血管炎薬に該当するQ&A

いつもお世話になっております。 以前、点状出血の症状で血管炎についてご相談させていただいた者です。 今回は、虫（おそらく蜂）に刺された件でご相談いたします。 アナフィラキシーなどの全身症状はありませんが、刺された部位に内出血・腫れ・痛みがありましたため、近くの整形外科（内科・皮膚科も診療範囲に含む）を受診いたしました。 受診時には患部に軟膏を塗布していただき、以下の薬を処方されました。 • エンペラン配合錠 • アンデベート軟膏 これらにはステロイド成分が含まれていると思いますが、蜂刺されに対して使用して問題ないでしょうか。 また、治癒までの間に日常生活で注意すべき点や、再受診を検討した方がよい症状があれば、ご教示いただけますと幸いです。

母がANCA関連血管炎の為、帰省前に、コロナの抗原検査キットを使って二回陰性を確認してから出発する様にしています。（確証がないことは理解しており、おまじない程度で考えています） 前日は鼻腔のタイプで陰性でしたが、まさに出発一時間まえに、唾液タイプの一般用検査薬でうすく陽性のラインが出たので、同じものを、もう一度使って検査しましたが、同じく薄く陽性と、なりました。自覚症状がないので、違うメーカーの鼻腔のタイプを試すと陰性です。とりあえず出発は見合わせましたが、鼻腔タイプと唾液タイプで結果が異なる為、どの様に解釈すれば良いでしょうか？ 近隣に検査笑してくれる医院がほぼないので、余計に迷っています 写真は今朝の現物ですが、時間は経ってしまっています

　右下肢の主に足首及び踵の痛みが2か月前よりあります。足首は捻挫のような痛みで、徒歩時にたまにチク、安静時もたまにジーンとしており、踵は、徒歩時に小さなゴムマリを踏んづけたような痛みをたまに受けます。整形外科でMRI検査したところ、整形外科上異常なし（手術適用はない。骨、軟骨、靭帯、腱は年相応で異常ない。）で、足根管症候群や踵部脂肪褥症候群でもないとみる、とのことでした。 　整形医師よりMRIで血管が多いようにみられる、とのことで、心臓血管外科で、血流の検査（ドプラ検査）を受けることになりました。視認では、腫れやむくみは一切なく、皮膚の色の変化もなく、整形的な痛みはあるものの、ズキズキした痛みはありません。血管外科医師からは静脈瘤はないだろうとのことで、検査は血栓や血流を見るとのことでした。 　血液検査は定期で受け、血圧は毎日測定していますが、軽度の脂質性はあるものの、降圧剤（１年前より服用）のみの服用です。２年半前に冠動脈エコー（逆流性食道炎でした。）を受けた際は、年相応の老化はあるものの、不備はないとのことでした。 １） 検査から、見つかる病気はどのようなものがあるでしょうか。その病気を画像上で判別する診断基準みたいなものは何でしょうか（圧迫法や径狭窄率でどのような状態など、ごく簡単で結構です）。問診からは、病気はないと思えますが、肺血栓塞栓症のリスクもゼロではないので、検査は受けるつもりです。 ２） 下肢の痛みは何が原因でしょうか。血管が増えて、神経も増えて、神経性の痛みでしょうか。痛みはリハビリ継続と安静時間を増やすなどで、やや良化しているように思います。今後もストレッチ中心にリハビリ継続するつもりです。 ３） 血液サラサラ系の薬はできたら避けたいと思っていますが、静脈血栓症において、必要になることもあるでしょうか。 以上よろしくお願いします。

母の症状について相談させて下さい。 1、2年程前から体中にかゆみがあります。 皮膚科に行き乾燥じゃないかな？と言われ 処方された薬(塗りか飲みかは不明)を使っても あまり効き目がなかったそうです。 また1年毎の健康診断では常に肝機能でC~D判定をもらっており、2023年のr-GTPは146、2024年は82と下がりましたがC判定でした。精密検査をすすめられたので消化器内科へ行き腹部超音波検査をしました(1年半前)。結果は、軽度の脂肪肝、胆嚢ポリープ疑い(大きいもので7mm)、右腎血管筋脂肪腫疑いありでした。半年毎に検査してもいいかもと言われてたのをすっかり忘れていたそうです。今月行く予定にはしております。 自分なりにネットで調べていると 原発性胆汁性胆管炎の可能性があるのではと 不安を感じております。目も黄色い感じがしますし、背中や足、腕にもかゆみがあります。 原発性胆汁性胆管炎の可能性は高いでしょうか？ よろしくお願いいたします。

１ヶ月半前に腸重積、IGA血管炎と診断されました。 ステロイドの点滴→内服に切りかえ、落ち着いたため、3週間ほどで退院しました。 退院後、数日後に紫斑が増え始め、便潜血が強めに出ており、再発ということで、再びステロイド内服しました。 約10日で内服終了し、数日経ちました。 (1)再び紫斑が増え始め、ステロイドを服薬しないとずっと紫斑が増えていくのか心配です。 (2)ステロイドの投与期間と副作用も心配です。 (3)活動度をどの程度のステップで日常生活に戻していけばよいのか分からず困っています。 (4)処方薬はステロイドとガスターのみで、止血剤のようなものは出されていませんでした。現在は感冒症状があるため、カルボシステインとキブレスを服薬しています。止血剤で紫斑が少し控えめになると聞いた事もあり、医師に相談すべきか悩んでいます。よろしくお願いします。

８月前半に動悸などの症状があり、心臓血管内科にかかりましたが心臓や肺に異常はなかったものの、尿検査の結果から尿路感染おこしてるね〜と医者に言われました。 全く症状がなかったため自分でもびっくりの結果でした。このとき特に薬も処方はなし。 その後、2週間経ったあたりから膀胱炎のような症状が出始め、頻尿とむずむず感で寝付けず泌尿器科へ。尿検査の結果、特にきれいな尿だったらしく菌はいない、と。 念のため、抗生剤トスフロキサシントシル酸塩錠150mg５日分処方されました。 しかし、症状良くならず。 ５日経ったのちに再診。今回も尿検査の結果、きれいな尿とのことでした。 抗生剤を変えて、ファロム錠200mg処方されました。今の所、症状は変わらず。むしろ横になっても強いむずむず感で全く眠れなくなってきました。水分はたくさん摂っている方だと思います。かなり辛いです。 考えられる病名や改善策わかれば教えて頂きたいです。 婦人科に行くべきですか？

１ヶ月半前に腸重積で入院、結果、IGA血管炎と診断されました。 ステロイドの点滴→内服に切りかえ、落ち着いたため、3週間ほどで退院しました。 退院後、数日後に紫斑が増え始め、便潜血が強めに出ており、再発ということで、再びステロイド内服しました。約10日で内服終了し、数日経ちました。 (1)再び紫斑が増え始め、ステロイドを服薬しないとずっと紫斑が増えていくのか心配です。 (2)ステロイドの投与期間と副作用も心配です。 (3)活動度をどの程度のステップで日常生活に戻していけばよいのか分からず困っています。 (4)処方薬はステロイドとガスターのみで、止血剤のようなものは出されていませんでした。現在は感冒症状があるため、カルボシステインとキブレスを服薬しています。止血剤で紫斑が少し控えめになると聞いた事もあり、医師に相談すべきか悩んでいます。 よろしくお願いします。

78歳の母についてです。母は、元々逆流性食道炎があり、胃のヘルニアもあり、胃のヘルニアの手術もしました。胃が上のほうにあるそうです。母が1ヶ月くらい前にインフルエンザA型になり、激しい咳が長く続きました、治った後も時々今も咳をします。呼吸器内科に行ったら、内蔵がかなり上に上がっていて、肺も押されているし心臓のある部分(名前を聞きそびれました)も押されてると言われました。母のかかりつけの先生には、そのようなことは、言われたことがなく驚きました。呼吸器内科の先生が、主治医の先生は、これでよしとしてるんだね、医者を変えたらそんなもんですよ、と言われ たそうです。うちでは何も出来ないし、何科に紹介していいかも分からないと言われましたが、近々、下肢静脈瘤のことで、心臓血管外科にいくなら、そこで、相談してみてはどうかといわれましたが、本当にその科でいいのか、母の体は大丈夫なのか、心配です。胃を下げる手術もあるが、大変な手術だと言われました。肺も押されてるのですぐハァハァ言ったりするのかなと思います。母は、何年も口に指をいれ、吐いて太らないようにするとゆうのをしていたし、逆流性食道炎もあるので、咳もなかなか治らないのではないかと言われました。咳が長引く理由も内蔵が上がっていることも、心配です。このままほっておいていいのか、何をすれば良くなるのか、ご教授頂けたら嬉しいです。よろしくお願いします。母は、高血圧の薬も飲んでいます。

いつも有難うございます。 20代男子、 11月9日インフルＡ。 薬で熱はすぐに下がりました。 11月22日まだ少し喉が赤くて喉頭蓋も少し腫れ気味。 12月2日同じ状態が続き鼻水が出始める。 12月9日鼻詰まり改善なく（喉頭蓋の腫れは引いてるとの事） クラリス200mg プランルカスト225mg カルボシステイン250mg 14日間服用しました。 27日現在、朝起き抜けに鼻声 鼻うがいをしたら透明な鼻水が出ます。 心配なのはイビキです。 肩甲骨辺りから高くして眠るようにしていますが、ガガガーーーというイビキを数回繰り返してからキュッと音が鳴り無呼吸が最大19秒続きます。そしてグハッッッッと声を出して大きく口で息をして、またガガガーーーというイビキからの無呼吸が一晩中あります。本人は寝ていますが、私は聞いていても見ていてもとても苦しそうで辛いです。 鼻が詰まってるようには思えず粘膜が腫れてるようなイメージ音で、 朝起きても疲れがとてれないようで日中もかなり眠いとの事です。 身体全体の血液検査、尿検査は全て正常なのですが、PR3アンカが2.6でした（3.5未満の検査）。 膠原病内科的には、この数値に意義はないとの事でした。 喘息も持っていますので（キプレスとレルベア服用中）そういう背景もあるとの事。 今の状態は慢性副鼻腔炎からなのか、アレルギー性で粘膜が腫れているのか、血管炎の弱陽性からの上気道の炎症なのか、どうでしょうか… いびきを無くして安眠させてあげたいです。そして年末年始なので医院はお休みなのでアレグラのようなアレルギーのお薬を買って飲ませても良いでしょうか？ ご教授宜しくお願い致します。

昨年6月より両足の痺れによる歩行困難、咳が続く等の症状が出、特に両足の痺れが酷かった為複数の整形外科を受診しました。しかしながら確定診断には至らず、痛み止めの服用のみで根本的な治療が出来ない状態が半年以上続きました。 整形外科での血液検査の結果では好酸球の値が高い状態（50％）だった為、膠原病科を受診、本年１月にようやく「好酸球多発血管炎性肉芽種症」の診断が出、1月20日より治療を開始しました。 エンドキサンを点滴で２回投与しましたが、副作用の心配もあり主治医と相談の上一旦休止し、現在はステロイド剤としてプレドニゾロン錠5mg・レルべア200エリプタ、骨粗しょう症治療薬としてアルファカルシド─ルカプセル0.25ug・リセドロン酸Na錠17.5mg を服用しています。 先日（5/9）検査した結果では、好酸球の値がまた高くなり（0.2→32）、両足の痺れも一進一退、咳や鼻水、味覚障害の症状も出たため、主治医からはエンドキサン点滴の再開、 又はアサチオプリンの服用を勧められています。 まずは炎症を抑える事を優先し、副作用を心配し過ぎない方がよろしいでしょうか？ アサチオプリンは副作用もあるようですが、エンドキサンと比較して効果は期待できますでしょうか？ また生物学的製剤のリツキシマブ、非ステロイド性薬等他の薬もありましたら、ご教示いただきたくお願いいたします。 （現在内科外科とも他の疾病による治療は受けておりません。）