病院での血糖値に該当するQ&A

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糖尿病と診断されました(2型→1型?へ)

person 40代/女性 -

おはようございます。 諸先生方にはいつも大変お世話になっております。これまで、2型の糖尿病と信じて食事制限や運動に励みなるべく体重を落とし、A1cを少しでも下げられるよう頑張ってきたのですが、このたび、糖尿病専門医の先生より「完全な1型糖尿病ではないが、限りなく1型に近い糖尿病」との診断を受けました。 抗GAD抗体は5.0未満でしたが、C-ペプチドが0.5と低くインスリンを分泌する能力がわずかしかない。と言われました。  できるだけ早くアマリール等の内服をやめて、インスリンに切り替えた方が良いとのことで大学病院への紹介状をいただきました。 ここで、いくつか、ご質問させていただきたいことがございます。 1.わずか3か月ちょっとで「2型」→「1型に近い糖尿病」に変化することはよくあることでしょうか 2.完全な1型ではない今、これからの治療の状況によっては、インスリン(まだ導入されていませんが)を止めることはできるでしょうか。 3.運動や食事について、今までと変えるべき点は何かありますか。 それでは、お忙しい中大変お手数をおかけしますが、どうぞよろしくお願い申し上げます。 <参考・血糖値とA1cの経緯ほか> 16/12/05.血糖値300(3.5h)A1c 12.0、体重75㎏/162㎝(糖尿病診断時テネリア処方) 17/01/05.血糖値152(空腹時)A1c 9.7、68㎏ 17/02/04.血糖値172(空腹時)A1c 9.4、63.5㎏(メトグルコ追加) 17/03/02.血糖値246(4時間)A1c 10.4、61.0㎏(アマリール追加) ここで眼科の先生より「本当に2型か」の疑義をうける。 17/03/18.血糖値217(空腹時)A1c 10.7、58.0㎏ 眼科の先生に教えていただいた糖尿病専門医を受診。

9人の医師が回答

75g糖負荷試験、糖尿病診断について

person 40代/女性 -

2020年肺の手術がきっかけで、経過観察の病院で血糖値を測定することになりました。 身長164 体重90kgかなり肥満 2020年12月 空腹85 2021年3月 空腹90 2021年6月 空腹94 2021年9月 空腹99(HbA1c 5.6) ●心配のため、75g糖負荷試験をしました。  空腹 104  1時間後199  2時間後198という結果となりました。  この時先生は、まだ糖尿病という診断はできませんが、間違いなく予備軍ですと言われ、定期的にHbA1cをみることになりました。 2021年12月空腹104(HbA1c5.5) その後別の病気の疑いでかなり精神的にやられて、それまでにずっとLibreでトレンドを見てコントロールしてきたのですが、ストレスのあまりで、Libreをやめました。一時期甘いものにハマってしまって、食後にどうしてもスイーツ欲しくなって、食べ続けました。結果、 2022年2月 食後225分後の血糖値109(HbA1c5.9)になりました。 お聞きしたいのは: 1、もう糖尿病と診断していい数値でしょうか。 2、食後の血糖値トレンドは、いつも1時間半ぐらいから上昇し、2時間後一旦下がってまた上がりますが、食べ物によって3回ぐらい上げ下げすることもあります。原因はなんでしょうか。 3、朝の空腹血糖値は、起き上がるまでは100前後ですが、起きて食事の用意などいろいろして、朝食前もう一度測ってみたら110前後になりました。どっちが空腹血糖値になるのでしょうか。 4、幼少期からずっと肥満な体形でした、無理なダイエットを繰り返した結果痩せにくい体質になりました。脂肪肝もあります。減量して、標準体重まで体重を落とせば、血糖値が普通に戻れるのでしょうか。 質問が多くてすみません、よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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