子宮内膜癒着に該当するQ&A

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子宮内膜症による卵巣嚢腫、卵管水腫、頸ガン軽度異形成について

36歳、子供のいない主婦です。 28歳で開腹手術、30歳で腹腔鏡手術をうけました。 ともに「子宮内膜症による癒着剥離および卵巣嚢腫摘出」が目的です。 その後、幸いにして痛みがほとんど無く、定期健診のみで過ごしてまいりました。 精神的・肉体的負担を考え、本格的な不妊治療はせず、今では子供がいない人生も覚悟ができました。 ところが先日、子宮頸ガン検診をかねた内診で、 ふたたび左卵巣が5センチほど(前回と同じく多房性です)になっていることがわかり、 さらに右卵巣に卵管水腫があることを指摘されました。 子宮後屈があり、おそらく癒着もあるだろうとのことです。 今年に入り、生理不順(頻発月経あるいは遅れ)、軽い卵巣痛もあります。 また、頸ガンの細胞診で3A(組織診は結果待ちですが、おそらく軽度)も出ています。HPVハイリスク感染だそうです。 もちろん、主治医に相談するのが一番なのですが、一度に多くの症状が出ており、 まずはどのようにして次回の診察に望むべきか、アドバイスをいただけると幸いです。 1)卵巣嚢腫の再発については、年齢、大きさからいくと、やはり手術を受けるのが最善でしょうか? 2)卵管水腫については、妊娠を強く希望せずとも何らかの治療が必要ですか? 3)頸ガンのリスクもあることから、思い切って子宮を全摘したほうが良いでしょうか? (幸い子宮全摘に対する抵抗はありませんが、その後の後遺症が気になってはいます。 子宮は、それ自体が悪くならない限りは残しておくのが基本なのでしょうか?私のケースは摘出適応ですか?) 質問が多くなりお手数をおかけしますが、よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

帝王切開と婦人科手術後のイレウスについて。

person 30代/女性 -

6年前と4年前に帝王切開をして出産しており、今年2月から体調不良でずっと炎症反応が高く色々な抗生剤を使ってましたが、ついに高熱で入院、卵巣膿瘍で緊急で開腹手術をして右卵巣と卵管を摘出しました。かなり膿がひどく、腸や子宮にも癒着があったと。膿をできる限り洗い流し、術後もドレーンの管を5日間つけてました。病理診断の結果、悪性ではないが子宮内膜症から卵巣にとんで感染か、チョコレート嚢腫があったのか。比較的卵管は残存していたそうで卵巣かその周囲がと。特に腹膜炎などとは、言われてはいません。 そこで質問なのですが、1.帝王切開と今回の婦人科手術では腸が空気にふれたり、傷ついたりとゆうリスクはまったく別物なのでしょうか?帝王切開だとあまり腸閉塞などきかないのですが、腸などはさわらない手術なのでしょうか。2.ドレーンの管がはいってたのと、だるさ、腹痛から術後翌日トイレに行く程度、入院中も病棟いがいてれず、あまり歩くことに積極的になってませんでした、術後の動くのが癒着防止といわれてるのに、今更ながら後悔してます。今なら体もうごくようになりました。術後20日です。今から毎日うごく努力しても術後のすぐ動いて癒着防止にはならないのでしょうか?今からでも腸閉塞予防として効果はあるのでしょうか?3.私のような手術歴で色々調べすぎてもともとは食べ物制限などなかったのですが、やはり腸閉塞を起こしたくないならこんにゃくやごぼうなど控えたほうがよいのでしょうか?ここ3ヶ月胃腸の病気だとおもって色々控えてきてて、せっかく手術したのに今度は腸閉塞におびえてまた控えてました、、なんでも食べてもよいのでしょうか。4.よく開腹手術で癒着防止シートをいれると聞きますが、今回私は一切そのような話されませんでした、いれてないのでしょうか。お答えいただけると嬉しいです。

5人の医師が回答

痛みの原因??

長くなってしまいますが、よろしくお願いします。 子宮内膜症(ダグラス窩)の疑いありと診断を受けており、子宮筋腫も数個 (一番大きいもので3センチ程度)あります。 今月はじめ頃(生理の終わりかけ)から左足つけね付近に痛みを感じるように なりました。 場所が一致するので内膜症が原因かと思い、定期的に通っている婦人科を 9/9に受診しました。 エコーで子宮が腫れていると言われ、採血をされました。 痛みについては、ひどい時は鎮痛剤を飲むよう言われただけでした。 その後も痛みはあり、主に痛いのは左足つけね辺りですが、左側のわき腹・ あばらの下辺り・腰が痛むこともあります(痛いのは左側のみです)。 痛みで明け方目が覚めることもあり、辛いときは鎮痛剤を飲んでいました。 9/16に血液検査の結果を聞きに行くと、Feの数値が17で治療が必要と言われ フェロミアを処方されました。 痛みが続いていることを訴えても、そこでは何が原因と思われるなどの 返答はありませんでした。 次は10/3に鉄剤の効果を見るため採血に行くことになっています。 以前から便秘気味だったのが、ここ2週間くらいほんの少量しか便が出ない 状態です。不正出血やおりものの異常などはありません。 内膜症+便秘がこの痛みの原因なのでしょうか? ダグラス窩に内膜症がある場合、腸と癒着することが多いようですが、 それも痛みの原因になりますか? 常に激しい痛みがあるえわけではないのですが、痛みの原因が明確でないことと 痛みのある状態が続き、精神的にも少し苦痛を感じています。 もうしばらく現在の婦人科の先生にかかりながら様子を見ていた方が良いので しょうか? それとも消化器科などで診察を受けた方が良いでしょうか? (ちなみに内膜症については、次の生理からピルを服用することになっており、 症状が和らぐことを期待しています。)

1人の医師が回答

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