剤を頂き少し収まりましたが。今度は水みたいなものが出るようになり2~3日、のちまたで出血です。一応すべて良性とは言われましたが、もしかして、取り切れてないものがあり、再発とかあるのでしょうか>身体は骨が痛い気がします、腹腔鏡手術でしたので詳細は不明ですが病名がないのが不自然でした、術後すごい便秘で薬なしでは出ません、大腸カメラは異常なしです、1度下剤を飲み排便したら気を失いそうになりました、いつもお腹がパンパンです、 かかり津の先生にお願いしまして、骨盤部MRIをやりましたら播種結節m腹膜肥厚は明かじゃありませんと微妙な答えが戻りました。造影MRIなら詳細がわかりましたでしょうか?微妙な広告にがんがあったのか心配な日々です、どのように過ごせばよろしいと思われますか>どうぞよろしくお願いします、

1人の医師が回答

原発不明癌・原発巣がわからない

person 30代/女性 -

また質問させていただきます。 先月に子宮筋腫の手術を受けました。 取った子宮筋腫の後ろに癌が見つかりましたが、どこが原発巣がわからなくて、子宮頚がん、体癌、腫瘍マーカーの検査をしましたが、全て大丈夫でした。 大元を見つけるためにMRI検査とPET検査をします。 身体はとても元気です。不正出血もなく、お腹の張りもありません。腹水はどんな症状かわかりませんが、ないと思います。 手術が終わってやっと傷口の痛みも無くなりました。 癌かもしれないと言われてからなのかちょっとわかりませんが左の胸下らへん、助骨らへんが痛かったですが今は平気です。時々痛むくらいです。だからもしかしたら胃がんかなとか考えてしまったりと… 病理検査の結果を読むと卵管、卵巣、腹膜原発の可能性を第一に考えますと書いてありました。 前から右の卵巣は腫れていると言われていました。 やっぱり第一に考えるのは卵巣が原発巣でしょうか? 毎日不安で仕方ありません。 先生は、多分事を急ぐ事ような癌ではないと思いますと言われました。 でも毎日、進行と転移をしてしまうのではないかととても心配です。 検査して原発巣を特定しないと治療はできない事はわかります。 ただ、何かしなきゃと思って、癌細胞を死滅させるためにケトン体の本を読んだり、人参とブロッコリーをたくさん食べるようにしています。 あとは何か食べた方がいいとか食べちゃだめとかありますか? ストレスを溜めたり、考えないようにして笑うようにして落ち込まないようにしてます。 癌は考え方も影響すると聞きました! 絶対に治るし、戦ってやるとも思ってます。 精神的に落ち込んだり、強気になったりと不安定です。

2人の医師が回答

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