指関節の腫れと痛みに該当するQ&A

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ALS が心配(反射が左のみ亢進している)

person 30代/女性 -

3週間前より体のぴくつき(全身)が(1-5分に1回)きになり、2週間前には右腕の異常(いつも持っているものが重い、手洗いの動作、茶碗洗いの動作が右だけ厳しい)がでた。心配になり整形外科にいったところ右肩甲骨の位置がかなりおかしいのでそのためかも?と言われ無理のない範囲で肩が外側になるような態勢にしていた。(猫背と言われたため)姿勢を正すと腕の異常はかなり良くなった。膠原病疑いでRNP抗体が陽性(確定診断はなく、内臓症状はでていないが、指の腫れ、関節の痛みあり)なので血液検査をしてもらったがCK、CRPともに正常。その頃からなんとなく足の裏、ふくらはぎがつりそうな感覚があり、実際2.3回つった。(血液検査で電解質異常はなし)10日前くらいに椅子に座っていると感じたことのない右首当たりの激痛が急におこり、寝違えたような感じで全く首を上下左右動かせなくなった。(5日くらいかけ徐々に直った)心配なので、神経内科にかかり相談したところALS はありえないと言ってもらいかなり安心したが、左の深部腱反射亢進、左のホフマン反射陽性となった。そのため頭部MRIを予約し、次の週撮ったが異常なし。2回目の腱反射は1回目ほど差はないが左が強くホフマンも左のみ陽性。ぴくつきも治らないのでランドセンを処方してもらったところ1日中感じていたピクつきは1日30回ほどに減り、足のつりもおさまった。来週脊髄のMRIの予約をしているが、かなり不安です。医師は頭部に少し写っている首のMRIは異常がなさそうに見えると言っていました。その他の3週間以内の不定期な症状は主に左足や右肩甲骨あたりの冷感(実際は冷たくない)、一度だけ左手の朝のこわばり(1時間ほどでなおる)、右手をまっすぐ伸ばすとすぐに疲れる、1センチほどだが右手の方が腕が細い(利き手は右)などてす。もし、脊髄のMRIに異常なければ一体なんなのでしょうか。

1人の医師が回答

子宮腺筋症 ミレーナ装着後 レルミナ内服併用

person 30代/女性 -

30代、子供1人、子宮腺筋症です。過多月経、ひどい月経痛があり、主治医の勧めで、2022年1月にミレーナを装着しました。装着後も月経期間の延長、不正出血が続き、月の半分以上ずっと出血している状況でした。(経血量はおりものシートで足りるくらい少量の時もあれば、昼用ナプキンから漏れるほど多量の出血の時もあり不安定。)受診するたびに、経膣エコーでは子宮内膜は薄くなっている、ミレーナの位置は問題ない、様子を見るしかないと主治医から言われていました。ミレーナ装着4ヶ月後より、きゅう帰膠艾湯という漢方薬を処方され服用していましたが効果はなく、一度生理を止めたほうが良いと2023年1月からレルミナを内服することになりました。通常では月経周期1〜5日に内服開始する薬のようですが、処方された日の翌日からすぐに内服するように主治医に言われたので、月経が終わって1週間後から飲み始めています。レルミナ内服6日目から現在進行系で普通の生理のような出血をしています。昼用ナプキンが3時間ほどでいっぱいになったり、夜間はほとんど出血しなかったり、出血の仕方はバラバラです。他にも、レルミナ内服開始後から、おそらく副作用と思われる頭痛、浮腫、指の関節の腫れと痛みがあります。ミレーナもレルミナも使っているのに、去年ミレーナを装着してから全く出血しない日があまりにも少なく、ナプキンを手放せない生活です。 質問したいのは以下3点です。 1、ミレーナ装着後1年以上経っても、不正出血が続く人は多いのでしょうか。 2、ミレーナ装着後にレルミナ内服を併用するというのは一般的な治療なのでしょうか。(調べても、ミレーナとレルミナを併用するという話が全然出てこないので…) 3、レルミナ内服6日後から出血しており、副作用らしき症状も出ていますが、次回受診予定の3月まで様子を見ずに、早めに受診した方が良さそうでしょうか。

1人の医師が回答

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