乳癌ステージ4に該当するQ&A

# 1回目の手術(ガン摘出) - 左胸の乳がん。4ヶ月前に全摘出 - 手術前は非浸潤ガンの診断。術後に浸潤ガンと判定 - 広範囲だったため、もともと全摘出の予定だった - ステージは1。脇のリンパに転移はなかった - 放射線治療はなし。ホルモン治療のみ # 2回目の手術までの行動 - ほとんど外出はせず - 家事はなるべくしてない - 平日は自宅でできるパソコンを使った事務作業のみ # 2回目の手術(自家組織による再建) - 数日前に左背中の組織を使い、左胸の再建を行った - 右胸を小さくする手術を同時に行なった # ２回目の術後 - 術後、左胸に気胸あることが分かった - 陰圧にするため、ドレーンを使用 # 状態 - 呼吸のしづらさ、息苦しさがある - 酸素を鼻から供給し、濃度は99% - 背中全体が痛い。組織を採取した左側以外も痛む # 質問したいこと A. 息苦しいなどはこれまでになかったが、気胸は突然発生するものなのか B. 上記のような手術で、「医原性気胸が発生する可能性のある手順」が存在するかどうか C. 生理中に息苦しかったことなどはないが、月経随伴性気胸の可能性はあるか D. 「ドレーンで様子を見る」以外の治療の選択肢があるか。（費用は考えず。直接穴を塞ぐ根本治療などについても教えていただけると助かります） E. 酸素濃度99%でも息苦しいと言っている。99%でも息苦しいことはあるのか。 F. 気胸以外で、息苦しくなる原因があるかどうか。 乳がん・再建手術と本人がしんどい中で、突然気胸が起こってしまい、戸惑っています。 何故気胸が起きたのかはもちろん、後遺症の確率が低い、きちっとした治療を選択したいと思っています。 お知恵をいただけると助かります。 よろしくお願いいたします。

50代女性。 既往歴は、8年前に乳がん(ステージ2、リンパ節転移無し)を発症し、手術、放射線治療を行い、現在まで再発無し。現在もホルモン剤を服用中。3か月前のマンモと血液検査に異常無し。 腰痛は、1ヶ月前から続いています。 最初は、仙骨の辺りがなんとなく痛み、3日後に整形外科を受診し、レントゲンで骨に異常は無しと診断。 その後段々痛みが増し、歩行時に右のお尻が痛むようになる。特に立ち上がる時に痛みが強い。 数日後、整骨院へ行き「骨盤がズレて梨状筋が引っ張られている」と言われる。現在も整骨院に通っています。 その数日後、階段で足を滑らせて腰痛が悪化し、何をしても痛みが強い。鎮痛剤を飲んでも痛い。 その後は、少し良くなったり悪くなったりを繰り返し、動作は少しだけ楽になってきたが、相変わらず痛い。鎮痛剤を飲むと少し楽になるようになった。 1か月経過しても改善されないので別の整形外科を受診。レントゲンで、背骨が曲がっているが特に異常無しとのこと。乳がんの転移の可能性もあるかもと言われる。痛みが続くようならMRIを撮ると言われた。ブロック注射をしたが、あまり効果が無かった。 安静時は、少し痛みがある。寝ると腰が引っ張られる感じがして痛いが、少し経つと痛みはなくなる。寝返りは痛く大変。 特に痛みが強くなるのは動く時。痛みで今まで通りに歩けなくなった。 コルセットをしても楽にならない。 痛みを10段階で表すと 痛み始めた頃2 最初の整形外科受診3.5 整骨院通い始め7 階段で滑った直後10超 歩くのが楽になってから6〜4 現在は、家事や仕事の後7、安静時4.5〜4 痺れ、体重減少、食欲不振、不正出血等は無し。便秘気味。 これらの症状から考えられる原因は何ですか？ 様子を見てMRIを撮る予定です。 ご回答お願い致します。

昨年9月に乳がんステージ1で部分手術し、10月一杯放射線治療し乳がん再発防止にアナストロゾール服用中です。 会社員ですが体調悪く現在休職中です。11月〜12月に吐き気や倦怠感が酷く、２月位から、自宅や自宅周辺の散歩などで過ごす分には体調良くなってきていました。 職場復帰に向けて、１月２月に月一回電車に乗る訓練をしましたが、途中で気分が悪くなりました。3月中旬から、週一回のペースで電車乗る練習を再開し、何とか目的地迄は具合悪くならずに乗車できましたが、下車後貧血みたいに気分が悪くなります。 3月中旬から４回電車に乗りましたが、下車後、１度気分が良くなった後は、あまり気分は悪くはなりません。ただ２回目の練習の際に、帰宅後しばらく休んでから入浴時にくらっと軽いめまいがし、慌てて風呂から出ましたが、就寝してから一晩中気分が悪くなりました。今迄はどんなに体調悪くてもめまいはほぼありませんでしたが、先週４回目に電車乗る練習をし、夕方帰宅した際に顔を洗っていたら、頭の上辺りがグラグラ回る感じが酷くしました。その日の夜、入浴時はめまいなく、普通に就寝しました。翌日も、近くのスーパーで買い物や公園の散歩などめまいなくできていました。一昨日、近所に花見に行き写真を撮るなどし、階段の上り下りやベンチに座るなどしょっちゅうしていましたが、めまいは全く起きませんでした。ただ、帰りがけに和式トイレでしゃがんだ際に、グラグラと回りました。 帰宅後もさほどはめまいは感じませんでした。翌日、何もせずに横になっている時など、時々頭の上がくらっとなります。また、トイレに入り腰掛けた時や顔を洗うために立っている時など、小さい地震?と思うような地面が揺れるような感じが時々あります。比較的外を歩いたりしている時はあまりめまいは起きません。電車に乗る練習を繰り返したせいでしょうか? 宜しくお願い致します。

４月頭に突然グラグラする回転めまいを発症し、耳鼻科で眼振検査し良性頭位発作性めまい症と診断されました。 一ヶ月は薬なしで、日によって波はあるものの地震のような酷いめまいが続き、三回目の受診の際に経過が長いので良性めまい症ではないかもしれないと言われ、めまいを抑える漢方薬を処方されました。二週間前です。飲み始めてから間もなく地震のような酷いめまいは落ち着いてきましたが、今だにグラグラするめまいは時々あり、続いています。発症してから２ヶ月近く経ちます。 一ヶ月以上地震のようなめまいが続いたせいか、電気の笠や紐など揺れる物を見たり、就寝時などに自分の寝返りやちょっとした体の動きでマットレスが振動するのを酷く敏感に感じるようになってしまい、神経過敏症のようになっりこの症状が治らず大変困っています。細かな振動が駄目になり、スーパーのエレベーターやエスカレーターにも乗れなくなってしまいました。 このような状況のため、怖くて電車にも乗っていません。先日四回目の耳鼻科受診をした際に、医師に精神安定剤の処方を相談しましたが、昨年乳がんステージ1で部分手術し、現在ホルモン治療中でアナストロゾール1ミリグラムを一日一回服用しており、医師からはやめた方がいいと言われました。 めまいが酷く乳腺外来受診ができず医師の許可得て薬だけ処方して頂きましたが、薬でめまいが起こる事もある為、次回診察してみて薬を変える事は可能と言われました。耳鼻科医師からは初診の際は、一回のめまいの持続時間が数秒と短いため、アナストロゾール直接の副作用ではないだろうと言われました。 めまいも治らず神経過敏症状もあり、いつになったら治るのか大変不安です。また乳がん手術後現在会社休職中ですが、治らなければ復帰もできない為不安です。この症状は良性めまい症なのでしょうか?またアナストロゾールの副作用という事はないのでしょうか?

乳がん罹患時35歳（現在36歳）、ステージ2a、トリプルポジティブ。術前化学療法（AC×4、ドセタキセル、ハーセプチン、パージェタ×4)、手術結果は完全奏効、残りのハーセプチン、パージェタを終え、タモキシフェン服用中です。 主治医からは「化学療法により生理が止まっているためリュープリンは併用せず、生理が再開した場合は併用する」と言われていますが、本当にそれで良いのか不安です。インターネットなどで若年層のホルモン陽性の患者さんの情報を見ると、化学閉経していてもリュープリンとタモキシフェンを併用している方が多いように思います。 【質問】 (1)SOFT試験ではリュープリン併用が有効なのは35歳未満、化学閉経から月経再開した場合と認識していますが、36歳でも35歳でもあまり変わらないと思いますし、本来化学閉経していなければリュープリンの適応だったと思いますので、併用しなくて大丈夫なのか心配です。 リュープリンを打つのは、確実に生理が戻ったという現象を確認できてからでも遅くないのでしょうか。 (2)化学閉経から生理が戻っていない状態でリュープリンを打つのは、過剰治療になりますか。 (3)主治医にリュープリンの希望を却下された場合、セカンドオピニオンを求めるのはやり過ぎでしょうか。 (4)リュープリン併用がベターな場合、タモキシフェン服用開始から今に至るまでの期間(現時点で約9ヶ月)、再発転移の可能性を高めることをしてしまったのではないかと考えると不安に駆られます。併用をしていなかったことによるリスクはどれくらいのものなのでしょうか。 (5)ホルモン治療中ですが、血液検査は年に1回だけで、ホルモン値の検査はしたことがありません。生理が来ていないにしても、卵巣が復活してきているか等調べるためにホルモン値の検査はしなくても大丈夫なのでしょうか。

お世話になります。 トリプルネガティブ乳癌ステージ3C（鎖骨上、胸骨そば、脇のリンパ節へ転移があります）と2021年10月に告知を受け ddEC療法4クール、ドセタキセル4クールを完走しました。（現在） EC療法2クール目から鼻水がよく出るようになり（無色透明）それが喉に落ちてくるようになり、痰のようになりました。 その痰を外に出すために咳をするようになりという具合で、ドセタキセル投与中も益々痰が増えていき、今多少呼吸が苦しい状況です。 主治医に相談しましたが 季節性のものじゃないですかねー 治療とは関係ないと思いますという感じで流されてしまいました。 眠れないほど咳が出るわけでは無いですが 痰が止まらないので今後手術の際にこの痰が悪さをしたり（気管挿管するため） 術後肺の合併症など起こさないか心配です。 またEC療法後胸の腫瘍は7.4センチから3.8センチと縮小しましたがドセタキセルになってからとにかく胸の腫瘍、腋のリンパ節、背中、胸骨近くのリンパ節、鎖骨リンパ節その周辺がじゅくじゅくと24時間痛みます。我慢は出来ますが、転移や増大の不安と恐怖に苛まれます。 こちらも主治医に相談しましたが何でしょうねーという感じです。 ここで質問です。 1）抗がん剤の影響で鼻水や痰が出ると言うことはありますか？ 2）痰が出ている状態で手術は可能ですか？ 3）2）の状況では合併症などリスクは高いですか？ 4）胸の腫瘍、脇、背中、鎖骨、胸骨の痛みは何だと思われますか？（ドセタキセル投与後） 5）よくがん細胞は熱に弱いと聞きますがホカロンなどを腫瘍がある部分の上に貼って縮小など効果は多少期待できるものですか？ 以上よろしくお願いします。

先月(3/1)、左脇の下のリンパ節が腫れて痛くて、ネットで乳がんの可能性を知り、セルフチェックしたところ左胸にしこりがあることに気付きました。 リンパ節が腫れた１週間後(3/8)、乳腺腫瘍科を受診。マンモとエコーを受け、１週間後(3/15)に脇の下は細胞診、胸のしこりは針生検をする予約をしました。 3/15、脇の下は予定通り細胞診し、胸はエコーを見ながら医師が、どうもガンっぽくないんだよな～と言いながら、針生検ではなく細胞診にしようと検査が変わり、結果は２週間後と言われました。 ２週間後(3/29)、結果を聞きに行くと、脇の下はレベル３b、胸はレベル５。私の中では確定だなと思ったのですが、針生検をしないと確定ではないと言われ、また１週間後に針生検の予約をしました…。 もうここで精神的に耐えられず、検査を早くして欲しいとお願いして、3/31に針生検を受けました。そしてまた結果は２週間後(4/14)で、今待っている状態です。 リンパ節が腫れてからこの１ヶ月半の間に、鼠径部の腫れも出てきて、鎖骨あたりがズキズキすることもあります。すでに脇の下には転移しているのでしょうから、それがどこまでいってしまっているのか心配です。 この先やるであろうCT検査やMRI検査を早く受けたいです。 そう医師に言っても、確定診断が出たわけじゃない、鼠径部の腫れも4/14の予約のときに診ますねと、なんだかのんきな返事で…。 この流れは普通なのでしょうか？ 少し時間がかかりすぎだなと感じますか？ 急がなくても平気だと医師が判断しているということでしょうか？ こんなにのんびりやられて最終的に、ステージ４ですといきなり言われることになるのかと思うと気が狂いそうです。 よろしくお願いします。

妻の乳がんに関してです。 ステージ2B、HER2陽性、リンパ節転移あり。 術前化学療法 1）ファルモルビシン＋エンドキサン 4回 2）ドセタキセル＋パージェタ・ハーセプチン 4回 現在、ハーセプチン1回目が終わったところです。 ◎質問１ 最初の抗がん剤投与前の診断で、リンパ節に転移している癌が3分の1ほどに縮小していました。主治医はエコーで見ている間、なぜ小さくなったかわからないと言っていたそうですが、私への説明は癌の炎症が治まり小さくなった、免疫が優って小さくなったのではないか、ということでした。 食事療法等を治療前の3週間徹底したので、免疫が優ったということは理解できます。ただ、癌の炎症が治まったから痛みが無くなり、小さくなったという主治医の説明がよくわからないです。 癌が、癌自体の炎症で大きさを変えるということがあるのでしょうか。 ◎質問２ 2回目の抗がん剤投与後、５cm位にふわっと広がっていた癌が3ミリ程度に縮小しているのをエコーで確認できました。今回のハーセプチン初回投与直後のCTで、すべての癌が消えていることが確認できました。 主治医の方針は、ハーセプチン4回終了後に、全摘とリンパ節郭清手術、その後に放射線と抗がん剤ということでした。 腫瘍縮小で部分切除になると思っていたので、消失しても全摘でリンパ節郭清ということに愕然としています。 主治医はセカンドオピニオンを受診しても標準治療なので結果は同じだと言いますが、やはりそうでしょうか。 全摘、リンパ節郭清以外の手術は受けられないのでしょうか。 あるいは手術をしないという選択肢はないのでしょうか。 以上、よろしくお願いします。

７０代女性です。乳がんで４ｃｍの大きさでステージ２Bでリンパ節転移があります。 種類はトリプルネガティブと言われました。 抗がん剤の治療を６か月して、その後、手術をする予定です。現在、抗がん剤の治療は、週一回 タキソール(一般名:パクリタキセル)を12回 点滴 、その後にFEC療法を3週に一回の点滴を4回行う予定で実施中でしたが、週一回 タキソール(一般名:パクリタキセル)を６回点滴した時点で、あまり効いてなくて、むしろがんが４．６ｃｍと大きくなっていて、急遽、方針を変えて、FEC療法の3週に一回を実施しはじめました。 このような状況で、心配です。 １．ＦＥＣ療法の抗がん剤も効かないリスクを考えると、先に手術をした方が良いと思うのですが、手術を後にして、ＦＥＣ療法を先にするメリットはあるのでしょうか。 ２．それぞれの抗がん剤の効き目については、手術前しか分からなくて、手術後は分からないのでしょうか。 ３．今回、手術前にパクリタキセルが効かなかったので、手術後もパクリタキセルは使えないと医師から言われました。逆にいうと、ＦＥＣの抗がん剤が手術前に効けば、手術後もＦＥＣを再発予防に使用することになるのでしょうか。 ４．これから（ア）今すぐ、手術をして、手術後にＦＥＣの抗がん剤をする場合と、（イ）手術前にＦＥＣの抗がん剤治療をして、それから手術をする場合を比較した場合、 もし、ＦＥＣが効かなかったら、結局、再発リスクが高まるので、（ア）の対処をしていても、（イ）の場合とトータル寿命は変わらないのでしょうか。 また、もしＦＥＣが効いたら、（イ）の際に、手術後、効果のある抗がん剤が分かっているので、再度、手術後もＦＥＣを投与して、再発のリスクを減らせるので、トータル寿命は（ア）より長くなるのでしょうか。

４１歳女性です。昨年4月右乳房に5ミリ腫瘍があり細胞診悪性とでていました。恐怖心から病院に行くのが遅れ、9月に針性検を行いました。 針生検の結果 右浸潤性乳管がん8ミリER100PgR100HER2陰性 grade3ki-67 12% CT MRIの結果リンパ節転移なし。 12月に温存手術＋センチネルリンパ節生検を致しました。 術後の病理検査 腫瘍の大きさ1.1センチ 腋窩リンパ節転移状況　転移あり (1/1) グレード3 ER.PgR 100 HER2陰性 ki67-30% 切除断片陰性 ステージ2A 1月よりTC療法を開始しています。 抗がん剤の副作用は膝が痛いくらいで、食欲もあり、太りました。 生理も普通にきました。 抗がん剤が効いている証拠といいますか、何かを調べれば身体に散らばっているかもしれないがん細胞が減っている、とわかるような方法はありませんか？たとえば副作用が強くでてる人は効いている、など…。 あと、腋窩リンパ節転移あり、(1/1)とありますが、私の母も乳がんでリンパ節を11個とってそのうち4個に転移があると説明をうけました。 わたくしの場合も何個かとったほうがよかったのでしょうか？ (1/1)ということは、たとえば11個取っていたとしても、11個転移しているよ、という意味なのでしょうか？それともセンチネルリンパ節生検とは、もともと一つしか取らないものなのでしょうか？ また、4月の時点で手術をしていたら、リンパ節への転移はなかったでしょうか？ もしTC療法が効いてなかった時仮定した場合、まずどこから転移する可能性が高いでしょうか？ 子供がまだ４歳なので、できれば、欲を言えば16年生きたいです。 15年生存率のプレディクト？を調べてみましたが、やり方がよくわかりますん（涙）