子宮腺筋症　ミレーナ装着後　レルミナ内服併用

30代/女性 - 2023/02/01

30代、子供１人、子宮腺筋症です。過多月経、ひどい月経痛があり、主治医の勧めで、2022年１月にミレーナを装着しました。装着後も月経期間の延長、不正出血が続き、月の半分以上ずっと出血している状況でした。(経血量はおりものシートで足りるくらい少量の時もあれば、昼用ナプキンから漏れるほど多量の出血の時もあり不安定。)受診するたびに、経膣エコーでは子宮内膜は薄くなっている、ミレーナの位置は問題ない、様子を見るしかないと主治医から言われていました。ミレーナ装着４ヶ月後より、きゅう帰膠艾湯という漢方薬を処方され服用していましたが効果はなく、一度生理を止めたほうが良いと2023年１月からレルミナを内服することになりました。通常では月経周期１〜５日に内服開始する薬のようですが、処方された日の翌日からすぐに内服するように主治医に言われたので、月経が終わって１週間後から飲み始めています。レルミナ内服６日目から現在進行系で普通の生理のような出血をしています。昼用ナプキンが３時間ほどでいっぱいになったり、夜間はほとんど出血しなかったり、出血の仕方はバラバラです。他にも、レルミナ内服開始後から、おそらく副作用と思われる頭痛、浮腫、指の関節の腫れと痛みがあります。ミレーナもレルミナも使っているのに、去年ミレーナを装着してから全く出血しない日があまりにも少なく、ナプキンを手放せない生活です。

質問したいのは以下３点です。
１、ミレーナ装着後１年以上経っても、不正出血が続く人は多いのでしょうか。
２、ミレーナ装着後にレルミナ内服を併用するというのは一般的な治療なのでしょうか。(調べても、ミレーナとレルミナを併用するという話が全然出てこないので…)
３、レルミナ内服６日後から出血しており、副作用らしき症状も出ていますが、次回受診予定の３月まで様子を見ずに、早めに受診した方が良さそうでしょうか。